Ultraschalluntersuchung - Feststellung pathologischer Veränderungen in Geweben und Organen mittels Ultraschall. Ultraschall basiert auf dem Mechanismus der Echoortung, dh dem Empfang von Signalen, die von den Grenzflächen von Gewebemedien mit unterschiedlichen akustischen Eigenschaften gesendet und dann reflektiert werden. Die Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane wird durchgeführt, um das Vorhandensein einer bestimmten Krankheit bei einer Frau durch echographische Eigenschaften (mit geburtshilflichem Ultraschall - beim Fötus) visuell zu bestimmen. Eine solche Untersuchung in der Gynäkologie ist grundlegend, das heißt, ihre Ergebnisse bilden die Grundlage für andere diagnostische Verfahren.
Verfahrensweise
Moderne Methoden einer solchen Diagnostik schließen Beschwerden und Schmerzen in der Regel aus. Eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane sollte bei allen Frauen durchgeführt werden, wenn der Verdacht auf verschiedene Fortpflanzungsorgane bestehtPathologie.
Es werden spezifische Ultraschall-Diagnoseverfahren verwendet.
- Transabdominale Untersuchung. Die Organe im kleinen Becken werden durch die Wand des Bauchfells untersucht, während der Sonologe einen Sensor über die Bauchhaut führt, wodurch er Informationen über den Zustand eines bestimmten Organs erh alten kann. Während des Eingriffs müssen Sie eine volle Blase haben. Der Arzt kann im Verlauf der Studie die Besonderheiten der Struktur der Geschlechtsorgane von innen feststellen, Formationen und Abweichungen darin erkennen.
- Transvaginaler Ultraschall der Beckenorgane - eine gynäkologische Untersuchung wird durch einen speziellen Sensor durchgeführt, der in die Vagina der Frau eingeführt wird. Mit dieser Diagnosemethode können Sie die Struktur der analysierten Organe im Detail sehen und ihre Größe bestimmen.
- Die kombinierte Diagnostik erfordert zunächst eine transabdominale Diagnostik bei voller Blase. Nach dem Entleeren führt der Arzt eine transvaginale Untersuchung durch.
- Die transrektale Untersuchung erfordert das Einführen eines Ultraschallwandlers in das Rektum. Diese Methode wird angewendet, wenn das Mädchen noch nicht sexuell aktiv ist.
Die Besonderheiten des Verfahrens
Die Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane erfolgt entweder mit einer vaginalen (vaginalen) oder abdominalen (durch den Bauch) Sonde. Im Becken untersucht der Ultraschall der Patientin Blase, Eierstöcke, Scheide, Eileiter und Gebärmutter.
- Uterus: Die Form, Lage, Struktur der Wände und die Hauptabmessungen des Organs werden festgelegt. Zusätzlich mit Ultraschall (UltraschallUntersuchung der Beckenorgane) untersuchen getrennt die mittleren Strukturen der Gebärmutter: das Endometrium und die Gebärmutterhöhle. Wenn eine Frau nicht schwanger ist, ist ihre Gebärmutterhöhle schlitzartig. Das Endometrium, also die innere Funktionsschicht, ist während des Menstruationszyklus durch eine Veränderung gekennzeichnet.
- Ovarien: Position in Bezug auf die Gebärmutter, Größe der Eierstöcke, Corpus luteum (die Bildungen, die anstelle der Follikel verbleiben, wenn das Ei aus dem Eierstock freigesetzt wird) und Follikel werden bestimmt. Entspricht der Periode des Menstruationszyklus. Wenn Bildungen in den Eierstöcken diagnostiziert werden, werden sie auch beschrieben (Größe, Struktur, Form). Darüber hinaus wird das Vorhandensein von freier Flüssigkeit festgestellt (nach der Freisetzung des Eies aus dem Eierstock ist normalerweise etwas davon vorhanden) und das Vorhandensein eines Tumors in der Beckenhöhle. Neben der Struktur der Eierstöcke und der Gebärmutter wird bei einem Ultraschall auch der Zustand der Blase untersucht (wenn sie ausreichend gefüllt ist).
Viele fragen sich, wo man einen Ultraschall der Beckenorgane machen kann. Mehr dazu weiter unten.
Würde des Verfahrens
Ultraschalluntersuchung wird schnell durchgeführt, diese Methode ist nicht belastend, zugänglich und klar, kann wiederholt verwendet werden, erfordert minimale Vorbereitungsbedingungen vor dem Eingriff. Ultraschall hat sich als absolut sicher erwiesen, sogar für schwangere Frauen.
Hinweise zum Eingriff
Das Ultraschallverfahren findet breite Anwendung bei Verdacht auf Schwangerschaft, gynäkologischen Erkrankungen, zur Überwachung der Behandlung einer Frau und des VerlaufsSchwangerschaft.
Mit Ultraschall können Sie die Position des Patienten im Frühstadium diagnostizieren. Bei Frauen sollte ein Becken-Ultraschall durchgeführt werden bei Menstruationsstörungen (vorzeitiger Beginn der Menstruation, Verzögerung kritischer Tage, Blutungen in der Mitte des Zyklus), bei schwacher oder starker Menstruation, wenn die Menstruation ausbleibt, bei verschiedenen vaginalen Ausfluss, Beschwerden im Unterbauch, bei Ausfluss in den Wechseljahren.
Mit Hilfe von Ultraschall in der Gynäkologie werden verschiedene Erkrankungen festgestellt: von gynäkologischen Entzündungserkrankungen bis hin zu bösartigen und gutartigen Gebilden der Eierstöcke und der Gebärmutter (einschließlich Ovarialzysten, Salpingo-Oophoritis, Endometriose und andere).
Die Untersuchung der Gebärmutter ermöglicht es Ihnen, Uterusmyome in einem frühen Stadium zu diagnostizieren.
Beckenultraschall wird zur Überwachung des ovariellen Follikelapparates bei einer geplanten Schwangerschaft sowie zur Behandlung von Unfruchtbarkeit eingesetzt.
Das Verfahren ist bei der Einnahme von Hormonen und Verhütungsmitteln erforderlich, wenn sich ein Verhütungsmittel in der Gebärmutter (Spirale) befindet, um Komplikationen zu kontrollieren und zu vermeiden.
Forschung während der Schwangerschaft, d. h. geburtshilflicher Ultraschall, ermöglicht es, die normale Entwicklung des Babys zu überwachen und die Pathologie rechtzeitig zu bestimmen.
Ultraschall des kleinen Beckens in der Urologie ist notwendig, um die Ursachen von Störungen beim Wasserlassen, Erkrankungen der Harnröhre (Harnröhre) und Harninkontinenz zu ermitteln. Es gibt keine Kontraindikationen für die Ultraschalluntersuchung.
Vorbereitung fürVerfahren
Ein Ultraschall der Beckenorgane kann in jeder medizinischen Einrichtung durchgeführt werden, in der technische Geräte vorhanden sind.
Wenn Sie eine Ultraschalldiagnostik durchführen möchten, müssen Sie nach der Untersuchung eine Serviette oder ein Handtuch bei sich haben, um das restliche Gel von der Haut zu entfernen, und eine Windel, die während der Untersuchung auf der Couch bedeckt ist Verfahren.
Bei nicht schwangeren Frauen wird ein einfacher gynäkologischer Ultraschall bei voller Blase durchgeführt, sofern vom Arzt nicht anders angegeben. Um maximale Zuverlässigkeit und Genauigkeit der Ergebnisse zu gewährleisten, müssen Sie sich strikt an die geltenden Normen zur Vorbereitung auf das Ultraschallverfahren h alten:
- transabdominal - erfordert Vorbereitung: Sie müssen 60 Minuten vor der Untersuchung 1 bis 1,5 Liter stilles Wasser trinken und vor dem Eingriff nicht urinieren;
- transvaginal, die Untersuchung wird mit leerer Blase durchgeführt;
- Geburtshilfe (während der Schwangerschaft) wird mit einer mäßig vollen Blase durchgeführt (Sie müssen eine Stunde vor der Untersuchung zwei Gläser Flüssigkeit trinken).
Was erfordert ein Beckenultraschallprotokoll? Wenn die Organe des Urogenitalsystems (Eierstöcke, Gebärmutter, Prostata, Blase) untersucht werden, müssen Sie anderthalb Stunden vor dem Eingriff einen halben Liter Flüssigkeit trinken oder zwei Stunden lang nicht urinieren. Dies ist notwendig, um die Blase zu füllen, wodurch die untersuchten Organe gedrückt werden.
Für eine erfolgreiche Studie ist die Abwesenheit von Gasen im Darm Voraussetzung. Deshalb die Vorbereitung auf einen Ultraschallsollte im Voraus sein: 2-3 Tage vor dem vorgeschlagenen Eingriff eine Diät einh alten, Nahrungsmittel in der Diät einschränken, die Gasbildung oder Verstopfung verursachen. Es wird empfohlen, Produkte aus dem Menü zu entfernen, die die Bildung von Gasen hervorrufen: Milch, Süßwaren, rohes Gemüse, Obst, Schwarzbrot. Es empfiehlt sich die Einnahme von enzymatischen Mitteln: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Reinigende Einläufe werden nicht empfohlen, da sie oft die Gasproduktion erhöhen. Außerdem darf Dillwasser, Espumizan und Aktivkohle getrunken werden. Wenn der Patient an Verstopfung leidet, ist es ratsam, ein Abführmittel zu trinken, insbesondere wenn eine Untersuchung mit einer Rektalsonde durchgeführt werden muss.
Der Eingriff erfolgt auf nüchternen Magen (die letzte Mahlzeit sollte 8-12 Stunden vor dem Ultraschall sein) und unmittelbar nach der Entleerung.
An welchen Tagen sollte ein Beckenultraschall gemacht werden? Finden wir es heraus. Die Untersuchung der Gebärmutter, Brustdrüsen, Anhängsel wird vorzugsweise in der ersten Hälfte oder Mitte des Menstruationszyklus durchgeführt. Ultraschall zur Follikulogenese wird am fünften, neunten, elften bis vierzehnten und fünfzehnten Zyklustag durchgeführt.
Ultraschall der Beckenorgane ist ein sehr genaues Verfahren, aber in vielerlei Hinsicht wird die Genauigkeit der Ergebnisse von der richtigen Vorbereitung für die Untersuchung bestimmt. In Notfallsituationen wird Ultraschall ohne Vorbereitung durchgeführt, aber seine Wirksamkeit wird reduziert.
Verfahren
Die Frau legt sich auf die Couch, breitet die Windel mit dem Kopf zum Arzt (also zum Ultraschallgerät) aus, legt den Unterbauch frei undder Bauch selbst. Der Arzt schmiert den Ultraschallwandler mit einem speziellen Gel (wenn der Ultraschall transvaginal ist, wird ein Kondom über den Wandler gelegt und ebenfalls mit Gel geschmiert). Dann fährt der Spezialist den Sensor an und drückt manchmal, um die Beckenorgane aus verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten. Dieses Verfahren ist bis auf die Diagnose entzündlicher Akutprozesse im Körper völlig schmerzfrei. Der Eingriff dauert zehn bis zwanzig Minuten, abhängig von den Zielen des Becken-Ultraschalls. An welchem Zyklustag diese Untersuchung durchgeführt wird, muss berücksichtigt werden.
Ultraschallkomplikationen
Nach der Ultraschalluntersuchung treten keine Komplikationen auf. Während der Schwangerschaft wird der transvaginale Ultraschall (insbesondere in der Frühphase) jedoch nur nach Abwägung der Gefahr für das Baby durchgeführt.
Hauptindikatoren der Norm während des Ultraschalls
Patienten werden nützlich und interessiert sein an Informationen über die Norm der Indikatoren der Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane bei Frauen.
- Normalerweise liegt die Gebärmutter in der Mitte des Beckens, näher an der Vorderwand. Bei der Durchführung eines Längsscans hat das Organ eine birnenförmige Form und eine quer verlaufende - eiförmige. Der normale Uterus ist durch eine mittlere Echogenität gekennzeichnet. Seine innere Struktur ist homogen, hat lineare und punktförmige Objekte. Die Größe beträgt ungefähr 5,2 Zentimeter, die Breite fünf Zentimeter, die Körperdicke 3,8 Zentimeter.
- Der Eierstock ist nicht immer sichtbar. Es ist normalerweise oval, die Echogenität ist durchschnittlich. Im Inneren befinden sich echonegative Punkteinschlüsse.
- Die Vagina hat eine röhrenförmige Form, die mit dem Gebärmutterhals verbunden ist. Beimim Querdurchgang des Scans hat es eine eiförmige Form. Die Dicke der Vaginalwand beträgt normalerweise drei bis vier Millimeter.
- Ultraschallindikatoren der Gebärmutterschleimhaut verändern sich je nach Menstruationszyklus. Bei der Erstellung des Protokolls wird der Tag berücksichtigt.
Diese Indikatoren spiegeln normalerweise einen guten Ultraschall der Beckenorgane wider.
Wenn bei der Ultraschalluntersuchung andere Objekte und eine Veränderung der Echogenität durch bestimmte Organe, Dicke und andere Indikatoren vorhanden sind, weist dies auf das Vorhandensein bestimmter Krankheiten im weiblichen Körper hin. Wenn zweifelhafte Ergebnisse auftreten, muss der Patient zusätzliche Untersuchungen durchführen. Meistens kann eine Frau zu einem CT-Scan oder MRT überwiesen werden. In einigen Fällen wird erneut ein Ultraschall verordnet.
Ein Ultraschall der Beckenorgane wird vom selben Spezialisten interpretiert.
Was kann das Verfahren diagnostizieren?
Ultraschall kann bestimmte Zustände diagnostizieren.
- Angeborene Entwicklungsstörungen. Die Verwendung von Ultraschall, insbesondere dreidimensional, ermöglicht es Ihnen, die Anomalien der Gebärmutterentwicklung zu sehen (Organverdopplung, Einhorn, Sattel, Zweihorn). Das Vorhandensein von Anomalien von Geburt an kann Unfruchtbarkeit hervorrufen, die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt, intrauterinen Tod des Babys, spontane Abtreibung, fötale Position und Geburtsfehler erhöhen.
- Uterusmyome, das heißt ein gutartiger Tumor des weiblichen Fortpflanzungssystems. Zur ZeitUltraschall diagnostiziert die Anzahl, das Vorhandensein, die Größe und den Ort myomatöser Knoten. Darüber hinaus ermöglicht Ultraschall die Überwachung der Dynamik ihrer Wachstumsrate. Deshalb machen sie mehrmals im Jahr Ultraschall. Die Diagnose von Myomen ist bei der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft sehr wichtig, da ihr Vorhandensein den Verlauf der Schwangerschaft beeinflussen kann.
- Der pathologische Prozess der Ausbreitung des Endometriums außerhalb der Gebärmutterhöhle - Endometriose (im Bauchfell, an den Eierstöcken, den Wänden der Gebärmutter). Die Studie bestimmt Adenomyosis (wenn das Endometrium in die Gebärmutterwand wächst) oder interne Endometriose, endometrioide Ovarialzysten. Die Diagnose der Krankheit ist sehr wichtig für die Vorhersage einer Schwangerschaft (aufgrund von Endometriose kann es zu Unfruchtbarkeit kommen) und deren Verlauf.
- In der Schwangerschaft: Dank Ultraschall kann eine Schwangerschaft ab 3-4 Wochen diagnostiziert werden. Kurzfristig wird sie ausschließlich mit einem transvaginalen Sensor bestimmt, da das Gerät eine gute Auflösung hat. Es werden verschiedene Arten der Eileiterschwangerschaft bestimmt (zervikal - wenn das fötale Ei am Gebärmutterhals befestigt ist, tubal - wenn das fötale Ei an der Zone des Uterusschlauchs befestigt ist, zervikal - wenn das fötale Ei am Eierstock befestigt ist), Dank dessen kann die Gesundheit von Frauen erh alten werden.
- Intrauteriner Schutz: Mit Ultraschall können Sie den Prozess des Einsetzens und Entfernens eines Verhütungsmittels in der Gebärmutter rechtzeitig kontrollieren, um die falsche Stelle, den vollständigen oder teilweisen Vorfall des IUP aus der Gebärmutterhöhle und das Einwachsen von Teilen zu bestimmen das Verhütungsmittel in die Wand der Gebärmutter. Bei Planung einer Schwangerschaft nach Absetzen des VerhütungsmittelsGebärmutter, wird der Arzt einen Ultraschall empfehlen.
- Außerdem werden hyperplastische Endometriumprozesse (bösartige Tumore, Polypen, Hyperplasie), große Eierstockbildungen festgestellt.
Was beinh altet ein prophylaktischer Ultraschall des Beckens?
Vorbeugender Ultraschall
Zur Vorbeugung wird gesunden Frauen empfohlen, alle ein bis zwei Jahre ab dem 40. Lebensjahr eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane durchzuführen - einmal im Jahr, um versteckte Krankheiten festzustellen. Vorbeugender Ultraschall wird normalerweise in der ersten Phase des Monatszyklus durchgeführt, insbesondere von Tag 5 bis 7.
Wir haben uns angesehen, was im Ultraschall der Beckenorgane enth alten ist.