Beim latenten Schielen (Heterophorie) weichen die Augäpfel aufgrund eines Ungleichgewichts in der Arbeit der motorischen Muskeln von der anatomisch normalen Position ab. Die Krankheit tritt hauptsächlich bei Kindern auf. Gleichzeitig bleibt das Sehvermögen konstant hoch und die Binokularität erh alten, sodass es fast unmöglich ist, die Heterophorie selbst zu bestimmen. Latentes Schielen ist keine gefährliche Augenkrankheit, kann aber später zu schweren Komplikationen führen, wenn nicht rechtzeitig geeignete Maßnahmen ergriffen werden.
Allgemeine Klassifizierung
Normalerweise arbeiten die Augäpfel synchron, sodass der Blick auf das ausgewählte Objekt gerichtet ist. Liegt eine Abweichung vor, wird Heterophorie diagnostiziert. In der Form kann Strabismus versteckt, vertikal, divergent, gemischt, paralytisch oder begleitend sein. Ein Defekt kann dauerhaft oder vorübergehend auftreten. Atypisches Strabismus wird ebenfalls unterschieden (mit Zerebralparese oder Down-Syndrom). Es kann Mischformen geben, wie z. B. latentes divergentes Schielen.
Störungsursachen
Latentes Schielen bei Kindern wird recht häufig diagnostiziert. Babys des ersten Lebensjahres haben fast immer Abweichungen der Sehachse, aber nach sechs bis zwölf Monaten verschwinden solche Probleme. Die Augenmuskeln von Neugeborenen sind geschwächt, erst im vierten Monat erreicht die Aktivität die Norm, so dass eine gleichzeitige Kontrolle der Augäpfel möglich ist. Die Hauptfaktoren, die latentes Schielen in der Kindheit hervorrufen, sind Frühgeburtlichkeit, genetische Pathologien oder ungünstige Vererbung, Down-Syndrom, Hydrozephalus (eine schwere Pathologie, die das Gehirngewebe betrifft), Drogenkonsum der Mutter, Alkohol und bestimmte Drogen während der Schwangerschaft.
Die Ursachen für latentes Schielen bei Erwachsenen können verschiedene Kopfverletzungen, neurologische Störungen, Lähmungen, entzündliche Augenerkrankungen, abnorme Entwicklung des Sehorgans, verminderte Sehschärfe, endokrine Störungen, erhebliche körperliche Anstrengung, Katarakte und andere Pathologien von sein die Sehorgane. Heterophorie kann eine Folge von Erkrankungen der Schilddrüse, Lähmungen der Augenmuskeln, Myopie oder Hyperopie sein, aufgrund derer einige Muskeln überlastet und andere geschwächt sind.
Manifestationen von Strabismus
Latentes Schielen bei Erwachsenen kann sich durch folgende Symptome äußern: Schwierigkeiten, sich auf ein Objekt zu konzentrieren, periodische Einschränkung der Pupillenbeweglichkeit, Müdigkeit, Übelkeit, Abweichung der Pupillen in verschiedene RichtungenSeiten. Um Strabismus zu erkennen, reicht es aus, die Möglichkeit des binokularen Sehens zu blockieren. Schließen Sie dazu ein Auge. Gleichzeitig wird er zu der Seite abweichen, die dem Typ der Heterophorie entspricht. Wenn die Binokularität wiederhergestellt ist, macht die Pupille eine charakteristische Bewegung und kehrt in die richtige Position zurück. Ohne Strabismus bleiben die Augäpfel in einer konstanten Position.
Diagnosemethoden
Zur Diagnostik des latenten Schielens werden in der medizinischen Praxis Methoden eingesetzt, die ein Auge vom Sehvorgang ausschließen. Der einfachste Weg zur Diagnose besteht darin, für jedes Auge nacheinander auf ein bestimmtes Objekt zu fokussieren. Der Augenarzt wird die Arbeit der Augen verfolgen, und wenn es einen Unterschied in der Geschwindigkeit und Genauigkeit der Pupillenbewegung gibt, können wir von latentem Strabismus sprechen. Bei Kindern ist es schwieriger, eine Abweichung zu erkennen, da nicht alle Babys in der Lage sind, den Anweisungen des Arztes Folge zu leisten. In diesem Fall greifen sie auf Hardware-Diagnose zurück oder bieten Farbbilder an.
Zur Bestimmung von Begleiterkrankungen wird das Sehvermögen anhand der entsprechenden Tabellen beurteilt. Erwachsenen wird ein Sivtsev-Tisch angeboten und Kindern - Orlova. Als Maßnahmen der Zusatzdiagnostik werden der Zustand der Gefäße, die Größe der Gesichtsfelder beurteilt und elektrophysiologische Untersuchungen verordnet. Dies ist eine zuverlässige Methode, mit der Sie den Schielwinkel genau bestimmen können.
Die Behandlung von latentem Strabismus basiert auf Methoden zur Muskelstärkung und Wiederherstellung des Sehvermögens. Normalerweise hat der Patient keine Probleme mit der Sehschärfe, daher werden radikale Methoden angewendetselten. Um Strabismus zu beseitigen, werden Kinder mit einer Korrekturbrille gezeigt. Bei anderen Sehproblemen werden entsprechende Linsen ausgewählt. Heterophorie kann erworben oder angeboren sein, aber latentes Schielen wird selten erworben. In jedem Fall sollte die Behandlung provozierende Faktoren eliminieren.
Korrekturmöglichkeit
Wie kann man Schielen verbergen? Zur Korrektur werden in der Regel Brillen und Linsen, chirurgische Behandlung, Übungen mit Hilfe spezieller Geräte, Okklusivverbände verwendet. Nach der Operation endet die Therapie nicht. Der Arzt wird Tropfen und Verfahren zur weiteren Korrektur des Defekts verschreiben. Brillen und Linsen sind für Patienten mit Schielen jeglicher Art indiziert. Dies ist häufig die beste Methode für Patienten mit anderen Augenerkrankungen.
Brillen korrigieren latentes Schielen vollständig, insbesondere wenn die Behandlung in der Kindheit begonnen wird. Viele Augenärzte stellen jedoch fest, dass die Behandlung nur komplex sein sollte, um die beste Wirkung zu erzielen. Andernfalls bleibt das Schielen bestehen. Sobald eine Schielbrille verschrieben wird, sind alle zwei Monate Nachkontrollen erforderlich.
Es gibt die Meinung, dass man bei Strabismus keine Linsen tragen kann. Diese Korrekturmethode unterscheidet sich jedoch nur in der Lage von herkömmlichen Brillen. Linsen haben sowohl positive als auch negative Seiten. Moderne weiche Kontaktlinsen können kontinuierlich getragen werden, ohne das Sehvermögen zu beeinträchtigen. In jedem Fall sollte der Arzt anhand der Indikationen und der Indikation über die Wahl der Korrekturmethode entscheidendie Wünsche des Patienten. Es ist möglich, Strabismus mit Linsen zu verbergen, aber nicht alle Formen der Pathologie können gleich effektiv durchgeführt werden.
Ein chirurgischer Eingriff ist nur indiziert, wenn traditionelle Methoden nicht die gewünschte Wirkung erzielen. Während der Operation werden die Augenmuskeln verkürzt oder verlängert, um den Defekt zu kaschieren. Eine Brille mit verstecktem Schielen wird nach der Operation nicht mehr benötigt.
Synoptophor-Übungen
Orthopto-diploptische Behandlung besteht darin, die Störung mit Hilfe spezieller Geräte zu beseitigen, an denen eine Person Übungen zur Verbesserung des Sehvermögens durchführt. Während der Belastung kommt es zu einer gleichzeitigen oder abwechselnden Reizung der Netzhauttüpfel, was zu einer Synchronisation der Augen des Patienten führt. Das Verfahren wird wie folgt durchgeführt. Ein runder Test (Durchmesser 7 cm) wird in ein spezielles Gerät gelegt, auf dem sich eine horizontale Markierung (5 mm) befindet. Der Kopf des Patienten wird auf ein Stativ gelegt. Das Testauge ist geschlossen. Als nächstes betrachtet der Patient den Test, sodass das Bild auf die Netzhaut des Auges projiziert wird. Innerhalb von zwanzig Sekunden tritt eine Reizung des hinteren Augenpols auf. Das Ziel dieses Verfahrens ist es, ein stabiles binokulares Sehen zu erreichen.
Okklusivverband
Das Wesentliche bei der Verwendung eines Verbandes ist, dass das gesunde Auge geschlossen ist. Dies ist notwendig, damit auch das Auge, dessen Aktivität beeinträchtigt ist, in die aktive Arbeit einbezogen wird. Oft wird der Verband unter der Brille fixiert. Die Tragedauer ist individuell und wird vom Augenarzt bestimmt, aber Sie müssen wissen, dass Sie ein Auge nicht länger als verschließen könnenfür vierzehn Tage. Wechsle den Verband jeden Tag.
Unkonventionelle Methoden
Es gibt viele Volksmethoden zur Behandlung von latentem Strabismus, aber nicht alle liefern ein stabiles positives Ergebnis. In Bezug auf die Verwendung alternativer Medizinrezepte sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Es wird angenommen, dass die Verwendung von Calamus-Sud eine positive Wirkung auf die Augenmuskulatur hat. Um ein Heilgetränk zuzubereiten, benötigen Sie 5-10 Gramm einer trockenen Pflanze, gießen heißes Wasser und passieren ein Sieb. Sie müssen viermal täglich vor den Mahlzeiten einen Sud trinken.
Kohl ist nützlich. Um das Medikament zuzubereiten, müssen Sie Kohlblätter mit k altem Wasser gießen und kochen, bis das Gemüse vollständig gekocht ist. Täglich essen. Sie können Hagebutten brauen. Die Brühe muss ziehen dürfen. 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen. Kiefern- und Fichtennadeln werden häufig zur Korrektur von Augenkrankheiten verwendet. Die Nadeln müssen mit kochendem Wasser gebrüht und ziehen gelassen werden. Vor dem Frühstück auf nüchternen Magen trinken.
Bevor Sie ein Volksheilmittel zur Behandlung von latentem Strabismus anwenden, müssen Sie sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen. Konsultieren Sie unbedingt einen Arzt, der Ihnen bei der Auswahl der wirksamsten Therapiemethode hilft. Das gewählte Mittel muss ständig behandelt werden. Sie können nicht zuerst eine Methode anwenden und nach zwei Tagen zur nächsten übergehen. Der Kurs sollte mindestens zwei Wochen dauern. Volksheilmittel sollten ohne Fanatismus verwendet werden, ohne die traditionelle Behandlung aufzugeben.
Gymnastik für die Augen
Gymnastik ist nicht weniger effektiv bei verstecktem Schielen. Sie müssen täglich eine Reihe spezieller Übungen durchführen. Erwachsenen werden folgende Übungen angeboten:
- Entspanne deine Augen, konzentriere dich auf einen Punkt (Objekt) und versuche dann, die Bilder zu kombinieren, die jedes Auge separat sieht. Die Übung kann als erfolgreich abgeschlossen betrachtet werden, wenn die Bilder kombiniert werden.
- Du musst deine Arme nach vorne strecken und dich auf deinen Zeigefinger konzentrieren. Bringen Sie Ihren Finger langsam näher an Ihren Nasenrücken, ohne den Blick abzuwenden. 15-20 Mal wiederholen.
- Blicke aus dem Fenster, wähle den am weitesten entfernten Punkt und betrachte dann das Objekt in der Nähe. 5-10 mal wiederholen.
- Zeichne verschiedene Formen in die Luft: Zahlen, Quadrate, Zickzacks, Buchstaben, Achter.
Kleinen Kindern fällt es schwer, sich länger als fünfzehn Minuten auf eine Aktivität zu konzentrieren. Experten empfehlen, den Komplex in mehrere Ansätze zu unterteilen, die den ganzen Tag über durchgeführt werden können. Sie müssen ein großes Blatt Papier in Quadrate unterteilen, in denen jeweils unterschiedliche Bilder gezeichnet werden. Das Kind muss aufgefordert werden, dieselben Bilder zu zeigen.
Eine weitere Übung ist, das Kind an den Tisch zu setzen. Installieren Sie eine Lampe mit einer mattierten Lampe. Der Abstand von der Lichtquelle zum Gesicht des Kindes sollte mindestens 40-45 cm betragen, Sie müssen ein Auge schließen (besser einen Verband verwenden) und die Lampe einsch alten. Befestige eine Plastilinkugel fünf bis zehn Zentimeter von der Lichtquelle entfernt. Das Kind muss den Ball 30 Sekunden lang beobachten,versuchen, nicht zu blinzeln. Das Kind sollte einen dunklen Kreis mit weißer Basis sehen. Dies wird sequentiell genannt. Dann müssen Sie die Babybilder zeigen, bis das Bild verschwindet. Während der Übung sollte das Kind nicht schläfrig oder müde sein.
Behandeln oder nicht behandeln?
Wenn keine Beschwerden bestehen, wird Schielen nicht behandelt. Wenn ein solcher Zustand jedoch durch Brechungsfehler verursacht wird, ist eine Korrektur oder Laseroperation erforderlich (falls angezeigt). In der Regel löst das Tragen einer speziellen Brille oder Kontaktlinsen dieses Problem. Mit der maschinellen Behandlung können Sie die Muskelaktivität wiederherstellen und die Fähigkeit der Augenmuskeln optimieren, das Bild zusammenzuführen.
Prävention von Strabismus
Erwachsene müssen vor Verletzungen und Infektionen geschützt werden und regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen (besonders wenn sie Sehprobleme haben). Es ist strengstens verboten, im Transport zu lesen, die Augen zu überlasten, sich selbst zu behandeln. Sie müssen jeden Tag Augengymnastik machen, Stresssituationen vermeiden und moderate körperliche Aktivität in Ihr Leben einbauen. Schwimmen, Laufen oder Tennis sind besonders hilfreich.
Kinder von klein auf sollten alle Spielsachen in Armlänge aufhängen. Fernsehen ist ab drei Jahren erlaubt, wobei der Abstand zum Gerät mindestens 2-6 Meter betragen muss. Ein Computer darf ab 8 Jahren benutzt werden, jedoch nicht länger als 30 Minuten am Tag. Es ist notwendig, das Kind mit der richtigen und nahrhaften Ernährung zu versorgen, um es der Sportabteilung zu geben. Nützliches Tennis, Basketball und Volleyball. Frühgeborene sollten regelmäßig von einem Augenarzt untersucht werden.
