Diagnose von Rachitis: Krankheitsursachen, Behandlungsmethoden, Vorbeugung

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Anonim

Eine Krankheit wie Rachitis ist weit verbreitet. Kinder, die im Norden geboren wurden, leiden besonders häufig darunter, da dort ein großer Mangel an Vitaminen und Sonnenenergie herrscht. In der Regel tritt die Krankheit bei kleinen Kindern bereits im Säuglings alter auf, aber nicht alle Eltern können darauf gebührend achten, da die ersten Anzeichen möglicherweise nicht so ausgeprägt sind.

Es sollte beachtet werden, dass die Krankheit nicht nur das Skelett des Babys betrifft, sondern auch die Funktion der inneren Organe. Viele Ärzte weisen darauf hin, dass Rachitis eine Erkrankung des ganzen Körpers ist, an der zunächst das Skelett und alle Knochen leiden, danach treten Komplikationen auf, die das Nervensystem und das endokrine System betreffen.

Krankheitsbild

Rachitis ist eine komplexe Krankheit, die sich allmählich manifestieren kann. Betrachten Sie die Hauptstadien dieser Krankheit:

  1. Das Anfangsstadium beginnt im Alter von 2 Monaten und dauert nicht allzu lange - nur drei Wochen. Die Diagnose von Rachitis in diesem Stadium ist fast unmöglich, aber bei einem Kind zu beachtengemeinsame Zeichen Eltern können. Das Baby wird unruhig, schüchtern, reizbar, übermäßiges Schwitzen kann auftreten. Die Haut eines kleinen Kindes wird nass und der Hinterkopf kann kahl werden.
  2. Die Hochphase beginnt etwas später, wenn das Kind bereits sechs Monate alt ist. Dieser Zeitraum ist lang - er kann bis zu einem Jahr dauern. Zu diesem Zeitpunkt ist die Diagnose von Rachitis bei Kindern sehr wahrscheinlich, da das Krankheitsbild selbst ausgeprägt wird. Das Kind wird schnell müde und bleibt in der psychomotorischen Entwicklung zurück, die Gelenke scheinen locker, ein Froschbauch erscheint, Leber und Milz nehmen zu. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Schädel geschenkt werden, er wird quadratisch, eine "olympische Stirn" erscheint, die Zähne werden viel später geschnitten als bei Gleich altrigen, eine merkliche Krümmung der Wirbelsäule.
  3. Separat wird die Erholungsphase herausgegriffen, die in der Regel im zweiten Lebensjahr eines Kindes beginnt. Während dieser Zeit können alle früher aufgetretenen Symptome allmählich verschwinden und der Allgemeinzustand des Kindes verbessert sich.
  4. Die letzte Phase der Krankheit ist mit Nachwirkungen verbunden, sie beginnt im Alter von drei Jahren und äußert sich so: Die Psyche des Kindes kann instabil gegenüber Stress sein, Skoliose entwickelt sich, Wachstumsverzögerung, Osteoporose kann allmählich auftreten. Solche Kinder werden oft krank und entwickeln nicht nur Erkrankungen des Immunsystems, sondern auch Erkrankungen der inneren Organe.

Eltern sollten verstehen, wie wichtig es ist, Rachitis bei Säuglingen zu diagnostizieren, da die Krankheit frühzeitig behandelt wird.

DifferentialDiagnose von Rachitis bei Kindern
DifferentialDiagnose von Rachitis bei Kindern

Warum tritt Rachitis auf?

Die Hauptursache für Rachitis liegt im Mangel an Vitamin D. Erstens fehlt Vitamin D, weil das Kind nicht genug Sonnenenergie hat und die Funktion der für seine Produktion verantwortlichen Organe gestört ist, Beispielsweise können erbliche Störungen im Stoffwechsel dieses Vitamins im Körper auftreten, manchmal weist die Diagnose Rachitis darauf hin, dass das Kind an einer chronischen Leber- oder Nierenerkrankung leidet. Der zweite Grund ist mit einer mangelhaften Aufnahme von Vitamin D zusammen mit der Nahrung verbunden, da dessen Aufnahme im Magen-Darm-Trakt gestört ist. Ein Baby fast von Geburt an kann Krankheiten entwickeln wie:

  1. Zöliakie ist eine Erkrankung des Dünndarms, bei der die Zotten, die für die Nahrungsaufnahme zuständig sind, absterben.
  2. zystische Fibrose kann sich aufgrund von Vererbung entwickeln. Als Folge dieser Erkrankung sind das bronchopulmonale System und der Magen-Darm-Trakt betroffen. Die Verdauungsdrüsen produzieren nicht genügend Enzyme, die für die Verdauung der Nahrung im Darm benötigt werden.
  3. Außerdem kann sich der Grund in einer länger andauernden Dysbakteriose verbergen, die von heftigen Durchfällen begleitet wurde. Wenn das Kind falsch gefüttert wurde, während gegen die Hygieneregeln verstoßen wurde, ist es wahrscheinlich, dass Rachitis die Folge davon wird.

Es gibt andere Faktoren, die dazu führen, dass bei einem Kind Rachitis diagnostiziert wird:

  1. Umweltfaktoren sind nicht ausgeschlossen, einschließlich Schwermetallbelastung.
  2. Spezialisten stellen fest, dass Kinder, diekünstlich ernährt, Vitamin-D-Mangel.
  3. Außerdem ziehen es Eltern oft vor, erst später Beikost in den Speiseplan eines kleinen Kindes aufzunehmen. In diesem Fall ist die Ernährung unausgewogen, was auch die Ursache für Rachitis ist.
  4. Eltern sollten darauf achten, dass sich das Kind aktiv bewegt, da dies zur Ernährung der Knochen beiträgt. Muskelaktivität hilft, die Blutversorgung des Knochenapparates durchzuführen. Sobald das Kind drei Monate alt ist, können Eltern spezielle Übungen für es machen.
  5. Rachitis kann als Folge einer langfristigen medikamentösen Behandlung auftreten. In der Medizin gibt es Medikamente, die den Stoffwechsel in der Leber beschleunigen, dadurch aber Vitamin D fehlt.

Junge Mütter sollten bedenken, dass der Verlauf der Schwangerschaft selbst von großer Bedeutung ist. Tatsache ist, dass im Körper einer Frau und eines Kindes Vitamin D in der späten Schwangerschaft abgelagert wird. Wenn sich die Mutter also richtig ernährt und ihre Gesundheit überwacht, besteht kein Risiko einer Frühgeburt.

Diagnose Rachitis
Diagnose Rachitis

Diagnose in verschiedenen Stadien der Rachitis

Grundsätzlich wird Rachitis bei Kindern unter einem Jahr diagnostiziert, da es in dieser Zeit fast unmöglich ist, die Krankheit bei einem Kind zu übersehen. Rachitis hat mehrere Stadien. Es lohnt sich, näher darauf einzugehen:

  1. Das erste Stadium gilt als früh, da es bereits nach drei Monaten auftritt. Zu diesem Zeitpunkt wurden die Vitamin-D-Reserven von der Mutter im Mutterleib erh altenEnde, und die Krankheit beginnt sich aktiv zu entwickeln. Abgesehen davon, dass dem Kind das Vitamin fehlt, verliert es auch Phosphor, und dieser Stoff ist an vielen Prozessen beteiligt. Wenn zu wenig Phosphor vorhanden ist, leidet zuerst das Gehirn des Kindes. Dieser Zeitraum dauert nicht lange, nur zwei Wochen und vergeht von selbst.
  2. Am schwierigsten ist es, wenn die Krankheit in das zweite Stadium übergeht. In diesem Fall wird der Körper auch arm an Kalzium, das für die Kontraktion der Muskelfasern verantwortlich ist. Deshalb strecken Kinder, bei denen Rachitis diagnostiziert wird, ihren Bauch nach vorne.

Die Diagnose von Rachitis bei Kindern im zweiten Stadium ermöglicht es Ihnen, Störungen zu erkennen wie:

  • Der "rachitische Rosenkranz" erscheint. Bei einer Routineuntersuchung wird der Kinderarzt die Verdickung an den Stellen, an denen die Rippen mit dem Brustbein verbunden sind, nicht übersehen können. Dies weist darauf hin, dass demineralisiertes Knochengewebe wächst.
  • Manchmal werden "rachitische Armbänder" notiert. Dieses Symptom gilt als ziemlich häufig. Lange Röhrenknochen beginnen sich im Unterarm zu verdicken, sodass das Knochengewebe an Dicke zunimmt.
  • Im Alter von sechs Monaten, wenn das Kind aktiver wird, entwickelt es eine Brustkyphose. Wenn das Baby zu diesem Zeitpunkt Rachitis entwickelt, kann es zu einer ernsthaften Krümmung der Wirbelsäule kommen.
  • Wenn man bedenkt, dass Rachitis alle Knochen des Skeletts betrifft, sind die Beine keine Ausnahme. Sie können eine O-förmige oder X-förmige Form annehmen. Solche Veränderungen werden bereits näher an dem Jahr bemerkt, wenn das Kind auf die Beine kommt und seine eigenen Dinge tut.erste Schritte.
  • Bei einem Kind mit Rachitis wird der Uringeruch deutlich. Da dem Körper Phosphor und Calcium fehlen, ist der Stoffwechsel der Aminosäuren gestört.

Auf keinen Fall darf man sich selbst behandeln und einfach die Vitamin-D-Dosis erhöhen. Das kann nur zu Komplikationen führen. In Anbetracht der Tatsache, dass Rachitis die Funktion der inneren Organe negativ beeinflusst, sollte die Behandlung in einem Komplex und nur nach der Diagnose „Rachitis“durchgeführt werden. Diagnose und Behandlung helfen dem Kind, zu einem normalen Leben zurückzukehren, aber nur, wenn die Eltern auf die Gesundheit ihres Babys achten.

Kriterien für die Diagnose von Rachitis
Kriterien für die Diagnose von Rachitis

Diagnose durch die ersten Anzeichen

Wenn Sie Ihr Kind mit Rachitis in den ersten Lebensmonaten genau betrachten, können Sie feststellen, dass es sich deutlich von seinen Altersgenossen unterscheiden wird. Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit das Nervensystem stark schädigt, wird sich das Kind ständig aufregen. Während des Schlafens oder Fütterns stellen Sie möglicherweise fest, dass das Baby stark schwitzt. In diesem Fall riecht der Schweiß säuerlich, wie Urin.

In der Anfangsphase kann ein kleines Kind seine Fähigkeiten verlieren, zum Beispiel wird das Baby nicht in der Lage sein, sich selbst umzudrehen, wird nicht versuchen, sich aufzusetzen. Wenn ein Kind solche Anzeichen hat, sollten die Eltern klar verstehen, dass eine Diagnose von Rachitis und eine rechtzeitige Behandlung erforderlich sind. Natürlich sollten Sie sich nicht nur auf klinische Symptome verlassen, da Sie sich biochemischen Labortests unterziehen müssen. Forschung. Wenn Eltern den ersten Verdacht haben, dass das Baby Rachitis entwickeln könnte, müssen Sie folgendermaßen vorgehen:

  1. Suche zuerst einen qualifizierten Arzt auf.
  2. Niemals selbst behandeln.
  3. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind die richtige Menge an Vitamin D bekommt.
  4. Baby sollte mehr draußen sein.
  5. Essen sollte regelmäßig und vernünftig sein.
  6. Das Baby muss sich ständig bewegen, dafür kann man jeden Tag Gymnastik machen.
  7. Achten Sie darauf, das Regime zu befolgen.

Rachitis kann geheilt werden, wenn sie rechtzeitig behandelt und richtig behandelt wird.

Rachitis Diagnose und Behandlung
Rachitis Diagnose und Behandlung

Folgen von Rachitis

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Rachitis ohne Folgen auftritt, aber wenn das Kind nicht rechtzeitig behandelt wird, können irreversible Folgen im Körper des Babys auftreten.

Praktisch alle Kinder, die einmal Rachitis hatten, leiden unter einer Abnahme der Immunität. Darüber hinaus bildet sich bei einem kleinen Kind ein abnormaler Biss, daher kommt es zu Kieferverformungen bzw. Sprachfehlern und Sprachstörungen.

Natürlich leidet auch das Skelettsystem, es entsteht eine Schiefh altung, das Becken wird verbogen, was besonders für Mädchen gefährlich ist, weil es in Zukunft die Geburt erschweren kann. Dadurch werden die Knochen brüchig. Um Rachitis loszuwerden, benötigen Sie eine ärztliche Beratung und Diagnose sowie eine medikamentöse Behandlung.

Diagnose

DiagnoseKrankheiten können gleichzeitig in mehrere Richtungen durchgeführt werden. In der Regel wird eine Differentialdiagnose von Rachitis und rachitisähnlichen Erkrankungen durchgeführt. Ganz am Anfang, wenn sich die Krankheit gerade erst entwickelt, kann bei Blut- und Urintests festgestellt werden, dass der Kalzium- und Phosphorspiegel reduziert ist, die alkalische Phosphatase jedoch ansteigt.

Aber gleichzeitig werden Veränderungen auf dem Röntgenbild nicht angezeigt. Weitere Informationen können bereits eingeholt werden, wenn die Krankheit in vollem Gange ist. Wenn zu diesem Zeitpunkt Rachitis diagnostiziert wird, können Tests viel aussagen. Spezialisten können Hypokalzämie, Hypophosphatämie und Azidose feststellen.

Zusätzlich kann ein Elektrokardiogramm verordnet werden. Seine Indikatoren werden nicht normal sein, bei einem Kind mit Rachitis nimmt die Spannung der Zähne ab, das Intervall von PQ und dem ventrikulären Komplex wird verlängert und die systolischen Indikatoren steigen ebenfalls signifikant an. In diesem Stadium zeigt die Differentialdiagnose von Rachitis bei Kindern Veränderungen auf dem Röntgenbild.

Diagnose Rachitis
Diagnose Rachitis

Paraklinische Studie

Rachitis zu diagnostizieren ist überhaupt nicht schwierig. Zunächst wird auf das Krankheitsbild dieser Erkrankung hingewiesen. Manchmal wird es ausgesprochen. Wenn also ein Kind wie erwartet jeden Monat von einem Kinderarzt untersucht wird, wird der Facharzt auf jeden Fall Abweichungen feststellen.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, kann der Arzt Tests verschreiben. Die Labordiagnostik von Rachitis besteht darin, den Geh alt an Kalzium und Phosphor im Blut und Urin zu überprüfen. Das sind wichtige Indikatoren. Berücksichtigen Sie die Hauptkriterien für die Diagnose von Rachitis mit dieser Methode und die Testnormen, die ein Kind haben kann:

  1. Bei einem Säugling sollte der Phosphatspiegel im Blut etwa 1 bis 2,2 mmol/L betragen. Wenn sich Rachitis entwickelt, sinken diese Zahlen auf 0,65 mmol / l.
  2. Die Kalziummenge wird sorgfältig geprüft. Normalerweise sollten die Indikatoren bei etwa 2,5 mmol / l geh alten werden. Wenn es auf 2 mmol / l abfällt, bedeutet dies, dass im Körper ein großer Kalziummangel vorliegt.
  3. Alkalische Phosphatase ist ein spezielles Enzym, das am Stoffwechsel beteiligt ist. Die Hauptaufgabe dieses Enzyms besteht darin, Calcium und Phosphor aus dem Blut in das Knochengewebe und umgekehrt zu transportieren. Normalerweise sollten die Indikatoren bei etwa 200 Einheiten / l geh alten werden. Wenn ein Kind Rachitis hat, steigen die Indikatoren.

Es muss daran erinnert werden, dass die Labordiagnose von Rachitis bei Kindern erst durchgeführt wird, nachdem das Baby von einem Kinderarzt untersucht wurde.

Veränderungen im Röntgenbild

In der Diagnostik wird die Röntgenmethode aktiv eingesetzt, bei der festgestellt werden kann, wie stark das Knochengewebe demineralisiert ist und welche Verformungen des Skeletts vorliegen. Tatsache ist, dass, wenn sich das Skelett in einem normalen Zustand befindet, alle Knochen darauf einen klaren Umriss haben.

Bei Rachitis wird viel Kalzium und Phosphor auf den Knochen abgelagert, sodass das Knochengewebe dicht aussieht. Bei Rachitis werden Salze ausgewaschen - der Knochen wiederum wird nicht stark und verformt sich daher leicht.

DiagnoseRachitis durch Röntgenstrahlen, wird zeigen können, wie lange dieser pathologische Prozess auftritt. Darüber hinaus kann der Arzt eine Computertomographie verschreiben, die erh altenen Daten sind genauer als herkömmliche Röntgenaufnahmen.

Behandlungsmethoden

Rachitis muss behandelt werden, zumal diese Krankheit behandelt wird und das Kind in Zukunft ein erfülltes Leben führen kann. Wenn bei einem Kind Rachitis diagnostiziert wurde, sind Diagnose, Behandlung und Vorbeugung drei wichtige Komponenten, die ihm helfen, sich zu erholen. Die Behandlung von Rachitis sollte die folgenden Schritte umfassen:

  1. Der primäre Faktor, der das Auftreten dieser Krankheit provoziert hat, muss beseitigt werden.
  2. Der Kinderarzt kann die therapeutische Dosis von Vitamin D berechnen, die dabei hilft, den Mangel im Körper auszugleichen.
  3. Wenn es chronische Erkrankungen gibt, die eine Komplikation der Rachitis sind, dann müssen sie in Kombination behandelt werden.
  4. Außerdem werden dem Kind Massagen und Gymnastik zugewiesen, die dem Alter des Babys entsprechen.

Wenn Rachitis bei einem kleinen Kind diagnostiziert wird, beinh alten Diagnose und Behandlung zunächst die korrekte Berechnung der therapeutischen Dosis von Vitamin D. In der Regel sollte die Dosierung 600.000 oder 700.000 Einheiten / Tag betragen.

Vieles hängt auch von der Freisetzungsform des Vitamins ab, denn es gibt Alkohol- und Ölpräparate. Nur ein Arzt kann dieses Arzneimittel verschreiben – nur er wird die richtige Dosis berechnen. Andernfalls kann es zu einer Überdosierung und unerwünschten Nebenwirkungen kommen. Nach dem DifferenzialDiagnose von Rachitis können folgende Maßnahmen zur Behandlung verordnet werden:

  1. Zuerst wird die Massage eingesch altet, die von Erwachsenen durchgeführt werden sollte, es ist wünschenswert, dass sie von einem Fachmann durchgeführt wird.
  2. Für ein Kind sollte Gymnastik durchgeführt werden, die aktive Bewegungen beinh altet. Es ist wichtig, bei einer solchen Gymnastik spontane Bewegungen bei einem Kind hervorzurufen. Verwenden Sie dazu Ringe und Stöcke. Passive Gymnastikbewegungen werden ebenfalls separat aufgenommen. Sie werden von den Eltern durchgeführt, Sie können die Arme und Beine des Babys zur Seite nehmen und bringen, die Beine an den Knien und die Arme an den Ellbogen beugen und lösen.

Trotz der Ergebnisse der Rachitis-Diagnose verschreiben Ärzte in den meisten Fällen eine Massage. Die Kindermassage besteht aus solchen Techniken, die in der folgenden Reihenfolge ausgeführt werden müssen:

  1. Alle Massagebewegungen mit Streicheln beginnen. Wenn das Kind übermäßig nervös ist, helfen solche Bewegungen, es zu beruhigen. Es ist wichtig, daran zu denken, dass die Bewegungen gleitend und leicht sein sollten.
  2. Nach dem Streicheln können Sie mit dem Reiben fortfahren. Solche Aktionen helfen, die tieferen Hautschichten zu massieren, was Stoffwechselprozesse verbessern und die Hautelastizität erhöhen kann.
  3. Kneten hilft, viele Muskeln zu aktivieren. Dadurch wird die Durchblutung verbessert. Außerdem werden Stoffwechselprodukte schneller ausgeschieden, die Muskelkontraktion nimmt zu. Solche Techniken können verwendet werden, um Muskeln zu reduzieren.
  4. Die letzten Bewegungen in einer solchen Massage sollten Vibrationen sein, dh oszillierende Bewegungen, die Stoffwechselprozesse verbessern und den Tonus regulierenMuskeln.

Wenn der Verdacht besteht, dass Kinder Rachitis haben, Diagnose, Behandlung - das ist das erste, worauf sich Eltern konzentrieren sollten. Wenn rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, können schwerwiegende Folgen vermieden werden.

Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Rachitis
Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Rachitis

Vorbeugung gegen Rachitis

Es ist notwendig, schon vor der Geburt eines Kindes mit der Vorbeugung zu beginnen, daher sollten Frauen, die ein Baby unter dem Herzen tragen, ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und alle Lebensmittel essen, die reich an Vitamin D sind. Das kommt von der Mutter Das Kind erhält diese Komponente in den nächsten drei Monaten im Körper und beginnt dann, sie selbst anzusammeln. Aber seien Sie nicht sehr verärgert, wenn das Kind ähnliche Symptome wie Rachitis hat. Die Differentialdiagnose hilft nicht nur festzustellen, ob das Baby wirklich eine Krankheit hat, sondern zeigt auch an, in welchem Stadium es sich befindet. Als vorbeugende Maßnahme können Eltern Folgendes tun:

  1. In einem höheren Alter sollten Lebensmittel, die Vitamin D, Kalzium und Phosphor enth alten, zur Ernährung des Kindes hinzugefügt werden.
  2. Wenn das Baby zu früh geboren wurde, müssen Ärzte Vitamin D verschreiben, da es in diesem Fall bereits in einem kleinen Körper fehlt.
  3. Es ist wünschenswert, dass das Kind einen aktiveren Lebensstil führt. Das wird ihm helfen, sein Skelettsystem aufzubauen.
  4. Es wird empfohlen, sich öfter zu sonnen - in diesem Fall wird Vitamin D vom Körper selbst produziert.
  5. Von Kindheit an kann man einem Kind beibringen, sich zu verhärten. Dies stärkt das Immunsystem und erhöht die Widerstandskraft gegen schädliche EinflüsseFaktoren.
  6. Diagnose von Rachitis bei Säuglingen
    Diagnose von Rachitis bei Säuglingen

Es sei daran erinnert, dass Diagnose, Behandlung und Vorbeugung bei einem Kind mit Rachitis nur darauf abzielen, die Ursache zu beseitigen und den kleinen Körper zu stärken. Die richtige Betreuung eines kleinen Kindes wird als einer der Hauptaspekte angesehen, daher sollten Eltern die folgenden Schritte befolgen:

  1. Überwache ständig das Verh alten des Kindes.
  2. Bringen Sie Ihr Baby zu einer Routineuntersuchung, damit der Arzt die Fontanellen abtasten kann.
  3. Bis zu sechs Monaten ist es notwendig, Veränderungen in der Brust des Babys sorgfältig zu überwachen, um pathologische Verdickungen zu vermeiden.
  4. Überwachen Sie den Muskeltonus Ihres Babys.
  5. Passen Sie die Ernährung Ihres Babys an, indem Sie Lebensmittel hinzufügen, die reich an Vitamin D sind.
  6. Verbringe mehr Zeit im Freien.

Wenn Eltern auch nur den geringsten Verdacht haben, dass ein Kind Rachitis hat – Klinik, Diagnose, Behandlung – ist dies der ganze Weg, den Erwachsene mit ihrem Baby gehen müssen. Auf keinen Fall sollten Sie sich selbst behandeln, da Sie die Situation nur verkomplizieren und Ihr Kind lebenslang behindert zurücklassen können.

Nur ein Arzt kann die richtige Behandlung verschreiben. Oft werden zusammen mit Vitamin D andere Medikamente verschrieben, die zur Verbesserung des Stoffwechsels beitragen. Manchmal kann der Kinderarzt eine zusätzliche Einnahme von Calcium und Phosphor verschreiben, wenn die Tests einen Mangel an ihnen anzeigen. Zu diesen Medikamenten gehören Complivit und Calciumgluconat.

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