Nieren sind die Organe, die für die Ausscheidungsfunktion des Körpers verantwortlich sind. Dank der Arbeit dieser Organe werden alle in den Blutkreislauf gelangenden Substanzen gefiltert. Sie sind für die Aufrechterh altung des Wasser-Salz- und Elektrolytstoffwechsels verantwortlich. Außerdem produzieren sie das Hormon „Erythropoietin“, das für die Gewährleistung der Funktion der Blutbildung notwendig ist. Die Nierenfunktion kann durch Urinanalyse beurteilt werden. Es gibt viele verschiedene Labormethoden zur Durchführung dieser Studie. Neben der Tatsache, dass je nach Zustand der ausgeschiedenen Flüssigkeit das Vorhandensein von Entzündungsprozessen und eine Verletzung der Filterfähigkeit der Nieren festgestellt werden kann, werden manchmal Kristalle im Urin gefunden. Normalerweise sollten sie das nicht sein. Daher weist das Auftreten von Kristallen bei der Urinanalyse auf Funktionsstörungen hin. In einigen Fällen werden diese Veränderungen in Gegenwart von Steinen beobachtet. Manchmal weist dieses Phänomen auf eine Prädisposition für bestimmte Nierenerkrankungen hin. Gleichzeitig kann sich die Pathologie selbst noch nicht entwickeln.
Kristalle im Urin: die Ursache für das Auftreten bei gesunden Menschen
Kristalle sind eine Ansammlung von Salzen, die Harnsedimente bilden. Ihre Erscheinungin geringer Menge ist nicht immer eine Abweichung und tritt manchmal bei gesunden Menschen auf. Wenn die Kristalle im Urin signifikant erhöht sind, deutet dies auf eine Verletzung des Mineralstoffwechsels hin. Folgende Gründe für das Auftreten von Salzen in OAM werden unterschieden:
- Das Vorherrschen bestimmter Lebensmittel in der Ernährung. Dazu gehören Fleisch, Tomaten, Spargel, Sauerampfer, Preiselbeeren. Tatsache ist, dass dieses Lebensmittel eine große Menge an Säuren enthält, die kristallisieren und ausfallen.
- Übermäßiges Schwitzen beim Sport.
- Einnahme bestimmter antibakterieller Arzneimittel (Medikamente der Sulfonamidgruppe, Ampicillin).
- Ungefiltertes Leitungswasser trinken.
- Alkalische Reaktion im Urin. Beobachtet bei Vorhandensein einer Nierenentzündung.
Wenn aus den oben genannten Gründen amorphe Kristalle im Urin auftraten, handelt es sich nicht um einen pathologischen Zustand. Es wird jedoch angenommen, dass der ständige Verzehr großer Mengen säureh altiger Lebensmittel ein prädisponierender Faktor für die Bildung von Nierensteinen ist.
Auftreten amorpher Kristalle in der Pathologie
Kristalle im Urin können unterschiedlich sein. Es hängt davon ab, aus welchen Salzen sie gebildet werden. Die Kristalle werden in Phosphate, Urate und Calciumoxalate unterteilt. Alle diese Substanzen können Nieren- oder Blasensteine bilden. In einigen Fällen enth alten Steine mehrere verschiedene Salze gleichzeitig. Phosphate werden oft durch Blasenentzündungen (Cystitis) ausgefällt, und sie treten auch aufgrund von auferhöhte Sekretion von Parathormon. Urate sind Ansammlungen von Harnsäuresalzen. Eine übermäßige Produktion dieser Substanz weist auf eine Verletzung des Mineralstoffwechsels im Körper hin (Gicht). Außerdem sind bei chronischen Erkrankungen des Nierengewebes (Nephritis, CNI) häufig Urate im Urin vorhanden. Meistens bestehen Steine aus Kalzium, das in großen Mengen freigesetzt wird und Kristalle bildet. Oxalate im Urin werden bei Erkrankungen wie Pyelonephritis und Diabetes mellitus beobachtet.
Das Vorhandensein bestimmter Arten von Kristallen weist immer auf pathologische Zustände hin. Dazu gehören Salze der Hypursäure, Anhäufung von Cholesterin, Bilirubin, Leucin, Tyrosin, Hämatoidin. Normalerweise sollten diese Substanzen nicht über die Nieren ausgeschieden werden.
Symptome bei Vorhandensein von Kristallen im Urin
Meistens manifestiert sich das Vorhandensein von Kristallen im Urin nicht. Vor allem bei geringer Salzansammlung. Symptome treten bei der Bildung von Steinen und der Entwicklung einer Urolithiasis auf. In diesem Fall wird die Arbeit der Nieren aufgrund einer Obstruktion des Beckenbodensystems gestört. Außerdem können sich Steine in der Blase ansammeln und in die Kanäle gelangen. Als Folge entwickelt sich ein Syndrom wie Nierenkoliken. Der Patient klagt über starke Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich in den Bauch- und Leistenbereich ausbreiten. Aufgrund der Tatsache, dass sich ein Stein im Harnleiter befindet, ist die Abgabe von Flüssigkeit schwierig. Schmerzen bei Nierenkoliken sind so stark, dass der Patient eine Zwangslage einnimmt: auf seiner Seite mit zum Bauch gebrachten Beinen. Kristalle im Urin eines Kindes werden am häufigsten aufgrund entzündlicher Erkrankungen (akute und chronische Pyelonephritis, Zystitis) beobachtet. Begleitet werden diese Beschwerden von Fieber, Übelkeit, Kreuz- und Bauchschmerzen (oft einseitig).
Diagnostik bei Vorhandensein von Kristallen im Urin: Entschlüsselung von Tests
Urate, Phosphate und Calciumkristalle im Urin werden bei mikroskopischer Untersuchung gefunden. Zusätzlich zur OAM wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt. Das Vorhandensein von Kristallen im Urin wird durch ein „+“-Zeichen angezeigt. Beispielsweise bedeutet der Eintrag „Urate +++“, dass diese Stoffe in großen Mengen vorhanden sind. Auch der pH-Wert wird bestimmt. Wenn dieser Indikator normal ist, wird eine eingehendere Untersuchung durchgeführt. Die Urinanalyse wird nach Zimnitsky, Nechiporenko, Ultraschall der Nieren, Ausscheidungsurographie durchgeführt. In einigen Fällen ist es notwendig, eine Untersuchung der Nebenschilddrüsen durchzuführen. Neben der Labor- und Instrumentendiagnostik gilt es herauszufinden: Welche Lebensmittel hat die Person vor der Einnahme von OAM konsumiert, trinkt sie ungefiltertes Wasser.
Amorphe Kristalle im Urin: Behandlung
Nachdem die Ursache für das Auftreten von Kristallen im Urin herausgefunden wurde, wird eine Behandlung verordnet. Wenn sich große Steine in den Nieren befinden, ist eine Operation erforderlich. In Fällen, in denen Kristalle vor dem Hintergrund einer Krankheit (Pyelonephritis, Diabetes mellitus, Gicht) auftreten, sollte die Behandlung auf die zugrunde liegende Pathologie gerichtet sein. Bei der Entwicklung von Nierenkoliken werden krampflösende Medikamente (Tabletten "No-shpa", "Drotaverine"), Uroseptika verschrieben.
So verhindern Sie die Bildung von Kristallen im Urin
Um die Bildung von Kristallen im Urinsediment zu verhindern, muss OAM regelmäßig eingenommen werden. Schließlich geht die Ansammlung von Salzen oft ohne Symptome einher. Es sollte daran erinnert werden, dass sich Kristalle bei richtiger Ernährung selten bilden. Daher lohnt es sich, säureh altige Lebensmittel in begrenzten Mengen zu sich zu nehmen. Es wird nicht empfohlen, "rohes" ungefiltertes Wasser zu trinken. Bei entzündlichen und metabolischen Erkrankungen ist es notwendig, die ärztlichen Verordnungen zu befolgen.
