Fast jeder Erdbewohner, der eine nicht-schwarze Hautfarbe hat, hat mindestens einen Leberfleck, der in der Medizin nur als melanozytärer Nävus bezeichnet wird. Das für die russische Sprache etwas ungewöhnliche Wort „Nävus“ist aus dem Lateinischen entlehnt und bedeutet dasselbe Muttermal oder Muttermal. Im Laufe des Lebens tauchen aus unbekannten Gründen neue Muttermale auf, wo zuvor saubere Haut war, und die alten verschwinden irgendwo. Dies macht einigen Menschen Angst, anderen bereitet es Unannehmlichkeiten, insbesondere wenn dunkle Flecken beginnen, Stirn, Nase und Wangen zu „schmücken“. Versuchen wir herauszufinden, was Muttermale oder wissenschaftlich Nävi sind, was sie sind, woher sie kommen und ob es möglich ist, ihr Aussehen irgendwie zu beeinflussen.
Was ist ein Nävus
In der Haut von Menschen und Tieren gibt es spezielle Zellen - Melanozyten, die ein dunkles Pigment - Melanin - produzieren. Bei Tieren beeinflusst es den Anzug, bestimmt die Augenfarbe. Beim Menschen ist Melanin für die Intensität der Bräunung verantwortlich, dh es schützt vor ultravioletten und anderen für den Körper schädlichen Strahlen. Wenn das Pigment gleichmäßig über die Hautzellen verteilt ist, hat es einen einheitlichen Farbton. Wenn plötzlich - von unbekannt nochWissenschaft aus Gründen - in einzelnen Zellen sammelt sich eine überschüssige Menge an, solche Bereiche beginnen sich vom allgemeinen Hintergrund abzuheben, das heißt, es erscheint ein Muttermal oder ein pigmentierter Nävus. Melanozytärer Nävus ist derselbe. Weitere Synonyme für dasselbe Konzept sind melanoformer oder nicht zellulärer Nävus. Die Farbe dieser Formationen variiert von schwarz bis hellbraun, manchmal violett. Wenn das Muttermal eine rote (Wein-) Farbe hat, wird es als flammender Nävus bezeichnet und entsteht aufgrund einer großen Ansammlung von nicht Pigment, sondern Kapillaren, die zu nahe an der Hautoberfläche liegen. Zum Beispiel: Gorbatschow, der letzte Präsident der Sowjetunion, hat einen brennenden Nävus auf dem Kopf und einem Teil seiner Stirn.
Manche Menschen haben einen melanozytären Nävus auf gleicher Höhe mit der Haut, während andere etwas über seine Oberfläche hinausragen. Das Foto oben zeigt einen leicht hervorstehenden pigmentierten Nävus. Babys sehen diese Markierungen selten, obwohl Wissenschaftler der Meinung sind, dass sie einfach zu klein sind, um auffällig zu sein. Irgendwann im Alter von 9-10 Jahren treten sie deutlicher auf. In den meisten Fällen verh alten sich einfache pigmentierte Nävi friedlich und verursachen außer kosmetischen Defekten keine Probleme.
Arten von Muttermalen
Melanozytäre Nävus der Haut gibt es in zwei Arten:
1. Angeboren
Diese pigmentierten Formationen sind klein (bis zu 1,5 cm Durchmesser), mittel (bis zu 10 cm) und groß oder riesig (über 10 cm). Angeborene Nävi jeder Größe nehmen mit dem Wachstum des Kindes ebenfalls an Größe zu. Durchmesser. Die größte Gefahr stellen mittlere, große und riesige Nävi dar, da sie am häufigsten zu malignen Melanomen degenerieren. Aus welchen Gründen Babys mit großen und riesigen Muttermalen geboren werden, können Experten nur schwer mit Sicherheit sagen. Laut Statistik entwickeln etwa 5% der mit einem Riesennävus geborenen Babys im ersten Lebensjahr oder etwas älter Hautkrebs. Daher sollten Eltern, deren Babys mit großen Muttermalen geboren wurden, unbedingt einen Spezialisten aufsuchen. Wenn sich der Riesennävus im Gesicht befindet, kann der Arzt seine Verfärbung mit einem Laser empfehlen, und wenn er sich an anderen Körperteilen befindet, die Entfernung. Letzteres Verfahren empfiehlt sich auch, wenn das große Muttermal dunkel gefärbt ist und eine unebene Oberfläche hat.
2. Gekauft
Während des Lebens können Altersflecken an jedem Teil des Körpers auftreten, einschließlich der Kopfhaut, der Genitalien, der Handflächen und der Fußsohlen. Britische Wissenschaftler haben herausgefunden, dass eine große Anzahl von Muttermalen das Osteoporose-Risiko um etwa das Zweifache senkt und das Auftreten von F alten deutlich reduziert, und dass die Degeneration von Nävi zu malignen Melanomen bei etwa 16 % der Menschen mit Pigmentflecken beobachtet wird.
Ursachen von Muttermalen
Wissenschaftler können jeweils nicht sagen, warum eine Person einen melanozytären Nävus entwickelt. Aber es gibt eine Reihe häufiger Ursachen, die zu Pigmentflecken führen.
Daher können angeborene Muttermale auftreten, wenn während der Schwangerschaft Folgendes passiert:
1. Intrauterine Infektionen(Herpes, Toxoplasmose, Pocken und andere).
2. Schwangere Frau, die bestimmte Medikamente einnimmt.
3. Erhöhte Einnahme von Vitamin A.
4. Alkohol trinken.
5. Diabetes mellitus bei einer schwangeren Frau.
6. Mikronährstoffmangel.
7. Vererbung. Sehr oft ist es bereits in der DNA, dass ein melanozytärer Nävus an einer bestimmten Stelle bei einem Kind am Körper erscheint. Darüber hinaus sind die erblichen Muttermale des Babys und seiner Mutter oft identisch oder sehr ähnlich.
Erworbene Nävus können aus folgenden Gründen auftreten:
1. Große Dosen von Ultraviolett. Unregelmäßige Bräunung und übermäßige Bräunung provozieren eine erhöhte Produktion von Melaninpigment, was zur Bildung von Muttermalen führt.
2. Veränderungen auf hormoneller Ebene. Dazu gehören alle Zustände (Krankheit, Schwangerschaft, Pubertät, Menopause, Stress usw.), bei denen hormonelle Störungen beobachtet werden. Sie wiederum verursachen eine zusätzliche Hautpigmentierung, obwohl sie in manchen Fällen im Gegenteil dazu führen können, dass bereits vorhandene Muttermale verschwinden.
3. Strahlung.
4. Röntgen.
5. Hautverletzung. Sie können dazu führen, dass sich Melanozyten näher an die Hautoberfläche bewegen, wodurch die Flecken besser sichtbar werden.
Klassifizierung von Maulwürfen
Medizinische Namen für Nävi sorgen manchmal für Verwirrung. Tatsächlich ist hier jedoch alles ganz einfach und logisch. Die menschliche Haut besteht aus Schichten: Epidermis (oberflächlich), Dermis (mittlere, oberflächliche).dick) und Hypodermis (am tiefsten). Je nach Ort der Ansammlung von Melanozyten werden folgende Arten von Altersflecken unterschieden:
- epidermaler Nävus (befindet sich in den oberen Hautschichten - der Epidermis);
- intradermal (entsprechend wird die Ansammlung von Melanozyten in einer tieferen Schicht beobachtet - der Dermis);
- grenzwertiger melanozytärer Nävus (dies ist eine erhöhte Melaninmenge zwischen Epidermis und Dermis);
- hypodermal (Lage des Pigments in der Unterhaut) - diese Art von Nävus erscheint praktisch nicht äußerlich, aber unter Umständen können sich Melanozyten näher an die Hautoberfläche bewegen.
Je nach Struktur und Art der Manifestation werden folgende Arten von Nävi unterschieden:
- Komplex;
- atypisch;
- rückgabefähig;
- papillomatöser melanozytärer Nävus;
- blau;
- Mongolischer Fleck;
- behaart (ein oder mehrere Haare wachsen aus einem Muttermal, oft von dunkler Farbe, unabhängig davon, ob eine Person blond oder brünett ist).
- Nävi von Setton, Clark, Spitz, Sehen wir uns einige Typen genauer an.
Was ist ein papillomatöser intradermaler melanozytärer Pigmentnävus
Diese lange und etwas schwierige Definition enthält mehrere Konzepte gleichzeitig. So wurde bereits oben angemerkt, dass die Begriffe "melanozytär" und "pigmentär" die Ansammlung von Melaninpigment in Melanozyten bedeuten, die es produzieren. Intradermaler Nävus bedeutet im Wesentlichen die Lokalisation von ClusternMelanozyten in den tieferen Hautschichten und stellt nach außen hin einen über seine Oberfläche ragenden Tuberkel dar. Sein Synonym in der Medizin ist der Ausdruck "intradermaler melanozytärer Nävus". Wenn es fleischfarben ist und sich sogar am Bein befindet, besteht eine große Ähnlichkeit mit Papillom. Daher der Name - papillomatöser Nävus. Solche Formationen treten hauptsächlich auf dem Kopf (behaarter Teil), Hals, Gesicht auf, können aber auch an jedem anderen Körperteil beobachtet werden. Ihre Farbe ist neben Fleisch braun, braun, schwarz, und die kleine hügelige Struktur ähnelt vage Blumenkohl. In der Medizin finden Sie auch andere Namen dafür, zum Beispiel Warzennävus, linear, hyperkeratotisch. Es gibt 2 ihrer Formen - organisch, wenn papillomatöse Muttermale einzeln beobachtet werden, und verbreitet, wenn es viele solcher Warzenknollen gibt. Oft befinden sie sich dort, wo die großen Blut- und Nervengefäße verlaufen. Weist eine Person ein solches Muster auf, kann dies auf Erkrankungen des zentralen Nervensystems, insbesondere Epilepsie, hinweisen. Obwohl der papillomatöse intradermale melanozytäre Nävus der Haut, der bei der Geburt auftritt, ständig nach und nach wächst, wird er als gutartiger melano-monogefährlicher Typ von pigmentierten Formationen klassifiziert. Trotzdem muss es auf jeden Fall einem Dermatologen gezeigt werden, um herauszufinden, ob es sich um ein Nävus, ein Papillom oder ein Melanom handelt. Es ist besonders wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn ein papillomatöses Muttermal plötzlich anfängt zu schmerzen, zu jucken oder die Farbe zu verändern. Bei der Diagnosestellung führt der Arzt eine visuelle Untersuchung durch und führt bei Bedarf eine Siaskopie, Ultraschall, Biopsie durch.
Komplexer melanozytärer Nävus
Diese Definition wird verwendet, wenn ein Maulwurf, der aus der Epidermis stammt, in die Dermis hineinwächst. Äußerlich sieht es ein wenig aus wie eine Warze mit einem Durchmesser von nicht mehr als 1 cm. Wie andere Arten von Nävi gilt der Komplex als gutartig, kann jedoch laut medizinischer Statistik in mehr als 50% der Fälle zu Melanomen entarten. Daher wird es als melanomgefährdende Formationen eingestuft. In Bezug auf seine Struktur kann ein komplexer Nävus glatt, uneben, behaart, warzig und häufiger von dunkler Farbe sein – von braun bis schwarz.
Atypischer Nävus
Es wird angenommen, dass etwa einer von zehn Menschen einen atypischen oder dysplastischen melanozytären Nävus auf der Haut hat. Das Foto oben zeigt, wie es aussehen könnte. Diese Muttermale erhielten diesen Namen aufgrund ihrer unscharfen, wie verschwommenen Grenzen, Asymmetrie, Größe (in der Regel überschreiten sie 6 mm) und Unähnlichkeit zu anderen Muttermalen. Die Farbe atypischer Nävi kann sehr unterschiedlich sein – von hellbeige oder rosa bis dunkelbraun. In der Medizin gibt es ein Synonym für diese pigmentierte Formation - Clarks Nävus. Wenn Sie ein so seltsames Muttermal an sich finden, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um sicherzugehen, dass kein Melanom vorliegt. Ärzte glauben, dass atypische Nävi an sich kein Gesundheitsrisiko darstellen, aber Menschen, die sie haben, sind einem Hautkrebsrisiko ausgesetzt und nicht unbedingt an der Stelle eines Pigmentflecks. Während des Lebens atypische Nävi, wieund alle anderen können von selbst verschwinden, dies ist jedoch kein Grund, eine Person aus der Risikogruppe auszuschließen.
Rezidivierende Nävus
Dies ist der Name der Altersflecken, die an der Stelle erscheinen, wo der Leberfleck entfernt wurde. Ein rezidivierender Nävus bedeutet normalerweise, dass das Muttermalgewebe nicht vollständig entfernt wurde und eine zweite Operation erforderlich ist.
Nävusspitz
Dies ist eine weitere pigmentierte Formation, aufgrund deren Vorhandensein Menschen einem Melanomrisiko ausgesetzt sind. Solche Muttermale treten häufiger bei Kindern unter 10 Jahren auf der Haut auf, aber auch Erwachsene sind dagegen nicht immun. Eine Besonderheit des Spitz-Nävus ist sein schnelles Wachstum. Wenn es also plötzlich auf der Haut erscheint, kann es in nur wenigen Monaten im Durchmesser von einigen Millimetern auf einen Zentimeter oder mehr zunehmen. Eine weitere unangenehme Eigenschaft ist, dass sie in benachbarte Hautareale und Lymphknoten metastasieren kann. Trotzdem gelten Spitz-Nävi in den meisten Fällen als gutartig und sind für eine rechtzeitige Behandlung leicht zugänglich.
Setton-Nävus
Manchmal erscheinen Muttermale am Körper mit einem weißen Rand um den Rand. Sie haben zwei Namen - Settons melanozytärer Nävus und Halo-Nävus. Bei manchen Menschen sind solche Formationen einzeln, bei anderen können sie viele sein und meistens auf dem Rücken. Der weiße Rand wird laut Wissenschaftlern dadurch verursacht, dass die Zellen darin von den Zellen des Immunsystems zerstört werden. Im Laufe der Jahre können Settons Nävi vollständig verblassen oder ganz verschwinden und zurückbleibenLichtblick für die Erinnerung. In den allermeisten Fällen sind solche umrandeten Maulwürfe nicht gefährlich. Wissenschaftler haben jedoch herausgefunden, dass ihre Anwesenheit, insbesondere in großer Zahl, mit dem Vorhandensein von Krankheiten wie Vitiligo und Thyreoiditis oder Melanomen in Verbindung gebracht werden kann, die sich bei ihrem Besitzer noch nicht manifestiert haben.
Nävus Becker
Dieses Muttermal ähnelt in seiner Größe einem riesigen melanozytären Nävus. In etwa einem Viertel der Fälle tritt eine solche Pigmentierung beim Fötus noch im Mutterleib auf. Ein charakteristisches Merkmal von Becker-Nävi sind:
- Haarwachstum;
- Pickelausschlag darauf;
- eine Größenzunahme bis zu einem bestimmten Punkt, dann das Aufhören des Wachstums und eine gewisse Aufhellung der Farbe.
Meistens bleiben solche Muttermale ein Leben lang bei einer Person. Sie stellen keine Gefahr dar, dennoch sollten ihre Besitzer von Zeit zu Zeit einem Hautarzt vorgestellt werden.
Wie gefährlich sind Muttermale
Einige Leute glauben, dass sich Muttermale im Laufe der Zeit zu Melanomen oder anderen Hautkrebsarten entwickeln können. Dies ist jedoch falsch. In den allermeisten Fällen bedroht ein Muttermal (oder ein melanozytärer Nävus) nichts. Sie müssen sich Sorgen machen und sofort zum Arzt (Hautarzt, Onkologen) eilen, wenn plötzlich die folgenden Veränderungen beim Muttermal auftreten:
- seine Farbe hat sich geändert, egal in welche Richtung;
- es ist asymmetrisch geworden (z. B. auf einer Seite konvex);
- die Farbe oder Struktur des Muttermalrandes hat sich verändert;
-der Muttermal fing an zu schmerzen, zu jucken, zu bluten;
- das Muttermal hat stark zugenommen.
In allen Fällen, wenn sich ein neu aufgetauchter Muttermal von den bestehenden unterscheidet oder der alte plötzlich irgendwie ungewöhnlich wird, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
Was tun mit Muttermalen?
Wenn die Nävi in keiner Weise stören, und auch wenn sie sich auf ungefährlichen Hautstellen befinden, müssen Sie sie nur beobachten. Wenn sie sich dort befinden, wo sie häufig verletzt werden können (an den Handflächen, an den Füßen, am Hals, am Kopf, an der Taille) oder im Gesicht, was kosmetische Defekte verursacht, wird empfohlen, sie zu entfernen. Es ist notwendig, solche Operationen nur Ärzten anzuvertrauen - einem Chirurgen, einem Dermatologen. Es wird empfohlen, epidermale Nävi nur operativ zu entfernen. Sie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und ist daher schmerzfrei. Papillomatöser melanozytärer Nävus der Haut, insbesondere am Bein, ist manchmal zweckmäßiger mit flüssigem Stickstoff zu entfernen. In den letzten Jahren wurde auch die Laserbehandlung von Muttermalen und deren Exzision mit einem Radiomesser erfolgreich eingesetzt.
Nach der Operation schickt der Arzt die entfernten Fragmente normalerweise zur histologischen Untersuchung, um absolut sicher zu sein, dass kein Krebs vorliegt.
Es ist absolut inakzeptabel, Nävi auf eigene Faust mit althergebrachten Methoden zu entfernen. Besonders oft versuchen Menschen, papillomatöse Nävi an den Beinen loszuwerden, indem sie sie mit einem Faden binden. Dies führt dazu, dass der Blutzugang zum Muttermal blockiert wird und es wirklich abfallen kann. Aber in den meisten FällenEine solche "Behandlungsmethode" provoziert die Entwicklung von Veränderungen in den Zellen der Epidermis oder Dermis und führt zu katastrophalen Folgen.
