Laser-Photokoagulation ist jetzt der Goldstandard für die Behandlung von degenerativen Sehstörungen, diabetischer Retinopathie und anderen Erkrankungen, die, wenn sie ignoriert werden, zu einer Netzhautablösung führen können.
Was ist dieses Verfahren? Wie wird es durchgeführt? Wie lange dauert die postoperative Phase? Die Laserkoagulation der Netzhaut ist ein schwerwiegender Eingriff, und deshalb sollte das Material jetzt genau darüber und über seine Eigenschaften nachgedacht werden.
Interventionsarten
Ich möchte damit anfangen. Heute werden folgende Operationen durchgeführt:
- Barriere. Es besteht darin, Mikrokoagulanzien in der Nähe der Makula aufzutragen.
- Panretinal. Es wird eine Koagulation des gesamten Bereichs der Netzhaut durchgeführt. Einzige Ausnahme ist die Region des Sehnervs. Innerhalb einer Sitzung können bis zu 800 Mikrobrandwunden angebracht werden. Du benötigst ca. 3-5 Wiederholungen.
- Peripheriegerät. Es impliziert die Stärkung nur eines bestimmten Teils der Netzhaut. Dies ist normalerweise ein vorbeugendes Verfahren.
- Fokus. Es wird auch in bestimmten Bereichen durchgeführt, um petechiale Blutungen, Rupturen zu stoppen und spärliche Neubildungen zu entfernen.
- Sektor. Die Auswirkung liegt innerhalb des Abschnitts, der von der ischämischen oder dystrophischen Transformation betroffen ist.
- Makulasperrfeuer. Es wird verschrieben, wenn bei einer Person eine zentrale Netzhautdystrophie diagnostiziert wird. Mit dieser Operation können Sie die visuellen Fähigkeiten (zumindest teilweise) wiederherstellen.
- Chirurgie im Bereich der subretinalen neovaskulären Membran. Es wirkt dämpfend auf die wachsenden neu gebildeten Blutgefäße.
Das sind alles derzeit existierende Arten der Laserkoagulation der Netzhaut in der Mikrochirurgie des Auges. Welche Art von Operation einer Person gezeigt wird, wird von einem Augenarzt bestimmt.
Was nach der Laserkoagulation der Netzhaut?
Diese Frage stellen viele Leute verwirrt. Der Eingriff ist nicht standardmäßig - er dauert nur 20-30 Minuten und wird nur mit lokaler Tropfinanaesthesie an der Pupille durchgeführt. Und es gibt keine Schmerzen. Der Patient sieht nur Lichtblitze und spürt die Berührung der Linse.
Gibt es also eine postoperative Phase? Die Laserkoagulation der Netzhaut ist eine Mikrochirurgie und daher ja.
Innerhalb von zwei bis drei Stunden nach Abschluss des Eingriffs lässt die Wirkung der Tropfen nach und daher bleibt die Pupille auf ihnen stehenreagieren. Es kehrt zu seiner normalen Größe zurück, die Sehfähigkeit wird wiederhergestellt. Sehr selten gibt es ein Gefühl von Reizung und Rötung. Diese Symptome verschwinden in den nächsten Stunden von selbst.
Natürlich müssen Sie sich nach dem Eingriff ausruhen. Es wird nicht empfohlen, sich hinter das Steuer zu setzen und ohne Brille nach draußen zu gehen (selbst wenn die Sonne tagsüber fehlt, ist es sehr hell). Diese Tipps müssen bis zu dem Moment befolgt werden, in dem sich starke chorioretinale Adhäsionen in der Netzhautzone bilden.
Muss ich im Krankenhaus bleiben?
Diese Frage kommt auch vor. Tatsächlich werden Patienten nur für einige Tage (normalerweise 3-5) in Privatkliniken aufbewahrt. Dies wird in staatlichen medizinischen Einrichtungen nicht praktiziert - eine Person wird sofort nach Hause entlassen. Daher sollte jeder, der zu dieser Operation geht, einen "Assistenten" in der Nähe haben - einen Verwandten, Freund oder einfach nur einen nahestehenden (da Hilfe bei der Orientierung benötigt wird).
Natürlich ist der Aufenth alt in der Klinik vorzuziehen, auch wenn dies einige Zeit in Anspruch nimmt. Aber andererseits wird die Person an den schwierigsten Tagen der postoperativen Phase in einer angenehmen Umgebung unter ärztlicher Aufsicht sein.
Der Arzt wird jeden Tag überprüfen, wie gut die Netzhaut heilt, und die Krankenschwester wird Medikamente verabreichen, die eine schnelle Genesung fördern. Und natürlich ist hier der Zustand der vollständigen Ruhe wichtig, der für einen operierten Organismus notwendig ist.
Reha
Eine oder zwei Wochen - so lange dauert die postoperative Phase. Die Laserkoagulation der Netzhaut als chirurgischer Eingriff erfordert, dass eine Person weiterhin einen bestimmten Lebensstil beibehält. Innerhalb von 1-2 Wochen müssen Sie sich auf jede erdenkliche Weise schonen:
- Beteiligen Sie sich nicht an Aktivitäten, die von Schütteln, Fallen oder Vibrationen begleitet werden.
- Gib den Sport auf.
- Nicht bücken, schwere Gegenstände heben oder tragen.
- Ersparen Sie sich visuellen Stress bei zu geringen Entfernungen.
- Besuchen Sie keine Saunen, Schwimmbäder und Bäder.
- Trink keinen Alkohol.
- Trink nicht zu viel Flüssigkeit.
- Keine Fertiggerichte und salzige Speisen.
Natürlich müssen Sie 1-2 Wochen nach der Laserkoagulation der Netzhaut einen Augenarzt aufsuchen. Bis dahin ist die postoperative Phase abgeschlossen und es ist möglich, den Gesundheitszustand des Patienten und den Verlauf der Genesung zu beurteilen.
Kosten
Wenn es um die Besonderheiten der Laserkoagulation der Netzhaut geht, sollte auch auf den Preis geachtet werden. Die Kosten dieses Verfahrens hängen direkt davon ab, wie stark die Durchblutung gestört ist und welche Art von Veränderungen aufgetreten sind. All dies wird während einer ausführlichen Augendiagnostik festgestellt.
Wenn Sie sich die allgemeinen Preise für die Laser-Photokoagulation der Netzhaut ansehen, können Sie sehen, wie groß die Verbreitung ist. In Moskau fangen zum Beispiel die Kosten des Verfahrens anvon 3.500 bis 4.000 Rubel und endet bei 50.000 bis 60.000 Rubel. (nach Angaben verschiedener Quellen).
Der Preis wird immer individuell festgelegt, je nach Anlass. Aber es spiegelt auch wider, welche Ausrüstung beteiligt sein wird. Je teurer die Operation, desto besser und moderner sind die von der Klinik eingesetzten Technologien.
Folgen
Können bei der Laser-Photokoagulation der Netzhaut Komplikationen auftreten? Ja, aber in unserer Zeit werden Technologien verwendet, deren Verwendung diese Wahrscheinlichkeit minimiert. Trotzdem müssen Sie darüber Bescheid wissen. Die Liste der möglichen Folgen lautet wie folgt:
- Schwellung der Hornhaut. Führt zu verminderter Sehschärfe.
- Irisentzündung, Pupillenfehlbildung.
- Vorderkammerwinkel schließen.
- Entwicklung von grauem Star.
- Durchblutungsstörung des Sehnervs.
- Das Auftreten mikroskopisch kleiner Blutungen oder sogar eine Ablösung an anderer Stelle.
- Makulaödem.
- Nervenischämie.
- Glaskörperabhebung.
- Bruchsche Membran gerissen.
- Blutungen der Netzhaut und des Glaskörpers.
Es muss nochmals klargestellt werden, dass es sich hierbei nur um unwahrscheinliche Komplikationen handelt. Wenn eine Person in eine spezialisierte Klinik geht, zu guten Ärzten, wird alles ohne Probleme verlaufen.
Nachsorge beim Arzt
Es gibt noch eine weitere wichtige Empfehlung eines Augenarztes: Sie besteht in einer regelmäßigen, monatlichen Untersuchung. Dies ist zu Präventionszwecken notwendig.
Ansehenbei einem Facharzt, am besten innerhalb von sechs Monaten. Dann können Sie sich auf einen Besuch alle 3 Monate beschränken.
Unterschätzen Sie nicht die Bedeutung der Fundusprophylaxe. Dies ist sehr wichtig, da es hilft, neue Lokalisationen mit Gewebedegeneration zu identifizieren. Oder stellen Sie noch einmal sicher, dass die Operation den gewünschten Effekt erzielt hat und nichts die Gesundheit der Augen gefährdet - weder Verdünnung noch Ruptur.
Schließlich ist es besser, mögliche Folgen wirklich zu verhindern, als die Situation zum nächsten Eingriff zu bringen, nur jetzt zu einem Notfall. Außerdem gibt es Komplikationen, die nach der Operation auftreten. Dies ist eine fortschreitende Atrophie der Pigmentschicht. Es braucht eine gewisse Zeit für seine Entstehung und Entwicklung. Auch diese Konsequenz ist selten, aber man geht lieber auf Nummer sicher und besteht die Inspektion.
MNTK im. Fedorova - ein Ort, an dem das Sehen wiederhergestellt wird
Heute wird die Gerinnung in vielen spezialisierten medizinischen Einrichtungen durchgeführt. Aber dafür müssen Sie natürlich zum besten und bewährtesten Ort gehen. So ist das MNTK im. Fedorova.
Diese Institution entwickelt fortschrittliche Methoden zur Behandlung von Augenkrankheiten und führt sie in die medizinische Praxis ein, ohne dabei die wichtigste soziale Aufgabe zu vergessen - den Bürgern der Russischen Föderation Dienstleistungen zugänglich zu machen.
Der ophthalmologische Komplex verbindet eine wissenschaftliche Einrichtung, experimentelle Produktion sowie Ausbildungszentren und moderne Kliniken.
Aber es zeichnet sich am besten dadurch aus, dass während des Bestehens des Komplexes (32 Jahre, gegründet 1986) mehr als 6Millionen von Patienten haben innerhalb ihrer Mauern ihr Augenlicht wiedererlangt. Deshalb kommen nicht nur Menschen aus ganz Russland hierher, sondern auch Gäste aus dem Ausland.
Was sagen die Leute?
Viele geeignete Patienten haben sich bereits einer Laserkoagulation der Netzhaut und der postoperativen Phase unterzogen. In den Rezensionen sprechen sie ausführlich über ihre Gefühle und Eindrücke. Die gute Nachricht ist, dass sie alle positiv sind – es gibt ein Ergebnis, und es ist so, wie es sein sollte.
Trotzdem gibt es unangenehme Momente. Die meisten Patienten klagen darüber, dass das Auge immer offen geh alten werden muss, es sich aber reflexartig schließt. Dadurch fällt die Linse heraus, was nicht erlaubt sein darf, und deshalb muss man sich aush alten und beherrschen.
Lens ist schwer zu ertragen, aber man muss es. Die Laserblitze sind sehr hell, können aber übertragen werden. Natürlich sind sie unangenehm anzusehen, aber sie sind schmerzlos und von kurzer Dauer.
Nach der Operation wird die Lichtempfindlichkeit zeitweise viel stärker, das Bewegen der Augen von einer Seite zur anderen verursacht Unbehagen.
Personen, die sich einer Operation unterzogen haben, wird empfohlen, sich während der Rehabilitation krankschreiben zu lassen. Noch immer sind die Augen unser wichtigstes Sinnesorgan, aber innerhalb von 1-2 Wochen (manchmal auch länger) wird es seine Funktionen nicht mehr voll ausüben können. Und zu viel Überspannung führt zu nichts Gutem.
