Die Sterilisation von Verbänden ist eine obligatorische Maßnahme, die 100 % Sauberkeit und Sicherheit garantiert. Dank spezieller Reinigungsmethoden werden alle Krankheitserreger abgetötet, die Bakterien-, Viren- und Pilzerkrankungen verursachen können.
Was versteht man unter dem Begriff "Sterilisation"
Heute sind die gebräuchlichsten Methoden zur Reinigung von Verbänden und Medizinprodukten im klinischen Umfeld:
- Autoklavieren;
- Luftofensterilisation;
- Behandlung mit chemischen Lösungen, Gas.
In einigen Fällen greifen sie auf eine Strahlenbehandlung zurück. Darüber hinaus besteht jede dieser Methoden aus drei Hauptstufen, einschließlich Desinfektion, Reinigung vor der Sterilisation und direkte Sterilisation.
Welches Material gilt als Verband
Diese Kategorie umfasst verschiedene Stoffe, die zur Behandlung von Wunden verwendet werden, einschließlich im chirurgischen Bereich (Tamponaden, Verbände, medizinische Tücher usw.). Das für Verbände verwendete Material hat einen hohen WertDer Grad der Hygroskopizität nimmt daher schnell den Flüssigkeitsausfluss aus offenen Wunden auf, trocknet sofort, muss aber elastisch und h altbar bleiben. Darüber hinaus wird bei der Herstellung von sterilen Bandagen, Servietten, Turundas und anderen Arten von Mullprodukten deren Hypoallergenität berücksichtigt. Eine wichtige Rolle spielt die Verfügbarkeit und Billigkeit des Verbandmaterials, da in den meisten Fällen ein erheblicher Verbrauch erforderlich ist. Nach der Sterilisation sollte der Verband seine Eigenschaften nicht verlieren.
Gaze, Watte, Lignin sind meistens üblich. Bandagen, medizinische Tücher, Tampons, Turundas und andere Produkte werden aus Gaze hergestellt. Verbandmaterial ist ohne die Verwendung von hygroskopischer Watte nicht vollständig. Es wird in jeder Apotheke verkauft und für verschiedene Zwecke verwendet, je nachdem, welche unsterile oder sterile Watte gekauft wird. Beide Arten haben hervorragende Saugfähigkeiten, aber in der medizinischen Praxis wird häufiger sterile Watte verwendet. Es verhindert, dass Staub und Schmutz in die Wunde gelangen, schützt sie vor Stößen und Sonneneinstrahlung. Gleichzeitig wird Watte nur über einen sterilen Verband in die Wunde gelegt, da sonst ihre flauschigen Fasern nass werden und am Epithel haften bleiben.
Anstelle von Watte können Sie Lignin verwenden (dies sind die dünnsten Wellpappenblätter, die aus Holz bestehen. Zur Fixierung der auf die Wundoberfläche aufgebrachten Verbände werden schlauchförmige und elastische Verbände verwendet - dies ist auch ein Verband Material, dessen Sterilisation eine Wiederverwendung ermöglicht.
AufrufeBehandlung von Medizinprodukten für Verbände
Je nach Art der Verbandssterilisation ist es wichtig, den Aktionsalgorithmus strikt einzuh alten und den Verlauf des Verarbeitungsprozesses zu kontrollieren. Von grundlegender Bedeutung bei der Sterilisation von Produkten und Materialien ist die Dauer der Sterilitätserh altung. Auch die vom Hersteller angegebene Zeit der absoluten Reinheit von Mullbinden, Baumwollprodukten und Sanitätsrädern wird berücksichtigt. Als nächstes werden wir jede der Sterilisationsarten, die in modernen Kliniken verwendet werden, genauer betrachten.
Was ist Autoklavieren
Dies ist eine der gebräuchlichsten und kostengünstigsten Sterilisationsmethoden, bei der Dampf ausgesetzt wird. Die Methode basiert auf einfachen Gesetzen der Physik. Wie Sie wissen, bildet Wasser beim Kochen (100 °C) Dampf, dazu muss kein zusätzlicher Druck erzeugt werden. Wenn es jedoch um 0,5 Atmosphären erhöht wird, beginnt Dampf bei einer höheren Temperatur freigesetzt zu werden. Dies sind ideale Bedingungen für das Absterben aller pathogenen Mikroflora, einschließlich jener Mikroorganismen, die gegen hohe Temperaturen resistent sind.
Die Dauer der Verbandbehandlung hängt von der Temperatur ab, bei der sie stattfinden wird:
- bei 110°C dauert die Exposition eine Stunde;
- bei 120-126 ° С - etwa 45 Minuten;
- bei 127-133 °C reicht eine halbe Stunde;
- bei einer Temperatur von 134 ° C sterben Mikroben in 15 Minuten ab.
Es ist erwähnenswert, dass der Verband nach dem Einwaschen wiederverwendet werden kannwenn er in einer nicht eitrigen Umgebung war.
Sterilisationsgerät
Der Autoklav ist ein Metallbehälter mit doppelten starken Wänden. Dazwischen wird Wasser gegossen, wonach der Deckel mit Schrauben hermetisch verschlossen und das Heizelement von unten eingesch altet wird. Sobald das Wasser kocht, beginnt sich Dampf zu bilden, der das Innere des Autoklaven mit Dressings füllt.
Nach dem Verlegen wird der Bix mit einem Deckel verschlossen, wodurch der Behälter vollständig dicht wird. Bixes können nicht länger als zwei Tage außerhalb des Sterilisationsgeräts aufbewahrt werden. Innen sind sie mit Stoff gefüttert. Stampfen Sie beim Befüllen des Autoklaven nicht auf die Bixes, es ist wichtig, Freiraum zu lassen, damit Dampf in das Innere eindringen kann. Es ist bequemer, Container für die Sterilisation mit homogenen Produkten zu füllen.
In einigen Fällen beinh altet das Autoklavieren das Sterilisieren von Leinen in speziellen Beuteln. Hier gelten die gleichen Regeln wie beim Legen eines Bix. Das einzige, was erwähnenswert ist, ist die Notwendigkeit, gepaarte Taschen zu verwenden, die übereinander gekleidet sind. Dadurch bleibt der Beutel sauber, selbst wenn Sie den Beutel mit unsterilen Händen öffnen. Der obere Beutel wird nach unten geschoben, der innere auf eine sterile Unterlage gelegt und der Inh alt zerlegt.
Aktionsalgorithmus beim Arbeiten mit einem Autoklaven
Das Verfahren beinh altet die Verwendung eines starken Dampfstroms, für seine Anwendung kann jedoch auf eine spezielle Vorrichtung zum Sterilisieren von Verbänden nicht verzichtet werden. Es heißt Autoklav. ZumUm Produkte richtig zu verarbeiten und nicht an ihrer 100%igen Reinheit zu zweifeln, müssen Sie einige einfache Regeln befolgen:
- Achten Sie vor dem Eingriff darauf, das Innere des Bix mit medizinischem Alkohol zu behandeln.
- Unten wird ein sauberes Laken ausgelegt und darauf ein Behälter mit Bettwäsche, Gaze und Baumwollprodukten. Es ist auch erlaubt, Gummiartikel und medizinische Instrumente zu sterilisieren (sie werden in ein Handtuch gewickelt und zum Fahrrad geschickt).
- Nachdem die Wäsche zur Sterilisation geladen wurde, werden mehrere Indikatoren platziert. Nach Verarbeitung des Verbandes wird angezeigt, ob die Sterilisation ordnungsgemäß durchgeführt wurde.
Mikulicz-Sterilitätstest
Um die Sterilisation des Verbandsmaterials im Autoklav sicherzustellen, wird einer der einfachen Tests durchgeführt. Der einfachste und gebräuchlichste ist der Mikulich-Test. Es wird wie folgt ausgeführt:
- Schreiben Sie auf einen Papierstreifen ein beliebiges Wort mit einem Stift, tauchen Sie den Indikator in eine Flüssigkeit, eher eine Paste, die aus Stärke und Wasser besteht. Danach lässt man das Papier trocknen.
- Der trockene Streifen wird erneut angefeuchtet, diesmal jedoch in Lugols Lösung, sodass er dunkler wird, blau wird und das geschriebene Wort darauf verschwindet.
- Der getrocknete Indikator wird zusammen mit dem sterilisierten Verband in den Autoklaven geschickt. Wenn das Papier nach der Belichtung wieder weiß wird, war die Verarbeitung erfolgreich.
Bakteriologischer Test
Dies ist ein direkter Weg, um herauszufinden, ob dieVerbandmaterial pathogene Flora. Um die Sterilität der Produkte zu gewährleisten, ist es notwendig, den Bix direkt im OP zu öffnen und mit isotonischer Kochsalzlösung befeuchtete Mulllappen über die behandelten Materialien zu führen. Dann werden angefeuchtete Mulltupfer in ein Reagenzglas geschickt. Die bakteriologische Kontrolle wird mehrmals im Monat durchgeführt. Diese Methode der Reinheits- und Sterilitätskontrolle gilt als die zuverlässigste.
Luftbehandlung von Verbänden
Während der Luftbehandlung kann die sterilisierende Wirkung durch die starke Zufuhr von trockener und heißer Luft erzielt werden. Eine Besonderheit des Verfahrens ist das völlige Fehlen von Feuchtigkeit an den Innenwänden des Behälters, wodurch die Sterilisationszeit verlängert wird und der Metallbehälter nicht durch Metallkorrosion bedroht wird.
Das Luftverfahren zur Verarbeitung von Verbänden hat jedoch eine Reihe von Nachteilen. Zuallererst ist die langwierige und ungleichmäßige Erwärmung der in den Bix gelegten Produkte zu beachten. Um Materialien mit trockener Heißluft zu sterilisieren, sind höhere Temperaturen erforderlich. Die minimal zulässige Temperaturschwelle beträgt 160 °C. In diesem Fall sollte die Belichtungsdauer in diesem Modus mindestens 2 Stunden betragen. Um den Verband in einer halben Stunde zu verarbeiten, benötigen Sie einen Luftstrom innerhalb von 200 ° C.
Während Gummi- und Polymerteile autoklaviert werden können, ist dies bei der Luftmethode nicht der Fall. Außerdem ist es nicht möglich, heiße Luft über die Verpackungsmaterialien zu blasen. EffizienzDie Sterilisation von Verbänden in einem Trockenschrank hängt davon ab, wie gleichmäßig heiße Luft in die Produkte eindringt, und dafür ist es äußerst wichtig, die Sterilisatorladenormen und die Zwangsluftzirkulationsgeschwindigkeit einzuh alten (sie muss mindestens 1 m / s betragen).
Gassterilisation
Im Gegensatz zu anderen Verarbeitungsmethoden für Verbandstoffe sind Luft und Dampf die sichersten und umweltfreundlichsten. Die Begasung von Medizinprodukten beinh altet die Verwendung von Ethylenoxid oder Formaldehyd. Dämpfe dieser Stoffe sind hochgiftig. Auf die Methode der Gassterilisation wird in der Regel zurückgegriffen, wenn keine Möglichkeit der Dampf- oder Luftsterilisation besteht.
Um die Gasbehandlung von Verbänden durchzuführen, müssen Sie alle notwendigen Voraussetzungen dafür schaffen. In gasförmiger Form schädigen chemische Verbindungen von Ethylenoxid Produkte nicht, rufen keine korrosiven Prozesse hervor. Auf diese Weise kann jeder Stoff verarbeitet werden: Echtleder, Wolle, Papier, Plastik, Plastik, Holz usw. Die beim Sterilisationsprozess entstehenden Dämpfe wirken stark bakterizid und dringen so tief wie möglich ein.
Die Toxizität und Explosivität von Ethylenoxid sind jedoch seine Hauptnachteile. Dämpfe von 40 % alkoholischem Formaldehyd, die aus Formalin verdampfen, werden verwendet, um Produkte und medizinische Materialien zu sterilisieren. Für medizinisches Personal sind die Dämpfe dieser Substanzen unsicher, außerdem ist der Gassterilisationsprozess selbst unsichersehr langwierig. Aus diesem Grund wird diese Methode der Verbandverarbeitung selten verwendet.
Verarbeitung mit chemischen Lösungen
Eine weitere Hilfsmethode der Verbandssterilisation, die nur angewendet wird, wenn keine Möglichkeit besteht, andere Methoden anzuwenden. Die chemische Sterilisation hat einige negative Aspekte, da die verarbeiteten Produkte ohne Schutzverpackung gereinigt werden. Außerdem ist nach einem solchen Reinigungsvorgang ein zusätzliches Spülen erforderlich, was wiederum zu Sekundärkontaminationen führen kann. Gleichzeitig sind die Lösungen, die zur chemischen Sterilisation verwendet werden, überall verfügbar und erfordern keine zusätzliche Aufbereitung des Verbandmaterials.
Die zu sterilisierenden Sachen werden in Fahrrädern ausgelegt, nicht gerammt. Nach Abschluss des Reinigungsvorgangs werden die Produkte mehrmals in destilliertes Wasser getaucht. Wenn die Sterilisation mit Wasserstoffperoxid durchgeführt wurde, wird zweimal gespült, in anderen Fällen mindestens dreimal. Nach jedem Eintauchen sterilisierter Gegenstände wird das Wasser gewechselt.
Bestrahlungsverfahren
In der medizinischen Praxis wird es äußerst selten verwendet, hauptsächlich wenn Produkte aus hitzelabilen Materialien sterilisiert werden müssen. Als Sterilisationsmittel werden ionisierende Gamma- und Betastrahlen verwendet. Die Bestrahlungsmethode zur Verarbeitung von Verbänden beinh altet die obligatorische Verwendung von Papier- und Plastiktüten. Der Hauptvorteil dieser Methode ist die langeSterilitätszeitraum.
Das Bestrahlungsverfahren wird in der Industrie eingesetzt. Es wird von produzierenden Unternehmen verwendet, die sterile Einwegprodukte herstellen.
