Ureterozele (ICD-10 - Q62) ist eine Verengung der anatomischen Höhle des Harnleiters, die zur Bildung einer hernienartigen Formation führt. In der Regel ist diese Pathologie angeboren. Die erworbene Form der Krankheit tritt aufgrund einer Blockade des Harnkanals mit einem Bezoarstein auf.
Ätiologie, Pathogenese und Klinik
Außerdem identifizieren Ärzte folgende Ursachen, die zur Entstehung einer Ureterozele beitragen (ICD-10-Code - Q62 - wurde bereits früher angegeben):
- angeborene Merkmale der Harnleiterentwicklung;
- abnorme Verlängerung des Harnleitersegments;
- Schwäche der Muskelfasern des Organs;
- Steinformation;
- Hydronephrose;
- Verletzung der Epithelschicht der Blase;
- Harnabflussstörung;
- beeinträchtigte Beweglichkeit des unteren Harnleiters.
Ureterozele kann sich bei Kindern entwickeln, deren Mutter während der Schwangerschaft unter folgenden Krankheiten litt:
- Röteln;
- Toxoplasmose.
Das Vorhandensein von schlechten Angewohnheiten bei der Mutter während der pränatalen Phasedie Bildung von Organrudimenten bei einem Kind führt zur Pathologie. Die anfänglichen Symptome der Entwicklung einer Blasenureterozele haben keine ausgeprägten Manifestationen. Bei weiterem Fortschreiten der Erkrankung treten Symptome einer Ureterohydronephrose auf. Der schwere Grad der Erkrankung ist durch Harninkontinenz unfreiwilliger Natur gekennzeichnet. Das klinische Bild der Krankheit ist durch das Auftreten folgender Symptome der Ureterozele bei Männern gekennzeichnet:
- Akute Schmerzen im Unterbauch und in den Nieren.
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
- Das Auftreten von Symptomen einer Nierenkolik. Treten in den Harnwegen auf, haben einen paroxysmalen Charakter. Wenn dieses Symptom bei Ihnen auftritt, sollten Sie sofort zur Notfallversorgung ins Krankenhaus gehen.
- Eine subfebrile Erhöhung der Körpertemperatur ist die Reaktion des Körpers auf die Ansammlung von Urin und die Entwicklung einer Entzündung in den Harnorganen.
- Schmerzen beim Urinieren.
- Hämaturie.
- Exazerbation chronischer Erkrankungen des Urogenitalsystems.
- Das Vorhandensein eines unangenehmen Ausflussgeruchs, Schaufensterkrankheit. Letzteres tritt aufgrund der pathologischen Entwicklung der Bildung und Einklemmung großer Gefäße auf.
- Ändert die Farbe des Urins und die Art des Ausflusses. Der Urin des Patienten hat eine dunkle Farbe und einen anh altenden unangenehmen Geruch.
Zu beachten ist auch, dass sich in der Höhle der Uretozele Flüssigkeit ansammelt, die beim Wasserlassen mit Sekreten wie Eiter, Blut, Schleim ausgeschieden wird. Unbehandelt kann der Patient Urosepsis sowie Pyelonephritis entwickeln.
Gründe
Mediziner haben immer noch keine einheitliche Meinung darüber, was die Hauptursache sein kann, die zum Auftreten einer Ureterozele des Harnleiters beiträgt. Es gibt jedoch detaillierte Informationen darüber, welche Faktoren genau zur Entstehung einer solchen Pathologie führen können.
Also, was kann zur Entstehung einer Ureterozele beitragen?
Eine solche Pathologie hervorrufen kann eine schwere und anh altende Vergiftung mit einigen Chemikalien sein, zum Beispiel bei der Arbeit, wo Sie schädliche Dämpfe jeglicher Verbindungen einatmen müssen, sowie übermäßiger Alkoholkonsum und Nikotinvergiftung. Verschiedene Infektionskrankheiten wie Toxoplasmose oder Röteln können dazu beitragen, ein „günstiges“Umfeld für eine solche Erkrankung zu schaffen.
Die langfristige Anwendung von Hormonpräparaten und Medikamenten gegen Tuberkulose erhöht das Risiko einer Ureterozele, außerdem können verschiedene Pathologien, die die Ausscheidung von Urin aus dem Körper stören, ebenfalls eine Gefahr darstellen. Sobald sich die Flüssigkeit im Körper ansammelt, stagniert sie allmählich und wird zu einem hervorragenden Nährboden für verschiedene krankheitserregende Bakterien, was natürlich zu weiterer Eiterbildung führt.
Symptome
Das häufigste und eher charakteristische Zeichen der Ureterocele-Bildung, das bei Patienten auftritt, ist das Auftreten charakteristischer Symptome dafürPathologie:
- Das Auftreten von akuten oder schmerzenden Schmerzen im Nierenbereich mit Migration in den Bauch oder zum Perineum.
- Einschränkung des Blasenvolumens, was zu einem häufigen Symptom von gestörtem Wasserlassen führt; Bei einer vollständigen Verletzung des Urinabflusses kommt es zu einer akuten Hydronephrose mit einer Zunahme des Nierenvolumens und paroxysmalen Schmerzen im unteren Rückenbereich.
- Erhöhtes Wasserlassen bis zu 10-15 Mal am Tag, aufgrund der Freisetzung von Urin in kleinen Mengen.
- Urin wird in kleinen Portionen ausgeschieden.
- Ständiges Schweregefühl im Bauch.
- Schmerzen während des Urinierens.
- Anh altende schmerzende Schmerzen im unteren Rücken.
- Protrudierte Ureterozele beim Wasserlassen (hauptsächlich bei Frauen).
- Nierenkoliken, die sich durch stechende Schmerzen in den Nieren und in der Leiste äußern, mit Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Asthenie.
- Temperaturanstieg.
- Ständig rezidivierende Harnwegsinfektionen (chronische Zystitis, Pyelonephritis).
- Pyurie - Eiterausscheidung im Urin.
- Hämaturie ist der Ausfluss von Blut im Urin.
Klassifizierung
Es gibt noch keine allgemein anerkannte Klassifikation der Ureterozele. Urologen unterscheiden die folgenden Arten von Pathologien:
- Ektopische Ureterozele. In einem solchen Fall befindet sich der Vorsprung außerhalb der Blase. Seine häufige Lokalisation im Blasenhals oder in der Harnröhre.
- Vorfall der Ureterozele. Die Bildung einer dunkelvioletten Farbe geht nach außen oder innen. Bei Mädchen passiert es draußen und bei JungenProlaps ist in der Harnröhre lokalisiert, was zur Bildung eines akuten Harnverh alts beiträgt.
- Einfache Ureterozele. Es wird wiederum in einseitige und zweiseitige unterteilt. In einfacher Form kommt es in der Blase zu einer leichten Erweiterung des Harnleiters.
Aussehen
Aufgrund des Vorkommens werden zwei Arten von Ureterozelen unterschieden, diese sind:
- Angeborene Ureterozele. Pathologie tritt im Zusammenhang mit der abnormalen Entwicklung des Harnleiters auf. Solche Defekte umfassen eine Degeneration von Muskelfasern im Segment des Harnleiters, eine gestörte Übertragung eines Nervenimpulses in der Blase, eine Stenose der Harnleiteröffnung, eine Verlängerung des intramuralen Abschnitts. All dies kann in der fötalen Entwicklung des Kindes geschehen. Die Ursache einer angeborenen Anomalie können Krankheiten sein, die die Mutter während der Schwangerschaft erlitten hat. Zum Beispiel Röteln, Herpes und andere Pathologien ansteckender Natur. Auch Alkoholmissbrauch, Rauchen, unkontrollierte Einnahme von Medikamenten durch die werdende Mutter können zu angeborenen Anomalien beim Fötus führen.
- Erworbene Ureterozele. Ursache ist eine Verstopfung der Harnleitermündung durch Steinbildung in den Nieren und deren Bewegung.
Lokalisierung
Nach der Lokalisation des Ureterocele-Prozesses ist:
- Intravesikal. Die Ureterozele befindet sich in der Blase. Die häufigste Pathologie.
- Extravesikal. Eine Vorwölbung entsteht, wenn sich der Harnleiter in den Genitalbereich oder die Harnröhre bewegt. Dieser Ort der Pathologie wird oft mit einer Verdoppelung kombiniertHarnleiter.
Aktuell
Nach dem Grad der Durchblutung wird auch die Ureterozele unterschieden. Das ist:
- Erster Abschluss. In diesem Fall kommt es zu einer leichten Erweiterung des Harnleiters, funktionelle Veränderungen in der Niere werden nicht beobachtet.
- Zweiter Grad. Die Dilatation des Harnleiters führt zur Ansammlung von Urin und zur Bildung einer Ureterohydronephrose.
- Dritter Grad. Neben der Ansammlung von Urin gibt es eine Pathologie der Blase, ihre Funktionen sind gestört.
Flüssigkeit
Die Ureterozele unterscheidet sich durch die Art der in der Zyste angesammelten Flüssigkeit:
- eitrig;
- wässrig;
- blutig.
Der Arzt wird die Art der Erkrankung nach einer Ultraschalluntersuchung auf Ureterozele feststellen. Es wird so gut wie möglich das Bild der Krankheit zeigen.
Behandlungen
Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Ureterozele zu behandeln, aber nur der Arzt verschreibt den optimalsten Behandlungsablauf, nachdem er die Größe der Zyste und die Art der Erkrankung bestimmt hat. Darüber hinaus berücksichtigt der Arzt bei der Erstellung eines individuellen Plans auch, ob Begleiterkrankungen vorliegen. Die Behandlung mit konservativen Methoden ist praktisch nicht vorgeschrieben, da sie nicht die gewünschte Wirkung bringt. Mit ihrer Hilfe können Sie nur die Entwicklung dieser Krankheit stoppen oder einige Symptome, z. B. Brennen, reduzieren.
Um die maximale Wirkung zu erzielen, wird nur eine chirurgische Behandlung verordnet, bei der die Zyste nach Dissektion des Harnleiters entfernt wird. In besonders fortgeschrittenen Fällen wird der Patient zu einer Bauchoperation überwiesen, bei der die Zyste entfernt wird.große Größen. In den frühesten Stadien der Entwicklung einer solchen Pathologie kann ein Arzt auch eine zystoskopische Obliteration anwenden, der Behandlungsplan umfasst jedoch nicht nur eine chirurgische Behandlung, sondern auch eine spezielle Diät, die der Patient für eine bestimmte Zeit einh alten muss.
Chirurgische Behandlung
In keinem Fall sollten Sie die Behandlung dieser Krankheit verzögern, da eine Verletzung der Urinausscheidung zu weiteren destruktiven Veränderungen in den Organen des Harnsystems führen kann. Die Entfernung der Ureterozele ist die effektivste Methode. Darüber hinaus kann eine Verletzung des Urinabflusses zum Auftreten von Steinen mit unterschiedlichen Durchmessern sowie zur Entwicklung von Infektionskrankheiten führen.
Arzneimittel und alternative Behandlung
Wenn Symptome festgestellt wurden und die Diagnose einer Urosepsis-Erkrankung gestellt wurde, ist es fast unmöglich, allein mit konservativen Behandlungsmethoden zurechtzukommen. Eine antibakterielle Prophylaxe kann einem geborenen Kind nur verschrieben werden, wenn bei ihm diese Krankheit diagnostiziert wurde, um die Entwicklung einer Harnwegsinfektion zu verhindern. Bei Krankheitssymptomen wird dem Patienten sofort eine ziemlich starke antibiotische Therapie verschrieben und über eine sofortige Operation entschieden, um die Ureterozele vollständig zu beseitigen.
Alle möglichen Methoden der Volksheilung zielen nur darauf ab, die mit der Krankheit verbundenen Schmerzen zu lindern oder vollständig zu beseitigen. Dazu können dem Patienten pflanzliche Präparate verschrieben werden, die eine harntreibende Wirkung haben. Nichts ist unmöglichohne vorherige Rücksprache mit einem Urologen einnehmen. Er wird die richtige Behandlung basierend auf individuellen Merkmalen und der möglichen Unverträglichkeit des Patienten gegenüber den Komponenten verschreiben.
Die Ureterozele ist keine Krankheit, die mit traditionellen Methoden behandelt werden kann. Die Behandlung mit Volksheilmitteln an sich bringt kein gewünschtes Ergebnis, da die Krankheit eine Abweichung in der Funktion und Entwicklung des Harnsystems ist, eine der angeborenen. Es sieht so aus: Im Inneren der Blase erscheint eine Ausbuchtung in Form einer Kugel, die etwas an einen Leistenbruch erinnert. Der Bereich innerhalb der Blase selbst dehnt sich ziemlich aus, da sich darin viel Flüssigkeit ansammelt.
Auf dieser Grundlage ist die beste und wirklich wirksame Behandlungsmethode eine chirurgische Operation, keine einzige Volksmethode wird helfen, mit der Krankheit fertig zu werden. Es ist unmöglich, die Krankheit zu heilen, indem man verschiedene Pillen einnimmt, ein paar Abkochungen trinkt und Lotionen herstellt. All dies hilft nur, sich für eine Weile von starken Schmerzen zu befreien. Es kann sich herausstellen, dass alle oben genannten Methoden zu einer Verschlechterung des Krankheitsverlaufs beitragen.
