Lentigo-Melanom gilt als eine seltene, aber sehr aggressive Variante der dermatologischen Pathologie. Nur 5-10% aller Hauterkrankungen onkologischen Ursprungs treten in dieser Form auf
In den meisten Fällen tritt das Lentigo-Melanom nicht spontan auf. Die Pathologie transformiert sich vom Melanom Dubreuil.
Entwicklung der Pathologie
Im Anfangsstadium sieht das Lentigo-Melanom harmlos aus. Es verursacht keine Unannehmlichkeiten für den Patienten.
Das Melanom ist ein kleiner Fleck, der gelb, braun oder braun sein kann. Seine Größe erreicht nicht mehr als 2,5 cm im Durchmesser. In einigen Fällen sieht das Neoplasma wie eine schwarze Kugel aus, die sich in der Mitte eines braunen Flecks befindet. Die Grenzen des Tumors sind klar, der Fleck selbst ist unregelmäßig geformt, aber ohne Siegel und Knoten. Ihr Erscheinen markiert die späteren Stadien des pathologischen Prozesses.
AnfangsLentigo-Melanom wächst in horizontaler Richtung. In Zukunft zeigt der Spot Wachstum in der vertikalen Projektion. In den meisten Fällen tritt das Melanom an exponierten Hautpartien auf, einschließlich Gesicht, Armen, Hals und Brust um das Dekolleté herum. Viel seltener findet man es an den Schienbeinen, Fersen oder Händen.
Gründe
Statistiken zufolge entwickeln Frauen doppelt so häufig ein malignes Lentigo-Melanom wie Männer. Bei Männern verläuft die Krankheit jedoch in einer aggressiveren Form. Das Alter der Patienten, bei denen Lentigo aufgetreten ist, liegt im Bereich von 50 bis 60 Jahren. Ein Tumor dieser Art kann bei jedem auftreten, aber Menschen mit heller Haut, die sich mit Verbrennungen sonnen und viele Altersflecken auf ihrem Körper haben, sind am anfälligsten für diese Pathologie.
Grundlegend für die Rettung des Lebens eines Patienten ist die Tatsache, dass ein bösartiger Tumor langsam wächst. Das Fortschreiten der Pathologie kann über viele Jahre und sogar Jahrzehnte erfolgen. Laut Onkologen kann der pathologische Prozess 21 Monate bis 30 Jahre dauern. Experten glauben, dass der Hauptgrund für die Entwicklung dieser Art von Melanom die Verletzung gutartiger Neubildungen ist. Darüber hinaus fallen folgende Faktoren auf:
- Belastung durch UV-Strahlung. Und wir sprechen sowohl von regelmäßigen Besuchen im Solarium als auch von einem langen Aufenth alt in der Sonne.
- ÜbertriebenTrockenheit der Haut und ihr längerer Aufenth alt in einem dehydrierten Zustand.
Symptome
Das Hauptzeichen eines beginnenden Melanoms ist das Auftreten eines Neoplasmas in Form eines Flecks. Außerdem kann es zu Narbenbildung kommen. Achten Sie auf folgende Symptome:
- Asymmetrie.
- Rauigkeit der Formationsoberfläche.
- Juckreiz.
- Schwellung.
In den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung liegt in der Regel kein Schmerzsyndrom vor. In späteren Stadien ist das Lentigo-Melanom durch das Auftreten von Metastasen gekennzeichnet, die das Lymphknotensystem betreffen. In diesem Stadium werden zusätzliche Symptome hinzugefügt, nämlich:
- Schwindel.
- Schwäche.
- Temperaturanstieg (leicht).
- Schwellung der Lymphknoten. Am häufigsten sind die Achselknoten betroffen.
Je früher eine Person Anzeichen eines Melanoms erkennt, desto höher sind die Heilungschancen, daher ist es nicht empfehlenswert, den Arztbesuch hinauszuzögern.
Diagnose
Die moderne Medizin ermöglicht es, das maligne Lentigo-Melanom bereits in den frühesten Stadien seiner Entwicklung zu diagnostizieren. Pathologische Veränderungen können durch mehrere diagnostische Verfahren erkannt werden:
- Inspektion. Muss von einem Facharzt für Dermatologie und Onkologie durchgeführt werden. Bei der Sichtprüfung kann ein Spezialist verschiedene Geräte und Werkzeuge zur Steigerung einsetzenBild. Eine vorläufige Diagnose kann anhand der Größe und des Aussehens der Masse gestellt werden. Eine ähnliche Untersuchungsmethode wird auch als Dermatoskopie bezeichnet.
- Bluttest. Ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Enzymen zu bestimmen, die für das Auftreten von Melanomen charakteristisch sind.
- Morphologische Studie. Es wird durchgeführt, indem ein Teil des betroffenen Gewebes oder sogar des gesamten Neoplasmas entnommen wird. Ansammlungen von Melanozyten, entzündliche Prozesse in der Dermis und Hautdystrophie gelten als Indikatoren für ein Melanom.
- Mehrfachbiopsie. Die Probenahme von Material für die Forschung stammt von verschiedenen Orten des Neoplasmas. Eine Inzisionsbiopsie wird in Fällen durchgeführt, in denen das Melanom aktiv gewachsen ist und eine große Größe erreicht hat.
Auch Histologie des Lentigo-Melanoms durchgeführt.
Die histologische Untersuchung zeigt reaktives Wachstum der Epidermis in Form einer ausgeprägten Akanthose und Verdickung der Epidermis, die als Reaktion auf die intraepidermale Natur des Tumorwachstums auftreten.
Differentialdiagnose
Die Differenzialdiagnose hilft, die Pathologie nicht mit aktinischer Lentigo oder Hyperkeratose zu verwechseln. Letzteres ähnelt dem Melanom, ist aber gutartig. Als diagnostische Methode wird eine Tengent-Biopsie durchgeführt. Die aktinische Lentigo ist ebenfalls gutartig, hat jedoch die Form von Plaques und tritt in denselben Hautbereichen auf wie das Melanom. Die Differenzialdiagnose erfolgt in diesem Fall durch die Untersuchung von Tumormarkern.
Behandlung
Die Wirksamkeit der Therapie hängt weitgehend vom Stadium der Pathologie, dem Ausmaß der Hautläsionen und dem Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen ab. Die am häufigsten verwendete Behandlung des Melanoms ist die Operation. Im Gegensatz zu vielen anderen chirurgischen Eingriffen erfordert das Melanom nicht immer eine Vollnarkose. Bei einer geringen Größe der Formation wird die Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Während seines Verlaufs entfernt der Spezialist das Neoplasma zusammen mit etwas gesunder Dermis vollständig. Dies geschieht, um ein Wiederauftreten der Krankheit in der Zukunft zu vermeiden.
Wenn ein Melanom einige Zeit nach der Operation auf offenen Hautstellen, einschließlich im Gesicht, auftritt, ist ein kosmetischer Eingriff zulässig, um die entstandenen Defekte zu beseitigen. Wenn sich Metastasen über den Lymphfluss ausgebreitet haben, wird eine Lymphodenektomie durchgeführt, bei der die betroffenen Lymphknoten entfernt werden.
Eine weitere Möglichkeit zur Behandlung des Lentigo-Melanoms ist die Nahfokus-Röntgentherapie. Das Verfahren beinh altet das Senden von Röntgenstrahlen an den betroffenen Hautbereich. Die Behandlungsmethode ist sehr genau. Ein weiterer Vorteil des Verfahrens ist, dass gesunde Hautpartien nicht geschädigt werden. Mit Hilfe von Röntgenstrahlen ist es möglich, die Aktivität der Entwicklung der Pathologie zu stoppen, aber nicht vollständig zu heilen.
Die Behandlung von Krebs beinh altet den Einsatz von Chemotherapie und Strahlentherapie. spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung des MelanomsVitamintherapie und Immunstimulation.
Lentigo-Melanom-Prognose
Die Prognose dieser Erkrankung ist ungünstig. Das tödliche Ergebnis als Folge einer aktiven Metastasierung dieses Melanomtyps beträgt mehr als 75%. Jedes Jahr werden weltweit etwa 92.000 Fälle dieser Krankheit registriert.
Prävention
Es ist unmöglich, das Auftreten eines Melanoms vollständig zu verhindern, aber es gibt eine Möglichkeit, die Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung um ein Vielfaches zu verringern. Zunächst sollte daran erinnert werden, dass das Auftreten von Neoplasmen auf der Haut ein Grund ist, einen Arzt aufzusuchen. Besteht eine genetische Prädisposition für Krebs oder zeigt die Formation eine Tendenz zur Wiedergeburt, wird sie im Stadium eines gutartigen Tumors entfernt.
Menschen mit heller Haut sollten Sonneneinstrahlung ohne Sonnencreme vermeiden. Solariumfahrten sind auch besser einzuschränken oder ganz abzubrechen.
Lentigo-Melanom ist eine schwere Krankheit. Verzögern oder verzögern Sie die Behandlung nicht. Seine Regression ist ein eher seltenes Phänomen, aber ein tödlicher Ausgang aufgrund von Lentigo ist häufig.
