Chronische Nephritis: Ursachen, Symptome, Behandlung

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Chronische Nephritis: Ursachen, Symptome, Behandlung
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Anonim

Pathologien des Harnsystems sind sehr häufig. Eine Schädigung der Nieren verursacht die Entwicklung ihres Funktionsversagens. Was sind die Merkmale einer chronischen Nierenentzündung? Welche Therapie ist erforderlich?

Chronische Nephritis

Chronische Entzündungen, die in den Nieren lokalisiert sind, werden als "Nephritis" bezeichnet. Normalerweise gibt es eine bilaterale Läsion von Organen. Der ätiologische Faktor der Krankheit kann unterschiedlich sein. Auf der Ursache des Auftretens basiert die Klassifizierung von Nephriten. Alle diese Entzündungsvarianten unterscheiden sich nicht nur in der Natur, sondern auch im Krankheitsbild.

hereditäre Nephritis
hereditäre Nephritis

Ätiologie

Eine der ätiologischen Optionen ist die Pyelonephritis, die häufiger in der weiblichen Hälfte der Bevölkerung auftritt. Die Entzündung betrifft den Kelch und das Becken, und die Ursache einer solchen Läsion ist eine Infektion. Es gelangt entweder mit Blut (hämatogen) oder durch die Harnröhre in die Niere. Der Entzündungsprozess wird von einer Verletzung des Wasserlassens begleitet, und Blut kann im Urin nachgewiesen werden. Die Schmerzen sind in der Lendengegend lokalisiert, sie werden während der Zeit der Exazerbation intensiv.

Eine andere Option ist Glomerulonephritis, diebetrifft die Glomeruli und teilweise Tubuli. Immunstörungen können den Entzündungsprozess provozieren. Prädisponierende Faktoren sind auch onkologische Formationen und Abszesse. Der chronische Prozess ist durch Rückfälle gekennzeichnet. Während dieser Zeit treten Übelkeit, Xerostomie, Schwäche und Stuhlstörungen auf.

Nephritis - Nierenerkrankung
Nephritis - Nierenerkrankung

Strahlungsnephritis tritt auf, nachdem der Körper ionisierender Strahlung ausgesetzt wurde. Es gibt eine schnelle Entzündung der Tubuli, begleitet von einer frühen Dystrophie und einer Nachatrophie. Dies führt zu Nierenversagen. In der chronischen Phase stören Schwäche und erhöhter Blutdruck.

Tubulointerstitielle Nephritis ist eine andere Art von Pathologie. Die Entzündung umfasst die Tubuli sowie das interstitielle oder interstitielle Gewebe. Der Grund kann die Wirkung von toxischen Medikamenten sein, einige Medikamente. Mögliche virale Natur der Krankheit. Organe sind durch Hypertrophie gekennzeichnet - sie nehmen an Größe zu, ihre Funktion wird beeinträchtigt.

Auch isolierte erbliche Jade. Dazu gehört das Alport-Syndrom, das mit Hör- und Sehstörungen einhergeht. Bei Männern ist die Pathologie schwerwiegender.

Was sind die Symptome aller Arten von Nephritis?

Die chronische Form ist durch ein ständiges ödematöses Syndrom gekennzeichnet, das Zeichen einer Stoffwechselstörung ist. In einer Laborstudie werden Albuminurie und Cholesterinämie festgestellt. Darüber hinaus ist das Syndrom der arteriellen Hypertonie charakteristisch, dh ein periodischer Druckanstieg.

Spätere Stadien sind gekennzeichnet durchVerschlechterung der Nierenfunktion, die als Vergiftungssyndrom beobachtet wird. Infolgedessen erscheinen Toxine und Schlacken (Stickstoffverbindungen) im Blut. Symptome dieses Syndroms sind Müdigkeit, allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen und Bluthochdruck. Bei einer Zunahme der Urämie, dh der Ansammlung von Harnsäure, ist es möglich, diese mit Schweiß auszuscheiden. Die Haut wird trocken. In schwereren Fällen ist der Tod möglich.

Exazerbation: Symptome

Während des Wiederauftretens der chronischen Form sind die Hauptbeschwerden starke Schmerzen, die in der Lenden- und Beckenregion lokalisiert sind. Das Wasserlassen wird schmerzhaft, es gibt ein brennendes Gefühl. Laboruntersuchungen ermöglichen den Nachweis von Blut und eitrigem Ausfluss im Urin. Es gibt Oligurie - eine Abnahme der Diurese. Das Ödem bleibt bestehen. Komplementär sind Kopfschmerzen, Übelkeit (oft Erbrechen), Müdigkeit, Xerostomie, Durchfall, Fieber und Bluthochdruck. Chronische Nephritis kann bei Überhitzung, Unterkühlung, Infektionsprozess zu einer Exazerbation werden.

chronische Nephritis
chronische Nephritis

Pathogenese

Chronische Nephritis ist normalerweise das Ergebnis der akuten Variante. Entzündungsphänomene klingen ab und werden durch hyperplastische Prozesse ergänzt. Während einer Nephritis wird die Aktivität von Fibroblasten aktiviert, deren Hauptfunktion die Bildung von Bindegewebskomponenten ist. Bei der Stimulierung ihrer Aktivität tritt Sklerose auf. Strukturelemente der Niere werden irreversibel durch Bindegewebe ersetzt. Da es keine für das Nierenparenchym spezifischen Funktionen ausführt, ist die Aktivität des HarnsSystem ist gestört - Nierenversagen entwickelt sich.

Diagnose

Glomerulonephritis, Pyelonephritis, tubulointerstitielle Nephritis und andere Typen müssen sowohl voneinander als auch von anderen Pathologien unterschieden werden. Die Diagnose basiert auf Befragung, Untersuchung und den Ergebnissen zusätzlicher Methoden. Zunächst wird der Patient befragt, um die wahrscheinliche Ätiologie herauszufinden - Infektionen, toxische Wirkungen, Medikamente und so weiter. Zu den Standardmethoden gehören Urin- und Bluttests, die helfen, Pathologien zu erkennen. Urinuntersuchungen werden beispielsweise nach Zimnitsky und Nechiporenko empfohlen. Sie helfen dabei, nicht nur die Zusammensetzung des Urins, sondern auch den Zustand der täglichen Diurese zu verfolgen. Eine wirksame diagnostische Methode ist eine Biopsie, dh Gewebeentnahme zur histologischen Untersuchung. Es wird helfen, die Prozesse der Sklerose zu verfolgen. Ultraschall, Röntgenuntersuchung und Tomographie werden ebenfalls praktiziert.

Mit zusätzlichen Methoden können Sie die Diagnose bestätigen. Aufgrund von Beschwerden (Ödeme und arterielle Hypertonie) kann eine Nephritis vermutet werden.

tubulointerstitielle Nephritis
tubulointerstitielle Nephritis

Therapie

Die Behandlung einer Nierennephritis hängt von der Ätiologie der Erkrankung ab. Beispielsweise erfordern bakterielle Pathologien die Ernennung von Antibiotika ("Cefuroxim", "Ciprofloxacin"). Eine virale Ursache (z. B. tubulointerstitielle Nephritis) erfordert eine geeignete antivirale Therapie. Deshalb ist es wichtig, die verschiedenen ätiologischen Varianten der Erkrankung zu differenzieren.

Zusätzlich zur ätiotropen Therapie ist eine symptomatische Behandlung erforderlich. ErnennungZytostatika („Doxorubicin“, „Cyclophosphamid“), die zum Schutz funktionsfähiger Zellen beitragen. Während des Rückfalls werden entzündungshemmende Medikamente benötigt, die Schmerzen, Fülle und Schwellungen im Bereich des pathologischen Prozesses reduzieren. Ein Anstieg des Blutdrucks erfordert die Einnahme von Antihypertensiva ("Lisinopril", "Captopril").

Nieren-Nephritis-Behandlung
Nieren-Nephritis-Behandlung

Diät

Während der Krankheitszeit sollten Sie die Ernährung überwachen. Chronische Nephritis betrifft die Nieren, daher ist die Ausscheidungsfunktion gestört. Deshalb sollten Sie aufhören, zu viel Salz zu essen. Konserven, Gewürze und das Trinken großer Mengen Alkohol sind kontraindiziert.

Prävention

Nierennephritis vom chronischen Typ ist normalerweise das Ergebnis einer akuten Nephritis. Daher bestehen vorbeugende Maßnahmen in der Früherkennung und anschließenden Behandlung einer akuten Nierenentzündung. Bei regelmäßigen ärztlichen Untersuchungen ist ein frühzeitiger Verdacht auf die Erkrankung möglich - Abweichungen in der allgemeinen Urinanalyse sind ein Indikator dafür, dass der Patient zu einem Gespräch mit einem Nephrologen geschickt werden sollte.

renale Nephritis
renale Nephritis

Jade ist eine Erkrankung der Nieren, die zu einer Verletzung ihrer Funktion führt. Die chronische Form ist irreversibel und führt zur Bildung von Nierenversagen. Die Pathologie erfordert eine Korrektur des Lebensstils und die Verwendung einer Reihe von Medikamenten. Eine rechtzeitige Behandlung der akuten Form hilft, ihre Bildung zu verhindern. Eine rechtzeitige Diagnose hilft.

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