Raynaud-Krankheit: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung, klinische Richtlinien

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Raynaud-Krankheit: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung, klinische Richtlinien
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Die Raynaud-Krankheit ist eine Pathologie, die durch das Auftreten von Angiotrophoneurose mit einer primären Läsion der Arteriolen und kleinen Arterien und (in den meisten Fällen der oberen Gliedmaßen, etwas seltener - der Füße, Hautbereiche an Nase, Kinn und Ohren). Infolgedessen erhält der betroffene Bereich aufgrund einer signifikanten Abnahme des in ihn eintretenden Blutvolumens nicht die notwendige Ernährung. Eine ähnliche Krankheit tritt bei Frauen mehrmals häufiger auf als bei Männern, sie tritt hauptsächlich im jungen oder mittleren Alter auf.

Raynaud-Syndrom ist ein Phänomen, bei dem von Zeit zu Zeit ein reversibler Vasospasmus in den Fingern und Zehen als Reaktion auf eine Stresssituation oder Unterkühlung auftritt.

Raynaud-Krankheit
Raynaud-Krankheit

Hauptursachen dieser Pathologie

Der Prozentsatz der erblichen Veranlagung für die Raynaud-Krankheit ist sehr gering und liegt bei etwa 5% aller Fälle. Häufigste LokalisationKrankheiten sind periphere Bereiche der Gliedmaßen - Füße und Hände. Die Niederlage dieser Bereiche tritt meistens symmetrisch auf.

Die Hauptursachen dieser Krankheit sind:

  1. Zu den Hauptfaktoren (Ursachen) der Raynaud-Krankheit gehören die Auswirkungen niedriger Temperaturen. Bei manchen Menschen kann sogar eine kurzzeitige episodische Exposition gegenüber Kälte und hoher Luftfeuchtigkeit zur Entstehung der Krankheit führen.
  2. Verletzungen. Als Krankheitsursache sind körperliche Verletzungen sehr gefährlich, darunter das Quetschen der Gliedmaßen, übermäßige und intensive Belastungen sowie Verletzungen, die mit dem Kontakt mit verschiedenen Chemikalien verbunden sind.
  3. Rheumatische Erkrankungen wie Periarthritis nodosa (Sehnenentzündung), rheumatoide Arthritis (Gelenkerkrankung), Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes.
  4. Eine weitere Ursache für Morbus Raynaud sind starke emotionale Erfahrungen. Es gibt wissenschaftliche Daten, die zeigen, dass etwa die Hälfte der Patienten aufgrund einer psycho-emotionalen Überlastung an diesem Syndrom litt.
  5. Funktionsstörungen der inneren Organe sowie einige endokrine Erkrankungen wie Hypothyreose und Phäochromozytom.
  6. Down-Syndrom.
  7. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann dieses Syndrom verursachen. Dies gilt für Medikamente, die eine ausgeprägte vasokonstriktorische Wirkung haben. Am häufigsten werden diese Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck und Migräne eingesetzt.

Lass uns überlegenSymptome der Raynaud-Krankheit.

Raynaud-Krankheit, welcher Arzt zu sehen ist
Raynaud-Krankheit, welcher Arzt zu sehen ist

Symptomatik

Diese Krankheit tritt in Form von Attacken auf, die normalerweise jeweils aus drei Stadien bestehen:

  1. Krampf der Gefäße der oberen oder unteren Extremitäten. Die Finger werden k alt und blass, und es können Schmerzen auftreten.
  2. Der Schmerz beginnt stark zuzunehmen, die Haut der Extremitäten wird bläulich, k alter Schweiß tritt auf.
  3. In der nächsten Phase nimmt die Intensität des Krampfs stark ab, die Haut erwärmt sich und ihre normale Farbe kehrt zurück. Die Gliedmaßenfunktionen werden wiederhergestellt.

Die Symptome der Raynaud-Krankheit, die sich auf die Hautfarbe auswirken, entwickeln sich allmählich. Erstens gibt es eine charakteristische Blässe, deren Schweregrad vom Grad des Vasospasmus abhängt. Meistens wird diese Phase von Schmerzempfindungen begleitet, die in der Regel in allen Phasen vorhanden sind, aber in der ersten am stärksten ausgeprägt sind, wenn die Finger der Extremitäten blass sind.

Bei manchen Patienten können Attacken mehrmals täglich auftreten, bei anderen - alle paar Monate einmal. Das Fortschreiten dieser Krankheit führt zu einer Verlängerung der Dauer der Attacken auf etwa eine Stunde sowie zu ihrer Häufigkeit und ihrem plötzlichen Auftreten ohne besondere Gründe. Dazwischen sind die Füße und Hände k alt, zyanotisch, nass.

Worüber klagen Patienten?

Die Häufigkeit von Funktionsstörungen des Nervensystems bei der Raynaud-Krankheit wird in etwa der Hälfte der Fälle beobachtet. Die Patienten klagen über die folgenden Zustände:

  • ständige Kopfschmerzen;
  • Schwere in den Schläfen;
  • Rücken- und Gliederschmerzen;
  • Bewegungsdiskoordination.
  • Symptome der Raynaud-Krankheit
    Symptome der Raynaud-Krankheit

Stadien der Raynaud-Krankheit

Der Verlauf der Pathologie wird in drei Hauptstadien unterteilt: angiospastisch, angioparalytisch und atrophoparalytisch.

Im ersten Stadium kommt es zu kurzzeitigen Taubheitsgefühlen der Haut, einem Temperaturabfall in den betroffenen Bereichen und einer Hautbleiche, gefolgt von Schmerzen. Nach einem Angriff werden visuelle Veränderungen in diesen Bereichen nicht beobachtet.

In der zweiten Phase werden einige andere Symptome der Krankheit zu den aufgeführten Anzeichen hinzugefügt. Die Hautfarbe beginnt bläulich zu werden, die Hautfarbe wird "marmoriert", es ist auch möglich, dass Schwellungen auftreten, insbesondere in den betroffenen Bereichen. Schmerzen während einer Attacke werden intensiver und ausgeprägter.

Die Dauer beider Phasen beträgt durchschnittlich drei bis fünf Jahre. Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses ist es oft möglich, die Symptome aller drei Stadien gleichzeitig zu beobachten.

Im dritten Stadium der Pathologie besteht die Tendenz zur Bildung von Geschwüren und Verbrechern bis hin zur Nekrose der Haut und der Weichteile der Phalangen.

Dafür ist die Raynaud-Krankheit gefährlich.

Was wird bei Übelkeit empfohlen?

Bei der Entwicklung einer solchen Pathologie ist es äußerst wichtig, die Faktoren zu eliminieren, die zum Ausbruch der Krankheit beitragen. Wenn die Ursache seines Auftretens eine berufliche Tätigkeit ist, sollte es geändert oder korrigiert werden.

Leute damitPathologie ist kontraindiziert für Arbeiten, die mit Unterkühlung der Extremitäten, präzisen Fingerbewegungen und Kontakt mit einer Vielzahl von Chemikalien verbunden sind. Welchen Arzt sollte ich wegen Morbus Raynaud aufsuchen?

Stadien der Raynaud-Krankheit
Stadien der Raynaud-Krankheit

Diagnose eines pathologischen Phänomens

Wenn Sie die Entwicklung einer Krankheit vermuten, sollten Sie sich an einen Spezialisten wie einen Angiologen wenden, aber auch ein Rheumatologe ist an der Diagnose und Behandlung solcher Krankheiten beteiligt. Zusätzlich kann eine Konsultation mit einem Gefäßchirurgen und einem Kardiologen erforderlich sein.

Was ist die Diagnose von Morbus Raynaud?

Das wichtigste diagnostische Kriterium für das Auftreten dieser Pathologie ist ein stetiger Krampf der Hautgefäße. Das Kennzeichen eines solchen Krampfes ist, dass die Durchblutung der Gliedmaßen bei Erwärmung nicht wiederhergestellt wird, sie bleiben jedoch blass und k alt.

Bei der diagnostischen Untersuchung von Patienten mit Morbus Raynaud (nach ICD-10 - Code I73.0.) sollte zunächst festgestellt werden, ob ein solches Phänomen nicht ein konstitutionelles Merkmal der peripheren Blutzirkulation ist, d.h natürliche physiologische Reaktion unter dem Einfluss niedriger Temperaturen unterschiedlich stark.

Folgende Laboruntersuchungen sind für die Diagnose zusätzlich zwingend erforderlich:

  1. Vollständiges Blutbild.
  2. Erweitertes Koagulogramm, Erythrozyten- und Thrombozyteneigenschaften, Fibrinogenspiegel.
  3. Assays für c-reaktives Gesamt- und Protein, Globulinfraktionen und Albumin.

EinIn der gegenwärtigen Entwicklungsphase der medizinischen Wissenschaft stellten Spezialisten die hohe Effizienz einer neuen Methode zur Diagnose der Raynaud-Krankheit fest - der Weitfeld-Kapillaroskopie des Nagelbetts. Diese Methode hat die Genauigkeit, diese Krankheit zu diagnostizieren.

Die endgültige Diagnose kann erst nach Erh alt der Ergebnisse einer gründlichen instrumentellen und Laboruntersuchung gestellt werden. Wenn der Patient keine Begleiterkrankungen hat, die den Symptomenkomplex der Krankheit verursachen könnten, wird eine entsprechende Diagnose gestellt.

Die Behandlung des Morbus Raynaud sollte rechtzeitig erfolgen.

Medikamente gegen die Raynaud-Krankheit
Medikamente gegen die Raynaud-Krankheit

Behandlungstechniken

Die Therapie von Patienten weist einige Schwierigkeiten auf, die normalerweise mit der Notwendigkeit verbunden sind, die spezifische Ursache zu identifizieren, die ein solches Syndrom hervorruft, sodass die Entscheidung, wie diese Krankheit behandelt werden soll, oder besser gesagt, auf welche Weise, richtiger ist es zu tun, um die größtmögliche Effizienz zu erreichen, aus verschiedenen Blickwinkeln diskutiert.

In Fällen, in denen das primäre Auftreten dieser Pathologie festgestellt wird, sollte die Patiententherapie die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie und die Beobachtung durch einen geeigneten Spezialisten umfassen.

Klinische Richtlinien für Morbus Raynaud müssen strikt befolgt werden.

Die Behandlung ist in der Regel symptomatisch und umfasst die folgenden Arzneimittel:

  • Allgemeine Tonika;
  • Antispasmodika;
  • Analgetika;
  • Medikamente, die den Hormonhaush alt normalisierenKörperhintergrund.

Im ersten und zweiten Stadium der Erkrankung umfasst die medikamentöse Therapie auch blutdichtesenkende Medikamente, zum Beispiel Dipyridamol oder Curantil.

Aus physiotherapeutischen Verfahren können verwendet werden:

  • Elektroschlaf;
  • elektrische Stimulation der frontotemporalen Zonen im Gehirn;
  • diadynamische Ströme oder Ultraschall zu den lumbalen und zervikalen Sympathikusknoten;
  • Elektrophorese mit Beruhigungsmitteln und Antispasmodika;
  • Magnetfeldtherapie.
  • Die Raynaud-Krankheit ist gefährlich
    Die Raynaud-Krankheit ist gefährlich

Im dritten Stadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses bei der Raynaud-Krankheit, der durch die Entwicklung von ulzerativen Hautläsionen und Nekrose seiner Bereiche gekennzeichnet ist, wird eine Wundheilungstherapie verordnet. Die Behandlung der Pathologie kann sehr lange dauern, manchmal jahrelang, bis zu dem Zeitraum, in dem das Auftreten von Angiospasmen nicht aufhört, auf die Anwendung von Vasodilatatoren anzusprechen.

Einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung des Morbus Raynaud ist es, den Kontakt des Patienten mit verschiedenen provozierenden Faktoren zu begrenzen. Bei erhöhtem emotionalen Stress sollten dem Patienten Beruhigungsmittel verschrieben werden. In Fällen, in denen der Kontakt mit einer k alten und feuchten Umgebung nicht ausgeschlossen werden kann, wird den Patienten empfohlen, sich wärmer als gewöhnlich zu kleiden und insbesondere die Füße und Hände zu wärmen.

Chirurgische Therapiemethoden bestehen in der Sympathektomie, die durch eine künstliche Unterbrechung des Flusses pathologischer Impulse gekennzeichnet ist, die zu Vasospasmen führeneinige Teile des vegetativen Nervensystems, das für den Zustand des Tonus kleiner Blutgefäße verantwortlich ist.

Essen

Die Ernährung bei dieser Pathologie stimmt mit der Ernährung von Patienten überein, die an Arteriosklerose der Extremitäten leiden. Bei der Raynaud-Krankheit sollten fetth altige Lebensmittel so weit wie möglich von der Ernährung ausgeschlossen werden - geräuchertes Fleisch, Wurst, fettes Fleisch, Geflügelkeulen, Mayonnaise, saure Sahne, fetter Hüttenkäse.

Produkte sollten eine große Menge an B-Vitaminen, Vitamin C und Routine enth alten, die helfen, die Gefäßwände zu stärken und ihre Elastizität zu erhöhen, was ihnen hilft, angemessen auf Temperaturänderungen in der Umgebung zu reagieren.

Es wird auch empfohlen, viel Obst und Gemüse in jeglicher Form zu konsumieren. Diese Lebensmittel gelten nicht nur als Vitaminquelle, sondern sind auch reich an Ballaststoffen, die eine Nahrungsquelle für nützliche Mikroorganismen sind, die auf der Darmschleimhaut leben, was zu viel Energie führt, die den Körper wärmt.

Welche andere Behandlung von Raynaud wäre wirksam?

Behandlung der Raynaud-Krankheit mit Volksheilmitteln
Behandlung der Raynaud-Krankheit mit Volksheilmitteln

Volksmethoden zur Behandlung der Krankheit

Wenn eine Pathologie auftritt, werden verschiedene Volksrezepte verwendet, die bei dieser Krankheit nicht weniger wirksam sind als Medikamente.

Zum Beispiel haben Tannenbäder eine gute Wirkung. In diesem Fall sollte das Wasser im Bad nicht zu heiß sein. Dazu kommt Tannenöl, sowie alle anderen Öle, die beruhigend und beruhigend wirkengefäßerweiternde Wirkung. Die Zeit für ein solches Bad beträgt nicht mehr als fünfzehn Minuten.

Es gibt auch ein sibirisches Rezept zur Behandlung dieses Syndroms - essen Sie ein Stück Brot mit ein paar Tropfen Tannenöl auf nüchternen Magen.

Die Behandlung der Raynaud-Krankheit mit Volksheilmitteln sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Auch folgendes Volksrezept ist empfehlenswert: Nehmen Sie ein paar Blätter einer Aloe-Pflanze (am besten mindestens drei Jahre alt), hacken Sie sie und pressen Sie den Saft aus. Danach muss eine Mullbinde vorbereitet, mit Aloe-Saft getränkt und mehrere Stunden auf die betroffenen Körperstellen aufgetragen werden. Um den positiven Effekt dieses Verfahrens zu verstärken, wird empfohlen, die Gliedmaßen vorab zu massieren.

Plötzliche Attacken dieser Krankheit lassen sich leichter ertragen durch sanfte Massagen, wärmende Getränke und Wolltücher, die um taube Glieder gewickelt werden.

Medikamente gegen die Raynaud-Krankheit

Bei dieser Pathologie sind die folgenden Medikamente am beliebtesten, die von Spezialisten nicht nur unmittelbar zum Zeitpunkt eines Krankheitsanfalls, sondern auch zur systemischen Behandlung verschrieben werden:

  1. "Actovegin" ist ein antihypoxisches Medikament mit drei Wirkungsarten: neuroprotektiv, metabolisch und mikrozirkulatorisch. Das Medikament erhöht die Sauerstoffaufnahme durch Gewebe, wirkt sich positiv auf den Transport und die Verwertung von Glukose aus, was den Energiestoffwechsel der Zellen verbessert und die Laktatbildung während der Ischämie reduziert. Darüber hinaus dieses Werkzeugverhindert das Auftreten von Apoptose, die durch Beta-Amyloid induziert wird. Die positive Wirkung des Medikaments ist eine Erhöhung der Blutflussrate in den Kapillaren, eine Abnahme der perikapillären Zonen, eine Abnahme des myogenen Tonus von Arteriolen und Gefäßschließmuskeln sowie der Grad der Umleitung des arteriovenulären Blutflusses.
  2. "Mydocalm" ist ein zentral wirkendes Muskelrelaxans. Dieses Medikament hat eine lokalanästhetische und membranstabilisierende Wirkung, hemmt den Durchgang von Impulsen von Motoneuronen und primären afferenten Fasern, was zur Blockierung spinaler synaptischer Reflexe beiträgt, hemmt die Freisetzung von Mediatoren, indem es den Calciumeintritt in die Synapsen hemmt. Das Medikament verbessert auch den peripheren Blutfluss.
  3. "Sermion" - ein Medikament, das die periphere und zerebrale Durchblutung verbessert und außerdem ein Alpha-Blocker ist. Verbessert hämodynamische und metabolische Prozesse, reduziert die Blutplättchenaggregation und normalisiert die rheologischen Eigenschaften des Blutes, verbessert den Blutfluss in den Extremitäten, hat eine adrenozeptorblockierende Wirkung und beeinflusst die Neurotransmitter-Zerebralsysteme, erhöht ihre Aktivität, verbessert kognitive Prozesse.

Diese Medikamente werden häufig in der systemischen Therapie und Prävention der Raynaud-Krankheit eingesetzt und reduzieren die Häufigkeit pathologischer Attacken und die Manifestation der Hauptsymptome dieser Krankheit erheblich. Beginnen Sie die Krankheit nicht, konsultieren Sie bei den ersten Symptomen unbedingt einen SpezialistenBereitstellung qualifizierter Hilfe.

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