Ein Bruchsack ist ein Teil des parietalen oder viszeralen Peritoneums, der durch die Bruchpforte unter der Haut des Bauches oder der Leiste herausgefallen ist. Eine Bruchpforte wiederum ist ein Loch im Bauchfell unterschiedlicher Form, Größe und Herkunft. Das heißt, der Bruchsack ist der Bruch. Es ist weich und lässt sich leicht reduzieren (ohne Komplikationen). Ein durch Einklemmung oder Entzündung komplizierter Leistenbruch ist unmöglich und gefährlich zu korrigieren.
Der Bruchsack hat keine andere Behandlung als eine Operation. In seltenen Fällen, wenn die Operation vorübergehend kontraindiziert ist und die Hernie komplikationslos verläuft, wird die Bruchpforte mit einem Verband fixiert.
Hernienarten
Hernien treten ziemlich häufig auf. Am häufigsten bildet sich ein Bruchsack bei Kindern unter 5 Jahren und bei Erwachsenen nach 45 Jahren. Darüber hinaus fällt ein Leistenbruch bei Männern dreimal häufiger aus als bei Frauen. Die Ursache für den Vorfall eines Teils des Darms oder der Serosa ist das Auftreten einer Lücke im Peritoneum oder in der Leistengegend. Daher werden Hernien in verschiedene Arten unterteilt:
- Inguinal - am häufigsten bei Männern und Jungen behoben. Darüber hinaus ist dies die häufigste Hernie – sie tritt in 8 von 10 erfassten Fällen auf.
- Postoperativ - in diesem Fall fällt der Darm durch einen Schnitt im Bauchfell heraus.
- Nabelschnur - erscheint um den Nabel herum.
- Weiße seltene Hernie - femoral. Tritt nur bei 3 % der Patienten auf.
- Die seltenste Pathologie ist der Zwerchfellbruch. Das Auftreten eines solchen Phänomens wird nur in 1 % aller Fälle registriert.
Ursachen der Pathologie
Mehrkammer-Bruchsack oder gewöhnliche Solitärhernie tritt aus keinem Grund auf. Dafür müssen mehrere Schlüsselfaktoren zusammentreffen.
Zuerst muss das Muskelkorsett der Person geschwächt werden. Dies kann durch eine Verletzung, Operation, fortgeschrittenes Alter oder umgekehrt eine zu junge Person geschehen.
Zweitens sollte der Druck in der Bauchhöhle stark ansteigen. Dies entsteht durch starke körperliche Anstrengung, zum Beispiel beim Heben schwerer Gegenstände, oder wenn das Kind lange und stark schreit.
Verspannungen im Unterleib können zu anh altendem Husten, Schwellungen, Blähungen, Verstopfung, Schwangerschaft, Harnproblemen und mehr führen.
Es ist wichtig zu verstehen, dass das Zusammentreffen von Spannung im Bauchraum und den schwachen Wänden des Peritoneums langfristig sein muss. Sie können keine Pathologie bekommen, wenn Sie eine Erkältung mit Husten hatten. Aber eine längerfristige Störung des Magen-Darm-Traktes wird mit hoher Wahrscheinlichkeit dazu führen.
Krankheitsgefahr
Der Inh alt des Bruchsacks ist normalerweise der Dünndarm. Eine oder mehrere Schlaufen fallen durch die Bruchpforte unter der Haut einer Person heraus, beh alten aber gleichzeitig ihre Funktion. Kommt es nach dem Durchgang des Darms zu einer Kompression des Bruchrings, treten Komplikationen auf. Blut und Sauerstoff hören auf, in das Gewebe des Darms zu fließen. Als Folge beginnt eine Gewebenekrose und dann eine allgemeine Blutvergiftung.
Der Darm wird möglicherweise nicht vollständig abgeklemmt, sondern nur am Darmrand, was aber dennoch zu einer Nekrose führt. Es liegt ein gefährlicher angeborener Leistenbruch vor. In diesem Fall wird das Kind mit einem Organ außerhalb des Bauchfells geboren: der Blase, dem Zökum und so weiter. In diesem Fall wird die Operation sofort ausgeführt.
Symptomatische Manifestationen
Das Symptom der Pathologie ist ganz einfach - auf der Hautoberfläche erscheint ein ledriger Beutel, der sich weich anfühlt. Aber es gibt einen Leistenbruch. In diesem Fall zeigt die Palpation der Bruchpforte, dass sie sich in den Hodensack geöffnet hat und die Eingeweide direkt zu den Hoden abgestiegen sind. Jeder fünfte Mann über 50 leidet an dieser Art von Leistenbruch.
Nabelbruch ist durch eine Aussackung am Nabelring gekennzeichnet. Wenn die Hernie nicht verletzt wird, verschwindet sie in Rückenlage, dh die Darmschleife setzt sich ein. Schmerzen, Übelkeit, Fieber, Verstopfung treten erst nach Einkerkerung der Hernie auf. In diesem Fall muss dem Patienten dringend (dringend) geholfen werden.
diagnostische Maßnahmen
Eine Hernie wird durch visuelle Untersuchung diagnostiziert. Um einen Operationsplan auszuarbeiten, kann der Arzt jedoch eine Untersuchung des Bruchsackinh alts mittels Ultraschall verordnen.oder eine Bariumlösung durch den Darm geleitet. Im letzteren Fall wird die Bauchhöhle mit einem Röntgengerät untersucht. Wie ein Leistenbruch im Einzelfall zu behandeln ist, entscheidet der Gastroenterologe oder endoskopische Chirurg.
Grundsätze der Behandlung
Bis heute gibt es keine wirksame Methode der Hernienbehandlung mit einer konservativen Methode. Der Bruchring wird nur durch eine Operation genäht und verstärkt. Bei der Operation werden die Eingeweide oder das Mesenterium in die Bauchhöhle entfernt und ein spezielles H altenetz an der Bruchpforte befestigt. Dies hilft, zukünftige Rückfälle zu vermeiden.
Wenn der Zustand des Patienten kritisch ist, also ein Leistenbruch eingeklemmt ist, wird die Operation notfallmäßig durchgeführt. Ein Teil des von Nekrose befallenen Darms wird entfernt.
Normalerweise wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt, aber wenn der Patient Kontraindikationen für diese Art der Anästhesie hat, wird sie nicht durchgeführt. In diesem Fall wird das Operationsfeld mit topischen Präparaten betäubt.
Wenn die Patientin schwanger oder älter ist, wird die Operation im Allgemeinen nicht durchgeführt, aber die Person muss jederzeit eine spezielle Fixierung tragen.
Die Entscheidung über die Behandlung eines Leistenbruchs sollte von einem Arzt getroffen werden. Es ist unmöglich, den Darm selbst zu korrigieren, es ist sehr gefährlich.
Präventionsmaßnahmen
Die Prognose der meisten Hernienoperationen ist positiv. Auch wenn sie durch Nekrose zurückgeh alten und kompliziert war. Es ist sinnvoll, auf die Prävention dieses Phänomens zu achten. FürDazu müssen Sie regelmäßig das Muskelkorsett stärken. Das heißt, mache Gymnastik mit Betonung auf die Bauchmuskulatur.
Außerdem ist es wichtig, sich richtig zu ernähren, damit der Darm bei chronischer Verstopfung und Blähungen keinen Überdruck im Bauchraum erzeugt. Dazu ist es notwendig, fettige, stark gewürzte Speisen, frittierte Speisen von der Ernährung auszuschließen und Bohnen in großen Mengen aufzunehmen. Sie müssen mehr Ballaststoffe und Vitamine zu sich nehmen - das sind Müsli und frisches Obst. Auch schlechte Angewohnheiten – Rauchen, Alkohol, Drogen – sollten aufgegeben werden, da sie den gesamten Körper als Ganzes beeinträchtigen.
