Kniegelenk: Krankheiten und Behandlung

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Anonim

Viele von uns erleben im Laufe ihres Lebens Schmerzen im Kniegelenk, die beim Gehen, bei körperlicher Anstrengung, beim Sport auftreten. Manchmal wird das Schmerzsyndrom von einem Knirschen, Schwellungen und der Unfähigkeit, das Glied zu bewegen, begleitet. All diese Symptome weisen darauf hin, dass im Knie morphologische Veränderungen stattfinden. In unserem Artikel gehen wir näher auf die häufigsten entzündlichen Erkrankungen des Kniegelenks, die jeweiligen Symptome und die Behandlung der Erkrankung ein. Wir werden versuchen herauszufinden, was zur Entstehung der Krankheit beiträgt und wie man sie frühzeitig diagnostizieren kann.

Was ist ein Joint?

Ein Gelenk ist eine Verbindung von Knochen, wodurch das Knochenskelett mit Flexibilität ausgestattet ist und eine Person die Fähigkeit hat, verschiedene Bewegungen auszuführen, wie zum Beispiel:

  • Flexion/Extension der Gliedmaßen,
  • Abduktion / Adduktion von Gliedmaßen,
  • Drehbewegungen.

Joints werden klassifiziert in:

  • einfach;
  • von zwei Knochen gebildete Gelenke;
  • Gelenke, die aus drei oder mehr Knochen bestehen (zusammengesetzte Gelenke).

Die Oberfläche jedes Knochens, der in das Gelenk eintritt, ist mit Knorpel bedeckt und zeichnet sich durch eine Gelenkhöhle aus, die Flüssigkeit enthält. Das Gelenk umfasst auch den Gelenksack, die Synovialmembran und die Menisken – Knorpelstrukturen, die Stöße während der Bewegung dämpfen und als Stoßdämpfer wirken.

Das größte Gelenk des menschlichen Körpers ist das Kniegelenk. Krankheiten können jede seiner Komponenten beeinflussen. Das Kniegelenk wird durch die Vereinigung von drei Knochen gebildet - dem Femur, der Tibia und der Patella, die oft als Patella bezeichnet wird. Darüber hinaus ist das Kniegelenk auch das komplexeste in der Struktur - bei der Beugung liegt die Kniescheibe in einer speziellen Aussparung, die durch den äußeren und inneren Vorsprung des Femurs gebildet wird.

Aufbau des Kniegelenks

Die Oberflächen aller drei Gelenkknochen (Patella, Femur und Tibia) sind mit Knorpel überzogen, der den Gleitvorgang gewährleistet.

Von außen wird das Gelenk durch eine Kapsel - die Synovialmembran - begrenzt. Die Gelenkschmiere in der Gelenkkapsel ernährt und schmiert den Knorpel, erleichtert den Gleitvorgang und hält das Kniegelenk lange gesund. Erkrankungen treten jedoch in diesem Teil des Knies auf. Synovialflüssigkeit kann sich durch Infektionen oder Verletzungen entzünden, vor welchem HintergrundSchleimbeutelentzündung entsteht.

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Die starke Position der Knochen zueinander wird durch die Bänder des Kniegelenks gewährleistet, darunter:

  • vorderes Kreuzband,
  • hinteres Kreuzband,
  • inneres Seitenband,
  • Außenband.

Beutel, oft auch als Schleimbeutel bezeichnet, helfen auch Muskeln und Sehnen, bei Bewegungen leicht zu gleiten. Hauptschleimbeutel zuordnen:

  • Kniesehnenbeutel,
  • Beutel des M. semimembranosus,
  • semimembranöser eigener Beutel,
  • suprapatellare Tasche,
  • Patellabeutel tief,
  • präpatellare subkutane Schleimbeutel.

Welche Erkrankungen des Kniegelenks in der medizinischen Praxis am häufigsten vorkommen, werden wir weiter betrachten. Es sollte beachtet werden, dass in den meisten Fällen das Hauptsymptom aller Pathologien Schmerzen sind.

Schmerzursachen

Schmerzen im Kniegelenk treten aus einer Reihe von Gründen auf, die bedingt in vier Gruppen eingeteilt werden können. Dazu gehören:

  • Bruch der Kniescheibe, Prellung des Kniegelenks, osteochondrale Fraktur – d.h. Verletzung.
  • Erkrankungen des Kniegelenks sowie Pathologien der Struktur des Kniegelenks, darunter:

    • Gonarthrose - Arthrose des Kniegelenks;
    • Meniskuspathologie – Meniskopathie, Meniskuszyste, Bakerzyste;
    • Dysplasie der Vorsprünge (Kondylen) des Knochens;
    • Morbus Koenig;
    • Schleimbeutelentzündung im KniebereichGelenk;
    • Osgood-Schlatter-Krankheit;
    • popliteale Tenopathie usw.
  • Pathologien und Verletzungen verschiedener Körpersysteme, die ausstrahlende Schmerzen im Kniegelenk verursachen. Solche Pathologien können Erkrankungen der Wirbelsäule, Verletzungen des Hüftgelenks usw. sein.
  • Systemerkrankungen, zB Lupus erythematodes, Charcot-Arthropathie, Morbus Paget, Fibromyalgie. Neben systemischen Pathologien können auch Tuberkulose oder Borreliose, eine als Infektionskrankheit des Kniegelenks eingestufte Erkrankung, zu Schmerzen führen.

Die Behandlung fast aller Knieerkrankungen basiert auf mehreren Prinzipien - Schmerzlinderung, Schwellung; Knochen stärken; erhöhen die körperliche Aktivität einer Person. Wir müssen jedoch bedenken, dass es wichtig ist, einen gesunden Lebensstil zu führen, da folgende Faktoren zum Auftreten von Erkrankungen des Kniegelenks beitragen:

  • Übergewicht;
  • übermäßiger Sport;
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates - angeboren oder im Laufe des Lebens erworben;
  • Profisport;
  • Alter (ältere Menschen leiden häufiger unter Gelenkerkrankungen);
  • Geschlechtszeichen (weiblich).

Unzureichende körperliche Aktivität während des Arbeitstages ist ein Kennzeichen der Büroarbeit. Unbeweglichkeit, ein langer Aufenth alt in einer unbequemen Position provozieren eine übermäßige Belastung der Gelenke und verursachen Schmerzen, Beschwerden und allmähliche Zerstörung des Knorpels. Daher wird Büroangestellten empfohlen, regelmäßig zu turnen, und sie müssen auch Geld erh alten,Schutz und Wiederherstellung von Knorpelgewebe, Chondroprotektoren. Bewährt hat sich beispielsweise das Nahrungsergänzungsmittel Glucosamine-Maximum, ein Chondroprotektor mit zwei Wirkstoffen: Glucosamin und Chondroitin. Sie sind natürliche Bausteine des gesunden Knorpelgewebes, werden aufgrund ihrer natürlichen Beschaffenheit gut aufgenommen und regen die Stoffwechselvorgänge in den Knorpelzellen an, wodurch die Struktur des Knorpelgewebes wiederhergestellt wird.

KEINE DROGE

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Schauen wir uns die häufigsten Erkrankungen des Kniegelenks genauer an.

Was ist Arthritis?

An erster Stelle in Bezug auf die Zahl der Fälle von Behinderungen aufgrund von Knieerkrankungen steht eine bekannte Krankheit - Arthritis des Kniegelenks. Die Pathologie betrifft alle Elemente des Knies - die Synovialmembran, die Kapsel, den Knorpel. Unbehandelt kann Arthritis zum Verlust der Fähigkeit einer Person führen, sich normal zu bewegen. Es gibt mehrere Formen von Arthritis:

  • rheumatoide Arthritis ist eine Form der Pathologie, deren Ursachen nicht vollständig geklärt sind;
  • posttraumatische Arthritis ist eine Pathologie, die sich vor dem Hintergrund von Verletzungen entwickelt;
  • reaktive Arthritis ist eine Krankheit, die als Folge einer Gewebeinfektion nach einer Vergiftung des Körpers auftritt;
  • deformierende Arthritis ist eine Pathologie, die vor dem Hintergrund von Störungen und Störungen des Kreislaufsystems entsteht;
  • Gichtarthritis ist eine Krankheit, die durch Stoffwechselstörungen im Körper verursacht wird.

Auch unterscheidenprimäre Arthritis, die infolge einer Verletzung direkt im Gelenk auftritt, und sekundäre Arthritis, bei der der Entzündungsprozess in jedem Gewebe des Körpers beginnt und mit dem Fluss von Lymphe oder Blut in das Kniegelenk gelangt.

Symptome der Pathologie. Arthritis-Behandlungsansätze

Zusätzlich zu Schmerzen während der Erkrankung werden Schwellungen und Rötungen beobachtet, manchmal treten eitrige Prozesse auf, begleitet von erhöhter Körpertemperatur.

Die Behandlung von Arthritis zielt in erster Linie auf die Linderung von Schmerzen, Schwellungen und die Wiederherstellung der Motorik des Kniegelenks ab. Diese Maßnahmen werden durch die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, wärmenden Salben sowie aufbauenden Arzneimitteln erreicht.

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Gute Erfolge in der Therapie erzielen Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie. Ich muss sagen, dass diese Maßnahmen nur während der Remission der Krankheit verschrieben werden, wenn keine akuten Entzündungsprozesse im Körper beobachtet werden. Bei Versagen konservativer Behandlungsmethoden greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück.

In Kombination mit traditionellen Methoden in der Behandlung von Arthritis werden häufig Rezepte der traditionellen Medizin verwendet, die pflanzliche Materialien als Grundlage für Kompressen, Tinkturen und Salben verwenden.

Kniearthrose

Betrachten Sie eine andere ziemlich häufige Erkrankung des Kniegelenks - Gonarthrose. Diese Pathologie führt zum Auftreten eines Entzündungsprozesses im Körper, wodurch das Knorpelgewebe des Knies zerstört wird, begleitet von seiner Verformung undFunktionsstörung. Meistens entwickelt sich die Krankheit bei Frauen, insbesondere bei älteren Menschen.

Auslösemechanismus für das Auftreten von Pathologien können Begleiterkrankungen sein - Arthritis, Knochenbrüche des Gelenks, Tumorprozesse.

Der Krankheitsverlauf ist meist langsam. Die Pathologie entwickelt sich allmählich, und das Hauptsymptom der Gonarthrose kann zunächst nur ein leichter Schmerz sein, der nach einem Ruhezustand auftritt. Der Schmerz verschwindet bei Bewegung, taucht aber nach der Ruhe wieder auf. Bei Gonarthrose treten in der Regel Osteophyten in den Muskeln auf, an denen Knorpelgewebe bei Bewegung reiben. Durch Reibung kommt es im Kniebereich zu einem Entzündungsprozess, die Haut wird rot und es bilden sich Ödeme.

Unterscheide zwischen primärer und sekundärer Gonarthrose. Die Ursachen der Erkrankung der Kniegelenke im ersten Fall sind nicht vollständig geklärt, Hintergrund für die Entstehung der Erkrankung können nicht nur Begleiterkrankungen sein, sondern einfach das Alter eines Menschen. Sekundäre Gonarthrose ist eine Folge einer Kniegelenksverletzung oder eine Komplikation nach einer Infektionskrankheit.

Die Hauptmethode bei der Diagnose von Gonarthrose ist die Radiographie. Die konservative Behandlung beinh altet die Beseitigung von Schmerzen, für die Analgetika verwendet werden. Zur Linderung von Schwellungen werden spezielle Salben verwendet.

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In fortgeschrittenen Fällen von Arthrose, wenn das eigene Knorpelgewebe zerstört ist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt - eine Endoprothetik. In diesem Fall wird das Kniegelenk durch eine künstliche Struktur ersetzt, die es fast zulässtmotorische Funktion vollständig wiederherstellen.

Meniskopathie

Meniskopathie ist eine altersunabhängige Krankheit, die bei körperlich aktiven Menschen und Sportlern auftritt. Günstige Bedingungen für die Entstehung des pathologischen Prozesses sind Begleiterkrankungen - Gicht, Arthritis, Diabetes mellitus. Übergewicht und schwache Kniebänder tragen oft zur Krankheit bei.

Meniskus ist eine spezielle Struktur, die die Belastung des Gelenks bei aktiven Bewegungen reduziert. Es gibt Innen- und Außenmenisken. Laut Statistik wird der Erste seltener beschädigt als der Zweite.

Das Hauptsymptom bei der Manifestation der Pathologie nennen die Patienten ein Klicken im Kniegelenk und die darauf folgenden akuten Schmerzen. Ich muss sagen, dass die menschliche Physiologie so ist, dass seine Menisken in jungen Jahren mit Flüssigkeit gesättigt sind, sodass die Schmerzen, die bei einer Meniskopathie auftreten, akut und schwerwiegend sind. Im höheren Alter sind die Schmerzen schwächer. Zusätzlich zu den Schmerzen gibt es Schwellungen, Bewegungsschwierigkeiten.

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Eine effektive diagnostische Methode für eine Meniskopathie ist die MRT, bei der der Grad der Schädigung des Meniskus bestimmt wird. Bei Reißen oder Kneifen reicht die konservative Medizin aus. Ein gerissener Meniskus muss jedoch operiert werden.

Periarthritis

Periarthritis ist eine Erkrankung der Bänder des Kniegelenks. Die Krankheit kann aber auch Muskeln und Sehnen betreffen. Die Ursache der Pathologie sind zum größten Teil Begleiterkrankungen, ein Ungleichgewicht in der Arbeit des endokrinen Systems, wiederholtUnterkühlung des Körpers, Probleme mit Blutgefäßen.

Manifestierte Periarthritis schmerzende Schmerzen, Schwellungen im Kniebereich, die Bildung von Siegeln, die beim Drücken Schmerzen verursachen. Patienten bemerken Beschwerden beim Gehen.

Frauen sind durch eine besondere Form der Pathologie gekennzeichnet - Periarthritis der Schleimbeutel des Gänsefußes, bei der sich die inneren Sehnen entzünden. In diesem Fall treten weder Ödeme noch Deformationen des Gelenks selbst auf. Die Krankheit macht sich nur bemerkbar, wenn man hochhackige Schuhe trägt oder sich auf unebenem Untergrund bewegt.

Periarthritis ist eine Erkrankung des Kniegelenks, deren Behandlung nur wirksam ist, wenn sie im Frühstadium erkannt wird.

Um ein positives Therapieergebnis zu erzielen, wird empfohlen, die körperliche Aktivität zu minimieren und sich viel auszuruhen. Nichtsteroidale Medikamente, wie Diclofenac, Physiotherapie, helfen bei der Schmerzlinderung.

Sehnenentzündung des Knies

Tendinitis des Kniegelenks ist eine Erkrankung, bei der sich Sehnengewebe dort entzündet, wo es am Knochen ansetzt. Die Krankheit tritt bei körperlich aktiven Menschen, bei Profisportlern sowie bei Kindern und älteren Menschen auf.

Günstige Faktoren für die Entwicklung der Pathologie können sein:

  • verringerte Schutzfunktionen des Körpers und verschiedene Funktionsstörungen des Körpers;
  • Ungleichgewicht der Muskulatur;
  • Verletzung oder Quetschung des Knies;
  • tolle körperliche Aktivität;
  • Pilzinfektionen.

Sehnenentzündung kann an einem Bein auftreten odergleichzeitig auf beiden. Gleichzeitig reagiert das betroffene Gelenk häufig auf Wetterumschwünge – bei Bewegung treten Schmerzen, Schwellungen und Knarren auf.

Zur Diagnose der Pathologie wird eine ganze Reihe von Studien herangezogen, es hängt alles davon ab, was die Tendinitis verursacht hat. Wenn die Pathologie beispielsweise durch Salzablagerung entstanden ist, lässt sie sich leicht durch Röntgenstrahlen identifizieren. Wenn eine Sehnenscheidenentzündung das Ergebnis einer Infektionskrankheit war, sind Labortests eine wirksame Maßnahme zum Nachweis der Krankheit.

Behandlungsmethoden für Sehnenentzündungen hängen vom Stadium der Erkrankung ab. Zunächst sind konservative Methoden wirksam - medikamentöse Behandlung (nichtsteroidale Medikamente mit entzündungshemmender Wirkung), physiotherapeutische Verfahren - Magnete, Elektrophorese. Yoga hat eine gute Wirkung bei der Behandlung des Kniegelenks. Wenn der Krankheitsverlauf vernachlässigt wird, greifen sie zu chirurgischen Eingriffen.

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis ist eine systemische Erkrankung, bei der eine Entzündung des Bindegewebes auftritt. Die genauen Ursachen der Pathologie wurden nicht festgestellt. Es ist bekannt, dass Menschen mit schlechter Vererbung sowie Menschen mit geringer Immunität gefährdet sind. Häufige Unterkühlung des Körpers, Stress, psychoemotionaler Stress erhöhen die Wahrscheinlichkeit des Ausbruchs der Krankheit. Die Krankheit manifestiert sich sowohl bei Männern als auch bei Frauen, während der Altersfaktor die Inzidenzstatistik in keiner Weise beeinflusst.

Der Krankheitsverlauf kann als gemächlich bezeichnet werden. Rheumatoide Arthritis tritt nicht spontan über Tage oder Wochen auf, sondernentwickelt sich allmählich. Alles beginnt mit einem Steifheitsgefühl im Knie nach längerer Ruhephase (z. B. nach einer Nachtruhe). Wenn sich das Wetter ändert, können Schmerzen auftreten, die das Kniegelenk betreffen. Erkrankungen dieser Art verlaufen in mehreren Stadien. Jede Phase der Krankheit ist durch ihre eigenen Anzeichen gekennzeichnet, jedoch ist eine gemeinsame Manifestation der Krankheit in allen Stadien der Entwicklung ein Schmerzsymptom.

Entwicklungsstadien der Krankheit. Diagnose

Im Bereich des Kniegelenks treten zunächst Schwellungen, Verhärtungen auf, ein Schmerzsymptom tritt auf. Manchmal steigt die Körpertemperatur einer Person.

Die weitere Entwicklung der rheumatoiden Arthritis betrifft die Synovialmembran - sie verdickt sich aufgrund der aktiven Teilung von entzündeten Zellen.

In fortgeschrittenen Fällen der Krankheit wird Knochengewebe sowie Knorpel geschädigt. Es gibt starke Schmerzen, Deformation des Kniegelenks, Verletzung seiner motorischen Funktion.

Rheumatoide Arthritis ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, bei deren Fehlen eine Behandlung zu Behinderungen und in einigen Fällen zum Tod einer Person führt. Solche Folgen entstehen aufgrund schwerer Komplikationen, die die Krankheit anderen Organen und Systemen des Körpers zufügt - Nierenversagen entwickelt sich, Infektionsprozesse breiten sich aus.

Die Diagnose der Krankheit basiert auf mehreren Methoden:

  • äußere Untersuchung, die hilft, Symptome wie Schwellungen im Kniebereich, Hautrötungen, offensichtliche Gelenkdeformitäten zu erkennen;
  • biochemische AnalyseBlut;
  • Radiographie.

Das Schmerzsymptom bei rheumatoider Arthritis wird durch die Verwendung von nichtsteroidalen Arzneimitteln mit entzündungshemmender Wirkung beseitigt. Wenn der Ausbruch der Krankheit mit der Ausbreitung einer Infektion im Körper verbunden ist, werden Antibiotika verschrieben. Regelmäßige Massage hilft, Schmerzen loszuwerden, sowie therapeutische Übungen durchzuführen.

Schleimbeutelentzündung

Schleimbeutelentzündung ist eine entzündliche Erkrankung der Gelenkschleimhaut (Bursa). Die Pathologie tritt als Folge einer Knieverletzung sowie bei ständiger Aktivität des Gelenks aufgrund starker körperlicher Anstrengung auf. Bursitis kann das Ergebnis einer Infektionskrankheit sein. Als Folge des Entzündungsprozesses sammelt sich Flüssigkeit mit gefährlicher Mikroflora im Synovialsack an. Allmählich treten Schmerzen im Kniegelenk auf, beim Drücken auf den Kniebereich verspürt eine Person auch Unbehagen, beim Bewegen tritt ein Steifheitsgefühl auf. Um das Gelenk bildet sich eine auffällige Schwellung, die bis zu 10 cm groß werden kann.

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Patienten mit Schleimbeutelentzündung berichten von Appetitlosigkeit, Unwohlsein und in einigen Fällen kann die Körpertemperatur ansteigen. Die Symptome einer Schleimbeutelentzündung sind denen anderer Erkrankungen des Kniegelenks, insbesondere der Arthritis, sehr ähnlich. Es gibt jedoch einen wichtigen Unterschied zwischen diesen beiden Pathologien. Bei Schleimbeutelentzündung bleiben die motorische Aktivität und die Fähigkeit zur Ausführung von Beuge- und Streckbewegungen erh alten.

Zusätzlich zu einer externen Untersuchung, um eine genaue Diagnose zu stellen und ein kompetentes Behandlungsschema vorzuschreiben, wird eine Punktion durchgeführt - Flüssigkeit wird entnommenBursa für Forschung.

Die Anfangsstadien des Krankheitsverlaufs sprechen gut auf die Behandlung an. Die Therapie umfasst Kompressen, verschiedene Körperpackungen, Bettruhe wird den Patienten gezeigt. Wenn die Krankheit in das chronische Stadium übergegangen ist, ist es wichtig, die angesammelte Flüssigkeit aus dem Knie zu entfernen und die Kavität zu spülen.

Gicht und Morbus Paget

Gicht ist eine Krankheit, die als Folge einer Störung des Harnstoffwechsels im Körper und eines erhöhten Harnsäuregeh alts im Blut auftritt. Zu den Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie erhöhen, gehören übermäßiger Verzehr von Fisch und Fleisch sowie Alkohol.

Gicht tritt überwiegend bei Männern auf. Die Krankheit äußert sich durch starke Schmerzen, Hautrötungen im Bereich des Kniegelenks. In den Muskeln bilden sich Knötchen, die Ansammlungen von Harnsäure sind.

Gicht wird mithilfe eines biochemischen Bluttests sowie durch Röntgenstrahlen diagnostiziert. Während der Therapie wird dem Patienten zusätzlich zu den Medikamenten eine spezielle Diät verschrieben (purinreiche Lebensmittel werden aus der Diät gestrichen), körperliche und emotionale Ruhe wird verordnet.

Wenn die Paget-Krankheit auftritt, kommt es zu einer abnormalen Knochenbildung, wodurch das Skelett deformiert wird und die Knochen sehr brüchig werden.

Pathologie betrifft oft die Röhrenknochen der unteren Extremitäten, was zu Schmerzen in den Knien führt. Die Krankheit beunruhigt vor allem Männer, insbesondere ältere Menschen.

Die Diagnose einer Krankheit ist nicht einfach, da es Fälle gibt, in denen der Patient keine Manifestationen der Pathologie bemerkt.

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Bei der Diagnose spielt ein biochemischer Bluttest eine Schlüsselrolle, der bei Vorhandensein dieser Krankheit im Körper einen erhöhten Geh alt eines speziellen Enzyms - Phosphatase - zeigt. Zusätzlich wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt.

Die Behandlung beinh altet die Minimierung der Komplikationen, die die Paget-Krankheit verursacht. Ziel der Therapie ist es, die Knochen so gut wie möglich zu stärken. Dies wird durch die Einnahme von Kalziumpräparaten erreicht. Patienten mit Morbus Paget sollten eine Diät einh alten, physiotherapeutische Übungen machen und Verletzungen vermeiden, die zu Knochenbrüchen führen können.

Daher haben wir in dem Artikel die wichtigsten pathologischen Zustände untersucht, die das Kniegelenk betreffen. Erkrankungen des Kniegelenks sind in der Praxis jedoch noch vielfältiger. All diese vielen Krankheiten sind durch gemeinsame Anzeichen vereint - bei Pathologien erfährt eine Person Bewegungssteifigkeit und Schmerzen, Schwellungen treten häufig an der Stelle der Krankheit auf. Um die Entwicklung von Krankheiten zu verhindern, ist es wichtig, zunächst Ihre Gesundheit zu überwachen, sich richtig zu ernähren, die Bildung systemischer Pathologien im Körper zu verhindern und den Körper nicht in einen Zustand der Fettleibigkeit zu bringen.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, sollten Sie den Gang zu einem Spezialisten nicht hinausschieben, denn eine frühzeitige Diagnose der Krankheit ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Genesung.

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