Verringertes Hämoglobin bei einem Neugeborenen ist ein ernsthafter Grund zur Besorgnis, da es eine sehr wichtige Funktion im Körper des Babys erfüllt. Eine unzureichende Sauerstoffmenge kann die Entwicklung von Zellen im Gehirn und inneren Organen negativ beeinflussen. Deshalb ist es wichtig, die Erscheinungsformen und möglichen Ursachen der Entstehung dieser Störung zu kennen.
Was ist Hämoglobin?
Hämoglobin ist ein eisenh altiges Protein, das in der Lage ist, Sauerstoffmoleküle zu binden und deren Transport zu Geweben im ganzen Körper sicherzustellen. Beim Menschen ist es in Blutzellen enth alten - Erythrozyten.
Hämoglobin ist der Farbstoff des Blutes.
Epidemiologie
Die Prävalenz von niedrigem Hämoglobin bei Säuglingen weist darauf hin, dass das Problem allgegenwärtig ist und möglicherweise nicht vom Lebensstandard der Familie abhängt. Oft ist die Ursache der Anämie bei SäuglingenHämolyse, die die Zufuhr von Hämoglobin im Blut verringert. An zweiter Stelle können Sie den von seiner Mutter geerbten Eisenmangel in das Baby einbringen. Am dritten - Blutverlust.
Hämoglobinwerte bei einem Neugeborenen
Um den Hämoglobinspiegel bei einem Kind zu analysieren, müssen Sie seine normativen Indikatoren kennen.
Das Kreislaufsystem des Babys während seiner Entwicklung im Mutterleib ist auf das Funktionieren eines großen Blutkreislaufs beschränkt. Als Ergebnis besteht ein Bedarf für eine effizientere Arbeit von Blutzellen. Deshalb unterscheidet sich das Hämoglobin eines ungeborenen Kindes von dem Hämoglobin eines Erwachsenen. Es hat die Fähigkeit, mehr Sauerstoff als üblich zu binden, sodass der gesamte Körper des Kindes mit Sauerstoff gesättigt ist.
Aufgrund dieser Eigenschaft sollte das Hämoglobin eines Neugeborenen normalerweise zwischen 180 und 220 Gramm pro Liter enth alten. Dieser Indikator ist die Norm für ein Baby im ersten Lebensmonat. Daher gilt ein Wert unter 180 als Indikator für einen niedrigen Hämoglobinwert.
Evgeny Olegovich Komarovsky sagt Folgendes über niedriges Hämoglobin bei Babys:
Der Begriff der Norm ist sehr relativ und hängt nicht nur davon ab, ob ein Neugeborenes ein Kind oder ein Einjähriger ist, sondern auch davon, wie das Kind geboren wurde (natürlich oder per Kaiserschnitt). wann und mit welchem Gewicht, welche Mutter war während der Schwangerschaft krank. Niedriges Hämoglobin ist nicht nur mit Eisenmangel verbunden. Es kann auch mit dem Mangel an Bestimmtem zusammenhängenVitamine, zum Beispiel Vitamin B12, Folsäure, können durch die Art der Ernährung und des Lebensstils (geringe körperliche Aktivität des Kindes) bestimmt werden - all dies sind Faktoren, die den Hämoglobinspiegel grundlegend beeinflussen. Schließlich sind einige Varianten der angeborenen Anämie möglich. Wenn ein Kind einen niedrigen Hämoglobinwert hat, der mit Hilfe von Standardbehandlungsmethoden nicht ansteigt, ist dies im Allgemeinen eine Gelegenheit, sich an einen Spezialisten zu wenden - einen pädiatrischen Hämatologen.
Grund des Verstoßes
Zu den Hauptursachen für niedriges Hämoglobin bei Säuglingen gehören:
- erheblicher Blutverlust;
- beeinträchtigte Eisenaufnahme vor dem Hintergrund einer unspezifischen Colitis ulcerosa und anderer Pathologien;
- erhöhter Eisenverbrauch aufgrund chronischer Erkrankungen oder angeborener Herzfehler;
- Fixierung von Eisen bei pathologischen Prozessen durch Makrophagen.
Wiederholter Blutverlust verschlimmert den Eisenmangel, der sich zunächst als latente und später als manifeste Anämie manifestiert. Blutverlust bei Neugeborenen tritt häufig im Verdauungskanal auf. Der Grund dafür kann die Entwicklung von Zwerchfellbruch, Colitis ulcerosa, hämorrhagischer Erkrankung, Hirnblutung sein.
Eingeschränkte Eisenaufnahme kann eine Folge einer Dünndarmresektion sein, deren Ursache meistens die Unwirksamkeit der Behandlung ist.
Im Körper eines Neugeborenen kann es zu einer Umverteilung von Eisen kommen. Es resultiert manchmal aus einer chronischen Infektion oder Bindegewebserkrankung. Wenn ein Kind an solchen Krankheiten erkrankt ist, wird Eisen nicht verwendetden Prozess der Erythropoese (Hämatopoese) und zur Bekämpfung von Infektionen.
Eisenmangelanämie entwickelt sich am häufigsten bei Neugeborenen, die irrational oder künstlich ernährt werden.
Außerdem kann dieses Problem bei einem Baby auftreten, dessen Mutter während der Schwangerschaft keine angemessene Ernährung hatte und keine Eisenversorgung für das Baby bildete.
Risikofaktoren
Risiko für die Entwicklung von niedrigem Hämoglobin sind:
- Früh- oder Zwillingsgeburten;
- Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft unterernährt waren;
- Babys, die mit Ziegen- oder Kuhmilch gefüttert werden;
- Kinder mit auslösenden Erkrankungen;
- Babys mit Geburtsfehlern;
- Babys, deren Verwandte eine hämolytische Erkrankung hatten.
Symptomatik
Die Symptome eines niedrigen Hämoglobinspiegels bei Säuglingen hängen vom Grad des Eisenmangels ab. Je größer das Defizit, desto aussagekräftiger wird das Krankheitsbild und der Zustand des Kindes.
Anzeichen eines Eisenmangels:
- wenig oder gar kein Appetit;
- Kind schläft nachts sehr lange und wacht selten alleine zum Essen auf;
- das Baby hat eine verminderte Aktivität und ist geschwächt;
- schläfrig und träge;
- Haut wird blass;
- Beschleunigung des Herzschlags;
- verringerte Stärke der Herztöne;
- Herzschmerzen treten auf;
- grenzen erweiternHerz;
- entwickelt eine relative Herzklappeninsuffizienz;
- erscheint ein systolisches Geräusch über dem Herzen;
- bei schwerer Anämie Anzeichen einer Herzinsuffizienz (Pastosität, Anschwellen der Beine).
Bei anh altender schwerer Anämie kann eine zerebrale Hypoxie auftreten. Ein endokrines Syndrom entsteht durch Sauerstoffmangel in der Schilddrüse, Haare fallen aus, die Haut trocknet aus, Schwellungen treten auf und die Fontanelle wächst nicht gut. Wenn die sekretorische Funktion des Magens, der Bauchspeicheldrüse und der Leber gestört ist, beginnt die Entwicklung eines dyspeptischen Syndroms, dessen Manifestation Verstopfung oder Durchfall ist. Es kann zu Atemversagen kommen, was zu einer Erhöhung der Atemfrequenz führt.
Wenn ein niedriger Hämoglobinwert bei einem Säugling auf eine angeborene hämolytische Anämie zurückzuführen ist, dann ist das Hauptsymptom eine Gelbfärbung der Haut.
Unterscheide zwischen verstecktem und offensichtlichem Eisenmangel. Während eines latenten Mangels treten möglicherweise noch keine Symptome auf, dies wird jedoch in den Analysen sichtbar. Da ein ausgeprägter Mangel durch einen tiefen Eisenmangel gekennzeichnet ist, kommt es während seiner Entstehung zu deutlichen Symptomen und Funktionsstörungen innerer Organe.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Die Ursachen und Folgen eines niedrigen Hämoglobinspiegels bei Säuglingen sind eng miteinander verbunden. Sie treten am häufigsten auf, wenn die Anämie über einen längeren Zeitraum nicht behandelt wird. Eine unzureichende Sauerstoffmenge kann für einige Organe des Babys kritisch werden. Zellen sind die ersten, die unter Sauerstoffmangel leidenGehirn. Dies kann einer der Gründe für die spätere schlechte Entwicklung des Babys sein. Niedriges Hämoglobin führt zu einer Abnahme der Immunität, wodurch das Neugeborene oft krank werden kann.
Komplikationen können auftreten, wenn die Ursache für niedrige Hämoglobinwerte eine angeborene oder erworbene hämolytische Erkrankung ist. In diesem Fall steigt die Menge an Bilirubin im Blut des Babys an, was für das Gehirn sehr gefährlich ist.
Diagnose
Der Beginn der Diagnose von niedrigem Hämoglobin bei Säuglingen ist eine visuelle Untersuchung. Blasse Haut und Schleimhäute können ein entscheidender Faktor für weitere Untersuchungen sein.
Die Untersuchung beginnt mit dem Abhören des systolischen Geräuschs an der Herzspitze. Als nächstes müssen Sie einen Bluttest durchführen, um die Menge an Eisen zu bestimmen. Bei Veränderungen wird ein Serum-Bluttest durchgeführt. Auch eine Untersuchung des Knochenmarks ist möglich, wird aber selten in Anspruch genommen, da Voruntersuchungen eine Verdachtsdiagnose bestätigen oder widerlegen können.
Tests sind sehr wichtig, da sie notwendig sind, um die Schwere der Erkrankung zu bestimmen. Bei der Blutuntersuchung wird besonders auf die Anzahl der roten Blutkörperchen und den Farbindex geachtet. Eine Abnahme ihres Spiegels weist auf die Entwicklung eines Eisenmangels hin.
Baby wird nach folgenden Hauptkriterien diagnostiziert:
- ein Neugeborenes hat einen niedrigen Hämoglobinspiegel - weniger als 180 Gramm proLiter;
- Farbindex auf unter 0,85 reduziert;
- mehr als 20 % der roten Blutkörperchen haben einen Durchmesser von weniger als 6;
- MCV, MCH und MCHC herabgestuft.
Behandlungsprozess
Die Behandlung von niedrigem Hämoglobin bei Säuglingen und die Ursachen seiner Entwicklung stehen in direktem Zusammenhang, da das Behandlungsschema von der Ursache des Mangels abhängt.
Die Behandlung der Anämie beinh altet zwei Ziele: die Beseitigung der Ursache ihrer Entstehung und die Beseitigung des Mangels mit Hilfe einer pathogenetischen Therapie.
Mütter fragen sich: "Was tun bei niedrigem Hämoglobinwert bei Säuglingen?". Zunächst sollten sie ihre Ernährung anpassen oder die Mischung für das Baby ändern sowie mit eisenh altigen Medikamenten behandeln. All dies kann jedoch nur nach Anweisung eines Arztes durchgeführt werden.
Eisenh altige Präparate sind teilweise schlecht verträglich, da sie individuell ausgewählt werden müssen. Schlechte Verträglichkeit kann sich in Form von Aufstoßen, Geschmack im Mund, Blähungen, Durchfall äußern.
Diese Medikamente müssen oft oral eingenommen werden. Zusammen mit ihnen wird die Einnahme von Ascorbinsäure vorgeschrieben, da sie zu einer besseren Aufnahme von Eisen beiträgt. Darüber hinaus beeinflusst die Form des Medikaments auch die Aufnahme von Eisen - Eisen wird besser aus Präparaten in flüssiger Form aufgenommen.
Im Falle einer intestinalen Malabsorption können Ärzte intravenöse Eisenpräparate verschreiben.
Überwache die Wirksamkeit der Behandlung durch einen Bluttest. Nach 10 Tagen ab Behandlungsbeginn die erste KontrolleAnalyse, die zu konkreten Terminen führt.
Vitamine für niedriges Hämoglobin bei Säuglingen sollten als Erh altungstherapie verabreicht werden.
Präventionsmaßnahmen
Prävention von niedrigem Hämoglobin bei einem Kind ist die Behandlung von Krankheiten, die das Niveau auf ein kritisches Niveau senken können. Auch Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit müssen eisenh altige Vitamine einnehmen. Frühgeborene und Babys, deren Mütter an Anämie leiden, sollten vorbeugend Eisenpräparate einnehmen, und die Dosierung sollte vom Kinderarzt festgelegt werden.
