Lippen- und Gaumensp alten sind angeborene Fehlbildungen des Mundes und des Gesichts. Diese Abweichungen entstehen während der Schwangerschaft, auch in den frühen Stadien der Entwicklung des Fötus im Mutterleib. Fehlbildungen treten auf, wenn im Bereich der Lippen und des Mundes nicht genügend Gewebe vorhanden ist. Die vorhandenen Fasern sind falsch angeschlossen.
Wie die Verformungen aussehen
Sp alte ist eine Sp alte auf beiden Seiten der Oberlippe, die durch physiologische Anomalien verursacht wird. Der Defekt sieht aus wie ein schmaler Sp alt oder ein Loch in der Haut. Die Sp alte befindet sich oft nicht nur an der Oberlippe, sondern erstreckt sich auch in die Nasenregion und kann auch das Knochengewebe des oberen Zahnfleischs und des Kiefers betreffen.
Was ist eine Gaumensp alte? Diese Abweichung hat die Form eines Lochs oder einer Sp alte. Es wird sowohl im weichen als auch im harten Gaumen beobachtet. Dieser Defekt des oralen Teils des Gesichts ist ziemlich häufig. Auf 1.000 Neugeborene kommt ein solchesPathologie. Oft wird die Abweichung in Verbindung mit einer Lippensp alte beobachtet.
Gegenwärtig kennen Wissenschaftler drei Gene, deren Mutationen zur Entstehung der Gaumensp alte beitragen. Die Forschung in diesem Bereich ist im Gange. Immerhin wird nur in 5% der Fälle der beschriebenen Erkrankung ein Gendefekt bei der Entstehung einer Abweichung festgestellt.
Sky-Split-Optionen
Bei der Entwicklung der Gaumensp alte kann die Sp altung des Gaumens sowohl in Hart- als auch Weichgewebe vollständig und in Form eines Lochs unvollständig sein. Die Pathologie verläuft oft in Verbindung mit einer Bifurkation der Zunge (womit der Prozess des hinteren weichen Gaumengewebes gemeint ist). Bifurkation tritt aufgrund der unnatürlichen Verbindung der lateralen und medialen Prozesse mit der Nasenscheidewand auf. Die Gaumensp alte bei Kindern gilt als eine der häufigsten angeborenen Anomalien.
Wolfsmaul: Entstehungsursachen
Die Entstehung der Gaumensp alte ist genetisch bedingt. Im Entwicklungsprozess der Pathologie ist auch deutlich zu sehen, dass die Sucht der Mutter den Fötus beeinflusst: Alkohol- und Drogenkonsum, Rauchen. Bei Folsäuremangel in der Ernährung und Übergewicht einer Schwangeren besteht auch die Gefahr einer Unterkieferbildung des Fötus.
Die Gaumensp alte kann sich auch bei einem Kind im Mutterleib aufgrund der ungünstigen Umgebung der werdenden Mutter, des Vorhandenseins akuter Infektionen oder Toxikose, psychischer oder mechanischer Verletzungen entwickeln.
Manifestationen der Gaumensp alte
Wolfsmaulverursacht Probleme für Kinder von dem Moment an, in dem sie geboren werden. Während der Wehen kann es zur Aspiration von Fruchtwasser in die Atemwege des Babys kommen. Der Prozess des Eindringens von Luft in den Körper eines Neugeborenen mit einer Gaumensp alte ist schwierig, der Saugprozess ist unmöglich, wodurch das Kind in Entwicklung und Gewicht gegenüber seinen Altersgenossen zurückbleiben kann. Bis zum chirurgischen Eingriff zur Korrektur der Pathologie wird das Baby mit Hilfe speziell entwickelter Löffel gefüttert, die auf die Flaschen gesteckt werden.
Gaumensp alte führt zu Funktionsstörungen der oberen Atemwege, des Verdauungssystems, zu einer Hemmung der Sprach- und Hörentwicklung. All diese Abweichungen können durchaus dazu führen, dass das Selbstwertgefühl des Kindes sinkt.
Symptomatik
Kinder mit einer solchen Pathologie wie der Gaumensp alte, aufgrund des gestörten natürlichen Prozesses der Tonbildung, wird die Sprache verändert. Es gibt Rhinolalia. Dies ist ein Prozess der Verzerrung des Timbres der Stimme und der Aussprache von Klängen aufgrund eines unsachgemäßen Schließens des Gaumens und des Rachens. In diesem Fall tritt die eingeatmete Luft frei durch die Nase aus, in die die konsumierten Getränke und Speisen eindringen. Durch die Gaumensp alte kann Flüssigkeit in die Eustachischen Röhren gelangen, was zur Entwicklung von Sinusitis und Mittelohrentzündung führt. Außerdem kommt es bei der Gaumensp alte zu einer Verformung der Zähne und des Bisses, wodurch der Kauvorgang gestört wird.
Was tun, wenn Ihr Kind eine Gaumensp alte hat
Die Gaumensp alte bei Kindern kann erfolgreich korrigiert werden, wenn Eltern rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Spezialist. Der Erfolg der Therapie hängt nicht nur von den Ärzten ab, sondern auch von der Ausdauer, Ausdauer und Geduld der Angehörigen des Patienten. Um ein positives Ergebnis zu erzielen, müssen alle Empfehlungen des Arztes strikt eingeh alten werden. Wenn diese Pathologie bei einem Kind gefunden wird, muss sie einem Chirurgen gezeigt werden, damit der Arzt einen Behandlungsplan erstellen kann.
Diagnose
Einen Gaumensp altenfehler können Sie mit Hilfe einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung des Fötus bereits etwa in der 15. Schwangerschaftswoche feststellen. Das Volumen und die Form der Läsion können jedoch erst nach der Geburt des Babys berücksichtigt werden. Wird bei einer Ultraschalluntersuchung die Gaumensp alte bei einem ungeborenen Kind festgestellt, sind zusätzliche Untersuchungsmethoden erforderlich. Diese Abweichung ist mit Pathologien der Entwicklung des Schädels, Hörstörungen, Verschlechterung der Atmung und des Geruchs behaftet. Die Diagnose „Wolfsgaumen“wird unmittelbar nach der Geburt des Kindes gestellt. In diesem Fall werden der Grad des Defekts und seine Art durch Untersuchung des Halses des Babys bestimmt.
Prinzipien der Gaumensp altentherapie
Die Behandlung der Gaumensp alte erfolgt ausschließlich nach der chirurgischen Methode. Es gibt auch mehrere Schönheitsoperationen. Bevorzugt wird die Uranoplastik - eine chirurgische Methode, bei der der weiche Gaumen verlängert, seine Muskeln in die richtige Richtung verbunden und der mittlere Teil des Pharynx verengt wird.
Der Vorgang des Saugens eines Neugeborenen nach der Operation ist praktisch unmöglich, da dies starke Schmerzen verursacht, die Gefahr einer groben Narbenbildung besteht und sich verlangsamtWundheilung. Daher sollten Sie dem Baby zuerst beibringen, von einem speziellen Löffel zu essen.
Behandlungstaktiken
Je nach Grad der Sp altung der Gaumensp alte wählt der Chirurg die Taktik des therapeutischen Prozesses.
Die Uranoplastik wird für Patienten mit korrekter Zahnform im Oberkiefer von Fachärzten ab einem Alter von zwei Jahren empfohlen. In diesem Fall muss die Gaumensp alte unvollständig sein.
Im Falle einer Verletzung der Integrität des Alveolenfortsatzes und einer Verengung des Oberkiefers wird empfohlen, vor der Operation eine Behandlung bei einem Kieferorthopäden durchzuführen. Diese Abweichungen werden durch Gaumensp alten verursacht. Die Uranoplastik wird in diesem Fall frühestens nach 4-6 Jahren durchgeführt.
Seltene Fälle der Therapie, wenn die Gaumensp alte bilaterale Sp alten aufweist, die von Gewebedefekten begleitet werden, haben zwei Stadien. Zunächst ist es notwendig, eine plastische Operation des weichen und harten Gaumens durchzuführen, um den mittleren Teil des Pharynx zu verengen. Die zweite Behandlungsstufe wird sechs Monate später durchgeführt. Es besteht darin, die Sp alte des harten Gaumens (sein vorderer Teil) und den Alveolenfortsatz zu schließen. Gleichzeitig wird eine Knochengewebetransplantation durchgeführt.
Uranoplastik-Methode
Wie wird die Operation durchgeführt? Die Gaumensp alte wird korrigiert, indem die natürliche anatomische Struktur des Gaumens und des Rachens wiederhergestellt wird. Die klassische Variante der Uranoplastik ist die Limberg-Operation. Gegenwärtig ist dies die Hauptmethode, um einen angeborenen Defekt des Gaumens zu beseitigen. Wird in einem Fall das Wolfsmaul mit der Lippensp alte kombiniert,dann wird zusätzlich eine Cheiloplastik durchgeführt. Dies ist eine Operation, bei der die Oberlippe korrigiert wird.
Vorläufig vor der Uranoplastik, ihre sorgfältige Planung wird in jedem konkreten Fall separat durchgeführt. In diesem Fall erfolgt eine individuelle Auswahl des Kunststoffmaterials, um die Sp altung des Gaumengewebes zu beseitigen. Moderne Methoden der Uranoplastik und hochqualifizierte Chirurgen sind in der Lage, bei ca. 95 % der Patienten die natürliche, vollwertige Struktur von Oberkiefer und Kehlkopf wiederherzustellen.
Radikale Methode der Uranoplastik bei Gaumensp alte
Manchmal erfordert die Erkrankung „Gaumensp alte“eine radikale Korrektur des harten und weichen Gaumens. Gleichzeitig wird eine komplexe Problematik gelöst. Dies ist die Wiederherstellung der natürlichen Kontinuität des Gewebes des Gaumens und seiner Größe sowie die Beseitigung einer falschen Befestigung von Muskeln und ihrer Verbindung zu ihrer normalen Position. Zum Aufgabenkomplex der Uranoplastik gehören auch die Vermeidung von Schäden an den Nerven, die für die Muskelkontraktion sorgen, sowie die stabile Fixierung von Form, Struktur und Funktion der zu operierenden Organe.
Eine solche radikale Therapiemethode wird für Patienten im Alter von 3 bis 5 Jahren bei nicht durchgehenden Himmelssp alten empfohlen, im Alter von 6 Jahren - durchgehend. Diese Operation kann zu einer Verzögerung der Kieferentwicklung führen, wenn sie früher durchgeführt wird. Mit schonenden Methoden der Uranoplastik kann die Gaumensp alte bereits ab dem 2. Lebensjahr behandelt werden.
Präoperative Phase
Im vorangegangenen ZeitraumUranoplastik wird empfohlen, dass Kinder einen „schwimmenden“Obturator tragen, der zum normalen Atmungsprozess, zur Ernährung und zur Bildung einer normalen Sprache beiträgt. Diese spezielle Prothese kann 12-14 Tage vor der Operation entfernt werden.
Zeit nach Operation
In der postoperativen Phase, nach Korrektur der Gaumensp alte, benötigt der Patient 2-3 Tage Bettruhe, isst nur pürierte Nahrung und trinkt viel Wasser. Die Mundhöhle muss sorgfältig gepflegt werden - vor und nach dem Essen sollte sie mit einer schwachen Kaliumpermanganatlösung gespült werden. Sie müssen mehrmals am Tag Ballons aufblasen. 2 Wochen nach der Operation ist es notwendig, regelmäßig eine spezielle Reihe von Übungen durchzuführen und den weichen Gaumen mit den Fingern zu massieren.
Um die Entwicklung einer Infektion zu verhindern, wird 5-7 Tage nach der Uranoplastik eine komplexe Antibiotikatherapie eingesetzt. Schmerzmittel werden verwendet, um Schmerzen zu lindern.
Nach der Operation verbleibt eine Narbe im Gesicht. Der Patient wird 3-4 Wochen nach der Uranoplastik aus dem Krankenhaus entlassen.
Operationsmerkmale
Die Gaumensp alte beim Menschen verursacht wiederholte Operationen nach einer Uranoplastik. Ein solcher Eingriff sollte frühestens ein Jahr später durchgeführt werden. Diese Behandlungsmethoden zielen darauf ab, postoperative Defekte zu beseitigen. Ungefähr 12 Monate reichen aus, um den Blutfluss in Weich- und Knochengewebe wiederherzustellen.
Bei einem ausreichend großen Bereich der Gaumensp alte, wenn eine Blockierung nicht möglich istSp alte mit lokalem Gewebe, Muskel-Schleimhautlappen von der Zunge oder den Wangen werden verwendet. Die Behandlung dieser Pathologie endet jedoch nicht im Stadium der Operation. Zusätzlich sind Kurse mit einem Logopäden, Defektologen erforderlich. Es ist eine Behandlung durch einen Kieferorthopäden erforderlich, der die Entwicklung des Kiefers kontrolliert und ggf. das Verhältnis der Zahnbögen vorgibt.
Hilf Logopädin und HNO-Arzt
Logopäden helfen, Patienten mit der Diagnose "Gaumensp alte" die richtige Sprache zu geben. Dieser Facharzt konsultiert Patienten ab dem zweiten Lebensjahr. Er reguliert die äußere Atmung auf verschiedene Weise.
Der HNO-Arzt sollte Kinder mit Gaumensp alten systematisch überwachen. Bei dieser Pathologie können sich chronische Erkrankungen der HNO-Organe entwickeln, die 10-mal häufiger auftreten als bei gesunden Kindern. Dies geschieht aufgrund der Kommunikation der Mundhöhle mit der Nasenhöhle und aufgrund von Störungen in der Struktur des Gaumens und des Rachens. Um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, ist es notwendig, Mandelentzündung, Pharyngitis, Rhinitis und Mittelohrentzündung rechtzeitig zu behandeln und zu verhindern.
Lippen-Kiefer-Gaumensp alte: Probleme mit Abweichungen, ihre Lösung
Schwierigkeiten beim Essen
Bei einer Gaumensp alte können Flüssigkeit und Nahrung durch die Nase zurück in den Mund gelangen. Speziell entwickelte Sauger und Flaschen werden verwendet, um Speisen und Getränke während des Fütterungsprozesses in die richtige Richtung zu transportieren.
Manchmal müssen Kinder bei einem Wolfsmaul ein künstliches einbauenHimmel. Es wird vor der Operation verwendet, um die Nahrungsaufnahme und ausreichende Sättigung des Kindes zu erleichtern.
Ohrrauminfektionen und Taubheit
Kinder mit Gaumensp alten neigen dazu, Flüssigkeit im Mittelohr zu entwickeln und anzusammeln. Daher entwickeln sie oft häufiger als sonst Hörprobleme, und manchmal verschwindet die Fähigkeit, Geräusche zu hören, ganz. Um solchen Komplikationen vorzubeugen, werden an den Trommelfellen speziell für die Flüssigkeitsdrainage entwickelte Schläuche angebracht. Hörqualitätstests sollten mindestens einmal im Jahr durchgeführt werden.
Sprachprobleme
Bei einer Gaumensp alte klingt die Stimme schlecht. Dieses Problem wird durch eine Operation oder mit Hilfe eines Logopäden gelöst.
Zahnprobleme
Bei Lippen-Kiefer-Gaumensp alten bildet sich häufig Karies an den Zähnen und es kommt zu deren Krümmung oder Verschiebung. Solche Abweichungen werden durch den Eingriff eines Zahnarztes oder Kieferorthopäden korrigiert.
