Medikamente haben mehr als nur eine therapeutische Wirkung. Nebenwirkungen sind auch ein wesentlicher Bestandteil ihrer Auswirkungen auf den Körper. Die therapeutische Wirkung der meisten Medikamente beruht auf chemisch-physikalischen Wechselwirkungen mit körpereigenen Rezeptoren. Hier ist ein Beispiel. Der Druck nimmt ab, die Schwellung nimmt ab, der Schmerz verschwindet, aber es tritt Durchfall auf. Dies lässt sich wie folgt erklären. Das Medikament reagiert nicht nur mit Rezeptoren, die es erkennen, sondern breitet sich mit dem Blut im ganzen Körper aus und ist dadurch an verschiedenen chemischen Reaktionen beteiligt. Infolgedessen führt dies zu einer Änderung seiner Funktionen und zur Entwicklung einer anderen pharmakologischen Wirkung, die bei der Verwendung dieses Arzneimittels nicht vorgesehen ist und die Bildung von Nebenwirkungen verursacht. Folglich hat jedes Medikament eine Hauptwirkung – es ist eine therapeutische Wirkung, die von seiner Einnahme erwartet wird, und eine Nebenwirkung, d. h. eine unerwünschteReaktion.
Allgemeine Informationen
Also, was ist die Nebenwirkung des Medikaments? Dies ist jede Reaktion, die für den Körper einer Person unerwünscht oder schädlich ist und entsteht, wenn Medikamente zur Behandlung, Diagnose und Vorbeugung von pathologischen Zuständen verwendet werden.
Auf andere Weise können wir sagen, dass dies eine Reihe unspezifischer Veränderungen ist, die im Körper zusammen mit der pharmakologischen Wirkung auftreten, die erwartet wird, wenn das Medikament in akzeptablen Dosen verwendet wird. Nebenwirkungen sind nach Bewertungen und Meinungen von Experten häufiger bei Menschen, die sich selbst behandeln und eine Überschreitung der zulässigen Dosen zulassen, sowie bei der Einnahme von Medikamenten, die bei gleichzeitiger Anwendung die Wirkung des anderen verstärken und dadurch zu einem übermäßigen pharmakologischen Ergebnis beitragen.
Wer ist gefährdet?
- Schwangere Frauen.
- Leute im Alter und im senilen Alter.
- Personen mit Erkrankungen der Leber und der Nieren. Letztere nehmen aktiv am Prozess der Entfernung von Medikamenten sowie ihrer Metaboliten aus dem Körper teil. Bei Nierenschäden ist die Ausscheidung schwierig und Medikamente sammeln sich an, während ihre toxische Wirkung verstärkt wird. Bei Fehlfunktionen in der Leber wird die Deaktivierung von Medikamenten, die in den Körper einer Person gelangen, gestört.
- Patienten, die mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen. In diesem Fall können Medikamente die Nebenwirkungen der anderen verstärken, und es ist ziemlich schwierig, diese Wirkungen vorherzusagen.
Klassifizierung
Alle Nebenwirkungenunterteilt in:
- Berechenbar, d.h. mit einer bestimmten Klinik. Beispielsweise ist eine Nebenreaktion von Hormonpräparaten ein Anstieg des Blutdrucks. Und Symptome wie Schwäche, Kopfschmerzen, Veränderungen der Herzfrequenz sind vielen Arzneimittelgruppen gemeinsam.
- Unvorhersehbar. Sie treten sehr selten auf und sind oft nicht mit der Wirkung des Arzneimittels verbunden.
Voraussichtliche Nebenwirkungen nach Pathogenese werden in die folgenden Kategorien eingeteilt:
- begleitende pharmakologisch unerwünschte;
- Allergiker;
- drogenabhängig;
- medikamentenresistent;
- nicht drogenbedingt.
Nebenwirkungen von Arzneimitteln nach Ort können systemisch und lokal sein, je nach Auftreten - indirekt und direkt. Schweregrad:
- Lungen. In diesem Fall ist ein vollständiges Absetzen des Medikaments oder einer speziellen Therapie nicht erforderlich. Die positive Wirkung wird durch die Verringerung der Dosierung des Medikaments erreicht.
- Mittel. Die Behandlung wird durchgeführt und dem Patienten wird ein anderes Medikament ausgewählt.
- Schwer. Es besteht Lebensgefahr für den Patienten.
- Tödlich.
Ursachen von Nebenwirkungen
Faktoren, die zu unerwünschten Wirkungen führen:
- Nicht im Zusammenhang mit Drogen. Dazu gehören: das Vorhandensein einer allergischen Vorgeschichte beim Patienten, einige Merkmale der Vererbung, Geschlecht, Alter, schlechte Gewohnheiten sowie Umwelteinflüsse.
- Abhängigvon der Einnahme von Medikamenten. Dies sind Verabreichungswege, Arzneimittelwechselwirkungen, pharmakokinetische und pharmakodynamische Merkmale.
Welche Organe werden durch Medikamente beeinträchtigt?
Bei oraler oder oraler Einnahme des Medikaments treten Nebenwirkungen hauptsächlich im Verdauungstrakt auf. Sie manifestieren sich:
- Stomatitis.
- Zerstörung des Zahnschmelzes.
- Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.
- Blähungen.
- Übelkeit.
- Verdauungsstörungen.
- Appetitlosigkeit.
- Reizung der Schleimhäute. Bei der Einnahme von Hormonarzneimitteln, nichtsteroidalen Antirheumatika, einigen Gruppen von Antibiotika und anderen Arzneimitteln wird eine ulzerogene Wirkung festgestellt.
Nebenwirkungen bei Erwachsenen und Kindern verschwinden normalerweise, wenn das Medikament abgesetzt wird.
Die nächsten betroffenen Organe sind die Nieren und die Leber. Letzteres leidet zuerst unter der Wirkung von Medikamenten, da es ein Hindernis zwischen dem allgemeinen Kreislaufsystem und den Darmgefäßen darstellt. Es unterliegt der Biotransformation von Arzneimitteln und der Bildung von Metaboliten. Über die Nieren werden sowohl Zerfallsprodukte als auch die Medikamente selbst, die unverändert bleiben, ausgeschieden. Dadurch werden sie giftig.
Medikamente, die die Blut-Hirn-Schranke überwinden können, können das Nervensystem stören und folgende Nebenwirkungen verursachen:
- Verzögerung;
- Schwindel;
- Störung;
- KopfSchmerz.
Langzeitgebrauch von Arzneimitteln, die eine hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem haben, kann ein prädisponierender Faktor für die Entwicklung von Parkinsonismus und Depression sein. Medikamente, die Spannungs- und Angstgefühle lindern, können den Gang einer Person stören. Einige Gruppen von Antibiotika wirken sich auf den Vestibularapparat sowie auf die Hörorgane aus. Eine gefährliche Komplikation ist Anämie und Leukopenie. Die Entwicklung dieser Pathologien wird durch Anti-Tuberkulose-Medikamente, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und einige antibakterielle Medikamente hervorgerufen.
Allergie als Nebenwirkung von Medikamenten
In diesem Fall spielt die Dauer der Verabreichung oder Dosierung keine Rolle. Bei einigen Patienten kann selbst die kleinste Menge des Arzneimittels zu schweren Formen von allergischen Manifestationen führen, während bei anderen die Einnahme des gleichen Arzneimittels in der maximal zulässigen Tagesdosis keine Reaktionen hervorruft oder diese unbedeutend sind. Die Schwere allergischer Wirkungen wird von vielen Faktoren beeinflusst, hier sind einige davon:
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Komponenten, aus denen das Medikament besteht;
- Empfindlichkeit gegenüber einer bestimmten Gruppe oder einem bestimmten Medikament;
- Einführungsweg;
- Einnahme großer Dosen von Drogen;
- lange Einnahme von Medikamenten;
- gleichzeitiger Konsum mehrerer Drogen.
Arten von allergischen Reaktionen
Dasselbe Medikament kann unterschiedliche allergische Reaktionen hervorrufen, genauso wie die gleichenDas Symptom kann durch verschiedene Medikamente verursacht werden. Die folgenden Arten von allergischen Reaktionen werden festgestellt:
- Reaginisch. Nebenwirkungen äußern sich in Form einer sofortigen Reaktion: Urtikaria, anaphylaktischer Schock, Anfall von Bronchialasthma. Entstehen bei wiederholter Verabreichung bestimmter Gruppen von Antibiotika, medizinischen immunbiologischen Präparaten (Impfstoffe oder Seren), B-Vitaminen.
- Zytotoxisch. Als Folge der Wechselwirkung des Arzneimittels oder seines Metaboliten mit Blutbestandteilen entwickeln sich Thrombozytopenie, Anämie und Agranulozytose.
- Immunkomplex. Es werden verschiedene toxische Komplexe gebildet, die zu Hauterkrankungen, Nephritis, anaphylaktischem Schock und Serumkrankheit führen.
- Verzögerte Überempfindlichkeit. Nach der nächsten Injektion des Arzneimittels entwickelt sich nach 24-48 Stunden je nach Art des Tuberkulintests eine allergische Wirkung. Je nach Reaktionsgeschwindigkeit auf das verabreichte Medikament werden sie unterschieden: akut, subakut und verzögert. Die ersten treten ziemlich schnell oder innerhalb von 60 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels auf und manifestieren sich in Form von Urtikaria, anaphylaktischem Schock, einem Anfall von Bronchospasmus. Die zweite und dritte entwickeln sich einige Stunden oder Tage nach der Einnahme des Medikaments und äußern sich in Schäden an Haut, Schleimhäuten, Blut, Funktionsstörungen der Leber, der Nieren, des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems.
Die häufigsten allergischen Reaktionen
Was sind die Nebenwirkungen davon? Zunächst einmal ist es Quincke-Ödem oder Angioödem und Urtikaria. Die erste manifestiert sich durch Schwellung der Schleimhäute,Dermis und Unterhautgewebe. Bei letzterem kommt es an einigen Hautpartien des Körpers zu Juckreiz, dann bilden sich an ihrer Stelle Bläschen, die anschließend verschmelzen und eine riesige entzündete Fläche bilden.
Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Medikamenten sind allergische Reaktionen auf die Dermis. Der Ausschlag kann einzeln auftreten, und in seltenen Fällen ist die Entwicklung des Lyell-Syndroms oder der toxischen epidermalen Nekrolyse, einer lebensbedrohlichen individuellen Krankheit, möglich. Die Manifestationen des Hautausschlags können lokalisiert oder im ganzen Körper verbreitet sein.
Toxische Wirkungen von Medikamenten
Ihr Aussehen wird von mehreren Faktoren beeinflusst:
- Überdosis. Bei der Verschreibung des Medikaments ist es sehr wichtig, die richtige Dosis zu wählen. In der pädiatrischen Praxis wird es beispielsweise in Abhängigkeit vom Körpergewicht des Babys berechnet. Für Erwachsene wird die in der Gebrauchsanweisung angegebene Dosis normalerweise für ein Durchschnittsgewicht von 60-70 kg berechnet. Daher sollte sie gegebenenfalls neu berechnet werden. Bei einigen pathologischen Zuständen verschreibt der Arzt dem Patienten die maximal zulässige Tagesdosis. Nebenwirkungen des Medikaments werden in diesem Fall durch die Einnahme anderer Medikamente abgedeckt.
- Chronische Krankheiten. Infolge verschiedener Organschäden reichern sich Arzneimittel im Körper an und infolgedessen steigt ihre Konzentration an, was weiter zur Entwicklung einer toxischen Wirkung führt. Um einem solchen Phänomen vorzubeugen, verschreibt der Arzt ein Medikament in niedrigerer Dosierung.
- Alter des Patienten. Alle Altersgruppen erfordern VorsichtAuswahl einer therapeutischen Dosis des Medikaments.
- Schwangerschaft. In dieser Situation müssen alle verschriebenen Medikamente für die Verwendung gemäß den Anweisungen zugelassen sein, da sonst ein hohes Toxizitätsrisiko für den Fötus besteht.
- Medikationsschema. Es ist wichtig, den Zeitpunkt der Einnahme von Medikamenten zu beachten. Falsche Einnahme erhöht ihre Konzentration und provoziert eine toxische Wirkung, d.h. eine Vergiftung des Körpers.
- Medikamente sind Synergisten. Die gemeinsame Anwendung von Arzneimitteln, die die Wirkung des anderen verstärken, führt zur Entwicklung von Nebenwirkungen. Darüber hinaus erhöhen alkoholh altige Getränke in Verbindung mit zeitweiser Einnahme von Medikamenten das Risiko schwerer Komplikationen. Einige Lebensmittel und Sonnenlicht sind auch provozierende Faktoren bei der Einnahme bestimmter Gruppen von Medikamenten. Beispielsweise sollten geräuchertes Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte, Käseprodukte und Alkohol während der Behandlung mit Furazolidon ausgeschlossen werden. Bei der Einnahme von Antibiotika der Fluorchinolon- und Tetracyclin-Reihe sowie von Sulfonamiden ist Sonnenlicht kontraindiziert.
Nebenwirkungen von Antibiotika
Nebenwirkungen treten auf bei Verstößen gegen die Aufnahmevorschriften, unzureichender Dosierung, Anwendung antibakterieller Mittel ohne medizinische Indikation sowie bei Langzeitbehandlung.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Dysbakteriose. Seine Manifestation wird durch häufigen und längeren Einsatz von Antibiotika erleichtert. Zur Vorbeugung werden Präbiotika in Form von Arzneimitteln oder Produkten gleichzeitig mit diesen Arzneimitteln verschrieben. Sie sindschützen die Mikroflora des Körpers und fördern die vermehrte Produktion nützlicher Bakterien.
- Allergie. Zum Schutz vor allergischen Reaktionen werden Antihistaminika verschrieben, die frühestens 30 Minuten vor der Einnahme des Antibiotikums eingenommen werden.
- Toxische Läsionen innerer Organe. Dieser Effekt ist bei Arzneimitteln der Penicillin-Gruppe sowie bei Cephalosporinen der zweiten und dritten Generation minimal. Bei der Einnahme anderer Antibiotika, insbesondere bei Patienten mit Lebererkrankungen, werden Hepatoprotektoren verschrieben, um die schädlichen Auswirkungen darauf zu verringern. Die Aufnahme von Aminoglykosiden kann die Hör- und Sehorgane beeinträchtigen und zu einer Beeinträchtigung des Wasserlassens führen. Während der Therapie mit Fluorchinolonen, Tetracyclinen und Sulfonamiden ist das Sonnenbaden verboten.
Welche anderen Nebenwirkungen außer den oben genannten gibt es? Dies ist Durchfall oder Verstopfung, Immunsuppression, Darmreizung und so weiter. Zum Beispiel wirkt sich "Levomitsetin" negativ auf die Hämatopoese aus, "Gentamicin" - auf die Nieren und "Tetracyclin" - auf die Leber. Bei einer Langzeitbehandlung mit antibakteriellen Medikamenten werden Antimykotika verschrieben, um die Entwicklung von Pilzpathologien zu verhindern.
Nach einer Antibiotikatherapie wird zur Wiederherstellung der Darmflora eine Behandlung mit Probiotika empfohlen und die Ernährung mit fermentierten Milchprodukten angereichert, die Bifidobakterien enth alten.
Nebenwirkungen nach Einnahme von Antibiotika bei Kindern
Nebenwirkungen bei der Anwendung von Antibiotika bei Babys äußern sich inweiter:
- Reizdarm. Ein solcher Zustand äußert sich in Blähungen, die Bauchschmerzen des Babys, Durchfall in Form einer flüssigen grünen Farbe mit Kotschleim oder umgekehrt Verstopfung verursachen.
- Verletzung der Mikroflora oder Dysbakteriose. Der Verdauungsprozess ist gestört. Klinische Manifestationen ähneln den vorherigen.
- Allergie. Es äußert sich in Urtikaria, Fieber und in schweren Fällen ist ein Quincke-Ödem oder ein Lyell-Syndrom möglich.
- Geschwächte Immunität. In diesem Fall treten allergische Reaktionen zusammen mit einer Verletzung der Funktionen des Magen-Darm-Trakts auf.
Wenn eine stillende Mutter antibakterielle Medikamente einnimmt, wirken sich die Nebenwirkungen nach der Einnahme auf das Kind aus. Die Verwendung von Antibiotika zur Therapie ist nur auf Verschreibung eines Arztes möglich, der alle Risiken und Vorteile ihrer Verwendung abwägt.
Vorbeugung von Nebenwirkungen
Zur Vorbeugung empfiehlt es sich, einige Regeln zu beachten:
- Wählen Sie die optimale Dosis in Abhängigkeit vom Alter des Patienten. Erklären Sie dem Patienten die Möglichkeit, bei der Einnahme bestimmter Medikamente ein Entzugssyndrom zu entwickeln.
- Berücksichtigen Sie bei der Verschreibung sowohl die Haupteigenschaft als auch die Nebenwirkungen von Arzneimitteln.
- Berücksichtigen Sie mögliche Arzneimittelwechselwirkungen, wenn Sie eine Kombinationstherapie verschreiben. H alten Sie das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels klar ein.
- Denken Sie daran, dass Polypharmazie das Risiko von Nebenwirkungen signifikant erhöht.
- Injektion nach Möglichkeit ausschließenArt der Verabreichung des Arzneimittels, da nach Injektionen Nebenwirkungen stärker ausgeprägt sind.
- Verfolgen Sie bei der Verschreibung einer Therapie einen individuellen Ansatz und berücksichtigen Sie die Komorbiditäten des Patienten, die die Biotransformation von Arzneimitteln beeinflussen.
- Warnen Sie die Patienten, während der Behandlung mit dem Rauchen, Alkohol und Kaffeegetränken aufzuhören.
- Verschreiben Sie nach Bedarf Medikamente zur Vertuschung, um Komplikationen zu vermeiden.
Zum Schluss
Nebenwirkungen treten bei allen Medikamenten auf, treten aber nicht bei jedem Menschen auf. Nebenwirkungen werden bei Vorhandensein von individueller Empfindlichkeit (mehr oder weniger) gegenüber Arzneimitteln gebildet. Ihr Aussehen wird durch Geschlecht, Alter, Hormonhaush alt, Genetik, Lebensstil, schlechte Angewohnheiten, bestehende Krankheiten und andere Faktoren beeinflusst. Es ist erwiesen, dass die Inzidenz von Nebenwirkungen bei älteren Menschen zwei- bis dreimal höher ist als bei der jüngeren Generation.
Ihre Vorbeugung wird durch Informationen eines Arztes oder Apothekers, die medizinische Kultur des Patienten, eine verantwortungsbewusste Einstellung zur Gesundheit und die Einh altung der Gebrauchsanweisung beeinflusst. Nebenwirkungen sind ein wesentlicher Bestandteil der Pharmakotherapie. Und ihre Prävention ist ein wichtiger Punkt der medikamentösen Therapie. Mit einem professionellen Ansatz und Vorsicht bei der Einnahme von Medikamenten können unerwünschte Reaktionen in 70-80 % der Fälle vermieden oder minimiert werden.
