Bei Verletzungen und anderen Schäden an Blutgefäßen wird eine vorübergehende Blutstillungsmethode angewendet. Ziel ist es, den Zustand des Opfers zu stabilisieren, den Blutverlust zu stoppen und den Transport des Patienten zur medizinischen Versorgung in ein Krankenhaus zu ermöglichen.
Arten von Blutungen und Möglichkeiten, sie zu stoppen
Die Art und Weise, wie Blutungen gestoppt werden, hängt davon ab, welche Gefäße beschädigt sind, wo sie sich im Körper befinden und wie schnell der Blutverlust eintritt. Nach Art des Schadens unterscheiden sie:
- Venös.
- Arteriell.
- Kapillare.
- Gemischt.
Basierend auf klinischen Daten wird eine vorübergehende Methode zum Stillen von Blutungen angewendet:
- Kompressionsverband.
- Mit den Fingern auf das beschädigte Gefäß drücken.
- Zirkuläre Kompression - das Auferlegen eines hämostatischen Tourniquets oder Twist.
Betrachten wir die beiden häufigsten Arten von lebensbedrohlichen Gefäßschäden - arterielle und venöse Blutungen.
ArterienzeichenBlutung
Ein Tourniquet ist die effektivste vorübergehende Methode, um Blutungen aus den Hauptarterien der Extremitäten zu stoppen. Diese Methode ist jedoch ziemlich traumatisch, da sie die Blutzirkulation in den unterhalb der Applikationsstelle befindlichen Geweben vollständig stoppt und bei falscher Anwendung zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Daher muss klar zwischen arteriellen und venösen Blutungen unterschieden werden.
Wenn eine Arterie beschädigt ist, werden die folgenden Symptome beobachtet.
- Die Farbe des Blutes ist hellrot, scharlachrot, satt.
- Blut fließt in Stößen, was Herzschlägen entspricht. Wenn die Hauptschlagader beschädigt ist, schlägt das Rinnsal buchstäblich mit einer Fontäne.
- Blutverlust ist sehr schnell. Ohne Notfallhilfe kann das Opfer innerhalb weniger Minuten einen hypovolämischen Schock bekommen. Wenn die Blutung nicht gestoppt wird, tritt der Tod in 5-10 Minuten ein.
Arterielle Blutungen stoppen
Es gibt mehrere Techniken, meistens werden sie kombiniert. Der schnellste Weg, Blutungen aus einer Arterie vorübergehend zu stoppen, besteht darin, das Gefäß mit dem Finger gegen den Vorsprung des darunter liegenden Knochens über der Wunde zu drücken. Danach werden alle notwendigen Materialien vorbereitet und ein Tourniquet oder Twist angelegt. Dies sind die effektivsten Methoden, um arterielle Blutungen in den Gefäßen der Extremitäten vorübergehend zu stoppen.
Bei Verletzung des Seitenasts der Hauptschlagader kann ein Druckverband angelegt werden.
Mit den Fingern auf das Gefäß drücken
Diese Möglichkeiten zum Stillen arterieller Blutungen kommen im Schadensfall zum Einsatzfolgende Schiffe:
- Halsschlagader.
- Femoralarterie.
- Subclavia.
- A. axillaris.
- Armarterie.
Mit dem Daumen oder vier Fingern der Hand wird das Gefäß gegen den Knochenvorsprung über der Schadensstelle gedrückt. Unterhalb des Druckpunktes darf kein Puls sein. Sie müssen die Punkte im Voraus kennen, indem Sie an sich selbst oder einem Partner üben.
- Die Halsschlagader wird seitlich am Kehlkopf gegen die Wirbelsäule gedrückt.
- Die Femoralarterie wird gegen den Vorsprung des Beckenknochens in der Leistenf alte gedrückt, wobei die Wurzel der Extremität mit beiden Händen gefasst wird.
- Die Arteria subclavia wird nach unten gedrückt, wobei der Daumen so weit wie möglich hinter das Schlüsselbein gelegt wird.
- Die Schulter wird gegen Blutungen aus dem unteren Drittel der Schulter und darunter gedrückt. Der Druckpunkt ist die Innenseite der Schulter unter dem Bizeps.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es schwierig ist, den Fingerdruck über längere Zeit aufrechtzuerh alten. Daher wird nach dem Stoppen der Blutung ein Tourniquet angelegt oder, falls nicht vorhanden, eine Drehung mit improvisierten Mitteln.
Zirkuläre Kompressionstechniken
Bei dieser Methode werden alle Gefäße durch die Weichteile der Extremität gequetscht. Die Blutzufuhr unterhalb der Applikationsstelle wird vollständig gestoppt. Bei der Anwendung von Methoden zum vorübergehenden Stillen äußerer Blutungen durch zirkuläre Kompression der Extremität ist es wichtig, die Grundregeln zu befolgen.
- Bringen Sie eine Blutsperre an einer genau definierten Stelle an, ansonsten können Sie esschädigen die Nerven der Extremität. Sie versuchen dies so nah wie möglich an der Wunde zu tun, ohne jedoch das beschädigte Gewebe zu berühren.
- Bei einer Entzündung an der Applikationsstelle darf kein Tourniquet angelegt werden.
- Steuern Sie die Dauer der Tourniquet-Anwendung. Es sind nicht mehr als 1,5 Stunden im Winter und 2 Stunden im Sommer. Bringen Sie einen Zettel mit dem genauen Zeitpunkt der Anwendung an, befestigen Sie ihn an der Kleidung des Opfers oder direkt unter dem Tourniquet.
- Es ist verboten, das Tourniquet mit Kleidung oder einem Verband abzudecken. Es muss sichtbar sein.
- Um Verletzungen des Weichgewebes zu vermeiden, wird ein Verband, ein Stück Stoff oder ein anderes weiches Material unter die Aderpresse gelegt.
Überlagerungsort:
- Wadenmitte.
- Unteres Drittel des Unterarms.
- Oberes Drittel der Schulter.
- Knapp unter der Mitte des Oberschenkels.
- Die Wurzel der Extremität mit Fixierung am Körper.
Schlepptechnik
Methoden zum vorübergehenden Stoppen äußerer Blutungen aus den Arterien der Gliedmaßen mit einem Tourniquet werden in der folgenden Reihenfolge durchgeführt.
- Ein weiches Material wird unter das Tourniquet gelegt.
- Das Tourniquet wird gedehnt, die erste Windung wird fest angelegt, die nachfolgenden werden geschwächt. Die Blutung sollte sofort nach dem Anlegen der ersten Spirale aufhören, es gibt keinen Puls darunter. Bei unzureichender Kompression kommt es zu einer venösen Stauung und die Extremität wird blau.
- Bei Anwendung an der Wurzel einer Gliedmaße in der Achselhöhle oder in der Leistenf alte wird eine Bandagenrolle unter das Tourniquet gelegt, um sicherzustellen, dass die Arterie gegen den Knochenvorsprung gedrückt wird. Das Tourniquet wird mit einer "Acht" angelegt, um dies zu verhindernnach unten rutschen.
- Sie machen etwa drei Umdrehungen und fixieren die Aderpresse.
- Das Glied ist immobilisiert.
Wenn seit der Anwendung mehr als 2 Stunden vergangen sind, muss das Tourniquet für 15 Minuten gelockert werden, ohne es von der Extremität zu entfernen. Zu diesem Zeitpunkt wird die Arterie mit einem Finger abgeklemmt. Das Tourniquet wird an einer etwas höheren Stelle als die vorherige und für einen kürzeren Zeitraum erneut angelegt. Wenn das Tourniquet wieder angelegt wird, kann die Gersh-Zhorov-Methode angewendet werden. Bei dieser Methode wird auf der gegenüberliegenden Seite des Gliedes ein Gegenanschlag angebracht - ein Holzreifen. Der Kreislauf bleibt somit teilweise erh alten. Die gleiche Methode wird verwendet, um ein Tourniquet an der Halsschlagader anzubringen. Wenn keine Schiene vorhanden ist, verwenden Sie die Hand des Opfers auf der gegenüberliegenden Seite als Gegenh alt und heben Sie sie an.
Wenn kein Standardkabelbaum vorhanden ist, verwenden Sie einen Gummischlauch. Es ist auch möglich, die Extremität durch Anwenden einer Drehung zu komprimieren. Ein Streifen aus strapazierfähigem Material, ein Schal, ein Halstuch, ein Hosengürtel werden an der entsprechenden Stelle angebracht, zusammengebunden und mit einem Stock zusammengezogen, bis die Arterie gequetscht wird und die Blutung aufhört.
Der Stab wird mit einer Bandage am Glied fixiert.
Anzeichen einer Blutung aus einer Vene
Methoden zum vorübergehenden Stoppen einer Blutung aus einer Vene unterscheiden sich von denen für eine Arterienschädigung. Eine Blutung aus einer Vene ist durch folgende Symptome gekennzeichnet.
- Blut fließt reibungslosRinnsal.
- Die Farbe des Blutes ist dunkles Kirschrot.
- Die Blutungsrate ist geringer als bei einer Arterienschädigung, aber erheblicher Blutverlust, Blutdruckabfall und Tod durch hypovolämischen Schock sind auch möglich, wenn große Venen nicht behandelt werden.
Möglichkeiten, venöse Blutungen zu stoppen
Bei ausgedehnten Schäden an den venösen Gefäßen der Extremität kann nach den gleichen Prinzipien wie bei venösen Blutungen ein Tourniquet angelegt werden. In anderen Fällen wird ein Druckverband angelegt oder die Extremität gebeugt.
Möglichkeiten, venöse Blutungen durch die Verwendung eines Druckverbandes zu stillen:
- Komprimieren Sie die Vene vorübergehend, indem Sie mit einem Finger darauf drücken oder mit einem Verband an der Extremität ziehen.
- Ein Wattestäbchen oder ein Stück Stoff (Baumwolle, Leinen) wird auf die Wunde gelegt und fest verbunden.
- Das Glied ist fixiert.
Klemme eine Vene ab und stoppe die Blutung, indem du die Methode der Extremitätenbeugung anwendest. Eine dichte Stoffrolle oder eine Bandage wird an die Biegung gelegt, das Glied wird so weit wie möglich gebeugt und in dieser Position mit einem Stoffstreifen, einem Gürtel, einer Bandage fixiert.
Methoden zum vorübergehenden Stillen von Blutungen werden bei traumatischen Schäden an Arterien und Venen eingesetzt. Das Opfer wird erstversorgt, stabilisiert und in ein Krankenhaus transportiert, wo mit chirurgischen Methoden die Unversehrtheit der Blutgefäße wiederhergestellt wird.
