Infiltrativer Brustkrebs: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlungsmethoden, Prognose

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Anonim

Infiltrativer Brustkrebs ist eine häufige onkologische Erkrankung. Sie wird bei etwa 80 % der Frauen mit bösartigen Neubildungen der Brust diagnostiziert. Je älter der Patient, desto höher die Wahrscheinlichkeit eines Karzinoms.

Die Krankheit zeichnet sich durch ihre Aggressivität aus. Das Neoplasma breitet sich schnell über die Grenzen des Milchgangs hinaus aus. Es bedeckt sogar das umliegende Muskelgewebe. Metastasen finden sich häufig in Leber, Knochen, Lymphknoten, Nieren und Atmungsorganen. Außerdem können mit dem Blutfluss bösartige Zellen in das Gehirn eindringen.

Merkmale der Krankheit

Im ICD-10 wird Brustkrebs mit C50 codiert und ist einer der häufigsten Tumore bei Frauen. Es ist erwähnenswert, dass die Zahl der Patienten, die an dieser Krankheit leiden, jedes Jahr zunimmt. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Es ist jedoch häufiger bei älteren Frauen. Je älter das Alter, desto höher das Erkrankungsrisiko.

Brustkrebs im Stadium 3
Brustkrebs im Stadium 3

KrebsBrustdrüse (nach ICD-10 Code C50) hat einen äußerst aggressiven Verlauf. Krebszellen dringen über die Blutbahn in die Lymphknoten sowie in die Gelenke und angrenzenden Organe ein. Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie ist die Erh altung bösartiger Zellen im Körper des Patienten für eine lange Zeit. Sie können sogar 5-10 Jahre nach Ende der Behandlung einen Rückfall verursachen.

Hauptarten

Ein anderer Name für diese Pathologie ist Karzinom. Was ist das? Dies ist eine Art von bösartigem Neoplasma, das sich aus Epithelzellen entwickelt. Was sind seine Arten? Ärzte unterscheiden verschiedene Arten von Brustkrebs wie folgt:

  • Duktal.
  • Lobular.
  • Nicht spezifisch.
  • Ödematös-infiltrativ.

Duktaler Brustkrebs betrifft normalerweise ältere Frauen. Der onkologische Prozess beginnt in den Milchgängen, wächst dann allmählich und dringt in das Fettgewebe ein. Metastasen dringen in benachbarte Lymphknoten ein. Diese Art von Krankheit ist die häufigste.

Ein bösartiger Tumor ist ein ziemlich dichter Knoten, der eine ovale Form und ungleichmäßige Umrisse hat. Es ist mit angrenzenden Geweben verbunden. Der Durchmesser des Neoplasmas kann sehr klein sein, aber er kann zu einer großen Größe heranwachsen. Innerhalb des Tumors befinden sich nekrotische Bereiche, die die Bildung einer Zyste provozieren.

Lange Zeit zeigt sich die Pathologie auch bei der Palpation überhaupt nicht. Wenn die Krankheit fortschreitet, beginnt der Tumor, den Warzenhof oder die Brustwarze zu beeinflussen. Von der Brustcharakteristische Entladung erscheint.

Bestrahlung bei Brustkrebs
Bestrahlung bei Brustkrebs

Lobulär infiltrativer Brustkrebs ist sehr selten. Es tritt normalerweise bei älteren Frauen auf. Oft wird eine bilaterale Thoraxläsion festgestellt.

Ein solches Neoplasma wird aus dem Gewebe der Milchläppchen gebildet. Es ist ziemlich schwierig, in den Anfangsstadien zu erkennen. Der Tumor verursacht keine Schmerzen, er hat eine dichte Textur und ungleichmäßige Konturen. In späteren Stadien kommt es zu F altenbildung und Einziehung der Haut sowie zur Ausbreitung von Metastasen in Eierstöcke und Gebärmutter.

Zur unspezifischen Krankheitsform gehören Neubildungen, die keine spezifischen Verlaufszeichen aufweisen oder gewisse Schwierigkeiten bei der Diagnose bereiten. Tumore dieser Art sind ziemlich selten. Die Prognose des Krankheitsverlaufs hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab.

Ödematös-infiltrative Form der Neubildung wird bei etwa 5 % der Frauen gefunden. In der Brustdrüse bildet sich ein Infiltrat, das mit einer starken Schwellung des Gewebes einhergeht. Die Krankheit ist ziemlich schwierig zu diagnostizieren, da das Neoplasma nicht tastbar ist, so dass viele Menschen Krebs mit dem Verlauf einer Entzündung in der Drüse verwechseln.

Verlaufsstadium und Malignitätsgrad

Infiltrativer Brustkrebs hat (wie andere Arten der Onkologie) mehrere Stadien. Sie basieren auf den folgenden Indikatoren:

  • Größe der Neubildung.
  • Vorhandensein von Metastasen.
  • Lymphknotenbeteiligung.
  • Invasivität.

Frühstadien von Brustkrebs zeichnen sich durch einen fast asymptomatischen Verlauf aus, die minimale Größe des Tumors. Ein Neoplasma kann nur bei einer umfassenden Diagnose erkannt werden. Der Beginn der Krankheit wird als Stadium 0 bezeichnet. Der Tumor hat die kleinsten Abmessungen, erstreckt sich nicht über das betroffene Gewebe hinaus. Keine Metastasen.

Im 1. Stadium des Krankheitsverlaufs hat der Tumor eine Größe von maximal 20 mm. Es gibt eine leichte Keimung von bösartigen Zellen tief in das Gewebe. In diesem Stadium gibt es keine Metastasen.

Im Stadium 2 kann das Neoplasma eine Größe von 50 mm erreichen. Der Tumor wächst ziemlich tief. Es kann sich als Läsion der Lymphknoten in den Achselhöhlen manifestieren. Die Ausbreitung von Metastasen wurde noch nicht nachgewiesen.

Bei Brustkrebs im 3. Stadium kann der Tumor eine Größe von mehr als 50 mm erreichen. Die Keimung im Gewebe ist ziemlich tief, das Vorhandensein von verschmolzenen Lymphknoten wird ebenfalls festgestellt.

Im Stadium 4 dringen Metastasen in benachbarte Gewebe und Organe sowie in Knochengewebe ein. Darüber hinaus können Metastasen (vom Tumor abgelöste Krebszellen) in jedem Organ beobachtet werden, wo sie mit dem Blutstrom eintreten. Dies kann zur Bildung von Sekundärkrebs führen.

Der onkologische Prozess kann durch den Grad der Aggressivität oder Bösartigkeit charakterisiert werden. Es gibt mehrere Gruppen:

  • GX - Änderungen sind schwer zu bestimmen.
  • G1 – leichte Überwucherung bösartiger Zellen.
  • G2 - der Tumor grenzt an kritische Indikatoren.
  • G3 – Prognose wird ungünstig.
  • G4 - Gewebe sind maximal vom malignen Prozess bedeckt.

In den ersten beiden Malignitätsgraden wird der Zustand als recht gut für eine erfolgreiche Therapie charakterisiert, da der Keimungsgrad der Neubildung nicht zu hoch ist. In diesem Fall ist die Prognose in der Regel günstig, wenn rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wird.

Ereignisursachen

Absolut alle Frauen interessieren sich für die Ursachen von Karzinomen. Was es ist, wissen Ärzte schon lange. Aber warum diese Krankheit auftritt, gibt es noch keine genauen Antworten. Es gibt nur Vermutungen. Es wurde festgestellt, dass Brustkrebs aus folgenden Gründen auftreten kann:

  • Hohe Empfindlichkeit gegenüber Östrogen und Progesteron.
  • Das Vorhandensein bestimmter Gene.
  • Schwierigkeiten bei der Regulierung des Entzündungsprozesses.

Onkologen identifizieren mehrere Faktoren, die die Entstehung von infiltrativem Brustkrebs beeinflussen. Dazu gehören:

  • Genetische Veranlagung.
  • Hormonale Störungen im Körper.
  • Alter.
  • Vorliegen von Krebsvorstufen.

Es ist bekannt, dass Frauen, die nahe Verwandte sind und bösartige Tumore der Brust hatten, das Risiko, krank zu werden, viel höher sind. Gefährdet sind diejenigen, deren Verwandte an Krebs eines Organs erkrankt sind. Erhöhen Sie auch das Risiko für verschiedene Arten von Hormonstörungen erheblich. Frühe Menstruation, späte Menopause, fehlende Geburt und Schwangerschaft während des gesamten Lebens, späte Schwangerschaft, Verweigerung des Stillens können Krebs hervorrufen.das Baby füttern, lange Zeit hormonelle Medikamente einnehmen. Verschiedene endokrine Erkrankungen und Übergewicht beeinflussen das Auftreten von Krebs.

Hauptsymptome

Man muss unbedingt wissen, wie Krebs aussieht, welche Anzeichen für den Krankheitsverlauf vorliegen können, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Ein Merkmal der Pathologie ist das Fehlen schwerer Symptome im Anfangsstadium, was zu einer späten Diagnose und komplexen Therapie führt. Erst nach dem Übergang in Stufe 2 können erste Anzeichen auftreten.

Unter den Hauptsymptomen des infiltrativen Brustkrebses sind hervorzuheben:

  • Truhensiegel.
  • Änderung der Brustform, Schwellung und Schwellung.
  • Invertierte Brustwarze, Ausfluss.
  • Strukturelle Veränderungen der Haut.
  • Hautton ändern.

Bezüglich des allgemeinen Gesundheitszustandes beobachten Frauen keine besonderen Veränderungen. Dies kann bis zum Beginn der 4. Stufe des onkologischen Prozesses andauern, wenn sich in vielen Organen Tumore entwickeln. Die meisten Frauen erleben in dieser Zeit einen schnellen Gewichtsverlust, eine Verschlechterung des Gesundheitszustands, starke Müdigkeit und starke Schmerzen.

Wenn Sie wissen, wie Krebs aussieht, können Sie rechtzeitig einen Arzt zur Diagnose und anschließenden Behandlung aufsuchen. Ein Merkmal der Krankheit ist die Bildung von Metastasen. Sie können latent oder lange Zeit latent sein.

Krebsmetastasen führen zur Bildung von Sekundärtumoren in allen Organen, nicht nur in benachbarten.

Diagnose

Um die richtige Behandlungstaktik festzulegen, ist eine rechtzeitige Diagnose von infiltrativem Brustkrebs sehr wichtig. Sie können die Entstehung der Krankheit anhand der folgenden Studien bestimmen:

  • Sichtprüfung.
  • Ultraschalldiagnostik.
  • Mammographie.
  • Biopsie.
  • Tomographie.
  • Laborstudien.

Bei der visuellen Untersuchung der Brustdrüsen achtet der Arzt auf deren Form, Größe, Symmetrie, Dichte, Beweglichkeit. Außerdem überprüft es den Zustand der supraklavikulären und axillären Lymphknoten.

Ultraschall hilft bei der Bestimmung des Vorhandenseins eines Tumors, da sich während der Studie der Ultraschalldurchgang im Bereich der Lokalisation des Neoplasmas verschlechtert.

wie sieht krebs aus
wie sieht krebs aus

Mit der Mammographie ist es möglich, Tumore mit einem Durchmesser von mehr als 0,5 cm und Mikroverkalkungen zu erkennen.

Eine Biopsie wird durch eine Punktion oder Resektion des Neoplasmas durchgeführt, wonach das resultierende Material zur histologischen Untersuchung geschickt wird. Damit können Sie den Malignitätsgrad der Neubildung bestimmen.

MRT wird normalerweise durchgeführt, wenn ein Rezidiv vermutet wird, und auch um den allgemeinen Zustand des Gewebes bei Vorhandensein eines Implantats zu beurteilen.

Bei der Durchführung eines Labortests können Sie das Vorhandensein von Krebsmarkern bestimmen und den Hormonspiegel im Körper beurteilen.

Merkmale der Therapie

Behandlungsmethoden des infiltrativen Brustkrebses werden individuell ausgewählt. Notwendigerweise sollte die Therapie komplex sein. Sie istbeinh altet:

  • In Betrieb.
  • Strahlentherapie.
  • Hormontherapie.
  • Chemotherapie (Medikamente).
  • Gezielte Therapie (zur Anwendung bei Patientinnen, deren Tumor das HER2-Gen produziert).

Die wichtigste Maßnahme zur Bekämpfung eines bösartigen Tumors ist eine Operation. Typischerweise werden diese Typen verwendet:

  • Mastektomie teilweise. Es wird verwendet, wenn keine Metastasen vorhanden sind und der Tumor in einem kleinen Bereich lokalisiert ist. Es wird nur eine bösartige Formation mit benachbartem gesundem Gewebe entfernt. Nach der Operation ist eine Strahlentherapie obligatorisch.
  • Radikale Resektion.

Die partielle Mastektomie zeichnet sich dadurch aus, dass die Brustmuskulatur während der Operation erh alten bleibt, sodass in Zukunft die Möglichkeit besteht, eine Brustplastik durchzuführen.

Bei der radikalen Operation wird die Brust zusammen mit Fettgewebe, einem Teil der Muskulatur und angrenzenden Lymphknoten entfernt. Wenn ein inoperabler infiltrativer Brustkrebs unspezifischer Art auftritt, kann eine palliative Operation angeordnet werden, deren Hauptzweck darin besteht, das Wohlbefinden der Patientin zu verbessern und die Lebenserwartung zu erhöhen.

infiltrativer Brustkrebs vom unspezifischen Typ
infiltrativer Brustkrebs vom unspezifischen Typ

Strahlentherapie wird in Kombination mit anderen Behandlungen eingesetzt. Es wird hauptsächlich nach einer Operation verwendet, um ein Wiederauftreten zu verhindern, oder wird mit bestimmten Medikamenten verabreicht.

Chemotherapie wird erwogeneine der am häufigsten verwendeten Behandlungen. Es muss in solchen Situationen zugewiesen werden:

  • Das Alter des Patienten beträgt weniger als 35 Jahre.
  • Es gibt Metastasen.
  • Tumor größer als 2 cm
  • Bösartige Neubildung zwischen Stadium 2 und 4.
  • Die Neubildung ist hormonunabhängig.

Hormontherapie ist ein integraler Bestandteil der Hauptbehandlung. Grundsätzlich werden Östrogenkonkurrenten sowie Medikamente verschrieben, die die Produktion dieser Hormone reduzieren. Alle Arten von Behandlungen werden nach der Ernennung eines Arztes durchgeführt.

Traditionelle Methoden

Behandlungstechniken werden jeweils separat ausgewählt. Dies berücksichtigt die Größe der Formation, die Schwere des Verlaufs, das allgemeine Wohlbefinden des Patienten, Metastasen, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen.

Wenn eine Operation nicht möglich ist, sowie während der Rehabilitationsphase ist eine Strahlentherapie indiziert, um Rückfällen vorzubeugen. Manchmal wird vor der Operation eine Bestrahlung bei Brustkrebs durchgeführt, da Sie so die Herde lokalisieren können. Kontraindikationen:

  • Dekompensierte Herzinsuffizienz.
  • Komplizierte Lebererkrankung.
  • Durchblutungsstörungen des Gehirns.
  • Schwere Stoffwechselstörungen.

Nach Strahlenexposition können bestimmte negative Wirkungen auftreten: Hautveränderungen, starke Müdigkeit, Schmerzen in der Brust, Osteoporose, Nervenschäden.

was ist ein karzinom
was ist ein karzinom

Chemie für Brustkrebs hat auch eine Reihe negativer Folgen. JedochChemotherapeutika, die vor der Operation verwendet werden, stoppen das Wachstum von Krebszellen. Wirksame Medikamente verbessern die Prognose und blockieren die Entwicklung bösartiger Tumore.

Auswirkungen der Chemotherapie:

  • Haarausfall.
  • Durchfall.
  • Anämie.
  • Hautschaden.
  • Müdigkeit.

Homöopathische Mittel können die Wirksamkeit der Behandlung verbessern. Sie verringern auch die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen und helfen, das Immunsystem zu stärken.

Alternative Heilmittel

Folkische Methoden werden in Ermangelung des Ergebnisses der Verwendung traditioneller Methoden sowie zur Verstärkung der Behandlungswirkung angewendet. Die Therapie wird mit Hilfe von Kräutern durchgeführt, die giftige Substanzen enth alten. Um keine Nebenwirkungen hervorzurufen und dem Körper keinen zusätzlichen Schaden zuzufügen, ist es wichtig, die Dosierung genau einzuh alten.

infiltrative Brustkrebssymptome
infiltrative Brustkrebssymptome

Die Therapie wird mit Extrakten aus Chaga, Kartoffelfarbe, Johanniskraut, goldenem Schnurrbart, Wermut, Schierling durchgeführt. Zusätzlich wird empfohlen, frisch gepressten Granatapfelsaft zu trinken und natürliches Sanddornöl zu verwenden.

Chirurgie

Bei Brustkrebs ist fast immer eine Operation indiziert. Die Art der Intervention hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab. Eine partielle Mastektomie wird mit verschiedenen Techniken durchgeführt und beinh altet die Entfernung des Tumors unter Erh alt des Warzenhofs. Die Exzision des pathologischen Fokus mit einem Teil des Organs kann durchgeführt werden, jedoch unter Erh alt des Muskelgewebes. Bei der Durchführung einer solchenOperationen ist es möglich, die Ästhetik der Brust zu erh alten, wenn eine plastische Operation durchgeführt wird.

Infiltrative Brustkrebsdiagnose
Infiltrative Brustkrebsdiagnose

Die radikale Resektion bezeichnet eine Zwangsmaßnahme im Fortschreiten einer bösartigen Neubildung. Es handelt sich um eine vollständige Entfernung der Brust. Nach jedem Eingriff wird eine spezielle Therapie durchgeführt, die Rückfällen vorbeugt. Es zielt darauf ab, die verbleibenden bösartigen Zellen zu zerstören. Grundsätzlich ist es Strahlentherapie oder Chemotherapie. Wenn Krebszellen eine bestimmte Reaktion auf Hormone zeigen, kann eine spezielle Hormontherapie verordnet werden.

Komplikationen

Ohne die erforderliche umfassende Behandlung kann die Krankheit nach einiger Zeit zu einer Reihe von Komplikationen führen:

  • Metastasenbildung.
  • Lymphostase der oberen Extremitäten.
  • Motorische Dysfunktion.

Einige Jahre nach einer komplexen Behandlung besteht die Möglichkeit eines Rückfalls.

Prognose

Die Prognose des infiltrativen Brustkrebses hängt direkt vom Stadium und der Form der Erkrankung ab. Der höchste Überlebensgrad, wenn die Pathologie im Anfangsstadium erkannt wird. Eine frühe Diagnose bösartiger Neoplasien ist jedoch selten. Der Patient geht in der Regel zum Arzt, wenn der Tumor eine bestimmte Größe erreicht oder Metastasen beginnen.

In den Stadien 1 und 2 ist die Prognose recht günstig. Bei richtiger Behandlung leben etwa 80 % der Patienten 5 Jahre oder länger. Auf Stufe 3Pathologie ist die Chance auf eine erfolgreiche Genesung deutlich reduziert. Nur 35 % der Patienten schaffen es, länger als 5 Jahre zu leben. Bei Krebs im Stadium 4 ist das Überleben über 3 Jahre minimal.

Das liegt an dem sehr aggressiven Krankheitsverlauf. Grundsätzlich vergehen ab dem Auftreten der ersten Anzeichen bösartiger Neubildungen mehrere Monate, bis ein Arzt kontaktiert wird. Während dieser Zeit bilden sich bereits Metastasen, die in das Lymphsystem eindringen und beginnen, sich auf benachbarte Organe auszubreiten.

Infiltrativer Brustkrebs ist eine sehr gefährliche Krankheit, da er sich fast asymptomatisch zu entwickeln beginnt. Um es rechtzeitig zu erkennen, müssen sich alle Frauen einer Mammographie unterziehen. Nach 40 Jahren wird diese Untersuchung alle 2 Jahre durchgeführt. Nach 50 Jahren - einmal im Jahr. Nach 60 Jahren - einmal alle sechs Monate. Bis zum 40. Lebensjahr sollten Frauen einmal im Jahr einen Mammologen aufsuchen und eine Mammographie durchführen lassen, wenn der Arzt dies für erforderlich hält.

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