Von Zeit zu Zeit macht sich jeder Mensch Sorgen über Schmerzen unterschiedlicher Ursache. Nach ungesunder Ernährung kann der Magen krank werden, nach einer schlaflosen Nacht durch Arbeit oder Studium schmerzt der Kopf durch Schmerzimpulse. Aus verschiedenen Gründen brechen Knochen, Zähne, Muskeln, Gelenke schmerzen. Normalerweise greift eine Person in solchen Fällen ohne zu zögern nach einem Analgetikum, das zur Hand ist - das Problem verschwindet und das Leben wird besser. Sie müssen jedoch wissen, dass viele fiebersenkende, entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente Nebenwirkungen haben, von denen eine eine ulzerogene Wirkung ist.
Welche Medikamente sollte ich einnehmen?
Fast alle Medikamente haben leichte oder ausgeprägte Nebenwirkungen mit unterschiedlicher Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens. Alle sollten in der Gebrauchsanweisung angegeben werden. Trotz der möglichen Manifestation von Negativsymptomen nach der Verabreichung kann auf einige Medikamente in der klinischen Praxis nicht verzichtet werden. Cope mit Schmerzen, Fieber, erhöhtNichtsteroidale Antirheumatika (kurz NSAIDs) helfen bei der Körpertemperatur und Entzündungen im Körper. Dies ist das bekannte Aspirin, Diclofenac, Paracetamol und viele andere Medikamente, die in verschiedenen Untergruppen enth alten sind. In der Medizin werden NSAIDs je nach chemischer Struktur und Wirkungsaktivität in mehrere Kategorien eingeteilt. Allen gemeinsam ist das Vorhandensein der erwähnten ulzerogenen Wirkung.
Wirkungseigenschaften
Die meisten Medikamente in der NSAID-Gruppe haben eine unangenehme Nebenwirkung. Es besteht in einer negativen Auswirkung auf die Organe des Verdauungssystems des Patienten. Bei Langzeitanwendung, bei Anwendung in großen Dosen sowie bei gleichzeitiger Anwendung von zwei Arten von Tabletten kommt es bei Patienten zur Bildung von Defekten in der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts. Sehr oft manifestiert sich dieser Defekt in Form von erosiven und ulzerativen Läsionen, da die Wirkstoffe der Medikamente nicht nur die Zellen der Schleimhaut zerstören und Erosion verursachen, sondern auch einen Rückfall von Magengeschwüren hervorrufen können. Dieses Merkmal muss vom Arzt bei der Erstellung eines Behandlungsplans berücksichtigt werden.
NSAID-Klassifizierung
Zunächst einmal stehen nichtsteroidale Antirheumatika in ihrer Struktur und Wirkung im Gegensatz zu Glucocorticoiden (Steroid-Medikamenten), die aufgrund der Vielzahl von Nebenwirkungen in Ausnahmefällen verschrieben und angewendet werden: Bluthochdruck, Sucht, Gewichtszunahme und Gewichtsverlust. Immunität. Bereits in den 1830er Jahren, mit der Entdeckung der Salicylsäure, begannen NSAIDs, Opiate zu ersetzen. Derzeit werden nichtsteroidale Arzneimittel in der medizinischen Praxis aktiv eingesetzt.
Je nach chemischer Zusammensetzung, Wirksamkeit und Wirkmechanismus werden alle NSAIDs in mehrere Kategorien eingeteilt. In Bezug auf die chemische Struktur und Wirksamkeit können folgende Gruppen unterschieden werden: Säuren, Nicht-Säure-Derivate und NSAIDs mit schwacher entzündungshemmender Wirkung. Unter den Säuren sticht eine Untergruppe der Salicylate hervor, deren Hauptvertreter Aspirin ist, das unter anderen Säurevertretern die stärkste ulcerogene Wirkung hat. Pyrazolidine, Derivate der Indolessig- und Phenylessigsäure, Priionsäuren gehören ebenfalls zur Gruppe der Säuren.
Sulfonamid-Derivate gehören zur Gruppe der nichtsauren Derivate. Die letzte Gruppe von NSAIDs mit schwacher entzündungshemmender Wirkung, die auf der Grundlage der Wirksamkeit der Wirkung isoliert wurden, umfasst Pyrazolone und Derivate von Anthranil- und Heteroarylessigsäuren.
Merkmale der NSAID-Aktion
Entzündungshemmende Medikamente arbeiten nach dem Prinzip der Hemmung (Verlangsamung enzymatischer Reaktionen) der Cyclooxygenase, nämlich ihrer ersten und zweiten Variante. Es gibt eine Hemmung der Bildung von Prostaglandinen, die für den Entzündungsprozess verantwortlich sind. Die Absorption von Steroidarzneimitteln erfolgt im Gastrointestin altrakt, was die ulzerogene Wirkung von NSAIDs verursacht. Die Zellen der Magenschleimhaut werden durch die Akkumulation des Medikaments zerstörtZytoplasma dringt es auch in die Synovialflüssigkeit ein (eine elastische Masse, die die Gelenksimse füllt und die Gelenkbewegung erleichtert), wodurch Gelenkschmerzen reduziert und beseitigt werden.
Die analgetische Wirkung wird erreicht, indem das Verh alten von Schmerzimpulsen im Rückenmark verändert und in die Arbeit von Opioidrezeptoren eingegriffen wird. Die entzündungshemmende Wirkung ist mit der Hemmung des Prozesses der Neutrophilenaktivierung und der anschließenden Schwächung von Entzündungsmediatoren verbunden. Eine Nebenwirkung ähnlich wirkender Medikamente ist die Entstehung von Magen- und Zwölffingerdarmerkrankungen.
Entzündungshemmende Medikamente und Analgetika
Die Hauptfunktion von NSAIDs, basierend auf der Entschlüsselung der Abkürzung selbst, besteht darin, das Entzündungsniveau im Körper zu reduzieren. Die Medikamente der ersten Gruppe, Säuren, haben die größte entzündungshemmende Wirkung. Um den Entzündungsprozess zu stoppen, werden Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen und Ketorolac verwendet. Mittel der zweiten Gruppe haben eine schwache entzündungshemmende Wirkung und werden in der medizinischen Praxis oft als "nicht-narkotische Analgetika" bezeichnet. Darüber hinaus ist es für den Beginn einer entzündungshemmenden Wirkung erforderlich, Medikamente für 10-14 Tage einzunehmen, im Gegensatz zur analgetischen Wirkung, die ein, zwei oder mehrere Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels eintritt.
Jedes Medikament, selbst wenn es sich um dieselbe Gruppe handelt, hat einen unterschiedlichen Prozentsatz an Nebenwirkungen, wobei die wichtigste davon istulzerogene Wirkung. Auch bei Muskel- und Gelenkschmerzen, Zahnschmerzen oder Kopfschmerzen werden häufig nichtsteroidale Medikamente eingenommen, da sie eine schmerzlindernde Wirkung haben. Bei extrem starken Schmerzen, beispielsweise aufgrund eines Krebstumors, gelten NSAIDs jedoch als unwirksam und bringen nicht den gewünschten Erfolg. In diesem Fall greift der Arzt zu extremen Mitteln und verschreibt narkotische Analgetika aus der Gruppe der Morphine, die für den menschlichen Körper ziemlich gefährlich sind und abhängig machen.
Antipyretika und Thrombozytenaggregationshemmer
Apropos NSAIDs, man kann nicht umhin, Medikamente zu erwähnen, die verwendet werden, um die Körpertemperatur zu senken, die vom Normalwert abweicht. Auch einige NSAIDs sind Thrombozytenaggregationshemmer, deren Aufgabe es ist, die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen zu verhindern. Es tritt auf, indem der Prozess der Assoziation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen gehemmt wird. Der Blutfluss bleibt auf einem akzeptablen Niveau, es gerinnt nicht und verhindert so die Bildung von Blutgerinnseln.
Medikamente, die darauf abzielen, die Körpertemperatur auf ein normales Niveau zu senken, haben nur eine symptomatische Wirkung, was bedeutet, dass die Medikamente keine antibakterielle und antivirale Wirkung haben. Sie heilen die Krankheit nicht, sondern unterdrücken nur ihr Symptom in Form von hohem Fieber. Wenn es daher länger als 3 Tage anhält, wenn Fieber und Muskelschmerzen, Kopfschmerzen anh alten, sind ein Krankenhausaufenth alt und professionelle medizinische Versorgung erforderlich.
Nebenwirkungen von Medikamenten
Wie es vorher warWie oben erwähnt, haben fast alle nichtsteroidalen Medikamente Nebenwirkungen, deren Wahrscheinlichkeit von Medikament zu Medikament unterschiedlich ist. 30 bis 40 % der Patienten, die regelmäßig und systematisch NSAIDs einnehmen, klagen über Probleme im Magen-Darm-Trakt. Sie äußern sich als Schmerzen im Magen, Darm, Übelkeit und Erbrechen. Ihr Komplex sind dyspeptische Störungen.
Weniger Patienten (10-20%) haben schwerwiegendere Probleme - erosive Läsionen im Magen und Darm sowie das Auftreten von Magengeschwüren. Nebenwirkungen von NSAIDs in 2-3% der Fälle sind innere Blutungen. So kann ein Patient aufgrund blutender Wunden im Magen oder Darm täglich bis zu 5 ml Blut mit dem Stuhl verlieren.
Liste nicht-steroider Medikamente
Was die Liste der NSAIDs betrifft, so ist es besser, sie gemäß der Unterteilung der Arzneimittel nach dem Prinzip der chemischen Zusammensetzung aufzubauen, nämlich in Säuren und Nicht-Säure-Derivate. Getrennt davon können auch NSAIDs mit schwacher entzündungshemmender Wirkung unterschieden werden.
Säuren
Der Hauptvertreter der Säuren ist Aspirin. Zu den Säuren gehören auch: Phenylbutazon (angewendet bei Zahnschmerzen, Kopfschmerzen, Dermatitis, Arthritis); Diclofenac (gegen Arthritis, Osteochondrose, Hernie, verschiedene Schmerzen) und Piroxicam; Ibuprofen (Arthritis, Gicht, Ischias, Zahn- und Kopfschmerzen) und Ketoprofen.
Derivate ohne Säuren
Dazu gehören nur Sulfonamid-Derivate: Nimesulid, Celecoxib, Rofecoxib. DatenMedikamente dienen wie andere NSAIDs dazu, Schmerzen zu lindern, die hohe Körpertemperatur und die Stärke des Entzündungsprozesses zu reduzieren. Symptomatisch gute Wirkung bei Gicht, Arthrose und anderen Erkrankungen, die starke Schmerzen verursachen.
NSAIDs mit schwacher entzündungshemmender Aktivität
Unter ihnen lassen sich zwei Hauptvertreter unterscheiden - Paracetamol und Ketorolac. Paracetamol ist fast jedem bekannt und wird vor allem zur Temperatursenkung bei Krankheit eingesetzt. Einschließlich der Zusammensetzung von Medikamenten wie Fervex und Teraflu. Was den zweiten Vertreter betrifft, fragen Apotheken oft danach, woher Ketorolac stammt. Es ist gut geeignet, um Schmerzen zu lindern: in den Zähnen, bei verschiedenen Verletzungen, Verstauchungen und Verstauchungen, Ischias.
Einnahme von NSAIDs bei Magen-Darm-Problemen
Nichtsteroide Arzneimittel sollten besonders bei Patienten mit Erosionen oder Geschwüren im Magen oder Zwölffingerdarm überwacht werden. Die zerstörerische Wirkung von Medikamenten auf die Zellen der Verdauungsschleimhaut kann durch die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten wie Misoprostol und Omeprazol reduziert werden, die die Entstehung von Geschwüren und Erosionen verhindern.
Die Nebenwirkungen von Arzneimitteln können auch durch Reduzierung der Dosis, Umstellung auf rektale oder topische Verabreichung des Arzneimittels verringert werden. Um die Belastung des Magen-Darm-Trakts zu reduzieren, ist es am besten, magensaftresistente Tabletten zu verwenden. Behandlung von Patienten, die besonders anfällig für die Entwicklung von Erosionen sind undGeschwüre sollten von einer ständigen endoskopischen Überwachung begleitet werden.
Allgemeine Schlussfolgerung
Leider behandeln viele Medikamente, einschließlich NSAIDs, eine Sache und lähmen eine andere. Mittel wie Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Ketorolac, auf die in der medizinischen Praxis nicht verzichtet werden kann, zerstören tendenziell die Zellen der Schleimhaut der Verdauungsorgane. Die regelmäßige Einnahme von entzündungshemmenden, fiebersenkenden Medikamenten und Analgetika erhöht das Risiko von Erosionen und Geschwüren im Magen und Zwölffingerdarm. Siehe oben für eine Liste von NSAIDs und ihren Nebenwirkungen.
