In diesem Artikel betrachten wir akute und chronische Sinusitis.
Dies ist eine entzündliche oder allergische Erkrankung der Nasennebenhöhlen.
Nach dem ICD-10-System hat eine akute Sinusitis den Code J01, eine chronische - J32.
Am häufigsten tritt eine solche Entzündung in den Kieferhöhlen auf (dann spricht man von Sinusitis), es gibt auch einen pathologischen Prozess der Zellen des Siebbeinlabyrinths (mit Ethmoiditis), die Frontal- und Keilbeinlappen können an Keilbeinentzündung leiden und Stirnhöhlenentzündung. Häufiger breitet sich die Krankheit jedoch auf mehrere Nebenhöhlen gleichzeitig aus, und dann entwickelt eine Person eine Polysinusitis. Wenn alle Nasennebenhöhlen betroffen sind, entwickelt sich eine Pansinuitis. Lassen Sie uns weiter über akute und chronische Sinusitis sprechen und diese Krankheiten vergleichen.
Akutform: Ursachen
Sehen wir uns also genauer an, was Sinusitis ist. Symptome und Behandlung werden im Folgenden beschrieben.
Ursachen der akuten Formoft kommen akute Atemwegserkrankungen hinzu mit viralen Infekten (z. B. Grippe), Unterkühlung, Erkältungen, häufigen bakteriellen Infektionen und Verletzungen. Der Krankheitsverlauf kann durch eine Septumdeviation in Kombination mit einer Hypertrophie der unteren oder mittleren Schalen, einer beeinträchtigten Immunität, einem allergischen Prozess und einer Zunahme der Nasen-Rachen-Mandeln (adenoide Vegetation bei Kindern) verschlimmert werden.
Nicht jeder weiß, welche Art von Krankheit - Sinusitis.
Akute Symptome
Äquivalent dazu:
- Laufende Nase für mehr als sieben bis zehn Tage ohne Anzeichen einer Besserung.
- Verstopfte Nase, eitriger oder schleimiger Ausfluss.
- Abfluss von pathogenem Schleim in den hinteren Rachenraum zusammen mit reichlich eitrigem Auswurf hauptsächlich morgens.
- Das Auftreten von Kopfschmerzen, Schweregefühl und Beschwerden im Bereich entzündeter Nebenhöhlen. Manchmal geht das Unbehagen in den Bereich der Zähne, Augen, Wangenknochen, Wangen.
- Vorhandensein einer erhöhten Empfindlichkeit der Gesichtshaut in der Projektion der betroffenen Nebenhöhlen.
- Erhöhung der Temperatur auf achtunddreißig Grad und mehr. In der Regel wird ein solches Symptom im akuten Fall beobachtet. Bei chronischen Prozessen steigt die Temperatur sehr selten an oder kann auf einer niedrigen Marke bleiben, dh bei siebenunddreißig Grad.
- Auftreten von Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit. Das Auftreten von Lichtscheu, Tränenfluss, Appetitlosigkeit, Schlafstörungen.
- Schwächung oder völliges Fehlen des Geruchssinns.
- AussehenSchwellungen der Wangen und Augenlider.
Um akute und chronische Sinusitis zu vergleichen, müssen Sie die Ursachen dieser Pathologien verstehen.
Ursachen der chronischen Form der Erkrankung
Die Hauptfaktoren bei der Entwicklung dieser Form der Pathologie im Gegensatz zum akuten Typ sind:
- Vorhandensein eines abweichenden Septums.
- Entwicklung einer chronischen Rhinitis.
- Das Auftreten von Anomalien der Anastomose zwischen Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen.
- Das Auftreten allergischer Reaktionen.
- Abnahme der menschlichen Immunität.
- Vorhandensein eines chronischen Infektionsherds (vorhandene chronische Tonsillitis, Zahnpathologie).
- Auswirkung einer verschmutzten Umgebung auf den Körper.
- Vorhandensein von Pilzinfektionen.
Ein Faktor, der eine Verschlimmerung der Sinusitis hervorruft, kann eine Virusinfektion zusammen mit Unterkühlung sein. Bei odontogenen Prozessen können dentale Manipulationen der Starthebel sein. Bei rhinogenen Abweichungen kommt es zu einer Schwellung der Schleimhaut der Nasenhöhle und der Nebenhöhlen, zusammen mit einer Verletzung der natürlichen Reinigung und Stagnation pathogener Sekrete (dh Schleim). Eine solche Stagnation, kombiniert mit einer gestörten Belüftung, ist ein Auslöser für die Aktivierung von Entzündungsprozessen.
Symptome einer chronischen Sinusitis
Die Manifestation einer chronischen Sinusitis hängt von der Form der Erkrankung ab. Außerhalb einer Exazerbation können die Symptome sehr selten sein oder ganz fehlen. Tatsächlich ist dies der Hauptunterschied zwischen dieser Art von Sinusitis und ihrer akuten Form. Meistens ein MenschSorgen:
- Vorliegen einer verstopften Nase zusammen mit Schwierigkeiten bei der Nasenatmung.
- Erscheinen von spärlichem Schleim oder eitrigem Ausfluss aus der Nase. Dies kann in Form von trocknenden Krusten auftreten, während ein ständiges Auslaufen aus der Nase beobachtet wird, was zu Rissen und Abschürfungen dieses Organs führt.
- Vorkommen von Schleimabfluss und entlang der Rückseite des Rachens.
- Trockenheit im Hals.
- Das Auftreten von Kopfschmerzen.
- Vorhandensein von Mundgeruch.
Wenn sich die Krankheit verschlimmert, können Symptome auftreten, die für eine akute Form der Sinusitis charakteristisch sind.
Diagnose
Im Rahmen der Diagnostik werden folgende Untersuchungen der Patienten durchgeführt:
- HNO-ärztliche Untersuchung durchführen.
- Röntgen (oder Computertomographie) der Nasennebenhöhlen.
- Nebenhöhlen-Ultraschall. Es ist erwähnenswert, dass diese Technik sicher ist, keine Kontraindikationen hat, zur Diagnose von Sinusitis und als Teil der Kontrolle über den Therapieprozess verwendet wird.
- Labordiagnostik (wir sprechen von einer allgemeinen Blutuntersuchung, Aussaat von Nebenhöhlenausfluss oder Spülung der Flora usw.).
- Durchführen einer endoskopischen Untersuchung der Nasenhöhle und des Nasopharynx, um die Merkmale der anatomischen Struktur festzustellen.
Fortfahren herauszufinden, was Sinusitis ist. Die Symptome und die Behandlung sind miteinander verbunden.
Therapie
Hervorzuheben ist, dass bei der akuten Form der Sinusitis die Therapie in mehrere Richtungen erfolgt. VorInsgesamt ist es notwendig, Eiter aus den Nebenhöhlen zu entfernen. Die konservative Therapie einer akuten Sinusitis wird in den allermeisten Fällen ohne Punktion durchgeführt.
Die Entfernung kann mit der YAMIK-Technik erfolgen. Dieses Verfahren wird mit einem Gerät namens YAMIK-Katheter durchgeführt. Die Quintessenz ist, dass durch einen Katheter in der Nasenhöhle ein kontrollierter Druck erzeugt und Eiter durch eine natürliche Fistel (Loch) gepumpt wird, und dann eine medizinische Substanz injiziert wird (es können Antibiotika oder Mukolytika sein).
Sinusitis-Tabletten werden später besprochen.
Zusätzlich werden die Organ- und Nasennebenhöhlen mit der Verdrängungstechnik gewaschen. Es wird mit Hilfe einer speziellen Absaugung durchgeführt, nämlich durch einen Aspirator, während des Eingriffs werden die pathologischen Inh alte entfernt und Medikamente in die Nebenhöhlen injiziert.
Trotz der Existenz wirksamer Methoden zur punktionsfreien Therapie der Sinusitis sind in einigen Fällen immer noch Punktionen der Kieferhöhlen erforderlich. Dieser Eingriff wird streng nach Indikation und mit obligatorischer Narkose durchgeführt. Nach der Anästhesie wird eine wenig traumatische Nadel durch die Nase in die Nasennebenhöhlen eingeführt. Alle eitrigen Inh alte werden durch die Nadel entfernt und das Medikament injiziert. Die Punktion erfolgt in der Regel völlig schmerzfrei, ist aber gleichzeitig ungefährlich. Punktionen mit Sinusitis beeinträchtigen in Zukunft nicht den Zustand der Nase und ihrer Nebenhöhlen, und das kleine Loch, das die Nadel hinterlassen hat, heilt spurlos.
Zusätzliche BehandlungBei akuter und chronischer Sinusitis können Schwellungen in der Nasenhöhle beseitigt werden, wodurch ein normaler Abfluss des Inh alts aus den Nebenhöhlen gewährleistet wird. In einem akuten Verlauf werden unbedingt Vasokonstriktor-Medikamente verschrieben, die für den unabhängigen Gebrauch bestimmt sind, und die Anemisierung des nasalen Mittelgangs wird auch unter den Bedingungen einer HNO-Praxis durchgeführt. Mukolytika (die den Schleim verdünnen) werden zusammen mit antiseptischen und antibakteriellen Medikamenten in Form von Sprays und Nasentropfen verabreicht. Sehr gute Wirkungen werden erzielt, wenn eine Kochsalzlösung zum Waschen der Nasenhöhle verwendet wird. Homöopathische Arzneimittel werden ebenfalls häufig verwendet.
Nicht weniger wichtig ist die Ernennung einer Antibiotikabehandlung. Bei eitrigen Entzündungen vor dem Hintergrund von Fieber und Intoxikation wird häufig eine antibakterielle Allgemeintherapie bei Sinusitis verschrieben. Es ist sehr wichtig, die richtige Auswahl an Antibiotika zu treffen und dabei die Dosierung und Dauer des Medikaments zu beachten. In jedem Fall sollte eine Antibiotikatherapie nur von einem Spezialisten verordnet werden. Bei kombinierter Behandlung wird eine vollständige Genesung bei akuter Sinusitis innerhalb von sieben bis zehn Tagen erreicht.
Komplikationen
In Ermangelung einer angemessenen Behandlung kann eine Person die folgenden allgemeinen und lokalen bedrohlichen Komplikationen entwickeln:
- Das Auftreten eines Abszesses oder einer Orbitalphlegmone.
- Entwicklung eines intrakraniellen Abszesses.
- Auftreten einer Meningitis.
- Der Ausbruch einer Sepsis.
Wenn solche Komplikationen auftreten, ist ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich.
Vergleichakute und chronische Sinusitis hatten wir. Beachten Sie nun die allgemeinen Empfehlungen.
Allgemeine Empfehlungen bei Sinusitis
Sinusitis ist eine extrem häufige Krankheit, und diese Krankheit kann geheilt werden. Die Therapie ist sowohl ambulant als auch zu Hause unter strikter Einh altung aller ärztlichen Verordnungen möglich. Die Behandlung mit Volksmethoden kann nur zu allgemeinen Stärkungszwecken verwendet werden. Traditionelle Medizin wird niemals den therapeutischen Hauptkomplex ersetzen.
Jedes Erwärmungsverfahren bei Sinusitis ist kontraindiziert, da es zu einer Verschlechterung des Zustands und gleichzeitig zur Ausbreitung einer Entzündung mit nachfolgender Entwicklung von Komplikationen führen kann.
Hab keine Angst vor einem HNO-Arzt, der sofort eine Punktion durchführt. Es ist wichtig zu wissen, dass Punktionen der Kieferhöhlen immer streng nach Indikation durchgeführt werden, nur nach einer zusätzlichen Untersuchung und nur dann, wenn es absolut unmöglich ist, darauf zu verzichten. Und in anderen Fällen wenden sie alternative, nicht schreckliche Methoden an.
Sinusitis-Pillen
Bei mäßigem Krankheitsverlauf sind Amoxicillin und Ampicillin Mittel der Wahl. Das letzte Mittel wird in der Regel verschrieben, wenn das erste aus irgendeinem Grund nicht geeignet ist. Alternative Medikamente sind Cephalosporine in Form von "Cefuroxime Axetil" und "Cefaclor". Außerdem können einem Patienten mit Sinusitis Makrolide in Form von "Azithromycin", "Clarithromycin" oder Tetracyclinen (z. B. "Doxycyclin"), Fluorchinolone in Form von "Grepafloxacin" usw. verschrieben werdenweiter.
Es ist wichtig, sich vorher zu informieren, welche Antibiotika man bei Sinusitis nehmen sollte.
In schweren Fällen sind folgende Medikamente angebracht:
- Die Verwendung eines Inhibitors geschützter Penicilline in Form von "Amoxicillin", "Ampicillin" parenteral.
- Cephalosporine der zweiten und dritten Generation wie Cefuroxim zusammen mit Ceftriaxon, Cefotaxim oder Cefoperazon parenteral.
- Bei Laktamallergie verschreiben Ärzte parenteral "Ciprofloxacin" oder "Chloramphenicol".
Amoxicillin
Beachten Sie die Gebrauchsanweisung der Amoxicillin-Suspension.
Dies ist eine untergeordnete Form der Droge. Es kann durch Verdünnen des körnigen Arzneimittels mit Wasser hergestellt werden. Diese Darreichungsform von "Amoxicillin" bei Sinusitis hat im Vergleich zur Tablette viele Vorteile:
- Das Medikament in Form einer Suspension ist für die Behandlung von Kleinkindern bestimmt. Daher hat es einen angenehm süßen Geschmack und Himbeergeruch.
- Der Löffel enthält 250 Milligramm des Medikaments, was es ermöglicht, die genaue Dosierung des Medikaments zu bestimmen, wobei das Gewicht des Babys (und nicht nur sein Alter) im Mittelpunkt steht.
- Die Zusammensetzung der Suspension enthält Simethicon, das die Entwicklung von Koliken und Blähungen bei sehr kleinen Kindern verhindert.
Wie die Gebrauchsanweisung für die Amoxicillin-Suspension zeigt, müssen Sie zur Zubereitung dieses Arzneimittels abgekochtes Wasser bis zur erforderlichen Markierung hinzufügen. Anschließend wird das Mittel gut geschüttelt, bis eine homogene Masse entsteht. Danach ist die Suspension gebrauchsfertig. "Amoxicillin" für Kinder in Form einer gebrauchsfertigen Suspension kann nicht länger als zwei Wochen gelagert werden, danach wird dieses Arzneimittel für den Verzehr ungeeigneter. Vor jedem Gebrauch gut schütteln. Als nächstes werden wir herausfinden, wie sich diese Krankheit bei Kindern manifestiert.
Symptome einer akuten Sinusitis bei Kindern
Das klinische Bild einer Pathologie wie einer Sinusitis unterscheidet sich kaum von den Symptomen einer akuten Atemwegsinfektion. Bei Kindern wird eine Abnahme des Appetits und der Aktivität zusammen mit einem Temperaturanstieg beobachtet. Aber auch andere Anzeichen entwickeln sich:
- Das Auftreten einer bilateralen oder einseitigen verstopften Nase zusammen mit einer Veränderung der Klangfarbe aufgrund dieses Faktors.
- Schleimiger oder eitriger Ausfluss aus der Nase, der Spuren von Blut aufweisen kann.
- Trockener Husten ohne Linderung (häufig bei Kindern nachts).
- Das Auftreten von Kopfschmerzen bei Kindern (ihre Position hängt direkt davon ab, welche Nebenhöhlen entzündet sind).
- Schmerzen im Kopf können sich verschlimmern, wenn man sich nach vorne und unten beugt (z. B. beim Binden von Schnürsenkeln).
- Die Gesichtshaut über der entzündeten Nebenhöhle kann gerötet werden.
- Die Geruchsschärfe bei Babys ist stark reduziert oder die Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Gerüchen verschwindet ganz.
- Trockenheit der Nasen-Rachen-Schleimhaut tritt auf.
- Die Temperatur steigt über achtunddreißig Grad.
- Gesichtdas Baby kann merklich geschwollen aussehen.
- Auftreten von Reizbarkeit zusammen mit häufigem Erwachen während des Schlafs und erhöhter Lichtempfindlichkeit.
Lernen Sie, wie Sie chronische Sinusitis endgültig heilen können.
Wie kann man Sinusitis dauerhaft heilen?
Beide Formen dieser Krankheit sind behandelbar, aber dafür muss eine Person große Anstrengungen unternehmen und alle Empfehlungen von Spezialisten strikt befolgen. Grundsätzlich gilt: Die Therapie sollte sofort nach Erh alt der Diagnose begonnen werden. Sie dürfen keine Zeit verlieren, denn die Entzündungsprozesse werden fortgesetzt, bis sie gestoppt werden, und dies kann nur mit Hilfe spezieller Medikamente erfolgen.
Eine hervorragende Wirkung auf Sinusitis haben antibakterielle Arzneimittel wie Azithromycin und Cephalosporine, mit denen Sie die Hauptursachen der Krankheit, dh Bakterien und Viren, beseitigen können. In einigen Situationen werden lokale Antibiotika in Form von "Bioparox" oder "Isofra" verschrieben, deren Hauptaufgabe darin besteht, die Infektion zu beseitigen und gleichzeitig die Entzündungsprozesse zu stoppen.
Zum Abfluss von Schleim werden Nasentropfen mit Sprays verwendet, zum Beispiel "Otlin" zusammen mit "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" und anderen. Schleimlösende Mittel werden verwendet, um Schleimsekrete aus der Nebenhöhle zu entfernen, wie z. B. Guaifenesin. Homöopathische Arzneimittel werden auch bei Sinusitis verschrieben, sie basieren auf Bestandteilen natürlichen Ursprungs, dieverringert das Risiko von Nebenwirkungen. Eine medikamentöse Behandlung reicht jedoch nicht aus, da sie die Entwicklung gefährlicher Mikroben unterdrückt, aber den Eiter nicht vollständig aus den Nebenhöhlen entfernt. Neben einer solchen Therapie bei akuter und chronischer Sinusitis ist es wichtig, vom Arzt verordnete Alternativmethoden anzuwenden.
