Es gibt viele Erkrankungen der Wirbelsäule auf der Welt. Eine der häufigsten ist die idiopathische Skoliose. Es tritt in 80% der Fälle auf. Idiopathisch bezieht sich auf alle Arten von Skoliose mit unbekanntem Ursprung. Mit anderen Worten, es ist unmöglich, die Ursache der Krümmung der Wirbelsäule zu bestimmen, da es keine angeborenen Anomalien gibt.
Was ist juvenile idiopathische Skoliose?
Es gibt drei Arten von idiopathischer Skoliose. Das einfachste - initial, infantil. Es kann sogar ohne Eingreifen von Ärzten von selbst passieren. Die zweite Art von Skoliose ist juvenil, die sich bis zu zehn Jahren entwickelt. Diese Form ist progressiv. Der Patient wird angewiesen, ein Korsett und manuelle Therapie zu tragen.
Der dritte Krankheitstyp ist die juvenile idiopathische Skoliose. Es beginnt während der Pubertät und dem intensiven Wachstum. Dies ist die gefährlichste Art der Skoliose, die ein variables Krankheitsbild hat. Es ist unmöglich, die Entwicklung der Krankheit aufgrund der Eigenschaften des Körpers des Teenagers vorherzusagen.
Einige Skoliose ist langsam und ohne schwerwiegende Folgen. Andere Teenager haben starke Abweichungen von der Norm. Es gibt Fälle, in denen die Krümmung der Wirbelsäule auch nach der Pubertät zunimmt. Aber das passiert selten, meist mit zunehmendem Alter verlangsamt sich das Fortschreiten der Krankheit.
Varietäten der idiopathischen Skoliose
Idiopathische Skoliose wird in mehrere Varianten unterteilt. Sie hängen vom Ort der Krümmung ab:
- Lumbar (sonst lumbal) tritt im Bereich des ersten oder zweiten Wirbels auf. Rückenschmerzen beginnen spät in der Krankheit.
- Idiopathische thorakale Skoliose wird auch thorakal genannt. Es ist bei männlichen Jugendlichen und Kleinkindern üblich. Die Krankheit manifestiert sich in den Brustwirbeln. In den meisten Fällen sind sie nach rechts gebogen. In diesem Fall befindet sich die Spitze des Bogens im Bereich von 10 oder 8 Wirbeln. Bei einem schweren Krankheitsgrad beginnen ernsthafte Komplikationen im Atmungs- und Herzsystem.
- Die thorakolumbale Krümmung ist im Bereich des 11. oder 12. Wirbels lokalisiert. Schmerzen sind in der Lendengegend zu spüren.
- Bei zervikothorakaler Krümmung sind die Gesichtszüge verzerrt. Die Spitze des Deformitätsbogens befindet sich im Bereich von 3-4 Wirbeln. Diese Form der Skoliose ist angeboren.
Die Krankheit hat drei Formen, die nach dem Krümmungsbogen klassifiziert werden. C - die einfachste, anfängliche. Es ist einfacher und schneller zu behandeln. S - mittel, Z - das letzte, schwierigste. Diese beiden Formen sind schwierig zu behandeln. Jeder Bogen hat Sekundärverformungen, dieerschwert das Krankheitsbild.
Krümmungsgrade
Die idiopathische Skoliose hat je nach Winkel vier Krümmungsgrade (Zahlen in Grad):
- first - bis zu 10;
- Sekunde - bis zu 25;
- dritte - bis zu 50;
- vierter - über 50.
Die ersten beiden Krümmungsgrade sind mild. Gleichzeitig wird die Arbeit der inneren Organe nicht gestört. Am gefährlichsten sind der dritte und vierte Krümmungsgrad. In diesem Fall können innere Organe beschädigt werden oder sogar ihre Position verändern, was mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden ist.
Ursachen der Skoliose
Die idiopathische Skoliose hat noch keine klare Liste der Gründe erh alten, aus denen sich eine Pathologie entwickelt. Es gibt viele Theorien, aber keine davon gibt eine erschöpfende Erklärung. Eine idiopathische Krümmung der Wirbelsäule kann auftreten aufgrund von:
- neuromuskuläres Versagen;
- Entwicklungsstörungen des Knochengewebes;
- Muskel-Skelett-Insuffizienz;
- Zerstörung des Wachstumsknorpels.
Beim Auftreten von Skoliose ist ein wichtiger genetischer Faktor. Das Risiko, eine idiopathische Krümmung zu entwickeln, ist in Familien mit Patienten mit dieser Krankheit hoch (sogar bis zur dritten Verwandtschaftslinie).
Krankheitssymptome
Die Pathologie wird von verschiedenen Symptomen begleitet, die vom Grad der Erkrankung abhängen. Die idiopathische Skoliose 1. Grades wird von leichten Manifestationen begleitetPathologie. Grundsätzlich ist dies eine Verletzung der Atmungsfunktionen aufgrund einer leichten Verschiebung der Brustorgane. Viel seltener wird eine Neuralgie in Form von Gürtelschmerzen beobachtet.
Schwere Verkrümmungsformen sind durch neurologische Syndrome gekennzeichnet. Sie können sich in Bewegungseinschränkungen der Arme und Beine, Verlust der Hautempfindlichkeit äußern. Bei einer Folgeerkrankung beginnt:
- Pneumosklerose, wenn funktionsunfähiges Bindegewebe in der Lunge wächst;
- Blutdruck steigt;
- wird das sogenannte skoliotische Herz festgestellt, bei dem der rechte Ventrikel des Organs aufgrund der Kompression durch die Brust deformiert ist.
Wenn die Erkrankung schwerwiegend ist, kann es zu Lungen- oder Herzversagen kommen. In anderen Organen tritt Stagnation auf, Schwellungen der Extremitäten beginnen, Leber und Milz nehmen zu. Gastritis und chronische Bronchitis entwickeln sich.
Durch die Krümmung der Wirbelsäule werden die Wirbel stark verformt, die Bandscheiben verschoben. Als Ergebnis werden Vorsprünge und Hernien gebildet. Ein Wirbelbuckel kann auftreten, wenn die Brustregionen nach hinten ragen. Äußerlich ist zu erkennen, dass die Wirbelsäule in einem spitzen Winkel steht.
Merkmale der Skoliosebehandlung
Idiopathische Skoliose, deren Behandlung von einer möglichen weiteren Verkrümmung abhängt, beinh altet den Einsatz mehrerer therapeutischer Techniken. Werden die funktionellen Veränderungen der Wirbelsäule durch Anomalien im Körper verursacht, zielt die Therapie auf die Beseitigung der Ursache ab.
Wenn Wirbelsäulenverkrümmungen verursacht werdenunterschiedliche Beinlängen, wird dies mit Hilfe spezieller orthopädischer Schuhe und Einlagen korrigiert. In diesem Fall ist überhaupt keine andere Behandlung erforderlich. Infantile idiopathische Skoliose, die im Säuglings alter beginnt und sich vor dem 3. Lebensjahr entwickelt, bildet sich oft von selbst zurück.
Die neuromuskuläre Pathologie tritt aufgrund einer Fehlentwicklung des Skelettsystems der Wirbelsäule auf. Infolgedessen nimmt die Krankheit eine fortschreitende Form an. In diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Arzneimittelbehandlung
Je nach Krankheitssymptomen, Schweregrad und Verlauf werden Medikamente verschrieben. Bei starken Schmerzen werden entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente (Meloxicam, Ibuprofen usw.) verschrieben. Zur Linderung von Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxantien verschrieben (z. B. Mydocalm). Während der Therapie werden Calcium, Bisphosphonate und Vitamine verschrieben.
Chirurgie
Idiopathische Skoliose wird operativ korrigiert, wenn andere Behandlungen versagt haben. Als Folge hat der Patient Schmerzen, die auch durch Medikamente nicht beseitigt werden.
Die Krankheit schreitet weiter voran und die Neigung der Wirbelsäule nähert sich 45 Grad. Eine Operation ist der letzte Ausweg. Bei Bedarf werden Implantate eingesetzt.
Physiotherapeutische Behandlung
Physiotherapie ist ein Musskomplexe Behandlung. Während der Krankheit ist die Muskelaktivität deutlich reduziert, ihre Schwäche wird beobachtet. Physiotherapie richtet sich daher an:
- Muskeldystrophie beseitigen;
- Schmerzlinderung;
- Stabilisierung der Wirbelsäule;
- Verbesserung der kontraktilen Muskelfunktion.
Autoreklination, statische Entspannung und Unterwassertraktion der Wirbelsäule werden zur H altungskorrektur eingesetzt. Von den myostimulierenden Techniken werden gepulste, niederfrequente und Elektrotherapie verschrieben. Zur Korrektur von Funktionsstörungen des Bewegungsapparates werden verwendet:
- Vibrotherapie;
- Radon- und Schwefelwasserstoffbäder;
- Peloidtherapie;
- therapeutische Massage;
- Traktionstherapie;
- Unterwasserdusche;
- manuelle Therapie.
Zur Verbesserung des Stoffwechsels werden UV-Bestrahlung und Natriumchloridbäder durchgeführt. Spezielle Übungen (Übungsübungen) werden als separater Komplex zugeordnet. Von den nicht-traditionellen Methoden wird Yoga verwendet.
Kontraindikationen für Physiotherapie
Trotz der Tatsache, dass die idiopathische Skoliose hauptsächlich mit Hilfe von Physiotherapie behandelt wird, gibt es eine Reihe von Kontraindikationen für ihre Anwendung:
- Tumore in der Wirbelsäule;
- ausgeprägte Osteoporose;
- vertebrale Hypermobilität;
- Tuberkulose manifestiert sich im unteren Rückenbereich;
- Verrenkungen oder Brüche der Zwischenwirbelgelenke.
Auch Physiotherapie wird nicht verordnet, wenn Defekte (Wunden, Geschwüre uusw.).
Krankheitsprävention
Schwangere sollten Vitamin-B12- und Folsäurepräparate einnehmen, um Skoliose vorzubeugen. Es ist notwendig, die Körperh altung von Babys und Jugendlichen zu kontrollieren, sie dürfen nicht gebeugt sitzen. Kinder sollten nicht viel Zeit am Schreibtisch und am Computer verbringen.
Vitamine müssen in der Ernährung von Babys und Jugendlichen vorhanden sein. Gymnastik wird täglich durchgeführt. Es ist wünschenswert, Kinder an Sportarten wie Volleyball und Schwimmen heranzuführen. Bei Fehlh altungen sollte im Frühstadium der Erkrankung korrigiert werden.
