Der sogenannte Entengang kann ein Zeichen für schwere Erkrankungen der Hüftgelenke sein. In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, welche Art von Krankheiten diese Pathologie bei Erwachsenen und Kindern sein kann. Und bedenken Sie auch die Gründe für das Auftreten eines solchen Gangs bei schwangeren Frauen.
Ursachen der Pathologie bei Erwachsenen
"Entengang" ist typisch für Erkrankungen der Hüftgelenke, insbesondere Coxarthrose.
Diese Krankheit ist chronisch und führt zur allmählichen Zerstörung des Knochengewebes, das die Hüftgelenke bildet. Es gibt viele Gründe für die Pathologie, aber der Hauptgrund wird als dauerhafte Verletzung des Bewegungsapparates angesehen. Die Entwicklung der Krankheit führt dazu, dass sich der Gelenksp alt zu verengen beginnt. In den letzten Stadien der Krankheit kann es vollständig verschwinden.
Bei Erwachsenen kann "Entengang" (auf die Ursachen der Erkrankung bei Kindern wird weiter unten eingegangen) hauptsächlich nur durch Coxarthrose verursacht werden. Diese Pathologie kann sich bei Menschen jeden Alters entwickeln, mit Ausnahme von sehr kleinen Kindern. Männer leiden häufiger darunterals Frauen. Dies liegt daran, dass ihre körperliche Aktivität in der Regel höher ist. Ältere Menschen sind am anfälligsten für Coxarthrose. In diesem Alter beginnt die Gewebeernährung zusammenzubrechen und die Fähigkeit des Körpers, sich zu erholen, nimmt ab.
Wie Coxarthrose entsteht
Also, "Entengang", bei welcher Krankheit tritt bei Erwachsenen auf? Grundsätzlich bei Coxarthrose, da nur die Zerstörung der Gelenke zur Ursache werden kann. Aber wie kommt es dazu und wo fängt es an? Wie kann man den Prozess nicht starten und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen?
Egal was das Auftreten der Krankheit verursacht hat, sie entwickelt sich immer nach dem gleichen Muster. Gesunde Gelenkflächen korrespondieren immer miteinander, sodass die Belastung gleichmäßig verteilt wird. Aufgrund verschiedener schädlicher Wirkungen wird jedoch der hyaline Knorpel, der Hauptbestandteil der Gelenkhöhle, deformiert. Dies führt zu einer Verletzung der Kongruenz der Gelenkflächen. Und die Folge davon ist eine ungleichmäßige Verteilung der Belastung des Gelenks während der Bewegung. Der Teil des Knorpels, der das meiste Gewicht ausmacht, verformt sich allmählich und bricht sogar. Und die Oberfläche der Gelenke wird rau und uneben.
Dieser Prozess zieht Kompensationsreaktionen nach sich. Zunächst beginnt im geschädigten Bereich Knorpelgewebe zu wachsen. Wenn die Belastung nicht abnimmt, stirbt sie allmählich ab und an ihrer Stelle bildet sich Knochen. Dies führt zur Bildung von Osteophyten (Knochenauswüchsen), die nach und nach das Gelenk ausfüllen. Um diese Zeit underscheint "Entengang". Es zeigt ein fortgeschrittenes Stadium der Krankheit an. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, können die Gelenke vollständig ihre Beweglichkeit verlieren.
Ursachen der Krankheit
Die Ursache einer Coxarthrose kann sein:
- Degenerative Altersveränderungen.
- Dysplasie ist eine angeborene Pathologie (wir werden weiter unten ausführlicher darauf eingehen).
- Verletzungen.
- Infektionskrankheiten, die den Bewegungsapparat schädigen.
- Aseptische Hüftkopfnekrose.
- Morbus Perthes.
Es gibt auch die idiopathische Koxarthrose, deren Ursache der Medizin noch unbekannt ist.
Symptome bei Gelenkzerstörung
Die Gefahr einer Coxarthrose besteht darin, dass sie bereits in späteren Stadien diagnostiziert wird. Tatsache ist, dass es in den betroffenen Bereichen keine Gewebeschwellungen, verschiedene Schwellungen usw. gibt.
Lassen Sie uns die Hauptsymptome der Krankheit auflisten:
- Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit - dieses Zeichen tritt recht früh auf, kann aber auch Symptom einer anderen Krankheit sein. Der Grund dafür ist die Einengung des Gelenksp alts.
- Ausgeprägtes "Crunch". Erscheint durch Reibung der Gelenke gegeneinander. Mit fortschreitender Krankheit nimmt die Lautstärke des abgegebenen Tons zu.
- Schmerz. Sie treten aufgrund von Schäden an intraartikulären Strukturen und einer Abnahme der Menge an intraartikulärer Flüssigkeit auf. Je mehr Reibung, desto mehr Schmerzen wird der Patient empfinden.
- MuskulösKrämpfe. Treten aufgrund der Schwächung der Gelenkkapseln auf.
- Verkürzung des betroffenen Beins. Erscheint in späteren Stadien. Das Bein auf der Seite des betroffenen Gelenks kann 1-2 cm kürzer sein als das gesunde.
- "Entengang" ist ein weiteres Symptom, das in den späteren Stadien auftritt. Und es gehört zu den äußerst ungünstigen Vorzeichen. Der Grund für das Auftreten ist, dass eine Person aufgrund von Veränderungen das Gleichgewicht mit der richtigen Position der Beine nicht mehr h alten kann. Allmählich verliert der Patient körperlich einfach die Fähigkeit, die Kniegelenke zu strecken und aufrecht zu stehen.
So erkennen Sie die Krankheit, bevor der "Entengang" erscheint
"Entengang" an sich ist ein ernsthaftes klinisches Zeichen für die Diagnose. In diesem Stadium ist die Behandlung jedoch bereits wirkungslos, daher ist es besser, viel früher damit zu beginnen. Und dazu müssen Sie Coxarthrose in einem früheren Stadium diagnostizieren. Dazu gibt es eine Reihe von Methoden, die bei den ersten Anzeichen angewendet werden sollten. Wir listen die wichtigsten Diagnosewerkzeuge auf:
- Die Computertomographie ist viel effektiver als herkömmliches Röntgen, da sie Aufschluss über die Quantität und Qualität des Gelenkgewebes gibt.
- Röntgenuntersuchungen.
- Leg Length Matching - Diese Methode ist nur für fortgeschrittene Stadien geeignet, in denen schwere degenerative Gelenkveränderungen aufgetreten sind.
- Magnetresonanztomographie.
Gangmerkmale bei Coxarthrose
Bei dieser Pathologie haben Patienten zwei Möglichkeiten, den Gang zu ändern. Der erste erscheint beidie Niederlage von nur einem Gelenk, das zweite - mit einer Krankheit von zwei. Die letzte Option heißt "Entengang". Schauen wir uns genauer an, was in diesem Moment mit den Gelenken passiert.
Also, der falsche Ansatz erscheint, nachdem das Knochengewebe in den Gelenkhöhlen zu brechen begann. In diesem Moment beginnt sich eine „Adduktorenkontraktur“zu bilden, das heißt, die Beine des Patienten nehmen eine leicht nach innen gebeugte Stellung ein. Und der Patient kann aus eigener Kraft nicht mehr zur Normalität zurückkehren. Während der Bewegung ist eine Person gezwungen, das Gewicht des gesamten Körpers von einem Bein auf das andere zu verlagern. Begleitet wird dies von seitlichen Schaukelbewegungen. Deshalb wurde die Gangart im Volksmund "Ente" genannt.
Eine solch gravierende Veränderung der Stellung des Bewegungsapparates ist jedoch bereits für fortgeschrittene Krankheitsstadien charakteristisch. Besonders gefährlich ist, dass eine solche Verlagerung des Körpergewichts zu einer Verkrümmung der Wirbelsäule und Schäden an den Kniegelenken führt. Daher raten Ärzte, Krücken oder Gehstöcke (zwei erforderlich) zu verwenden, um Stress abzubauen.
"Entengang" während der Schwangerschaft
Die Gangveränderung einer Frau während der Schwangerschaft hat nichts mit Coxarthrose zu tun, sondern ganz andere Ursachen. Meist verändert sich das Gangbild in der Spätschwangerschaft, dem achten oder neunten Monat. Frauen fangen an, ihre Beine richtig breit zu spreizen und rollen gleichzeitig ein wenig von einem Bein aufs andere.
Lassen Sie uns dennoch die Gründe für solche Änderungen herausfinden. Sie hängen natürlich davon abphysiologische Veränderungen im weiblichen Körper:
- Gewichtszunahme und damit eine Zunahme der Belastung der Wirbelsäule. Grund dafür sind die Kreuzschmerzen, über die Schwangere so oft klagen.
- Der Schwerpunkt verschiebt sich. Schwangere sind etwas orientierungslos im Raum, worauf der Körper natürlich reflexartig reagiert und den Gang leicht verändert für mehr Stabilität.
- Vor der Geburt werden die Beckengelenke beweglich.
Dies sollte keine Schmerzen in den Hüftgelenken verursachen. Wenn sie auftreten, können wir über Symphyse sprechen, dann müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Ansonsten passiert nichts schlimmes. Gangwechsel sind ein natürlicher Prozess.
Was sollten schwangere Frauen tun, wenn ein "Entengang" auftritt?
"Entengang" bei Frauen kann ein echtes psychologisches Problem sein. Zukünftige Mütter sind bereits emotional verwundbar, und ein so großer Fehler nimmt ihnen aus ihrer Sicht jegliche Attraktivität. Verzweifeln Sie jedoch nicht. Wie Umfragen zeigen, verursacht ein solcher Gang schwangerer Frauen nur Zärtlichkeit und viele positive Emotionen bei anderen.
Die Frage, wie man den „Entengang“in der Schwangerschaft loswird, lässt sich leider nicht beantworten. Muss die Geburt abwarten. Sobald das Kind geboren ist, kehrt die alte Gangart zu Ihnen zurück. Eine Bandage kann die Situation etwas lindern, wodurch die Belastung der Wirbelsäule verringert wird. Aber es gibt keine großen Änderungenbringen.
"Entengang" bei einem Kind
Die Ursache der Pathologie (Dysbasie) bei einem Kind können orthopädische oder neurologische Veränderungen sein. Diese Veränderungen können durch Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems sowie durch Erkrankungen und angeborene Defekte der Gelenke verursacht werden. Es gibt mehr als 20 Varianten von Gangstörungen, aber „Ente“ist die häufigste.
Diese Art von Pathologie ist durch die oben beschriebene Verschiebung von Fuß zu Fuß gekennzeichnet. Und der Grund für sein Auftreten sind Veränderungen in den Hüftgelenken, begleitet von Schmerzen. Ein solcher Gang verursacht nicht nur Beschwerden, sondern führt auch zu anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates.
Ursachen des "Entengangs" bei Kindern
In 90% der Fälle tritt bei einem Kind mit Dysplasie, pathologischen Veränderungen in den Hüftgelenken, ein "Entengang" auf. Diese Krankheit führt zu Pseudarthrose und chronischen Luxationen.
Dysplasie ist eine sehr häufige Erkrankung, von der 3 % aller Neugeborenen betroffen sind. Und in 80 % aller Fälle leiden Mädchen an der Krankheit. Wenn die Pathologie im Säuglings alter entdeckt wurde, können Sie versuchen, sie mit speziellen Bandagen zu beheben.
Entzündungsprozesse in den Nerven des Plexus lumbosacrale oder des Iliosakralgelenks können ebenfalls den "Entengang" verursachen.
Behandlung von Kindern
"Entengang" bei einem Kind weist auf das Vorhandensein einer ziemlich schwerwiegenden Anomalie hin, die diagnostiziert und behandelt werden muss.
Der therapeutische Komplex hängt nur von der Ursache der Krankheit ab. Wie oben erwähnt, ist es in einigen Fällen bei frühzeitiger Diagnose möglich, einen solchen Gang vollständig zu beseitigen. Aber es hängt alles vom konkreten Fall, der Schnelligkeit der Hilfe und der Qualifikation der Fachärzte ab, die die Behandlung verschreiben.
Übungen zur Gangkorrektur
Übungen zur Korrektur des „Entengangs“im Krankheitsfall sollten nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt durchgeführt werden. Hier berücksichtigen wir keine Fälle mit Schwangeren und Kindern, da dies eine ganz andere Kategorie ist und der Bewegungstherapiekomplex individuell für sie entwickelt werden sollte.
Lassen Sie uns die empfohlenen Übungen auflisten:
- Lege dich auf den Rücken, entspanne dich, beginne langsam abwechselnd deine Beine an den Hüft- und Kniegelenken zu beugen und versuche, dein Knie an deine Brust zu drücken.
- Leg dich auf den Bauch. Hebe dein rechtes Bein, dann dein linkes, dann beide. In diesem Fall sollten die Beine gerade sein und die Kniegelenke nicht beugen.
- Leg dich auf den Rücken und spreiz deine Beine zu den Seiten, kehre in die Ausgangsposition zurück.
Diese Übungen sollen das erkrankte Gelenk nicht belasten, sondern aufbauen. Kein Grund zur Eile, erledigen Sie alle Aufgaben sehr langsam. Überlasten Sie Ihre Beine nicht. Treten Schmerzen auf, muss der Komplex unterbrochen werden. Machen Sie nicht alle Übungen auf einmal. Zuerst den ersten beherrschen, dann in ein paar Tagen den zweiten anschließen und so weiter. Allmählich können Sie die Anzahl der Ansätze erhöhen, jedoch nur, wenn keine Beschwerden auftretenGelenke. Es wird viel Geduld und Ausdauer erfordern, aber das Ergebnis ist die Mühe wert.