"Cyclophosphamid" ist eine alkylierende Verbindung. Es ist ein Medikament gegen Krebs. Erhältlich als weißes oder fast so kristallines Pulver. Mehr über dieses Medikament im Detail.
Cyclophosphamid - Hersteller
Dieses Medikament wird im russischen Unternehmen JSC "Biochemistry" hergestellt. Es befindet sich in Saransk in der Vasenko-Straße, 15A.
Kosten
In jeder Apotheke können Sie Pulver Nr. 1 "Cyclophosphamid" kaufen. Sein Preis schwankt um 90-98 Rubel.
Beschreibung der Darreichungsform
Aus diesem Pulver wird eine Lösung hergestellt. Es ist zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung bestimmt
Eigenschaften der Zusammensetzung
Jede Durchstechflasche mit Pulver enthält einen Wirkstoff namens „Cyclophosphamid“. Seine Menge ist bestimmt. Es enthält nämlich "Cyclophosphamid" 200 mg der angegebenen Substanz in einer Durchstechflasche. Dieses Arzneimittel enthält keine Hilfsstoffe.
Beschreibung der pharmakologischen Wirkung
"Cyclophosphamid" ist laut Gebrauchsanweisung ein alkylierendes Zytostatikum. Seine chemische Zusammensetzung ähnelt Substanzen wie Stickstoffanaloga von Senfgas. Die pharmakologische Wirkung von "Cyclophosphan" besteht darin, die Bildung von Quervernetzungen zwischen DNA- und RNA-Strängen durchzuführen. Außerdem hilft dieses Medikament, die Proteinsynthese zu hemmen.
"Cyclophosphamid" - Analoga
In diesem Fall werden diejenigen Fonds ausgewählt, die dem ATX-Code der vierten Kategorie entsprechen. Ganz eigentümlich ist "Cyclophosphamid". Analoge dieses Arzneimittels existieren in beträchtlichen Mengen. Die häufigsten sind:
- Endoxan.
- Ifosfamid.
- Alkeran.
- Choloxan
- Ribomustin.
- Lakeran.
Die Auswahl jedes dieser Medikamente erfolgt individuell durch einen Arzt. Dabei werden der Gesundheitszustand und die Verträglichkeit der Komponenten berücksichtigt.
Wann gilt es?
Lassen Sie uns dieses Element genauer betrachten. Ganz eigentümlich ist die Verwendung eines solchen Medikaments wie "Cyclophosphamid". Gebrauchsanweisungen sind dabei ein unverzichtbarer Helfer. Es weist darauf hin, dass dieses Medikament in den folgenden Fällen angezeigt ist:
- Wenn chronische und akute lymphatische Leukämie auftritt.
- Wenn Sie ein multiples Myelom haben.
- Wenn Symptome eines Non-Hodgkin-Lymphoms auftreten.
- WannAuftreten von Mycosis fungoides und Retinoblastom.
- Bei Lymphogranulomatose sowie Eierstock- und Brustkrebs.
- Wenn Symptome eines Neuroblastoms auftreten.
Darüber hinaus wird dieses Medikament in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten zur Behandlung in den folgenden Fällen verwendet:
- Für Keimzelltumoren.
- Bei Blasen- und Lungenkrebs.
- Für Weichteilsarkome.
- Wenn Prostata- und Gebärmutterhalskrebs auftritt.
- Für das Ewing-Sarkom.
- Bei Wilms-Tumoren.
- Für Retikulosarkom.
Auch ein Medikament wie "Cyclophosphamid", dessen Bewertungen positiv sind, ist als immunsuppressives Mittel bei der Manifestation fortschreitender Autoimmunerkrankungen wirksam. In diesem Fall ist das Auftreten von Psoriasis und rheumatoider Arthritis, autoimmuner hämolytischer Anämie, Kollagenose und nephrotischem Syndrom impliziert. Es unterdrückt auch die Transplantatabstoßung.
Kontraindikationen
"Cyclophosphamid" hat bestimmte Kontraindikationen. Es kann nicht verwendet werden:
- Während der Stillzeit und Schwangerschaft.
- Bei ausgeprägter Funktionsstörung des Knochenmarks.
- Bei Überempfindlichkeit.
- Bei Harnverh alt.
- Bei aktiven Infektionen.
- Während der Manifestation einer Zystitis.
Vorsichtin bestimmten Fällen ist es notwendig, "Cyclophosphamid" zu ernennen, dessen Analoga oben angegeben sind. Nämlich bei folgenden Beschwerden:
- Nephurolithiasis.
- Schwere Erkrankung des Herzens, der Leber und der Nieren.
- Gicht.
- Infiltration mit Tumorzellen im Knochenmark.
- Adrenalektomie.
- Hemmung der Knochenmarkfunktion.
Beschreibung der Nebenwirkungen
"Cyclophosphamid", dessen Synonyme (Analoga) oben aufgeführt sind, kann zum Auftreten der folgenden Nebenwirkungen beitragen:
- Verdauungssymptome können Erbrechen, Übelkeit, Anorexie, Unwohlsein, Stomatitis, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung umfassen. Es gibt auch vereinzelte Fälle von Gelbsucht und hämorrhagischer Kolitis.
- Im blutbildenden System wurden Manifestationen von Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie beobachtet. Am 7.-14. Tag der Verabreichung kann die Anzahl der Blutplättchen und Leukozyten leicht abnehmen.
- Hautmanifestationen von Alopezie wurden beobachtet. Das Haar wächst wieder, nachdem das Medikament beendet ist. Außerdem kann während der Behandlungsdauer ein Hautausschlag auftreten. Es kann auch Hautpigmentierung und Nagelveränderungen geben.
- Kardiotoxizität kann im Herz-Kreislauf-System auftreten, wenn hohe Dosen dieses Arzneimittels über einen langen Zeitraum verabreicht werden. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern. Darüber hinaus wurde das Auftreten komplexer und manchmal tödlicher Fälle von Herzinsuffizienz beobachtet. Das ist wegenAuftreten einer hämorrhagischen Myokarditis.
- Im Harnsystem können Nekrosen der Nierenkanäle (bis zum Tod), hämorrhagische Zystitis oder Urethritis, Blasenfibrose auftreten. In seltenen Fällen können bei Anwendung hoher Dosen dieses Arzneimittels Nephropathie, Hyperurikämie und eingeschränkte Nierenfunktion auftreten. In diesem Fall kann das Vorhandensein von Epithelzellen im Urin beobachtet werden.
- Atmungssystem kann interstitielle Lungenfibrose aufweisen.
- Im Fortpflanzungssystem können Störungen der Ei- und Spermatogenese sowie Sterilität auftreten. Das letzte Symptom kann in einigen Fällen irreversibel sein. Bei den meisten Frauen wird bei der Anwendung dieses Mittels die Entwicklung von Amenorrhoe beobachtet. Nach Beendigung der Behandlung ist die Regelmäßigkeit der Menstruation in der Regel wiederhergestellt. Bei Männern kann die Einnahme dieses Medikaments zu Oligospermie oder Azoospermie sowie zu Hodenatrophie unterschiedlichen Grades führen.
- In diesem Fall können auch allergische Reaktionen auftreten. Nämlich die Manifestation von Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, anaphylaktischen Reaktionen.
- Es können auch Nebenwirkungen auftreten. Das heißt, Gesichtsrötung, Hyperämie, die Entwicklung von bösartigen Sekundärtumoren, übermäßiges Schwitzen, Kopfschmerzen.
Interaktionsformen
Bei der Einnahme dieses Medikaments können einige Elemente, die die mikrosomale Oxidation in der Leber fördern, auftreteninduzierter Prozess des mikrosomalen Metabolismus von Cyclophosphamid. Dies führt zu bestimmten Faktoren. Nämlich zu einer großen Bildung von Metaboliten des alkylierenden Typs. Dies verringert den Zeitraum, für den die Halbwertszeit von Cyclophosphamid durchgeführt wird, und erhöht auch seine Aktivität. Die Einnahme von Cyclophosphamid, das die Aktivität der Cholinesterase signifikant und langfristig hemmt, verstärkt die Wirkung von Suxamethonium. Es hilft auch, den Metabolismus von Kokain zu reduzieren oder zu verlangsamen. Dadurch wird die Dauer seiner Wirkung verstärkt oder verlängert und das Risiko seiner toxischen Wirkung erhöht. Dies wirkt sich negativ auf den gesamten Körper aus. Darüber hinaus kann die gleichzeitige Anwendung mit Allopurinol die toxische Wirkung auf das Knochenmark verstärken.
Bei der Einnahme von Cyclophosphamid mit Allopurinol, Colchicin, Probenecid, Sulfinpyrazon kann es erforderlich sein, die Dosis von Anti-Gicht-Medikamenten bei der Behandlung von Gicht und Hyperurikämie anzupassen. Bei Anwendung von Cyclophosphamid kann auch ein erhöhtes Risiko für eine Nephropathie bestehen, die mit einer erhöhten Harnsäureproduktion einhergeht.
Die letzte Substanz kann eine Erhöhung der gerinnungshemmenden Aktivität bewirken. Denn gleichzeitig wird in der Leber die Synthese von Faktoren reduziert, die zur Blutgerinnung beitragen und die Blutplättchenbildung beeinträchtigen. Eine Abnahme der gerinnungshemmenden Aktivität kann jedoch auch durch einen unbekannten Mechanismus auftreten.
Cyclophosphamid verstärkt die kardiotoxischen Wirkungen von Daunorubicin und Doxorubicin. SonstigesImmunsuppressiva (Chlorambucil, Azathioprin, Cyclosporin, Glukokortikosteroide, Mercaptopurin usw.) können die Möglichkeit der Entwicklung von Sekundärtumoren und Infektionen erhöhen.
Die gleichzeitige Anwendung von Lovastatin bei Herztransplantationspatienten kann das Risiko für Krankheiten wie akute Skelettmuskelnekrose und akutes Nierenversagen erhöhen.
Wenn myelosuppressive Medikamente oder Strahlentherapie in Kombination mit diesem Medikament angewendet werden, kann eine zusätzliche Knochenmarksuppression auftreten.
Die gleichzeitige Anwendung hoher Cytarabin-Dosen mit einer Substanz wie Cyclophosphamid zur Vorbereitung einer Knochenmarktransplantation führt zu einer häufigen Zunahme von Kardiomyopathien mit tödlichem Ausgang.
Hauptkriterien
Der Bewerbungsprozess berücksichtigt Folgendes:
- Während der Behandlung mit diesem Medikament sollten regelmäßige Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um den Grad der Myelosuppression zu beurteilen. In diesem Fall ist besonders auf die Menge an Blutplättchen und Neutrophilen zu achten.
- Außerdem sollten Sie regelmäßig einen Urintest auf das Vorhandensein von roten Blutkörperchen durchführen. Ihr Auftreten kann zur Entwicklung einer Krankheit wie hämorrhagischer Zystitis beitragen. Wenn solche Anzeichen gefunden werden, muss die Behandlung mit Cyclophosphamid, dessen Preis oben angegeben ist, abgebrochen werden.
- Wenn die Anzahl der Blutplättchen (unter 100.000 / μl) und / oder Leukozyten (<2500 / μl) abnimmt, sollte dieses Medikament eingenommen werdenStopp.
- Wenn während der Therapie mit diesem Arzneimittel Infektionen auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen oder unterbrochen werden. Oder in diesem Fall sollte die Dosierung reduziert werden. Männer und Frauen müssen während der Behandlung mit Cyclophosphamid zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden.
- Alkohol sollte während der Behandlung mit diesem Medikament vermieden werden.
- Für den Fall, dass die ersten zehn Tage nach der Operation, die unter Vollnarkose durchgeführt wurde, nicht verstrichen sind und dem Patienten "Cyclophosphamid" verschrieben wird, dessen Preis oben angegeben ist, sollte der Anästhesist darüber informiert werden dies.
- Ein Patient nach einer Nebennierenentfernung hat sich einer Nebennierenentfernung unterzogen, es ist notwendig, die Dosierung sowohl der Glukokortikosteroide, die für den Ersatztherapieprozess verwendet werden, als auch eines Arzneimittels wie des Arzneimittels Cyclophosphamid anzupassen.
Notwendige Vorsichtsmaßnahmen
Dieses Medikament sollte nur unter Aufsicht eines in der Chemotherapie erfahrenen Arztes eingenommen werden. Es ist auch notwendig, das Dosierungsschema strikt einzuh alten. Dies sollte insbesondere in Kombinationstherapie erfolgen. Es ist auch nicht erforderlich, die nächste Dosis zu verdoppeln, wenn die vorherige vergessen wurde. Bei der Zubereitung dieses Arzneimittels zur Anwendung bei Neugeborenen wird dringend davon abgeraten, Verdünnungsmittel zu verwenden, die Benzylalkohol enth alten. Da dies zur Entwicklung eines toxischen Letalsyndroms führen kann. Nämlich zudas Auftreten von metabolischer Azidose, ZNS-Depression, Atemversagen, Nierenversagen, Hypotonie, Krampfanfällen, intrakraniellen Blutungen.
Während des gesamten Behandlungsverlaufs wird eine Bluttransfusion empfohlen (1 Mal pro Woche 100-125 ml). Dies ist notwendig, um Krankheiten wie Hyperurikämie und Nephropathie vorzubeugen, die durch die Bildung einer erhöhten Menge an Harnsäure verursacht werden. Solche Symptome treten häufig zu Beginn der Behandlungsphase auf. Außerdem wird empfohlen, vor der Therapie mit diesem Medikament und während 72 Stunden nach der Einnahme eine bestimmte Menge Flüssigkeit zu sich zu nehmen (etwa 3 Liter pro Tag), Allopurinol (in besonderen Fällen) und Mittel zu verwenden, die den Urin alkalisieren. Um Manifestationen einer hämorrhagischen Zystitis vorzubeugen, ist es oft notwendig, die Blase zu entleeren und Uromitexan einzunehmen. Wenn die ersten Anzeichen dieser Krankheit auftreten, sollte die Behandlung mit dem angegebenen Medikament abgebrochen werden, bis die aufgetretenen Symptome vollständig beseitigt sind.
Um die Symptome des dyspeptischen Typs zu lindern, können Sie Cyclophosphamid am ersten Tag in kleinen Dosen einnehmen. Vollständiger oder teilweiser Haarausfall, der während der Behandlungsdauer auftreten kann, ist reversibel und nach Ende der Kur ist die Funktion des normalen Haarwuchses wiederhergestellt. Ihre Farbe und Struktur können sich jedoch ändern.
Wenn Sie Schüttelfrost, Fieber, Husten oder Heiserkeit, Schmerzen im unteren Rücken oder in der Seite, schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen oder Blutungen habenoder Blutungen, schwarzer Stuhl, Blut im Stuhl oder Urin, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Die Möglichkeit einer Thrombozytopenie erfordert besondere Vorsicht bei Aktivitäten wie invasiven Eingriffen und zahnärztlichen Eingriffen. In diesem Fall sollten Haut und Schleimhäute sowie Stellen intravenöser Injektionen regelmäßig untersucht werden. Dies ist, um nach Anzeichen von Blutungen zu suchen. Es ist auch notwendig, die Häufigkeit der Venenpunktion zu begrenzen und auf intramuskuläre Injektionen zu verzichten. Es ist notwendig, den Blutgeh alt in Kot, Erbrochenem und Urin zu kontrollieren. Diese Patienten müssen beim Rasieren, der Maniküre, dem Zähneputzen, der Verwendung von Zahnstochern usw. äußerst vorsichtig sein. Gleichzeitig sollten Stürze und andere Schäden unbedingt vermieden werden. Es ist auch verboten, Acetylsalicylsäure und Alkohol einzunehmen, die das Risiko von Magen-Darm-Blutungen erhöhen. In diesem Fall muss der Impfplan verschoben werden (nach 3-12 Monaten nach dem Ende des letzten Chemotherapiezyklus). In diesem Fall ist es wünschenswert, den Kontakt mit infektiösen Patienten auszuschließen. Während der Behandlung müssen geeignete Verhütungsmaßnahmen angewendet werden.
Wenn dieses Produkt mit Schleimhäuten oder Haut in Kontakt kommt, waschen Sie den Bereich gründlich mit klarem Wasser bzw. Seife.
In der Stillzeit und Schwangerschaft
In dieser Hinsicht gibt es besondere Einschränkungen, die "Cyclophosphamid" hat. Anweisung zeigt andass die Anwendung dieses Medikaments während der Schwangerschaft kontraindiziert ist. In diesem Fall wird die Kategorie der Exposition gegenüber dem Fötus von der FDA mit „D“bezeichnet. Für die Dauer der Behandlung muss das Stillen unterbrochen werden.
Überdosis
In diesem Fall gibt es gewisse Nuancen. Das Vorhandensein eines spezifischen Gegenmittels für eine Überdosierung dieses Arzneimittels ist nicht bekannt. Dies ist eine wahre Tatsache. Im Falle einer Überdosierung sollten unterstützende Maßnahmen ergriffen werden, einschließlich einer angemessenen Behandlung von Infektionskrankheiten sowie dem Auftreten von Kardiotoxizität und/oder Myelosuppression.
Lagerbedingungen
In dieser Hinsicht erfordert ein Medikament wie Cyclophosphamid bestimmte Bedingungen. Die Gebrauchsanweisung besagt, dass es bei einer Temperatur von nicht mehr als 10 ° C an einem trockenen und vor Licht geschützten Ort gelagert werden muss. Gleichzeitig sollte der Zugang von Kindern eingeschränkt werden.
Ablaufdatum
Es gibt einen bestimmten Zeitraum, in dem Sie ein Medikament wie "Cyclophosphamid" einnehmen können. Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass die H altbarkeit 3 Jahre beträgt. In diesem Fall muss eine bestimmte Bedingung beachtet werden. Es liegt darin, dass es strengstens verboten ist, dieses Medikament nach Ablauf der angegebenen Frist zu verwenden.
Implementierung
In diese Richtung geht auch eine Bedingung, die "Cyclophosphamid" hat. Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass dieses Medikament in Apotheken nur auf Rezept abgegeben wird.
Schlussfolgerung
Dieser Text enthält viele nützliche Informationen. Nämlich, was ist "Cyclophosphamid", Gebrauchsanweisung, der Preis dieses Medikaments. Bitte beachten Sie jedoch, dass Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels einen qualifizierten Arzt konsultieren sollten.
