Divertikel - was ist das? Ursachen und Behandlung

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Anonim

Ein Divertikel ist eine blind endende Ausstülpung der Wand eines Röhren- oder Hohlorgans. Es ist erwähnenswert, dass dies eine sehr häufige Pathologie ist, da solche Strukturen in fast jedem Organsystem zu finden sind.

Natürlich sind Patienten, die mit einem ähnlichen Problem konfrontiert sind, an allen verfügbaren Informationen interessiert. Was sind Divertikel? Symptome, Behandlung, Prognose, vorbeugende Maßnahmen – diese Punkte sollten genauer betrachtet werden. Schließlich wirkt sich das Auftreten und Wachstum solcher Neoplasmen manchmal negativ auf die Arbeit des gesamten Organismus aus.

Divertikel - was ist das? Allgemeine Informationen und Arten von Neubildungen

Divertikel ist
Divertikel ist

Zunächst sollten Sie die allgemeinen Informationen lesen. Wie bereits erwähnt, ist ein Divertikel eine Ausstülpung der Wand eines Hohl- oder Röhrenorgans. Trotz der Tatsache, dass sich solche Strukturen überall bilden können, leiden in den meisten Fällen die Organe des Verdauungstrakts, nämlich der Darm, an Divertikulose. Viel seltener bilden sich solche Vorsprünge aus der Wand der Blase, der Harnröhre, der Luftröhre.

Es ist erwähnenswert, dass dies sehr häufig vorkommtPhänomen. Etwa 50 % der älteren Patienten haben mindestens ein Darmdivertikel. An sich ist es nicht gefährlich. Leider sind die Gewebe eines solchen Vorsprungs anfällig für Entzündungen, was viele Komplikationen nach sich zieht.

Ähnliche Strukturen können sein:

  • Angeboren (oder wahr). Der Auswuchs entsteht im Verlauf der intrauterinen Entwicklung und betrifft in der Regel alle Schichten der Darmwand);
  • Falsch (oder erworben). Sie bilden sich mit zunehmendem Alter und in der Regel dort, wo Gefäße in die Darmwand eintreten.

Am häufigsten wird in der modernen medizinischen Praxis ein Divertikel des Dickdarms erfasst, nämlich der Teil, der Sigma genannt wird.

Hauptursachen für Darmerkrankungen

Darm Divertikel
Darm Divertikel

Ein Divertikel ist eine Ausstülpung, die sowohl während der fötalen Entwicklung als auch während der Körperreifung gebildet werden kann. Leider ist es nicht immer möglich, die Ursachen für angeborene Darmdivertikel herauszufinden. Vermutet wird eine erbliche Veranlagung (eine bestimmte Darmstruktur oder Bindegewebsschwäche wird oft auf das Kind übertragen).

Wenn es um erworbene Fehlstrukturen und deren weitere Entzündung geht, dann lassen sich mehrere Risikofaktoren unterscheiden:

  • Zunächst einmal lohnt es sich, über die falsche Ernährung, insbesondere Ballaststoffmangel, zu sprechen. Es sind Ballaststoffe, die die Darmperist altik anregen. Vor dem Hintergrund einer unzureichenden Ballaststoffaufnahme verlangsamt sich die Bewegung der Nahrung durch den Darm. Kottrockener und härter werden, was zu einem erhöhten Druck im Lumen des Verdauungstrakts führt. Solche Prozesse führen oft zum Auftreten und zur weiteren Entzündung von Divertikeln.
  • Divertikulitis hervorrufen können andere entzündliche Erkrankungen des Dickdarms, darunter verschiedene Infektionen, ulzerative, ischämische und spastische Kolitis. Auch bei richtiger Therapie können pathogene Mikroorganismen im Gewebe des Divertikels verbleiben, was zu einem Entzündungsprozess führt.
  • Auch das Alter ist ein Risikofaktor. Tatsache ist, dass mit zunehmendem Alter die Darmschleimhaut dünner wird, die Perist altik schwächer wird und sich eine chronische Verstopfung entwickelt. Deshalb bildet sich bei einem älteren Patienten eher ein Divertikel des Darms. In diesem Lebensabschnitt steigt auch das Entzündungsrisiko.
  • Der Entzündungsprozess kann durch die Aktivität von Würmern ausgelöst werden. Vor dem Hintergrund der Invasion dieser Parasiten entwickelt sich eine Dysbakteriose. Die Schwächung des Immunsystems schafft hervorragende Bedingungen für die Entwicklung pathogener Bakterien, die sich am häufigsten auf der Oberfläche des Divertikels ansiedeln.

Darmdivertikulose: Was sind die Symptome?

Dickdarmdivertikel
Dickdarmdivertikel

Divertikel selbst verursacht keine ernsthaften Störungen - die Person fühlt sich ganz normal. Aber wie bereits erwähnt, entzünden sich solche Vorsprünge oft, und dies führt bereits zum Auftreten sehr charakteristischer Symptome:

  • Das Hauptsymptom ist Schmerz. Schmerzen häufigeralle im linken Unterbauch lokalisiert. Wundsein ist eintönig und verschwindet nicht innerhalb weniger Tage. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich mit Spannungen in der Bauchdecke (z. B. Husten, Lachen, körperliche Anstrengung). Der Schmerz geht auch nach dem Stuhlgang nicht weg.
  • Divertikulitis ist durch Stuhlstörungen gekennzeichnet. Vor dem Hintergrund einer Entzündung wird häufig ein Krampf der Darmwand beobachtet, der zu Verstopfung führt. Nachdem sich die Wand entspannt und ausdehnt, treten bei den Patienten Probleme wie Durchfall auf.
  • Die Entzündung des Divertikels wird oft von Gefäßschäden und dem Auftreten von Geschwüren begleitet. Deshalb treten im Kot eines Kranken oft Blutspuren auf. In den schwersten Fällen platzt das entzündete Divertikel und verursacht starke Schmerzen und Blutungen aus dem Darm.
  • Da wir über den Entzündungsprozess sprechen, ist es unmöglich, die Symptome einer Vergiftung des Körpers nicht zu erwähnen. Die Patienten klagen über Fieber, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Lethargie, Schwäche, Schüttelfrost, Gliederschmerzen.

diagnostische Maßnahmen

Behandlung des Sigmadivertikels
Behandlung des Sigmadivertikels

Divertikel des Sigmoids oder Dickdarms (sowie aller anderen Organe) werden selten von spezifischen Symptomen begleitet und können daher nur bei einer Routineuntersuchung festgestellt werden.

Bei einer Entzündung dieser Struktur klagen die Patienten jedoch über Bauchschmerzen und andere Probleme. In solchen Fällen muss der Arzt eine vollständige Anamnese erheben, danach führt er eine allgemeine Untersuchung und Palpation durch. ZusätzlichAnalysen werden durchgeführt. Beispielsweise kann während einer Laborblutuntersuchung eine Erhöhung der Leukozytenzahl festgestellt werden, was das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses bestätigt.

Instrumentelle Diagnostik bei Darmdivertikulitis

Laborstudien können das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses bestätigen. Eine solche Diagnose wie eine Divertikulitis kann jedoch nur nach einer gründlichen instrumentellen Diagnostik gestellt werden, die folgende Verfahren umfasst:

  • Die vielleicht informativste Untersuchungsmethode ist eine Darmspiegelung. Während des Eingriffs untersucht der Arzt sorgfältig die innere Oberfläche des Dickdarms mit einem Endoskop. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, Divertikel zu erkennen, ihre genaue Anzahl und Lage zu bestimmen und den Zustand der Schleimhaut sorgfältig zu untersuchen.
  • Wenn während der Darmspiegelung keine genauen Ergebnisse erzielt werden konnten, wird der Patient zu einer Röntgenkontrastuntersuchung des Darms geschickt. Auf dem Bild sieht der Arzt Ausstülpungen, die über die Darmkontur hinausgehen – das sind Divertikel.
  • Manchmal wird ein zusätzlicher Ultraschall der Bauchorgane durchgeführt, der es auch ermöglicht, den Zustand des Darms zu beurteilen und das Vorhandensein von Vorsprüngen, Neubildungen und anderen Pathologien festzustellen.

Arzneimittelbehandlung

Die Therapie hängt in diesem Fall vom Zustand des Patienten, der Anzahl der Divertikel, dem Vorhandensein von Entzündungen und Geschwüren ab. Das Behandlungsschema umfasst in der Regel folgende Medikamente:

  • Im Falle eines entzündlichen Prozesses verschreiben Ärzte den Patienten in der Regel Breitbandantibiotika. Wirkungsspektrum. In diesem Fall gelten Medikamente wie Timentin und Cefoxitin als wirksam. Diese Medikamente wirken sich nachteilig auf die Wände von Bakterien aus, deren Aktivität mit einer Entzündung der Divertikel verbunden ist.
  • Entzündungshemmende Medikamente sind ebenfalls wirksam und helfen, die Hauptsymptome einer Entzündung loszuwerden. Das Behandlungsschema umfasst häufig Medikamente wie Salofalk und Mesalazin.
  • Antihistaminika, insbesondere Tavegil und Suprastin, helfen, die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Histamin zu verringern und Schwellungen der Schleimhaut der Darmwand zu lindern.
  • Die Behandlung eines Divertikels des Sigmas oder eines anderen Teils des Darms beinh altet in den meisten Fällen die Einnahme von krampflösenden Medikamenten wie No-Shpy oder Meteospasmil. Diese Mittel helfen, Krämpfe der Darmwand zu lindern, Schmerzen zu lindern und den Zustand des Patienten zu lindern.
  • Abführmittel gegen Divertikulitis werden mit äußerster Vorsicht angewendet. Diese Medikamente verdünnen sicherlich den Stuhl und erleichtern den Stuhlgang. Auf der anderen Seite steigt vor dem Hintergrund der Einnahme von Abführmitteln der Druck im Darmlumen, was zu einer Ruptur des Divertikels führen kann.

Richtige Ernährung bei Divertikulitis

Behandlung des Sigmadivertikels
Behandlung des Sigmadivertikels

Die Behandlung eines Divertikels des Sigmas (oder eines anderen Teils des Verdauungstrakts) muss unbedingt eine angemessene Ernährung beinh alten. Wenn wir über Entzündungen, Darmkrämpfe und die Unfähigkeit sprechen, auf natürliche Weise zu essen, erhält der Patient eine Pipette mit Glukose und einer LösungElektrolyte.

In Zukunft ist es extrem wichtig, die Ernährung zu überwachen. Aus dem Menü müssen Sie Produkte ausschließen, die die Gasbildung im Darm fördern (Hülsenfrüchte, Vollmilch, Trauben). Auch grobe Ballaststoffe, die in Ananas, Kaki, Radieschen und Rüben enth alten sind, sind kontraindiziert. Den Patienten wird empfohlen, auf Weißbrot, Blaubeeren, Reis und Granatapfel zu verzichten, da diese Produkte zur Entwicklung von Verstopfung beitragen.

Die Ernährung sollte jedoch reich an Ballaststoffen sein. Ärzte empfehlen, dass Patienten Müsli, einige Cerealien, Haferflocken, Pfirsiche, Beeren, Algen, Avocados und Birnen essen. Im Kampf gegen Verstopfung ist es auch wichtig, auf den Wasserhaush alt zu achten – trinken Sie täglich mindestens 2 Liter klares, sauberes Wasser.

Divertikel: Operation und Indikationen dafür

Divertikeloperation
Divertikeloperation

Mit den richtigen Medikamenten lassen sich Entzündungen heilen. Manchmal ist jedoch die Entfernung des Divertikels erforderlich. Die Operation kann geplant (wird 2-4 Monate nach erfolgreicher medikamentöser Entzündungsbehandlung durchgeführt, um Rückfällen vorzubeugen) und notfallmäßig (bei Vorliegen einer Darmblutung Gefahr einer Divertikelruptur) erfolgen.

Wenn wir von einer Notoperation sprechen, dann sind die Indikationen dafür:

  • Ruptur des Divertikels und Austritt seines Inh alts in die Bauchhöhle mit Fortschreiten der Bauchfellentzündung;
  • akuter Darmverschluss;
  • Auftreten eines Infiltrats in der Protrusionshöhle;
  • eiterndes Gewebe;
  • Blutungen, die nicht mit Medikamenten bekämpft werden können;
  • Risikobösartige Transformation von Divertikelzellen;
  • Fistelbildung.

Die Exzision des Darmwandvorsprungs wird bei älteren Patienten sowie bei schwangeren Frauen nicht durchgeführt. Kontraindikationen sind schwere Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems (es besteht die Gefahr einer Reaktion auf die Anästhesie), chronische Erkrankungen während einer Exazerbation sowie alle akuten entzündlichen oder infektiösen Erkrankungen.

Volksheilmittel

Natürlich bietet die traditionelle Medizin viele Hilfsmittel, um bestimmte entzündliche Darmerkrankungen zu bekämpfen.

Die Behandlung einer Divertikulitis des Sigmas (oder eines anderen Teils des Verdauungstrakts) kann die Einnahme einer Tinktur aus medizinischem Rauch umfassen. Das Kochen ist ganz einfach - Sie müssen nur zwei Esslöffel trockene Rohstoffe in eine Thermoskanne geben und alle 500 ml kochendes Wasser einfüllen. Es wird empfohlen, die Mischung über Nacht stehen zu lassen. Die Patienten nehmen dreimal täglich ein halbes Glas vor den Mahlzeiten ein.

Haferflockengelee hat auch nützliche Eigenschaften. Einige Volksheiler empfehlen auch, Lein- und Kochbananensamen in die tägliche Ernährung aufzunehmen und Oliven- oder Leinöl als Dressing für Salate zu verwenden. Bei Darmerkrankungen wirken Pfefferminztee und alkoholische Schlehentinktur.

Hausmittel können natürlich nur unterstützend eingesetzt werden. Insbesondere bei akuten Entzündungen sollten Sie auf keinen Fall eine medikamentöse Therapie ablehnen.

Präventionsmaßnahmen

Leider heute vielePatienten sind mit einem solchen Problem wie Darmdivertikel konfrontiert. Die Behandlung der Pathologie ist in den meisten Fällen erfolgreich. Aber auch nach Abschluss der Therapie sollten Patienten einige Regeln beachten, um die Bildung neuer Divertikel zu verhindern:

  • Regelmäßige Bewegung ist wichtig. Körperliche Aktivität wirkt sich positiv auf die Durchblutung aus, was wiederum den Tonus der glatten Muskulatur der Darmwand normalisiert.
  • Zur Unterstützung einer normalen Perist altik des Verdauungstrakts wird empfohlen, täglich etwa 25-30 g Ballaststoffe zu sich zu nehmen. Diese Substanz hilft, die Nahrungspassage durch den Darm zu erleichtern und die Entwicklung einer chronischen Verstopfung zu verhindern.
  • Sie müssen den Wasserhaush alt aufrechterh alten - jeden Tag müssen Sie mindestens 1,5-2 Liter sauberes Wasser ohne Kohlensäure trinken.
  • Pflanzenöle wirken sich positiv auf die Gesundheit aus. Mindestens dreimal pro Woche sollten Sie zum Frühstück einen Esslöffel Leinsamen oder Olivenöl essen.
  • Natürlich ist es wichtig, die Immunität aufrechtzuerh alten. Bei gesundheitlichen Problemen sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Divertikulose der Blase: Symptome und Behandlung

Harndivertikel
Harndivertikel

Laut Statistik findet die Divertikelbildung in 80% der Fälle genau im Darm statt. In der modernen Medizin wird jedoch häufig auch das Auftreten ähnlicher Vorsprünge in der Blasenwand aufgezeichnet.

In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund solcher Pathologien wie Harnröhrenstriktur,Prostataadenom, Blasenhalssklerose. Durch den Druckanstieg wird die Blasenwand gedehnt – so entsteht ein Divertikel. Es ist erwähnenswert, dass sich häufig Urin in der Ausbuchtung ansammelt, was schließlich zu einer Entzündung führt.

In keinem Fall sollten Sie ein solches Problem wie Divertikel ignorieren. Manchmal ist eine Operation einfach notwendig, egal ob es sich um Erkrankungen der Blase, des Darms oder eines anderen Organs handelt.

Die Prognose für die Patienten ist jedoch günstig - in den meisten Fällen helfen die richtige medikamentöse Therapie und das richtige chirurgische Vorgehen, das Problem loszuwerden.

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