Die Urinanalyse ist eine sehr wichtige und aussagekräftige Methode zur Diagnose verschiedener Krankheiten. Manchmal ist diese Studie erforderlich, um den Metanephrinspiegel zu bestimmen. Eine Erhöhung im Urin des Patienten kann auf die Entwicklung gefährlicher pathologischer Prozesse hinweisen. Was Metanephrin ist und was die Abweichung seines Spiegels von der Norm bedeutet, werden wir in dem Artikel betrachten.
Definition
Metanephrin und Normetanephrin sind Abbauzwischenprodukte der Katecholaminhormone Adrenalin und Noradrenalin, die für die Anpassung des Körpers an Stresssituationen von großer Bedeutung sind. Nachdem diese Hormone ihre Funktion erfüllt haben, werden sie auf natürliche Weise abgebaut und innerhalb eines Tages mit dem Urin ausgeschieden. Aus diesem Grund ist eine geringe Menge Metanephrin im Urin sowie dessen leichter Anstieg unter Stress normal. Ein signifikanter oder längerer Anstieg dieses Indikators kann auf die Entwicklung von Neuroendokrin hinweisenTumoren, bei denen Stresshormone in erhöhtem Volumen produziert werden, wodurch eine Zunahme des Volumens ihrer Zerfallsprodukte im Urin beobachtet wird. Zusätzliche diagnostische Maßnahmen sind erforderlich.
Normen
Unten ist eine Tabelle mit normalen Werten.
| Alter | Metanephrin, µg/Tag | Normetanephrin, Mikrogramm/Tag |
| 0 bis 3 Monate | 5, 9-37 | 46-156 |
| 3 bis 6 Monate | 6, 1-42 | 31-111 |
| 6 bis 9 Monate | 12-41 | 42-109 |
| 9 bis 12 Monate | 8, 5-101 | 23-103 |
| 1 bis 2 Jahre alt | 6, 7-52 | 32-118 |
| 2 bis 6 Jahre alt | 11-100 | 50-111 |
| 6 bis 10 Jahre alt | 54-136 | 47-175 |
| 10 bis 16 Jahre alt | 39-243 | 52-290 |
| Erwachsene | 0-320 | 0-390 |
Normen hängen nicht vom Geschlecht ab, unterscheiden sich aber signifikant vom Alter.
Normalwerte können je nach Labor abweichen. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, eine zweite Analyse in derselben Klinik wie beim vorherigen Mal durchzuführen.
Wann getestet werden
Es gibt eine Reihe von Anzeichen, bei deren Erkennung es notwendig ist, so schnell wie möglich eine medizinische Einrichtung zu kontaktieren und eine Analyse zum Nachweis von Metanephrinen und Normetanephrinen im Urin durchzuführen. Für diese Symptomebeinh alten:
- Anh altender Bluthochdruck, der schwer zu normalisieren ist.
- Unregelmäßiger Herzrhythmus.
- Anh altender Anstieg der Körpertemperatur (kann leicht sein).
- Mundtrockenheit.
- Übelkeit.
- Schwindel, Schlafstörungen, Schwäche.
- Gewichtsverlust ohne Appetitlosigkeit.
- Übermäßiges Schwitzen auch im Ruhezustand.
- Kopfschmerzen.
- Panikattacken.
- Bewusstseinsvorbeugung oder Ohnmacht.
- Nervosität, Erregbarkeit, Stimmungsschwankungen.
- Sprünge im Glukosespiegel (unabhängig von Diabetes).
Urintests auf Metanephrin und Normetanephrin sind auch bei Verdacht auf neuroendokrine Malignome indiziert.
Die Überweisung zur Analyse erfolgt in den meisten Fällen durch einen Therapeuten, Onkologen, Chirurgen oder Endokrinologen.
Vorbereitung
Bei der Analyse des Tagesurins auf Metanephrin ist eine sorgfältige Vorbereitung sehr wichtig, da diese Indikatoren sehr empfindlich auf den Einfluss äußerer Umstände reagieren. Beachten Sie vor dem Sammeln die zur Umsetzung empfohlenen Grundregeln:
- Zuerst sollten Sie einige Tage vor der Analyse die Einnahme bestimmter Kategorien von Arzneimitteln einstellen. Dazu gehören einige Antibiotika, Beruhigungsmittel, Blocker, Vasokonstriktoren und andere.
- Rauchverbot für 4 Stunden.
- Schließen Sie 2 Tage vor der Analyse die Verwendung von Kaffee, Schokolade, alkoholischen Getränken, Eiern, Produkten,mit Vanillin, Avocado, Bananen, Tomaten und anderen.
- Körperliche Aktivität vermeiden.
- Nervöse Anspannung ausschließen.
Regeln zum Bestehen der Analyse
Um Metanephrin nachzuweisen, wird der tägliche Urin verwendet. Dies erfordert einen großen sterilen Behälter, der den ganzen Tag über eingesammelt wird. Vor jedem Wasserlassen müssen Hygienemaßnahmen durchgeführt werden.
Der erste Morgenurin muss ausgeschüttet werden, alle weiteren Urine müssen in einem Gefäß gesammelt werden. Nach jeder Befüllung wird der Behälter an einen k alten Ort gestellt. Am Morgen des nächsten Tages sollten von der Gesamtmenge des gesammelten Urins etwa 100 ml abgetrennt werden. Danach müssen Sie die Probe so schnell wie möglich (spätestens nach vier Stunden) im Labor abgeben.
Steigende Werte
Erhöhte Werte von Metanephrinen im täglichen Urin können auf das Vorhandensein bösartiger Tumore hinweisen oder das Ergebnis einer unsachgemäßen Probenentnahme bei der Analyse sein. Die häufigsten Gründe für eine Geh altserhöhung sind:
- Stress, besonders lang anh altend.
- Tolle körperliche Aktivität vor der Analyse.
- Alkohol trinken oder vor der Urinprobe rauchen.
- Medikamente, die die Ergebnisse beeinträchtigen können.
Aber manchmal deutet ein Anstieg der Werte auf die Entwicklung gefährlicher Krankheiten hin, darunter:
- Tumoren der Nebennieren. Dadurch entsteht eine erhöhte Menge an Katecholaminen. Zu beachten ist, dass die Analysekann die Größe des Tumors oder seine Komplikationen anzeigen. Zusätzliche Tests erforderlich.
- Gutartige oder bösartige Neurotumoren (z. B. Paragangliome, Neuroblastome und Ganglioneurome).
- Hepatitis oder Leberzirrhose.
- Erhöhte Metanephrine und Normetanephrine im täglichen Urin können Herz- und Gefäßerkrankungen (Myokardinfarkt, Angina pectoris, Herzinsuffizienz) verursachen.
- Im Hypothalamus auftretende pathologische Zustände, die Störungen im sympathoadrenalen System hervorrufen.
- Akutes Zwölffingerdarm- oder Magengeschwür.
- Bluthochdruck, manifestiert sich in akuter Form.
Es gibt Situationen, in denen ein falsch positives Ergebnis diagnostiziert wird. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren und sich zusätzlichen Tests zu unterziehen, um gefährliche Pathologien zu bestätigen oder auszuschließen. Beispielsweise kann eine Analyse des Geh alts an Katecholaminen selbst im Urin sowie der Endprodukte ihres Stoffwechsels vorgeschrieben werden.
Ein konstanter Anstieg von Normetanephrin weist auf die Entwicklung pathologischer Zustände hin, die im Hypothalamus oder in inneren Organen aufgetreten sind.
Falls nach einer Behandlung von im Körper auftretenden Tumorprozessen ein Anstieg von Metanephrin und Normetanephrin festgestellt wird, kann dies ein Hinweis auf eine unzureichende Behandlung oder die Entwicklung eines Rückfalls der Krankheit sein. Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.
Reduzierte Werte
Erniedrigte Werte von Metanephrin im Urin können auf Krankheiten hinweisen wie:
- Leukämie.
- Chronische und akute Entzündungsprozesse im Körper.
- Morbus Addison.
- Bindegewebserkrankungen.
Es ist erwähnenswert, dass ein Leistungsabfall ziemlich selten ist und das Ergebnis einer unsachgemäßen Urinprobenahme oder der Verwendung eines unsterilen Behälters sein kann.
Zusatzdiagnostik
Bei der Feststellung von Abweichungen von den Normalwerten des Metanephrin- und Normetanephrinspiegels verschreibt der Arzt zur Klärung der Diagnose eine Reihe zusätzlicher diagnostischer Maßnahmen, zu denen die folgenden Studien gehören:
- Vollständiges Blutbild.
- EKG.
- EEG.
- Biochemischer Bluttest.
- Ultraschalluntersuchung der Nebennieren, der Bauchhöhle und anderer Organe.
- Endoskopie.
- MRT der Nebennieren zur Feststellung ihres Zustandes.
- Computertomographie und andere.
Vergewissern Sie sich auch, den Urintest auf Veränderungen des Metanephrin- und Normetanephrinspiegels zu wiederholen.
Schlussfolgerung
Jeder Mensch muss seine Gesundheit so sorgfältig wie möglich überwachen, und bei den ersten verdächtigen Anzeichen sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, der eine Reihe notwendiger diagnostischer Maßnahmen festlegen wird. Durch eine rechtzeitige Diagnose werden gefährliche Krankheiten frühzeitig erkannt, was dazu beiträgt, eine wirksame Therapie zu verschreiben, da einige pathologische Zustände, die im Körper auftreten, ohne rechtzeitige Behandlung eine Bedrohung für das Leben und die Gesundheit des Menschen darstellen können.
Es wird empfohlen, die Urinanalyse auf Metanephrinspiegel in den systematischen Untersuchungsmodus aufzunehmen, da dieser Indikator es ermöglicht, viele lebensbedrohliche Krankheiten zu identifizieren. Sie müssen sich jedoch an die Regeln für die Vorbereitung der Analyse und deren Durchführung erinnern, denn wenn Sie den Urin falsch sammeln, können Sie ein falsches Ergebnis erh alten.
