Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist eine Erkrankung, die mit der Ansammlung von Lipidtröpfchen in den Hepatozyten einhergeht. Ein solcher Prozess beeinträchtigt die Funktion des Körpers und kann zu gefährlichen Komplikationen führen. Leider ist das Krankheitsbild oft unklar, weshalb die Krankheit in der Regel bereits in den letzten Stadien der Entwicklung diagnostiziert wird.
Da die Pathologie ziemlich häufig ist, stellen viele Menschen Fragen darüber, was eine nicht-alkoholische Hepatose der Leber ausmacht. Symptome und Behandlung, Ursachen und Komplikationen sind wichtige Punkte, die zu berücksichtigen sind.
Was ist eine Krankheit? Kurzbeschreibung und Ätiologie
NAFLD, nichtalkoholische Fettlebererkrankung, ist eine sehr häufige Pathologie, die durch die Ansammlung von Lipiden in Leberzellen (Hepatozyten) gekennzeichnet ist. Da Fetttröpfchen in den Zellen und im Interzellularraum abgelagert werden,Verstöße gegen die Funktion des Körpers werden beobachtet. Unbehandelt führt die Krankheit zu gefährlichen Komplikationen und erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Leberzirrhose oder die Bildung eines bösartigen Tumors in der Leber.
Die nichtalkoholische Fettleber ist ein modernes Problem. Studien zufolge beträgt die Prävalenz der Krankheit etwa 25 % (in einigen Ländern bis zu 50 %). Die Statistiken können zwar kaum als genau bezeichnet werden, da es selten möglich ist, eine Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. Übrigens sind Männer, Frauen und sogar Kinder anfällig dafür. Die meisten leiden in Industrieländern an der Krankheit, die mit einem Büro, einem unbeweglichen Lebensstil, ständigem Stress und Mangelernährung verbunden ist.
Hauptursachen für Fettleibigkeit
Die Frage, warum und wie NAFLD entsteht, wird immer noch an vielen Forschungszentren untersucht. Aber in den letzten Jahren konnten Wissenschaftler mehrere Risikofaktoren identifizieren:
- Übergewicht (die meisten Patienten mit dieser Diagnose sind fettleibig).
- Andererseits kann sich eine Fettleber auch vor dem Hintergrund eines starken Gewichtsverlusts entwickeln, da ein solches Phänomen mit einer Veränderung des Geh alts an Fetten und Fettsäuren im Körper einhergeht.
- Zu den Risikofaktoren gehört Diabetes mellitus, insbesondere Typ 2.
- Erhöhtes Erkrankungsrisiko bei Menschen mit chronischem Bluthochdruck.
- NAFLD kann als Folge erhöhter Triglyzerid- und Cholesterinwerte im Blut auftreten.
- Potenziell gefährlich istEinnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Antibiotika und Hormonpräparate (Antibabypille, Glukokortikosteroide).
- Zu den Risikofaktoren gehört Mangelernährung, insbesondere wenn die Ernährung Lebensmittel enthält, die reich an leicht verdaulichen Kohlenhydraten und tierischen Fetten sind.
- Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Verdauungstraktes, einschließlich Dysbakteriose, ulzerative Läsionen der Maschine, Pankreatitis, gestörte Aufnahme von Nährstoffen durch die Darmwände.
- Weitere Risikofaktoren sind Gicht, Lungenerkrankungen, Psoriasis, Lipodystrophie, Krebs, Herzprobleme, Porphyrie, schwere Entzündungen, Bildung freier Radikale, Bindegewebserkrankungen.
Nichtalkoholische Fettleber: Einteilung und Entwicklungsstadien
Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Krankheit zu qualifizieren. Aber häufiger achten Ärzte auf den Ort des Prozesses. Je nach Ort der Ansammlung von Lipidtröpfchen werden fokal disseminierte, schwer disseminierte, diffuse und zonale Formen der Hepatose unterschieden.
Die nichtalkoholische Fettleber entwickelt sich in vier Stadien:
- Fettleibigkeit der Leber, bei der sich eine große Anzahl von Lipidtröpfchen in Hepatozyten und im Interzellularraum ansammelt. Es ist erwähnenswert, dass dieses Phänomen bei vielen Patienten nicht zu schweren Leberschäden führt, aber bei Vorhandensein negativer Faktoren kann die Krankheit in die nächste Entwicklungsphase übergehen.
- Nichtalkoholische Steatohepatitis, bei der die Ansammlung von Fett mit einer Entzündung einhergeht.
- Fibrose ist das Ergebnis eines anh altenden Entzündungsprozesses. Funktionelle Leberzellen werden nach und nach durch Bindegewebselemente ersetzt. Es entstehen Narben, die die Funktion des Organs beeinträchtigen.
- Zirrhose ist das Endstadium der Fibrose, in der der größte Teil des normalen Lebergewebes durch Narbenbildung ersetzt wird. Struktur und Funktion des Organs sind gestört, was häufig zu Leberversagen führt.
Welche Symptome begleiten die Krankheit?
Bei vielen Menschen wird eine nicht-alkoholische Hepatose der Leber diagnostiziert. Symptome und Behandlung sind Themen, die Patienten am meisten interessieren. Wie bereits erwähnt, ist das Krankheitsbild unscharf. Fettleibigkeit des Lebergewebes wird oft nicht von schweren Störungen begleitet, was eine rechtzeitige Diagnose erheblich erschwert, da Patienten einfach keine Hilfe suchen.
Was sind die Symptome einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung? Die Symptome der Krankheit sind wie folgt:
- Aufgrund von Lebererkrankungen klagen Patienten häufig über Verdauungsstörungen, insbesondere Übelkeit, Schweregefühl im Bauch nach dem Essen, Stuhlprobleme.
- Anzeichen sind erhöhte Müdigkeit, wiederkehrende Kopfschmerzen, starke Schwäche.
- In den späteren Entwicklungsstadien nimmt die Größe von Leber und Milz zu. Patienten klagenauf Schwere und Schmerzen im rechten Hypochondrium.
- Ungefähr 40 % der Patienten können eine Hyperpigmentierung der Haut an Hals und Achselhöhlen beobachten.
- Möglicherweise haben Sie Besenreiser (ein Netzwerk erweiterter Kapillaren) an Ihren Handflächen.
- Der Entzündungsprozess wird oft von einer Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen begleitet.
Fettleibigkeit bei Kindern
Leider wird bei Kindern und Jugendlichen häufig eine nichtalkoholische Fettleber diagnostiziert. Darüber hinaus hat die Zahl solcher Fälle in den letzten Tagen deutlich zugenommen, was mit einer Zunahme der Adipositas bei minderjährigen Patienten einhergeht.
Die richtige Diagnose ist hier wichtig. Aus diesem Grund messen die Ärzte während der geplanten schulärztlichen Untersuchungen die Parameter des Körpers des Kindes, messen den Blutdruck und überprüfen den Geh alt an Triglyceriden und Lipoproteinen. Diese Verfahren ermöglichen es, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. Eine nicht-alkoholische Fettlebererkrankung bei Kindern erfordert möglicherweise keine spezielle Behandlung (insbesondere wenn sie früh erkannt wird). Eine Korrektur der Ernährung und richtige körperliche Aktivität tragen zur Normalisierung der Leber bei.
Diagnostische Tätigkeiten: Laboruntersuchungen
Bei Verdacht auf diese Pathologie werden Laboruntersuchungen der Blutproben des Patienten durchgeführt. Beim Studium der Analyseergebnisse sollten Sie auf die folgenden Indikatoren achten:
- Bei Patienten ist die Aktivität von Leberenzymen erhöht. Der Anstieg ist moderat, ca.3-5 mal.
- Störung des Kohlenhydratstoffwechsels beobachtet - Patienten leiden an einer gestörten Glukosetoleranz, die in ihren Symptomen denen von Typ-2-Diabetes ähnelt.
- Ein weiteres Symptom ist die Dyslipidämie, die durch erhöhte Cholesterin- und Triglyceridwerte im Blut gekennzeichnet ist.
- Eine Störung des Proteinstoffwechsels und ein Anstieg des Bilirubinspiegels werden nur in fortgeschrittenen Fällen beobachtet.
Instrumentelle Untersuchung des Patienten
Zukünftig werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, insbesondere eine Ultraschalluntersuchung der Leber und der Bauchorgane. Während des Eingriffs kann der Spezialist Bereiche mit Lipidablagerung sowie eine erhöhte Echogenität feststellen. Ultraschall eignet sich übrigens besser zur Diagnose einer diffusen Verfettung.
Zusätzlich werden Magnetresonanz und Computertomographie durchgeführt. Diese Verfahren ermöglichen es Ihnen, sich ein vollständiges Bild über den Zustand des Patienten und den Grad des Fortschreitens der Krankheit zu machen. Übrigens ist es mit Hilfe der Tomographie viel einfacher, lokale Fettleberherde zu diagnostizieren.
Manchmal ist eine Leberbiopsie erforderlich. Die Laboruntersuchung von Gewebebildern hilft festzustellen, ob ein Entzündungsprozess vorliegt, ob eine Fibrose weit verbreitet ist und wie die Prognose für Patienten lautet. Leider ist dieses Verfahren ziemlich kompliziert und mit einer Reihe von Komplikationen verbunden, weshalb es nur in extremen Fällen durchgeführt wird.
Arzneimittelbehandlung der nichtalkoholischen Hepatose
Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung ist trotz ihres langsamen Verlaufsgefährlich und erfordert daher eine sofortige Behandlung. Natürlich wird das Behandlungsschema individuell erstellt, da es von vielen Faktoren abhängt.
In der Regel werden den Patienten zunächst Hepatoprotektoren und Antioxidantien verschrieben, insbesondere Arzneimittel, die Betain, Tocopherolacetat und Silibinin enth alten. Diese Mittel schützen Leberzellen vor Schäden und verlangsamen die Entwicklung der Krankheit. Wenn der Patient eine Insulinresistenz hat, werden Medikamente verwendet, die die Empfindlichkeit von Insulinrezeptoren erhöhen. Insbesondere beim Einsatz von Thiazolidindionen und Biguanidinen wird ein positiver Effekt beobachtet. Bei schweren Störungen des Fettstoffwechsels werden Lipidsenker eingesetzt.
Nichtalkoholische Fettleber: Empfehlungen für Patienten
Da die Krankheit in den meisten Fällen mit Fettleibigkeit und Stoffwechselstörungen einhergeht, wird den Patienten geraten, sich richtig zu ernähren und Übergewicht loszuwerden. Plötzlicher Gewichtsverlust sollte nicht zugelassen werden - alles muss schrittweise erfolgen.
Was die Ernährung angeht, müssen Sie zuerst damit beginnen, den täglichen Energiewert von Lebensmitteln langsam zu reduzieren. Fett in der täglichen Ernährung sollte nicht mehr als 30% betragen. Es ist notwendig, Lebensmittel auszuschließen, die den Cholesterinspiegel erhöhen, frittierte Lebensmittel und Alkohol aufzugeben. Auf dem täglichen Speiseplan sollten Lebensmittel mit vielen Ballaststoffen, Vitamin E und mehrfach ungesättigten Fettsäuren stehen.
Teil der Therapie ist Bewegung. Sie müssen mit machbaren Übungen beginnen(mindestens Spaziergänge) für 30 - 40 Minuten 3 - 4 Mal pro Woche, wobei die Intensität und Dauer des Unterrichts allmählich gesteigert wird.
Ist es möglich, Volksheilmittel zu behandeln?
Die traditionelle Medizin bietet viele Hilfsmittel, die die Leberfunktion verbessern und den Körper von Giftstoffen befreien können. Es wird beispielsweise empfohlen, trockene Kochbananenblätter mit Honig im Verhältnis 3: 1 zu mischen. Nehmen Sie 2 bis 4 Mal täglich einen großen Löffel zwischen den Mahlzeiten ein. Es wird nicht empfohlen, innerhalb von 40 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels Wasser zu trinken und natürlich zu essen.
Ein Sud aus Haferkörnern wirkt sich positiv auf den Zustand der Leber aus. Da es wichtig ist, die Mikroflora des Patienten wiederherzustellen, wird empfohlen, so viele fermentierte Milchprodukte wie möglich zu essen. Es muss verstanden werden, dass die Selbstmedikation bei Leberhepatose gefährlich sein kann. Jedes Heilmittel darf nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes verwendet werden.
