Kniegelenk, Ersatz: Operation, Rehabilitation, Bewertungen und Folgen

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Anonim

Das größte Gelenk im menschlichen Körper ist das Knie. Die Verletzung seiner Arbeit wird von starken Schmerzen begleitet. In einigen Fällen können Probleme mit dem Kniegelenk sogar zu einer Behinderung führen. Die Rückkehr zum normalen Leben im Falle einer solchen Krankheit hilft der Endoprothese. So nennt man die Operation, bei der das Gelenk durch ein künstliches Implantat ersetzt wird.

Welche Hinweise gibt es

Ein solcher chirurgischer Eingriff wird natürlich nur als letztes Mittel durchgeführt, wenn mit anderen Methoden keine Besserung erreicht werden kann. Typischerweise wird ein künstliches Gelenk implantiert, wenn:

  • Knochendysplasie;
  • schwere Kniedeformität;
  • avaskuläre Nekrose;
  • Arthrose;
  • Hämophilie;
  • Gicht.

Sehr oft ist die Indikation für eine Endoprothetik das Alter. Tatsache ist, dass die Beine eines Menschen während des gesamten Lebens ständig erheblichen Belastungen ausgesetzt sind. Daher verschleißt das Kniegelenk. Ersatzes wird sehr oft wegen der Entstehung von Arthrose benötigt.

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Arten von Prothesen

Je nach Grad der Gelenkschädigung während der Operation kann durchgeführt werden:

  • Einbau einer einseitigen Gleitprothese. Dieses Verfahren ist indiziert, wenn nur der untere oder obere Teil des Gelenks beschädigt ist.

  • Implantation einer Rotationsprothese. Eine solche Operation wird verschrieben, wenn ein Patient eine Bandinstabilität hat. Die Rotationsprothese wird mit einem speziellen Hochleistungs-Polymerzement fixiert.
  • Oberflächenersatz installieren. Diese Art von Prothese wird anstelle des Gelenkknorpels implantiert, wenn dieser beschädigt ist.
  • Einbau einer Gelenkprothese. Dem Patienten wird ein spezielles Design in Form einer Achse implantiert.

Die Antwort auf die Frage, wie viel ein Kniegelenkersatz kostet, hängt maßgeblich von der Art der gewählten Prothese ab. Natürlich kostet die Installation eines einseitigen Implantats weniger als beispielsweise eine gelenkige Version. In einigen Fällen kann der Gelenkersatz mit speziellen Prothesen durchgeführt werden, die individuell nach Labortests und durchgeführten Messungen hergestellt werden.

Wie ist die Vorbereitung auf die Operation

Arthroplastik ist ein ziemlich verantwortungsvolles und kompliziertes Verfahren. Der Patient muss sich zunächst einer vollständigen medizinischen Untersuchung unterziehen. Zunächst wird es von einem Arzt eingenommen. Besonders sorgfältig untersucht der Facharzt natürlich das Kniegelenk. Das Ersetzen ist in jedem Fall ein ziemlich schwerwiegender Eingriff in den Körper. Daher sollte die Vorbereitung für dieses Verfahren sehr sorgfältig erfolgen. Nach der Untersuchung werden alle notwendigen Tests vom Patienten durchgeführt. Im Falle einer unvorhergesehenen Situation werden viele Patienten auch selbst Spender. Das heißt, Blut spenden, das möglicherweise während der Operation benötigt wird.

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Auch die allgemeine Korrektion des Körpers wird während der Vorbereitungszeit unbedingt durchgeführt. Außerdem wird der Patient zum Zahnarzt geschickt. Tatsache ist, dass im Mund lebende Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und den Körper vor der Operation schwächen können. Und das kann zu allen möglichen Komplikationen führen.

Während der Untersuchung fragt der Arzt den Patienten immer nach allen Medikamenten, die er einnimmt. Tatsache ist, dass einige Medikamente während der Operation Blutungen verursachen können. Darüber hinaus wird den Patienten manchmal geraten, abzunehmen und mit dem Rauchen aufzuhören.

Kontraindikationen

Natürlich können nicht alle Patienten Knieprothesen machen lassen. Kontraindikationen sind in diesem Fall:

  • deutlich übergewichtig;
  • bestimmte Arten von chronischen somatischen Erkrankungen;

  • eine Geisteskrankheit;
  • Lebererkrankung;
  • bösartige Tumoren.

Wie die Operation durchgeführt wird

Eigentlich ist die Arthroplastik-Technik selbst wie folgt:

  • Der Patient wird betäubt.
  • Ein verschlissenes Gelenk oder ein Teil davon wird mit speziellen medizinischen Instrumenten entfernt.
  • Die Prothese wird eingesetzt.
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Zwei Stunden - ungefähr die Zeit, die Spezialisten brauchen, um ein künstliches Kniegelenk einzusetzen. Der Ersatz dauert ziemlich lange, weil der Chirurg das Knochengewebe so vorsichtig und langsam wie möglich Stück für Stück entfernen muss. Nach Abschluss der Operation wird der Patient auf die Intensivstation verlegt. Der Patient muss hier bleiben, bis er sich von der Anästhesie erholt hat. Während dieser ganzen Zeit bleibt er unter der Aufsicht von Ärzten. Wenn keine Komplikationen beobachtet werden, wird der Patient auf die allgemeine Station verlegt.

Infektionen sind eines der Probleme, die nach einem Kniegelenksersatz auftreten können. Um dies zu vermeiden, werden dem Patienten nach der Operation Antibiotika verschrieben. Am zweiten Tag wird der operierten Person Physiotherapie verordnet. Durch einfache Übungen kann der Patient seine Rehabilitation erheblich beschleunigen.

Postoperative Periode

Der Patient wird in der Regel am 7.-14. Tag nach Hause entlassen. Der Prozess der weiteren Rehabilitation dauert etwa 10 Wochen. Wenn die Arbeit des Patienten nicht mit körperlicher Aktivität zusammenhängt, kann er in einem Monat darauf zurückkommen. Autofahren ist bereits ca. 4-6 Wochen nach der Endoprothetik erlaubt. Für den Fall, dass die Kniegelenkersatzoperation erfolgreich war und sich der Patient normal fühlt, sollten keine besonderen Wiederherstellungsmaßnahmen ergriffen werden. Einige Empfehlungen des Arztes sollten jedoch dennoch befolgt werdenbrauchen:

  • Das Bein sollte niemals überlastet werden. Andernfalls kann die Prothese beschädigt werden und Sie müssen sie erneut wechseln. Die zweite Operation ist normalerweise schwieriger als die erste.
  • Betreiben Sie keinen aktiven Sport.
  • Du musst deine Ernährung überdenken. Die Ernährung während der Rehabilitationsphase sollte möglichst ausgewogen sein.
  • Rehabilitation nach einem Kniegelenkersatz beinh altet die Durchführung von Wiederherstellungsübungen zu Hause.
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Einige Zeit nach der Operation verspüren die Patienten Beschwerden im Knie. Daher werden ihnen Schmerzmittel verschrieben, die eingenommen werden müssen.

Betriebskosten

Wie viel kostet es, ein neues künstliches Kniegelenk zu bekommen? Das Ersetzen dieses Körperteils ist natürlich eine teure Prozedur. Zunächst wirkt sich die Komplexität der Operation selbst auf den Preis aus. Auch die Kosten für die Prothetik hängen direkt von der Art der verwendeten Prothese ab. Natürlich lohnt es sich nicht, bei einem so wichtigen Element zu sparen. Moderne Knieprothesen können aus verschiedenen Materialien hergestellt werden: spezielle medizinische Legierungen, Polymere, Keramiken. Die letzte Option ist die langlebigste. Eine Keramikfuge kann bis zu 20 Jahre h alten. Gewöhnlicher Zahnersatz muss nach 10-15 Jahren ersetzt werden.

Für das Implantat selbst müssen Sie etwa 140-150.000 Rubel bezahlen. Ungefähr 350-400 Tausend Rubel. - über die Kosten eines Kniegelenkersatzes in Russland. Preis für Endoprothetik im Ausland,natürlich viel höher. In Israel beispielsweise beginnen die Kosten für eine solche Operation bei 25.000 $.

Kniegelenkersatz: Erfahrungsberichte von Patienten

Manche Menschen haben wenig Vertrauen in die Möglichkeiten der modernen Medizin und haben Angst, sich einem Eingriff wie einem Gelenkersatz zu unterziehen. Und deshalb suchen sie nach Bewertungen von Benutzern, die sich dennoch entschieden haben, sich auf den Operationstisch zu legen. In den meisten Fällen wird Personen mit künstlichen Gelenken zu einer Endoprothetik geraten. Außerdem sollte die Operation mehrheitlich nicht hinausgezögert werden. Wenn der Arzt es empfiehlt, sollten Sie anfangen, Geld zu sammeln.

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Was den Ort der Operation betrifft, so sprechen die meisten ehemaligen Patienten nicht nur von ausländischen Kliniken, sondern auch von unseren russischen. Es gibt schmeichelhafte Beiträge im Internet über Chirurgen in Nowosibirsk, Moskau, Kurgan usw. Postoperative Versorgung, Zustand der Stationen, Ernährung in russischen Krankenhäusern - all dies ist laut Patienten in den meisten Fällen auf dem richtigen Niveau. Nach Ansicht vieler ist der Hauptnachteil eines solchen Verfahrens wie des Kniegelenkersatzes der Preis. Natürlich sind 350.000 Rubel für viele, die solche Prothesen brauchen, viel.

So erh alten Sie eine Überweisung zur Operation

Natürlich kann nur ein Arzt eine Schlussfolgerung über die Notwendigkeit einer Endoprothetik ziehen. Solche Operationen werden nicht in allen Städten des Landes durchgeführt. Der Patient wählt die Klinik selbstständig aus. Der behandelnde Arzt schreibt nur die Richtung. Um die Kosten zu senken, lohnt es sich natürlich, ein Krankenhaus zu wählennäher Zuhause. Sie können aber auch Bewertungen über bestimmte medizinische Einrichtungen lesen und den besten den Vorzug geben.

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Welche Probleme nach einem Kniegelenkersatz auftreten können

Wenn der Patient alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgt, wird er höchstwahrscheinlich nach der Operation keine Komplikationen haben. Aber manchmal treten trotzdem Probleme auf. Wie bereits erwähnt, sind Patienten, die sich einer Arthroplastik unterzogen haben, am häufigsten mit folgenden Problemen konfrontiert:

  1. Der Beginn eines infektiösen Prozesses, der akut oder chronisch sein kann. Um die Entwicklung zu erleichtern oder zu stoppen, können Sie Antibiotika verwenden. Am häufigsten tritt dieses Problem bei Menschen auf, die an rheumatoider Arthritis leiden und hormonelle Medikamente einnehmen. In einigen Fällen kann die Infektion erst nach Entfernung des implantierten Gelenks gestoppt werden.
  2. Gerinnselbildung. Dies ist eine sehr schwerwiegende Komplikation, die für einen Patienten, der sich einem Eingriff wie einem Kniegelenkersatz unterzogen hat, lebensbedrohlich sein kann. Die Rehabilitation von Patienten wird daher unter anderem durch den Einsatz von Antikoagulanzien begleitet. Sie sollten unbedingt 2-3 Wochen nach der Prothese getrunken werden. Die Trennung eines Blutgerinnsels kann zu einem Herzinfarkt oder einer Lungenembolie führen.
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Natürlich besteht ein (wenn auch geringes) Risiko einer Prothesenabstoßung. Manchmal sind Patienten nach einer Operation auch mit einem Problem wie dem Patellabandriss konfrontiert.

Arthroplastik - eine Chance zur Rückkehr ins normale Leben

ZuerstMitte des letzten Jahrhunderts wurde eine Operation durchgeführt, bei der das Kniegelenk durch eine Prothese ersetzt wurde. Komplikationen bei Patienten wurden zunächst recht häufig beobachtet. In unserer Zeit ist die Gelenkendoprothetik jedoch in den meisten Kliniken eine übliche Operation und ihre Technologie sowie Methoden der postoperativen Rehabilitation sind bis ins kleinste Detail ausgearbeitet. Daher sind Komplikationen bei Patienten äußerst selten. Sie sollten also keine Angst haben, sich auf den OP-Tisch zu legen.

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