Läsionen der Haut, Schleimhäute beim Menschen sind Manifestationen von Erythema multiforme exsudativ. Diese akute Krankheit, die durch das Auftreten polymorpher Hautausschläge gekennzeichnet ist, hat einen rezidivierenden Verlauf. Oft betrifft diese Krankheit junge Menschen und Menschen mittleren Alters, seltener wird sie bei Kindern diagnostiziert. Eine solche Krankheit ist eine ziemlich häufige Krankheit, die sich normalerweise in der Nebensaison manifestiert.
Diese Terminologie wird von Spezialisten verwendet, um ähnliche Hautausschläge zu kennzeichnen, die als Folge bestimmter Krankheiten, die infektiöser Natur sind, oder einer allergischen Reaktion fortschreiten. In diesem Fall werden zwei Formen der Krankheit bestimmt:
- giftig-allergisches exsudatives Erythem;
- infektiös-allergisch.
Also, was sind die Gründe für Erythema multiforme exsudativ (ICD-10 Code L51)? Lass es uns gemeinsam herausfinden.
Gründe
Im Moment haben Experten die Ursachen, die die Entwicklung einer infektiös-allergischen Form der Krankheit provozieren, noch nicht genau identifiziert. Die meisten argumentieren jedoch, dass die Ursache für die Entwicklung der Krankheit eine bereits im menschlichen Körper vorhandene Herdinfektion ist. Ein ähnlicher Faktor wird bei ungefähr 70 % der Patienten beobachtet, bei denen diese Form der Krankheit diagnostiziert wurde. Solche Menschen zeigen eine hohe Sensibilisierung gegenüber infektiösen pathogenen Mikroorganismen. Während der Entstehung eines Krankheitsrückfalls sinkt die Abwehrkraft des Immunsystems deutlich.
Was ist die wahrscheinlichste Art der Erythema-multiforme-Erkrankung?
Spezialisten glauben, dass der Hauptgrund für die Entwicklung einer infektiös-allergischen Form ein Immunschwächezustand ist, der durch Folgendes entstanden ist:
- Infektion mit Virusinfektionen;
- heliomagnetische Effekte;
- chronische Infektionen;
- Unterkühlung.
Eine der Ursachen für die toxisch-allergische Form der Erkrankung ist die Einnahme von Arzneimitteln aus verschiedenen Gruppen. In den meisten Fällen reagiert der Körper auf diese Weise auf Medikamente aus der Tetracyclin-Reihe, Barbiturate.
Toxisch-allergische Form
Toxisch-allergische Form des exsudativen Erythema multiforme. In diesen Fällen liegt eine deutliche Hyperämie der Herde vor. Sie haben auch die Fähigkeit zu fusionieren. Schleimhäute sind oft freigelegt (Genitalschleimhaut, KavitätMund usw.). Die Blasen sind die epidermolytische Komponente.
Infektiös-allergische Form
In diesem Fall gibt es kleine pathologische Manifestationen auf der Haut, die normalerweise nicht verschmelzen. In den meisten Fällen befinden sie sich an den unteren Extremitäten. Weniger häufig treten sie auf den Schleimhäuten des Mundes und der Genitalien auf. Diese Form der Pathologie wird am häufigsten beobachtet, es ist nicht schwierig, sie zu diagnostizieren. Experten haben auch eine große Anzahl von Infektionserregern identifiziert, die die Entwicklung der Krankheit provozieren. Im Grunde handelt es sich dabei um Mikroorganismen, die im menschlichen Körper krankhafte Herde chronischer Viren bilden, die sich wiederum periodisch verschlimmern.
Und die schwerste und schwerste Form dieser Krankheit ist das Stevens-Johnson-Syndrom. Neben Läsionen der Schleimhäute und der Haut sind auch Augen, Nase und Genitalien betroffen. Wenn eine angemessene Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, ist ein tödlicher Ausgang durchaus möglich.
Symptomatik
Symptome werden in Abhängigkeit von der Form der Krankheit bestimmt, die eine Person hat. Anzeichen der Manifestation sind bei Kindern und Erwachsenen gleich. Es sollte beachtet werden, dass bei Kindern Erythema multiforme exsudativ besonders schwierig ist. Die Symptome sind bei Erwachsenen und Kindern gleich. Daher ist es sehr wichtig, das Kind sofort zu einem Termin bei einem Spezialisten ins Krankenhaus zu bringen, wenn die ersten Anzeichen der Entwicklung der Krankheit erkannt werden. Symptome der Pathologie der infektiös-allergischen Form:
- Unwohlsein;
- Kopfschmerzen;
- Schmerzen im Hals und in den Gelenken.
Die Natur der Hautausschläge
Ausschläge treten auf der Haut auf. Sie werden auf den Schleimhäuten des Mundes, auf den Lippen, an den Genitalien beobachtet. Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass solche Hautausschläge nur an einer bestimmten Stelle lokalisiert werden können, beispielsweise nur an den Lippen oder nur an den Genitalien. Die Vergiftungssymptome von Erythema multiforme klingen 3-5 Tage nach Beginn des Hautausschlags ab, und die Temperatur kann bis zu drei Wochen anh alten.
Begrenzte ödematöse Flecken oder Papeln erscheinen auf der Mundschleimhaut und auf der Haut. Sie sind normalerweise rötlich-rosa gefärbt. Solche Formationen nehmen schnell an Größe zu. Die maximale Größe beträgt 3 cm, der Ausschlag im mittleren Teil hat einen blauen Farbton und sinkt ein wenig. In der Mitte können sich auch charakteristische Bläschen bilden, die im Inneren Exsudat enth alten. Die Patienten klagen meist über Juckreiz, häufiger bemerken sie ein brennendes Gefühl.
Multiformes exsudatives Erythem in der Mundhöhle
Das Krankheitsbild dieser Art von exsudativem Erythem ist meist monotoner. Aber diese Form der Krankheit ist viel schwerer, weil die Symptome sehr ausgeprägt sind. Die "beliebtesten" Lokalisationen von Hautausschlägen sind die Wangen, Lippen, Gaumen, Vorhof des Mundes. Das alles ist ziemlich unangenehm und mindert die Lebensqualität erheblich.
Hier ist zu beachten, dass eine solche Erkrankung plötzlich und akut beginnt. In den Anfangsstadien der Entwicklung diffus und ödematösErythem, das sich schließlich nach einigen Tagen in Bläschen verwandelt. Ein paar Tage später öffnen sich diese Blasen und erosive Bereiche erscheinen. Sie können ziemlich groß sein und die gesamte Mundschleimhaut bedecken und die Lippen betreffen. Solche betroffenen Stellen sind oft mit einem spezifischen grau-gelben Belag überzogen. Es ist leicht zu trennen, aber nach dem Entfernen kommt es zu parenchymalen Blutungen.
Oft bilden sich beim Erythema multiforme blutig dicke Krusten an den Lippen, die ein vollständiges Öffnen des Mundes nicht zulassen. Zu beachten ist, dass sich die Erosion bei manchen Patienten auf die gesamte Mundschleimhaut ausbreiten kann, während bei anderen nur einzelne Hautausschläge auftreten.
Anzeichen einer schweren Schleimhautschädigung
Bei schwerer Schädigung der Mundschleimhaut werden folgende Symptome beobachtet:
- Mund kann nicht vollständig geöffnet werden;
- starker Muskelkater;
- nicht einmal flüssige Nahrung zu sich nehmen können;
- schwer zu sprechen;
- Exsudat wird in großen Mengen von Erosionsflächen freigesetzt;
- Sabbern nimmt zu.
Betrachten wir die zweite Form des Erythema multiforme.
Toxisch-allergische Form der Krankheit
Diese Form ist durch das Auftreten eines Ausschlags gekennzeichnet, der visuell mit Ausschlägen einer infektiös-allergischen Form verglichen werden kann. Foci können entweder weit verbreitet oder fixiert sein. Bei ausgedehntem Ausschlag ist oft die Mundschleimhaut betroffen.
Ausschläge behobenwerden an den Orten gebildet, an denen sie früher entstanden sind, aber das bedeutet nicht, dass sie nicht an anderen Orten auftreten können. Oft treten Formationen in der Mundhöhle auf, da in diesem Bereich die hohe Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln erfüllt wird. Es ist zu beachten, dass Blasen auf einer unveränderten Hautstelle oder Schleimhaut auftreten können.
Diese Form der Pathologie tritt unabhängig von der Jahreszeit auf. Und ihm gehen keine Symptome voraus. In sehr seltenen Fällen kann die Temperatur leicht ansteigen.
Klinische Richtlinien für exsudatives Erythema multiforme sollten strikt befolgt werden. Wir werden sie unten auflisten.
Diagnose dieser Pathologie
Das klinische Bild des Erythems ist so klar und typisch, dass der Einsatz zusätzlicher Methoden in der Studie nicht erforderlich ist. Manchmal greifen Ärzte auf eine Biopsie des Hautausschlags oder der Abstriche zurück. Dies kann eine Gelegenheit bieten, andere Pathologien zu widerlegen.
Differenzialdiagnostik von Erythema multiforme exsudativ wird mit diesen Pathologien durchgeführt:
- Morbus Duhring.
- Sekundäre Syphilis.
- Lichen planus.
- Pemphigoid.
- Pemphigus.
Wie behandelt man Erythema multiforme exsudativ?
Behandlung von exsudativem Erythem
Pathologie bei Erwachsenen und Kindern wird fast nach dem gleichen Schema behandelt:
- bei festgestellter Nahrungsmittelallergie ist die Einnahme von Enterosorbentien indiziert;
- vollständig brauchenvermeiden Sie den Kontakt mit Nahrungsmittelallergenen und Medikamenten;
- wenn ein Hautausschlag festgestellt wird, verwenden Sie Anilinlösungen;
- wenn die Krankheit schwer ist, wird der Behandlungsverlauf durch Injektionen und Kortikosteroidsalben ergänzt;
- wenn eine Infektion mit Erythem auftritt, dann werden Breitbandantibiotika für den Behandlungsverlauf empfohlen;
- zur lokalen Behandlung Salben und Aerosole mit analgetischer Wirkung verwenden;
- Vitamintherapie.
Um Ausschläge in der Mundhöhle schnell zu entfernen, müssen Sie regelmäßig die Rotokan-Lösung zum Spülen verwenden. Auch eine Lösung aus Kaliumpermanganat und Borsäure ist geeignet. Diese Behandlungsmethode ist sehr effektiv, aber Sie müssen sie systematisch durchführen.
Die Behandlung der Krankheit wird in einem Krankenhaus und unter ständiger ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
Manchmal können Volksheilmittel als ergänzende Therapie verschrieben werden. Aber Sie können sie nicht alleine verwenden, da dies die Situation nur verschlimmern kann. Eine Therapie mit Volksheilmitteln kann nur vom behandelnden Arzt verordnet werden.
Diät für diese Pathologie
Für jede Form der Krankheit wird auch eine Diät verordnet, die diese Produkte von der Diät ausschließen sollte:
- nüsse;
- Obst, insbesondere Zitrusfrüchte, rotes und orangefarbenes Gemüse, einschließlich Tomaten;
- Fisch, besonders rot und Meeresfrüchte;
- Auberginen und Pilze;
- Geflügelfleisch und daraus hergestellte Produkte;
- Schokolade, Honig, reichh altiges MehlProdukte;
- geräucherte Produkte, würzige und extraktive Produkte, Meerrettich, Rettich, Marinaden, Gewürze, Pickles, Senf;
- Kaffee und alkoholische Getränke.
Folgende Lebensmittel können verzehrt werden:
- Müsli- und Gemüsesuppen, Müsli mit Butter und Pflanzenöl;
- frische Gurken, Dill, Petersilie, Bratäpfel und Wassermelone;
- mageres Weizenbrot;
- Komotten aus frischen Äpfeln, Kirschen, Trockenfrüchten und Pflaumen;
- schlecht aufgebrühte Tees;
- tägliche Milchprodukte.
Wenn die Mundhöhle von dieser Pathologie betroffen ist, werden pürierte und flüssige Speisen verzehrt. Außerdem wird reichlich getrunken. Wenn das Schlucken nicht möglich ist, wird eine parenterale Ernährung durchgeführt.
Die Behandlung mit Volksheilmitteln beinh altet die Verwendung von:
- Kamillentee;
- Abkochung von Arnika (Schaf);
- Arnika-Salben.
Nur wenn eine komplexe Therapie angewendet wird, wird es ein Ergebnis geben.
