Viele Paare träumen davon, glückliche Eltern zu sein, aber eine solche Diagnose wie Unfruchtbarkeit eines oder beider Partner macht alle Hoffnung zunichte. In diesem Fall hilft die In-vitro-Fertilisation (IVF) – ein Verfahren, das unfruchtbaren Paaren hilft, ein lang ersehntes Kind zur Welt zu bringen. Es ist notwendig, sich sorgfältig darauf vorzubereiten, da die hormonelle Explosion im Körper einer Frau zu einer erhöhten Produktion von Eiern führt.
Danach werden die Eierstöcke punktiert, das heißt mit einer speziellen Nadel wird ihnen die Flüssigkeit mit den darin enth altenen Eiern entnommen. Sie werden getrennt und in speziell geschaffene Bedingungen gebracht, wo sie befruchtet werden und sich zu teilen beginnen. Die Embryonen werden dann in die Gebärmutterhöhle transferiert und die Frau wartet auf den Beginn der Schwangerschaft.
Aber es kommt vor, dass in dem Reagenzglas, in dem die Eier befruchtet wurden, mehr Embryonen gebildet wurden als dieserWar notwendig. In diesem Fall raten Ärzte zu einem Verfahren wie der Kryokonservierung von Embryonen. Sie können erforderlich sein, wenn das erste IVF-Verfahren erfolglos war oder die Frau in der Zukunft ein zweites Kind haben möchte.
Was ist Kryokonservierung?
Die Kryokonservierung von Embryonen ist ein Verfahren zum sicheren Einfrieren in flüssigem Stickstoff bei einer Temperatur von 196 Grad unter Null. In diesem Fall hören alle biochemischen Prozesse auf, das heißt, der Embryo entwickelt sich nicht mehr, aber wenn er aufgetaut wird, bleibt er lebensfähig.
Viele Frauen werden beim ersten Mal nicht durch IVF schwanger. Dies geschieht nur in 30-65% der Fälle. Der zweite Versuch zwingt die Frau zu einer erneuten sehr unangenehmen und ziemlich traumatischen Prozedur zur Stimulation der Eierstöcke sowie zu ihrer Punktion, begleitet von einer medikamentösen Therapie.
In flüssigem Stickstoff eingefrorene Embryonen können im Falle eines Versagens als eine Art Sicherheitsnetz betrachtet werden. Es ist erwiesen, dass der Transfer von kryokonservierten Embryonen eine Schwangerschaft mit nahezu gleichen Chancen wie ein frischer Transfer fördert.
Indikationen zur Kryokonservierung
Diese komplexe Prozedur wird durchgeführt, wenn eine Frau:
- möchte Leihmutter werden;
- genetisch bedingte Krankheiten hat und sich vor dem Embryotransfer einer genetischen Präimplantationsdiagnostik unterzogen hat, bei der erkrankte Embryonen ausgesondert wurden, sowie die Anzahl der gesunden4-6 Stück überschritten;
- während des Embryotransfers erkrankte sie plötzlich an Virus- oder Infektionskrankheiten, die eine spontane Abtreibung oder die Geburt eines Kindes mit verschiedenen Pathologien hervorrufen könnten;
- will nach einiger Zeit wieder schwanger werden;
- hat bereits eine IVF durchgeführt, ist aber gescheitert.
Kryokonservierung von Embryonen: Vor- und Nachteile
Dieses Verfahren hat einige Vorteile. Wenn eine Frau unfruchtbar ist, dann kann sie auf eine zweite Schwangerschaft hoffen. Die Kryokonservierung während einer zweiten Schwangerschaft entlastet den Körper der Frau erheblich, da sie keine großen Mengen an Medikamenten mehr einnehmen und sich einer Eierstockpunktion unterziehen muss. Mit diesem Verfahren können Sie bei wiederholter IVF erheblich Geld sparen, da Sie nicht mehr für die Hormontherapie und die Eizellentnahme bezahlen müssen.
Die Chancen auf eine zweite Schwangerschaft sind deutlich erhöht, da die Eizellen nicht nur befruchtet werden, sondern sich auch zu teilen beginnen, was bei einer IVF nicht immer passiert. Das Verfahren mit kryokonservierten Embryonen verhindert die Entwicklung eines ovariellen Überstimulationssyndroms. Diese Methode gibt auch anderen Paaren die Chance, Eltern zu werden, da eingefrorene Embryonen als Spender verwendet werden können.
Die Kryokonservierung hat also viele Vorteile. Dennoch hat das Verfahren mit kryokonservierten Embryonen einen entscheidenden Nachteil. Es liegt in der Tatsache, dass der Prozentsatz des Verlusts von Embryonen während ihrerEinfrieren und Auftauen ist hoch genug.
Wie wird die Kryokonservierung durchgeführt?
Aus den befruchteten Eizellen wählt der Arzt die hochwertigsten und gesündesten Embryonen aus. Sie werden dann in ein Reagenzglas gegeben und mit einem Kryoschutzmittel behandelt, um sie vor Schäden zu schützen.
Jedes dieser Röhrchen wird in Mikrobehälter gelegt, das sind beschriftete Plastikröhrchen, in denen bis zu 5 Embryonen aufbewahrt werden können. Danach werden sie in eine Kryobank gelegt und durch ultraschnelles oder langsames Einfrieren gekühlt. In einer Kryobank dauert die Aufbewahrung kryokonservierter Embryonen je nach Wunsch der Frau einen Monat bis mehrere Jahrzehnte. Die Hauptvoraussetzung für den Kryokonservierungsprozess ist eine gute Qualität und hohe Lebensfähigkeit der Embryonen.
Wie läuft der Prozess des Auftauens von Embryonen ab?
Embryonen bei Zimmertemperatur auftauen. Dazu wird das Röhrchen, in dem sie sich befinden, aus dem Kryoprotektor genommen und in eine spezielle Umgebung überführt. Sobald der Embryo vollständig aufgetaut ist, wird er in die Gebärmutterhöhle transplantiert.
Embryonen nach Kryokonservierung werden in einem natürlichen oder stimulierten Zyklus sowie in einem Zyklus mit Hormonersatztherapie transplantiert.
Erforderliche Medikamente für den Embryotransfer
Damit die Gebärmutterschleimhaut für den Transfer bereit ist und der Embryo gut Wurzeln schlagen kann, verschreiben Ärzte dafür verschiedene Medikamente, die das weibliche Hormon enth alten. Daher werden wir versuchen, die Frage zu beantworten, welche Medikamente vorher getrunken werden sollenTransfer kryokonservierter Embryonen.
Progesteronpräparate bereiten die Gebärmutterschleimhaut gut vor, wodurch der Embryo erfolgreich Wurzeln schlägt. Zu diesen Arzneimitteln gehören "Duphaston" und "Utrozhestan". Proginova-Tabletten helfen auch, die Gebärmutter auf den Embryotransfer vorzubereiten.
Wie funktioniert der Transfer aufgetauter Embryonen?
Embryotransfer wird durchgeführt, nachdem die Menstruation nach einem erfolglosen IVF-Versuch eintritt. Die Implantation der Blastozyste und das Zerkleinern der Embryonen in die Gebärmutter erfolgt normalerweise am Tag des Auftauens der Embryonen.
Embryonentransfer und Replantation nach Kryokonservierung erfolgen in einem natürlichen, stimulierten Zyklus oder einem Zyklus mit Hormonersatztherapie. Das lässt uns auf den Beginn einer lang ersehnten Schwangerschaft hoffen.
Das Ergebnis der Überweisung hängt von folgenden Faktoren ab:
- Alter der Frau;
- korrekte medikamentöse Therapie;
- Anzahl übertragener Embryonen;
- Anzahl der Komplikationen in früheren Schwangerschaften.
Beim Einfrieren verdickt sich normalerweise die Hülle des Embryos, daher wird vor dem Transfer in die Gebärmutter ein Schlüpfen durchgeführt, d.h. seine Hülle wird eingekerbt.
Mögliche Folgen des Einfrierens und Auftauens von Embryonen
Es ist möglich, dass Embryonen nach dem Einfrieren und Wiederauftauen völlig ungeeignet für den Transfer sindwegen ihrer Zerstörung. In diesem Fall wird die Überweisung nicht durchgeführt.
Bei der Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut für die Transplantation wird eine Hormonanalyse durchgeführt, die ihren Zustand anzeigt. Wenn aus irgendeinem Grund Abweichungen der hormonellen Parameter vom Normalwert aufgetreten sind, wird der Transfervorgang abgebrochen, da die Gebärmutterschleimhaut nicht vorbereitet ist. In diesem Fall warten sie auf den nächsten Zyklus, in dem die Gebärmutterschleimhaut wieder aufbereitet wird.
Kann man Embryonen mehr als einmal kryokonservieren?
Dies ist möglich, wenn viele Embryonen in einem frühen Entwicklungsstadium eingefroren und danach fast alle aufgetaut werden. Nachdem die besten Exemplare für die Neupflanzung ausgewählt wurden, werden die restlichen wieder eingefroren. Der Transfer dieser doppelt kryokonservierten Embryonen fördert die Schwangerschaft, aber dennoch verringern einige Faktoren den erfolgreichen Ausgang.
Kann Kryokonservierung die Entwicklung von Kindern beeinflussen?
Eltern sind sehr besorgt darüber, wie sich ein Kind aus einem kryokonservierten Embryo entwickeln wird. Es wurden spezielle Studien durchgeführt, um geistige, körperliche und intellektuelle Abweichungen in der Entwicklung solcher Kinder festzustellen. Die Ergebnisse zeigten keine Auffälligkeiten. Der Prozentsatz der Kinder mit Pathologien, die aus kryokonservierten Embryonen geboren wurden, überstieg nicht den Prozentsatz der Kinder mit Pathologien, die als Ergebnis einer natürlichen Empfängnis geboren wurden.
Verfahrenskosten
Viele Frauen, aber auch Ehepaare, interessieren sich für die Frage: Was kostet die Kryokonservierung von Embryonen? Die Kosten für allesEin Zyklus, in dem gefrorenes Material verwendet wird, ist um ein Vielfaches niedriger als der Betrag, den ein wiederholtes vollständiges IVF-Protokoll kostet. Die Kosten der Dienstleistung hängen davon ab, wie lange die Zellen im Kryospeicher gelagert werden, ob Spendermaterial verwendet wurde, von der Methode des Einfrierens und der Anzahl der gelagerten Embryonen.
In unserem Land betragen die Kosten für die Kryokonservierung 6 bis 30 Tausend Rubel. Sie müssen 1.000 Rubel für die Aufbewahrung von Embryonen für einen Monat und 10.000 Rubel für ein Jahr bezahlen. Wenn das Biomaterial in einem separaten Kryospeicher aufbewahrt wird, betragen die Kosten für die Lagerung für einen Monat 4.000 Rubel.
Schlussfolgerung
Daher können wir den Schluss ziehen, dass die Kryokonservierung vielen Frauen hilft, nach einem erfolglosen IVF-Versuch schwanger zu werden, und die Gesundheit des Neugeborenen in keiner Weise beeinträchtigt. Viele Paare glauben, dass dieses Verfahren als unterstützende Technologie im IVF-Protokoll sehr nützlich ist und ihnen hilft, eine zusätzliche Versicherung abzuschließen.
