Hepatitis: Klassifizierung, Anzeichen, Behandlung und Folgen

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Anonim

Hepatitis, deren Klassifikation in diesem Artikel vorgestellt wird, ist ein sehr relevantes Thema in der modernen Medizin, da die Krankheit in der Bevölkerung sehr weit verbreitet ist. Oft manifestiert sich die Krankheit nicht und entwickelt sich latent. Es besteht ein hohes Infektionsrisiko. Dies gilt für die infektiöse Form. Darüber hinaus kann eine Langzeiterkrankung irreversible fibrotische Veränderungen in der Leber und schweres Leberversagen hervorrufen, das normalerweise unheilbar ist.

Hepatitis-Klassifizierung
Hepatitis-Klassifizierung

Hepatitis-Arten

Was ist Hepatitis? Die Klassifizierung geht von folgenden Arten der Krankheit aus: eine Krankheit infektiöser oder viraler Natur. Die Medizin unterscheidet ihre fünf Haupttypen A, B, C, D, E, die eine Leberentzündung verursachen können. Darüber hinaus kann Hepatitis zu einer Komplikation von Infektionskrankheiten wie Cytomegalovirus, Mumps, Röteln usw. werden.

Was ist toxische Hepatitis? Diese Kategorie umfasst PathologienEntwicklung unter dem Einfluss von Drogen, Alkohol und Giften. Unter den Medikamenten haben Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose, antivirale Medikamente, Sulfonamide, Antibiotika, die die Temperatur senken, Medikamente gegen Krämpfe und onkologische Neubildungen ein hohes Maß an Toxizität. Autoimmunformen der Hepatitis haben oft eine ungeklärte Ätiologie. Das Immunsystem beginnt, seine eigenen Leberzellen anzugreifen. Je nach Krankheitsverlauf ist es üblich, zwei Krankheitsformen zu unterscheiden:

  1. Hepatitis in akuter Form. Es manifestiert sich plötzlich und äußert sich in Vergiftung, Fieber, Gelbsucht der Haut, aber nicht in allen Fällen. Dieses Szenario hat die meisten Hepatitis viraler und toxischer Natur. Wenn sich der Patient rechtzeitig an einen Spezialisten wendet, tritt nach der akuten Form in den meisten Fällen eine vollständige Genesung ein.
  2. Chronische Form. Es kann das Ergebnis einer akuten Läsion, von Autoimmunprozessen, des Konsums von alkoholischen Getränken und Medikamenten sowie einer Langzeitbehandlung mit hepatotoxischen Medikamenten sein. Darüber hinaus kann sich die virale Ätiologie Hepatitis B und C sofort als primäre chronische Erkrankung entwickeln. Der Verlauf einer chronischen Erkrankung ist durch ausgelöschte Symptome gekennzeichnet. Daher erfolgt die Diagnose manchmal spät, wenn die Leber ernsthaft geschädigt ist.

Hauptübertragungskanäle

Nur die virale Form ist ansteckend. In diesem Fall wird die Infektion auf verschiedenen Wegen übertragen:

  • durch schmutzige Hände;
  • durch kontaminiertes Geschirr und LebensmittelProdukte.

Hepatitis A und E werden auf diese Weise übertragen, auch durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person. In diesem Zusammenhang stellen Maniküre, Pediküre, Tätowierungen, Piercings, Drogenkonsum durch Injektion usw. eine Bedrohung dar. Diese Art der Übertragung ist inhärent bei Virushepatitis B, C, D. Die Viren B, C, D können auch sexuell übertragen werden.

Anzeichen einer Hepatitis
Anzeichen einer Hepatitis

Hepatitis-Symptome

Wie äußert sich Hepatitis? Die wichtigsten Symptome sind:

  • hohe Körpertemperatur;
  • Schmerzen im Hypochondrium rechts;
  • ikterische Haut- und Augenfarbe;
  • farbloser Kot;
  • juckende Haut;
  • Übelkeit;
  • dunkle Urinfarbe;
  • Asthenie.

Es ist jedoch zu beachten, dass solche Zeichen nicht immer auftreten. In einigen Fällen ist die Krankheit versteckt und wird von einer Person als leichtes Unwohlsein wahrgenommen.

Hepatitis A

Wenn eine Person über Unwohlsein klagt, ihre Körpertemperatur erhöht ist und der Urin dunkel wird (die Farbe sieht aus wie starke Teeblätter), dann können Sie die Entwicklung einer Krankheit wie Hepatitis A vermuten. Darin Form können Schüttelfrost beobachtet werden, begleitet von Störungen des Magen-Darm-Trakts, Übelkeit, Erbrechen, Schweregefühl im Magen und Hypochondrium rechts. Nach einer Weile verdunkelt sich der Urin, die Sklera und die Haut werden ikterisch, der Kot wird farblos. Nach dem Auftreten von Gelbsucht verbessert sich der Allgemeinzustand einer Person.

Typ B

Virushepatitis B ist ansteckendErkrankung. Sein Erscheinen provoziert einen Virus. Sie ist allgegenwärtig und kann jeden treffen. Hepatitis-Virus Meist über das Blut übertragen. Die chronische Form dieser Krankheit kann schwere Komplikationen verursachen und zum Tod führen. Daher ist eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung der Krankheit sehr wichtig. Anzeichen einer Hepatitis B können in der 12. Woche der Inkubationszeit auftreten. Gegen das B-Virus gibt es sogar Impfstoffe, die zuverlässig vor der Entstehung der Krankheit schützen können.

Anzeichen von Hepatitis b
Anzeichen von Hepatitis b

Krankheitsanzeichen

Was sind die Anzeichen von Hepatitis B? Die Latenzzeit der Krankheit dauert bis zu sechs Monate. Die ersten Anzeichen treten in der 12. Woche auf. Die Patienten klagen über Asthenie, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Schweregefühl im rechten Hypochondrium. Urin wird dunkler und schäumt, Kot wird heller. Es gibt Schmerzen in den Gelenken, Störungen des Verdauungstraktes. Die Körpertemperatur ist erhöht.

Hepatitis C

Wie gefährlich ist Hepatitis C? Dies ist eine Infektionskrankheit der Leber, die durch ein Virus verursacht wird. Jeder kann sich anstecken. Es tritt normalerweise bei jungen Patienten auf. Die Inzidenzrate ist in den letzten Jahrzehnten stetig gestiegen. Das Hepatitis-C-Virus wird über das Blut übertragen. Gibt es deutliche Anzeichen von Hepatitis C? In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit schleichend und wird chronisch. Es ist jedoch asymptomatisch.

Was sind die Folgen einer Krankheit wie Hepatitis C? Die Krankheit kann die Funktion des Magen-Darm-Traktes und der Leber stören und chronisch werden. Übrigens spricht sie gut auf die Behandlung an.moderne Medikamente. Warum ist Hepatitis C gefährlich? Es kann eine Leberzirrhose verursachen. Außerdem wurde noch kein gültiger Impfstoff gegen die Krankheit erfunden, aber eine Infektion kann verhindert werden.

Wie manifestiert sich diese Art von Krankheit?

Was sind die Anzeichen von Hepatitis C? Im Allgemeinen kann die Erkrankung als asymptomatisch eingestuft werden. Es erscheint zufällig. Am häufigsten klagen Patienten über Asthenie, aber die Symptome sind verschwommen. Es gibt Schmerzen in den Gelenken. Leber und Milz nehmen zu. Was kann Hepatitis C verursachen? Am gravierendsten sind die Folgen. Eine der schwersten ist die Leberzirrhose. Damit tritt eine Gelbfärbung der Haut und der Augen auf, der Bauch schwillt an, Besenreiser sind sichtbar und die Asthenie nimmt zu.

Hepatitis A
Hepatitis A

Sorten von D

Diese Krankheit wird durch das Hepatitis-D-Virus verursacht, der Erreger der Krankheit kann sich im Körper nicht selbst entwickeln. Dazu benötigt er die Mitwirkung eines sogenannten Assistenten. Das ist das Virus der Hepatitis B. Die Symbiose zweier Viren kann eine Krankheit hervorrufen, die durch einen schweren Verlauf gekennzeichnet ist. Die Infektion erfolgt in der Regel während der Bluttransfusion und durch Spritzen von Drogenabhängigen. Es ist nicht ausgeschlossen und der sexuelle Weg sowie die Übertragung des Virus von der Mutter auf den Fötus. Alle von Virus B betroffenen Patienten sind anfällig für Hepatitis D.

Symptome

Wie äußert sich Hepatitis D? Der Patient ist fiebrig. Es gibt Schmerzen in der Leber, im Bereich der Knie und anderer großer Gelenke. Es gibt Beschwerden über Übelkeit. Der Mensch fehltAppetit. Er ist lethargisch und inaktiv.

Hepatitis E

Früher, vor der Identifizierung dieser Sorte, gehörte die Krankheit weder zu Gruppe A noch zu Gruppe B. Der Übertragungsmechanismus ist der Kot einer erkrankten Person. Das Virus gelangt durch kontaminiertes Wasser in den Körper, seltener durch ungewaschene Hände. Junge Menschen im Alter von 15 bis 29 Jahren erkranken an dieser Art von Hepatitis. Vor allem in Ländern mit heißem Klima und schlechter Wasserversorgung hat sich diese Form verbreitet. Die Prognose der Erkrankung ist günstig. Die Ausnahme bilden Frauen in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft.

Hepatitis mit Folgen
Hepatitis mit Folgen

Hauptzeichen

Die Krankheit manifestiert sich in Schritten. Die Zeit vor Gelbsucht ist durch Asthenie, Schwindel und Appetitlosigkeit gekennzeichnet. Übelkeit und Erbrechen sind selten. Hepatitis E kann mit Schweregefühl im rechten Hypochondrium oder Oberbauch auftreten. Schmerzen können sowohl mäßig als auch akut sein. Die Körpertemperatur bleibt innerhalb normaler Grenzen. Die Inkubation dauert 9 Tage.

Außerdem gibt es eine Fehlfunktion in der Leber, die den Beginn des ikterischen Stadiums markiert. Urin verdunkelt sich, Kot wird heller. Die Haut und Sklera der Augen werden gelb. Ein großes Blutbild zeigt einen Anstieg des Bilirubins. Der Patient leidet unter Juckreiz der Haut. Schwäche und Übelkeit bleiben bestehen. Die Leber nimmt an Größe zu. Die Krankheitsdauer beträgt 1-3 Wochen.

Hepatitis G

Diese Art von Krankheit ist weit verbreitet. In Russland liegt die Häufigkeit des Erregers bei 2 %, in der Hauptstadt Russlands bei 8 %. Laut Ärzten ist Hepatitis Gist der jüngere Bruder von Hepatitis C. Es wird auf die gleiche Weise wie letzteres übertragen - durch das Blut. Die Krankheit ist unter Menschen, die Drogen konsumieren, weit verbreitet. Eine sexuelle Übertragung der Krankheit sowie die Übertragung des Virus von der Mutter auf den Fötus sind nicht ausgeschlossen.

Symptomatik

Der Patient klagt über Appetitlosigkeit, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Der Urin wird dunkler und der Kot heller. Übelkeit und Erbrechen werden oft bemerkt. Gelbsucht beginnt zu erscheinen. Gelber Mund und Augen. Die Haut gibt auch Gelbfärbung ab. Der Bilirubinspiegel im Blut steigt an. Die Leber nimmt an Größe zu. Manchmal tritt der gleiche Prozess mit der Milz auf. Die Krankheit kann chronisch werden. In Kombination mit Hepatitis C kann die Krankheit die Entwicklung einer Leberzirrhose hervorrufen.

Botkin-Krankheit

Dies ist eine der milden Formen der Hepatitis A. Die Dauer der Inkubation dieser Krankheit beträgt eineinhalb Monate. Die Person ist leicht anfällig für diese Krankheit. Das Virus, das in seinen Körper gelangt ist, verursacht eine obligatorische Infektion. Diese Infektion ist 20% unter der erwachsenen Bevölkerung. Die Krankheit betrifft Menschen oft im Herbst. Die Hälfte aller Infektionen fallen in diese Jahreszeit.

Wie äußert sich Hepatitis?
Wie äußert sich Hepatitis?

Autoimmunhepatitis

Hepatitis, deren Klassifizierung fünf Haupttypen umfasst, ist ebenfalls autoimmun. Lassen Sie uns ausführlicher darüber sprechen. Autoimmunhepatitis ist eine fortschreitende Form der Entzündung des Lebergewebes. Die Krankheit ist durch einen hohen Antikörperspiegel im Blut und Hypergammaglobulinämie gekennzeichnet. Mit histologischerUntersuchung von Lebergewebe kann mit periportaler Hepatitis diagnostiziert werden. Es ist durch das Vorhandensein einer abgestuften oder partiellen Nekrose gekennzeichnet. Diese Hepatitis ist von unbekannter Ätiologie. Die Krankheit schreitet recht schnell voran. Es kann Leberkrebs, portale Hypertonie, Leberversagen und sogar den Tod verursachen.

Da im Herbst pathognomonische Symptome beobachtet werden, ist es notwendig, bei einer Diagnose wie Autoimmunhepatitis die chronische Form der Virushepatitis, Morbus Wilson, Hämochromatose, medikamenteninduzierte und alkoholische Hepatitis, nichtalkoholische Leber auszuschließen Degeneration, Erkrankungen des Immunsystems, das Vorhandensein von Gallenzirrhose und primär sklerosierender Cholangitis.

Die Krankheit kann sich bei Patienten unterschiedlichen Alters entwickeln: von 9 Monaten bis 77 Jahren. Aber in der Regel wird es bei Patienten unter 40 Jahren diagnostiziert. Autoimmunhepatitis kann falsch diagnostiziert werden. Ein Drittel der Patienten hat Begleiterkrankungen. Darunter sind Hashimoto-Thyreoiditis, Colitis ulcerosa, Synovitis, Thyreotoxikose zu erwähnen. Leider wird die autoimmune Form der Hepatitis in 25 % der Fälle in späteren Stadien diagnostiziert, wenn die Krankheit eine Leberzirrhose verursacht.

Krankheitsklassifikation nach ICD

Wie werden Krankheitsarten wie Hepatitis in der Medizin unterteilt? Die ICD-Klassifikation schlägt die folgende Liste mit ihren Bedingungscodes vor:

  1. B15 - akute Form der Hepatitis A.
  2. B16 - akute Form der Hepatitis B.
  3. B17 - andere Arten von akuter Virushepatitis.
  4. B18 - viralchronische Hepatitis.
  5. B19 - Virushepatitis unbekannter Ursache.

Was sind die Folgen einer Hepatitis?

Die Infektion mit Hepatitis umfasst eine Inkubationszeit: die Zeit vom Beginn des Eindringens des Virus in das Blut bis zu den ersten Krankheitssymptomen. Dieser Prozess führt zur Degeneration von Leberzellen. Bei Hepatitis-Formen A, B, C kann die Dauer dieses Zeitraums 10-20 bis 100-200 Tage betragen, was von vielen Faktoren bestimmt wird.

Die Entwicklung einer Hepatitis verläuft in der akuten Phase. Die ersten Manifestationen der Krankheit können schwerwiegend und auffällig sein. Manchmal gibt es blitzschnelle Entwicklungen, die den Patienten zum Tode führen können. Es kann auch zu einer Erholung kommen. Dies geschieht, wenn das Virus den Körper verlässt und die Leberzellen wieder normal werden.

Was sind die Merkmale von Hepatitis? Die Genesung erfolgt in allen Fällen von Körperschäden mit einer akuten Form von Hepatitis A und in den meisten Fällen von Hepatitis B. Geschieht dies nicht, entwickelt sich eine chronische Form. Der Grund, warum die akute Form in eine chronische ausartet, ist der geschwächte Zustand des Immunsystems. Es ist jedoch sehr schwierig, eindeutig zu definieren, wer genesen wird und wer nicht.

Die chronische Form entwickelt sich in 20% der Fälle einer Infektion mit dem Hepatitis-Virus und in mindestens mehr als der Hälfte der Fälle von Hepatitis C. Die gefährlichste Form der Krankheit ist die fulminante Form. Es ist extrem selten (in 1 % der Fälle von Hepatitis A oder B). Es kann tödlich sein.

Zu gefährlichDie Folgen einer chronischen Hepatitis sind eine Leberzirrhose und ein bösartiger Tumor (hepatozelluläres Karzinom). Eine Komplikation wie Leberzirrhose wird in 20 % der Fälle von chronischer Hepatitis B und C festgestellt. Virale Formen der Krankheit provozieren häufig Krebs und werden zum Hauptgrund für eine Lebertransplantation.

Das Sterberisiko bei chronischer Hepatitis beträgt 15-50%. Bei einer Leberzirrhose versterben bis zu 50 % der von der chronischen Form betroffenen Patienten innerhalb von 5 Jahren. Die Krankheit ist eine der zehn häufigsten Todesursachen für Männer in Entwicklungsländern.

Was die Behandlung betrifft, erfordert die akute Form keine antivirale Therapie. Gleichzeitig wird es für chronische verschrieben. Die kombinierte Behandlung beinh altet, dass der Patient Interferone einnimmt, die auf zellulärer Ebene den Kampf des Körpers gegen das Virus verstärken, und Nukleoside, die die Moleküle des genetischen Materials des Virus ersetzen.

Gibt es Impfstoffe gegen die Krankheit?

Derzeit ist in Russland wie in anderen westlichen Ländern der Prozess der Immunitätsprävention weithin bekannt. Mit anderen Worten, Impfung. Es verleiht dem menschlichen Körper Immunität gegen Infektionen, selbst wenn es mit einer Infektionsquelle in Kontakt kommt. Viele interessieren sich dafür, ob es möglich ist, sich gegen Hepatitis impfen zu lassen? Bisher wurden Impfstoffe gegen Typ A entwickelt, die Medikamente haben eine hohe Wirksamkeit.

Die Impfung gegen Hepatitis A ist sowohl für Kinder als auch für Erwachsene angezeigt, die diese Krankheit noch nicht hatten, und für fast alle Menschen, die verschiedene habenLeber erkrankung. Eine solche Impfung verursacht keine Nebenwirkungen und stellt keine Gefahr dar. Dieser Impfstoff wird zweimal im Abstand von sechs Monaten oder einem Jahr verabreicht. Antikörper erscheinen nach der ersten Dosis des Arzneimittels nach etwa 14 Tagen. Dadurch kann eine Person 10 Jahre lang vor einer solchen Infektion geschützt werden.

Der Hepatitis-Impfstoff ist gentechnisch hergestellt. Es enthält ein immunogenes Protein. Eine solche Impfung wird Säuglingen dreimal im Abstand von einem Monat nach der ersten im Entbindungsheim durchgeführten Impfung und fünf Monaten nach der Zweitimpfung intramuskulär verabreicht. In diesem Fall treten bestimmte Antikörper auf, die die Entwicklung der Krankheit zu 99% unterdrücken. Dieser Impfstoff bietet zuverlässigen Schutz für 8 Jahre und mehr. Manchmal schützt es den Körper lebenslang.

Hepatitis-B-Impfung sollte allen Personen verabreicht werden, insbesondere denjenigen, die einem Risiko ausgesetzt sind. Ihre Arbeit steht im Zusammenhang mit Blut (Chirurgen, Ärzte, Laboranten). Die Impfung gegen die Formen A und B erfolgt auf Empfehlung eines Arztes. Es ist nicht geplant. Viele Menschen lehnen es komplett ab. Obwohl diese Impfung für Kinder auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums seit 2002 obligatorisch ist.

Für Hepatitis C gibt es leider noch keinen Impfstoff. Wissenschaftler konnten kein stabiles Virusprotein finden, für das neutralisierende Antikörper entwickelt werden könnten. Viele Wissenschaftler suchen nach Wegen, um ein solches Medikament zu entwickeln, und forschen auf diesem Gebiet weiter. In Europa werden regelmäßig klinische Studien durchgeführt.

was ist die gefahr von hepatitis c
was ist die gefahr von hepatitis c

Wo kann ich mich testen lassen?Hepatitis?

Viele interessieren sich dafür, wo man Blut gegen Hepatitis spenden kann. Analysen können in jeder Stadt oder jedem Zentrum von regionaler Bedeutung durchgeführt werden. Bei Verdacht auf eine Erkrankung schickt der Therapeut die Person ins Labor. Um die Krankheit zu diagnostizieren, greifen sie in der Regel auf einen Bluttest zurück. Bei viralen Erkrankungen werden Hepatitis-D-Antigen oder Antikörper gegen Virus C bestimmt, Antikörper gegen andere Hepatitis-Typen werden ebenfalls bestimmt.

Bei Formen mit nicht infektiöser Ätiologie wird empfohlen, einen allgemeinen und biochemischen Bluttest sowie Lebertests durchzuführen. Für Patienten ist eine solche Analyse kostenlos und wird von der KHI-Police bezahlt. Die Ergebnisse erhält der Arzt, der das Labor überwiesen hat. Er teilt sie dem Patienten mit.

In der Regel werden Tests in Bezirkskliniken oder medizinischen Zentren durchgeführt, mit denen eine Vereinbarung für eine solche Manipulation abgeschlossen wurde. Auch eine Laboruntersuchung auf Hepatitis B oder C kann in speziellen Räumen, die es in Großstädten gibt, durchgeführt werden. Sie arbeiten in der Regel mit AIDS-Zentren zusammen. Häufig ist ein Test auf eine HIV-Infektion angezeigt. Diese Zentren bieten kostenlose und anonyme Diagnostik an.

Es kommt vor, dass eine dringende Analyse erforderlich ist. In diesem Fall wird die Untersuchung in den Labors von Privatkliniken oder Diagnosezentren durchgeführt. Analysen werden für 1-2 Tage durchgeführt, die Schlussfolgerung wird dem Patienten in die Hände gegeben. Nach Erh alt eines positiven Ergebnisses bei einer kostenlosen Untersuchung zur Abklärung der Diagnose kann eine kostenpflichtige Zweituntersuchung durchgeführt werden. Es kann auch seinvorgeschlagen, quantitative Tests zu bestehen. Private Kliniken garantieren auch die Genauigkeit, Anonymität und Schnelligkeit der Forschung.

Hepatitis-Infektion
Hepatitis-Infektion

Wie erfolgt die Analyse?

Damit die Analyse möglichst genau ist, wird Blut aus einer Vene entnommen. Der Eingriff wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens 8-10 Stunden vor der Blutspende eingenommen werden. Für einen Tag sollten Sie auf den Verzehr von fettigen Speisen, scharfen Speisen und alkoholischen Getränken verzichten. Die Analyse wird von Laborassistenten durchgeführt. Gleichzeitig werden alle Hygieneregeln eingeh alten. Üblicherweise werden 10 ml Blut abgenommen. Im Labor können Sie abklären, wann Sie eine Antwort bekommen können.

Schlussfolgerung

Hepatitis, deren Klassifizierung in diesem Artikel vorgestellt wurde, ist eine schwere Leberläsion. Es kann Komplikationen verursachen und bei vorzeitiger Behandlung in eine chronische Form übergehen. In manchen Fällen kann es sogar zum Tod führen.

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