Die Punktion ist eine invasive diagnostische Methode, bei der ein Gewebe oder Organ punktiert wird, um Material zur Untersuchung zu entnehmen. Meistens greifen sie bei der Untersuchung der weiblichen Brust auf seine Hilfe zurück. Wir sprechen über die Früherkennung von Krebs, der unter allen Onkopathologien bei Frauen an erster Stelle steht. Moderne Technologien helfen, diesen Vorgang mit Visualisierung durchzuführen. Die ultraschallgeführte Brustpunktion bietet eine hohe Genauigkeit und einen hohen Informationsgeh alt der Untersuchung und eliminiert unnötige Traumata.
Hinweise zum Eingriff
Diese diagnostische Methode wird in der Regel gleichzeitig mit der Mammographie durchgeführt. Eine Punktionsanalyse wird empfohlen, um Knötchen, Siegel und andere Neubildungen in der Brustdrüse zu erkennen. Sie greifen auf seine Hilfe zurückWenn sich bei der Untersuchung einer Frau die Farbe und Struktur der Haut im Brustbereich verändert, Ausfluss aus den Brustwarzen. Solche Symptome können auf eine Onkopathologie hinweisen. Die Hauptaufgabe der Brustpunktion unter Ultraschall besteht darin, die Eigenschaften der zellulären Elemente von Geweben zu bestimmen. Sie können gutartig oder bösartig sein.
Daher sind die Hauptindikationen für die Bestellung einer Punktionsuntersuchung folgende Verstöße:
- Erkennung einer Verdichtung in der Brust während der Palpation;
- fehlende klare Diagnose nach Ultraschall;
- Veränderungen im Bereich der Brustwarzen (Rötung der Haut, wunde Stellen, Schuppung, Ausfluss oder Einziehung);
- Verdacht auf noduläre Mastopathie, Fibroadenom oder Zyste.
Vorbereitungsphase
Die Punktion der Brustdrüse unter Ultraschallkontrolle bedarf keiner besonderen Vorbereitung. Es ist wichtig, den richtigen Zeitraum zu wählen, in dem die Brust am wenigsten von Östrogenen beeinflusst wird, da das Gewebe weniger dicht ist. Der Zeitraum von 7 bis 14 Tagen des weiblichen Zyklus gilt als optimal, wenn er 28 Tage dauert. Wenn eine dringende Diagnose erforderlich ist, wird der Eingriff jederzeit durchgeführt.
Drei Tage vor dem Studientermin wird empfohlen, den Konsum von Alkohol und Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen, einzustellen. Wir sprechen von "Aspirin" und einer Reihe von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten. Eine verminderte Gerinnung kann zu Blutungen und Hämatomen führen. Am Vorabend der Studie müssen Sie duschen, jedoch ohne Verwendung von KosmetikaMittel.
Vielf alt der Forschung
Die Brustdrüsenpunktion mit Ultraschall kann je nach Zweck diagnostisch oder therapeutisch sein.
Je nach Ausführungstechnik werden folgende Verfahrensvarianten unterschieden:
- Aspiralpunktion mit feiner Nadel. Diese Methode wird bei kleinen hautnahen Neubildungen angewendet. Siegelzonen werden zuerst mit einem Marker markiert und dann mit einer Spritze mit einer dünnen Nadel durchstochen. Die Flüssigkeit aus dem Neoplasma wird dann zur histologischen Untersuchung ins Labor geschickt. Der Eingriff ist schmerzfrei und erfordert keine spezifische Anästhesie.
- Aspiralpunktion mit dicker Nadel. Das Verfahren wird mit einer automatischen Pistole durchgeführt. Es besteht aus einem Röhrchen mit einem Mikromesser am Ende. Das Gerät schneidet die erforderliche Gewebemenge mit hoher Genauigkeit ab. Die Untersuchung wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Die Wahl einer bestimmten diagnostischen Methode wird individuell festgelegt.
Verfahren
Die Punktionsforschung wird ambulant durchgeführt. Der Patient legt sich auf die Couch, woraufhin der Arzt die Anästhesie durchführt.
Die Feinnadelpunktion erfolgt mit einer Spritze. Nach Punktion mit einer Spritze wird das Gewebematerial abgesaugt, auf einen Glasobjektträger geblasen. Es wird dann zur histologischen Untersuchung in ein Labor geschickt. Das gesamte Verfahren wird unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts durchgeführt, wodurch es möglich ist, die genaueste zu erreichenin eine atypische Neubildung geraten.
Bei der Dicknadelpunktion der Brust mit Ultraschall werden weitlumige Biopsienadeln verwendet. Sie ermöglichen es Ihnen, eine größere Menge an Material aufzunehmen. An der Nadel ist eine Pistole befestigt. Es entsteht Unterdruck. Daher wird die erforderliche Materialmenge in die Nadel gesaugt. Dann wird es in ein Reagenzglas gegeben und zur Analyse ins Labor geschickt.
Nach der Punktion verschließt der Arzt die Hautwunde mit einem aseptischen Verband. Um Blutergüsse zu vermeiden, wird für einige Zeit ein Eisbeutel auf die betroffene Stelle gelegt.
Kontraindikationen für das Verfahren
Jeder medizinische Eingriff, auch ein invasiver, hat bestimmte Kontraindikationen. Die ultraschallgeführte Brustpunktion ist da keine Ausnahme. In folgenden Fällen ist es erforderlich, die Prüfung abzulehnen oder auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben:
- Vorliegen einer Infektionskrankheit;
- Schwangerschafts- und Stillzeit;
- vor kurzem durchgeführte Brustoperation;
- hohe Temperatur.
Alle Kontraindikationen im Einzelfall sollten im Vorgespräch vom Arzt ausführlich erläutert werden.
Abschrift der Ergebnisse
Gesundes Brustgewebe besteht aus Zellen und Fasern von Bindegliedern, Fettläppchen und Epithel. Gleichzeitig überwiegt zwangsläufig das Fettgewebe im Bindegewebe und es gibt keine atypischen Zellen.
Im Falle eines gutartigen Prozessesdie Ergebnisse der Punktion werden sich etwas unterscheiden. Gleichzeitig wird in der Biopsieprobe eine große Menge an Bindegewebe und Epithel mit ausgeprägten degenerativen Veränderungen beobachtet.
Bei der Punktion einer Brustzyste unter Ultraschallkontrolle wird zwangsläufig auch die Beschaffenheit des Inh alts beurteilt. Normalerweise sollte der Farbton von Gewebe aus biologischem Material rosa sein. Typisch für eine Zyste ist eine weiße oder sogar grünliche Flüssigkeit. Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in der Punktion ist kein Zeichen für einen bösartigen Prozess. Sie können beispielsweise in biologisches Material gelangen, wenn ein Gefäß beschädigt ist.
Wenn in der Probe atypische Zellen oder Elemente mit Anzeichen von Malignität nachgewiesen werden, werden die Gewebe zusätzlich auf das Vorhandensein von Östrogen- und Progesteronrezeptoren untersucht. Dies ist ein wichtiger diagnostischer Schritt, auf dessen Grundlage später eine Therapie verordnet wird.
Die Punktionsanalyse wird in der Regel innerhalb von 3-4 Tagen durchgeführt. Bei Bedarf wird eine dringende Studie durchgeführt, die einige Minuten dauert.
Mögliche Komplikationen
Erhebliche Komplikationen nach einer Brustpunktion unter Ultraschallkontrolle treten nur bei jeder zweiten von 1000 Frauen auf. Dazu gehören Hämatome und Entzündungen. In seltenen Fällen wird eine Blutung aus der Punktion beobachtet. Etwa 5 % der Frauen klagen über Schwindel oder Ohnmachtsanfälle.
Relativ milde Folgen des Eingriffs entwickeln sich in 30-50% der Fälle:
- schmerzhafte Beschwerden;
- Blutergüsse auf der Haut;
- emotionaler Stress.
Bei starkem Schmerzsyndrom ist die Anwendung zulässigSchmerzmittel. Wenn die Beschwerden zwei Wochen anh alten, wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Unerwünschte allergische Reaktionen lassen sich auch leicht vermeiden, indem man den Arzt beim Arztgespräch über Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Medikamenten informiert.
Bewertungen
Eine Brustdrüsenpunktion unter Ultraschallkontrolle wird von den meisten Frauen zwiespältig wahrgenommen. Sie glauben, dass eine solche Untersuchung immer auf Krebs hindeutet. Nach dem Eingriff ändert sich jedoch die Meinung, da das Ergebnis nicht immer auf eine Onkopathologie hinweist. Daher sind Bewertungen nach dem Eingriff in der Regel positiv. Es gibt keine besonderen Schmerzbeschwerden oder Komplikationen. Andererseits verschwindet die Angst und das Verständnis für die Notwendigkeit einer solchen Diagnose stellt sich ein.
Heute können Sie sowohl in einer öffentlichen medizinischen Einrichtung als auch in einer Privatklinik oder Apotheke punktieren. Führen Sie es nur nach Anweisung eines Arztes (Chirurgen, Onkologen oder Mammologen) durch. Die Kosten für das Studium variieren je nach Wohnort. Im European Clinical Hospital beispielsweise kostet eine Brustpunktion unter Ultraschallkontrolle tausend Rubel. In Moskau müssen Sie für dieses Verfahren zwischen 2 und 3,5 Tausend Rubel bezahlen. Es ist erwähnenswert, dass die Untersuchung kostenlos durchgeführt wird, wenn Sie eine obligatorische Krankenversicherung und eine Überweisung von einem Arzt haben, jedoch muss eine staatliche Klinik kontaktiert werden.
