Myositis der Brust ist eine Erkrankung, die von der Entwicklung einer Entzündung in den Skelettmuskeln der Brust begleitet wird. Diese Art von Krankheit ist gekennzeichnet durch: erhebliche Schmerzen, die die Bewegung einschränken, die Bildung von Versiegelungen am Muskel, die Entwicklung einer Atrophie im betroffenen Bereich.
Laut ICD wird der Myositis der Brust der Code M60 zugeordnet.
Klinische Manifestationen
Thorakale Myositis weist im Gegensatz zu anderen Formen der Rumpfmyofaszikulitis spezifische Merkmale auf:
- Schmerzen treten allmählich auf, entwickeln sich aus begrenzten Entzündungspunkten und breiten sich im ganzen Körper aus.
- Beim Sondieren werden kugelförmige Formationen deutlich erkannt - Entzündungsherde, in denen sich das Muskelgewebe zu festen, dichten Knötchen umstrukturiert.
- Das Schmerzsyndrom bei Myositis der Brustregion ist kontinuierlich, es zeichnet sich auch durch Vielf alt aus - schmerzende Schmerzen werden schnell durch akute Schmerzen ersetzt. Pathologie erschwert die Bewegung erheblich.
- AtrophischPhänomene im Muskelgewebe verstärken sich unter dem Einfluss katarrhalischer Erscheinungen.
- Folgende Symptome einer Thoraxmyositis sind außerdem charakteristisch: Auftreten von Krämpfen, Leistungsabfall, allgemeines Unwohlsein, Hyperthermie, Atemnot, Husten, Migräneanfälle, Schwindel.
Ereignisursachen
Spezialisten identifizieren mehrere Faktoren, die zur Entstehung einer Brustmyositis beitragen:
- Viruserkrankungen, akute Mandelentzündung, Tuberkulose, Bindegewebserkrankungen (Sklerodermie, SLE, Vaskulitis, Kollagenose), Autoimmunerkrankungen, Gelenkerkrankungen (Osteochondrose, rheumatoide Arthritis).
- Vergiftung des Körpers mit Industrieabfällen (Pestizide, Chemikalien).
- Parasitäre Infektionen (Rinderbandwurm, Schweinebandwurm, Trichinellen, Echinococcus), Vergiftung mit Abfallprodukten parasitärer Organismen.
- Unterkühlung durch Klimaanlagen bei heißem Wetter, Zugluft. Die Entwicklung einer Myofaszikulitis wird durch eine starke Unterkühlung erhitzter Muskeln erleichtert.
- Traumatischer Einfluss - Verstauchungen, Frakturen, Muskelrisse, Verletzungen, Prellungen. Sportverletzungen im Zusammenhang mit einmaliger Überbelastung, Gewichtheben, Gewichtheben.
- Berufliche Schäden durch Tätigkeiten, die mit einem ständigen Aufenth alt in einer stationären Position und Überanstrengung durch sich ständig wiederholende monotone Bewegungen verbunden sind.
- Infektion mit anaeroben, Pneumokokken, Staphylokokken,Streptokokken-Infektion. Es entwickelt sich oft unter Verletzung der Regeln der Asepsis, Sterilität der Räumlichkeiten, Infektion einer Wundinfektion während medizinischer Eingriffe.
- Nervenschädigung durch Erkrankungen des endokrinen Systems (hormonelle Störungen, Diabetes, Schilddrüsenüberfunktion), Schwangerschaft.
- Medizinische Manipulationen, deren Nebenwirkung Myofaszikulitis sein kann (zahnärztliche Eingriffe an kariösen Zähnen, die Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Schlangengiften, Vincristin).
Symptomatik
Myositis der Brust (ICD-10 M60) äußert sich durch folgende Symptome:
- Äußerlich manifestiert als Entwicklung von Schwellungen, Schwellungen in der Projektion des Entzündungsherdes, fokale Verhärtung, Erweichung des Muskelgewebes. Die Palpation des betroffenen Bereichs zeigt Spannung, knotige Formationen einer dichten Struktur, Konsistenzänderungen, Tuberositas. Symptome einer Brustmuskelmyositis sollten nicht unbemerkt bleiben.
- Es entwickelt sich ein starkes Schmerzsyndrom. Der Schmerz kann schmerzender, stechender, schießender Natur sein. Es tritt bei Bewegungen der Schulterblätter, Anheben der Arme, Bewegungen des Oberkörpers, tiefem Ein- und Ausatmen auf. Eine Bestrahlung von Armen, Schultern, Nacken, Rückenbereich ist nicht ausgeschlossen. Vor dem Hintergrund einer Myositis kann sich auch eine Zerebroalgie (starker Schmerz im Kopf) entwickeln.
- Katarrhalisches Syndrom, das aus allgemeiner Schwäche, hoher Temperatur und hämorrhagischen Hautausschlägen besteht.
- Morgens und abends kann sich eine Myositis der Brustmuskulatur links oder rechts manifestierenTaubheit, Kribbeln.
- Rötung, Hyperthermie der Brusthaut.
- Es ist nicht ausgeschlossen, dass benachbarte Organe geschädigt werden - Entzündung der Kehlkopfmuskulatur, Herzschmerzen, Atemnot, Husten.
Myositisdiagnose
Die Erstdiagnose einer Brustmyositis besteht in der Durchführung einer äußeren Untersuchung, Anamneseerhebung und Palpation.
Wenn die Diagnose anhand klinischer Anzeichen und Palpation schwierig ist, wird eine Laboruntersuchung von Blutproben auf das Vorhandensein von Eosinophilen, spezifischen Antikörpern, Entzündungsindikatoren und Enzymaktivität empfohlen. Darüber hinaus werden Ultraschalluntersuchung der Muskeln, Elektromyographie, Röntgenuntersuchung, MRT, CT gezeigt. Bei fortgeschrittener Myositis wird eine histologische Untersuchung einer durch Biopsie entnommenen Probe des betroffenen Muskels empfohlen.
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose ermöglicht es Ihnen, die Art der Muskelschädigung zu bestimmen und das Behandlungsschema festzulegen. Myofaszikulitis unterscheidet sich von Angina pectoris, Chondrose, Lungenerkrankungen, Pleura.
Klassifizierung
Eine häufige Art von Muskelläsion, die zu Atrophie führt, ist eine Entzündung in den Zwischenrippenmuskeln. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Schmerzen am Abend und in der Nacht (nach Überlastung, Stress), Hautschwellungen, Bewegungssteifigkeit. In einigen Fällen treten eitrige Entzündungsherde an die Oberfläche. Der Patient leidet unter Schmerzen im Hypochondrium, was möglich isthaben einen paroxysmalen Charakter und verstärken sich bei Druck, einer Veränderung der Körperh altung. Außerdem kommt es zu Spannungen in den Zwischenrippenmuskeln, das Atmen wird erschwert.
Linke und rechte Lokalisierung
Myositis kann links- und rechtsseitig lokalisiert sein. Je nach Art des Verlaufs wird die Myositis in akut und chronisch eingeteilt.
Entzündung des großen Brustmuskels, die meistens auf der einen Seite auftritt, wird von Schmerzen begleitet und ähnelt Herzpathologien. Es ist nicht ausgeschlossen, dass Taubheitsgefühle in den Händen auftreten, Nackenschmerzen von der Entzündungsquelle stammen und zum spontanen Verschwinden neigen.
Behandlung von Brustmyositis
Die Therapie der Interkostalmyositis sollte umfassend durchgeführt und für jeden Patienten individuell ausgewählt werden. Die allgemeinen Behandlungsprinzipien sind vollständige Ruhe und Bettruhe, richtige Ernährung, Anreicherung der Nahrung mit Mikroelementen, Vitaminen, Ausschluss von geräuchertem Fleisch, scharfen Speisen und Alkohol. Es ist auch wichtig, viel Mineralwasser zu sich zu nehmen, das mit basischen Elementen angereichert ist.
Die medikamentöse Therapie der Myositis umfasst die Verwendung der folgenden Medikamente:
- Antibiotika, Sulfonamide ("Azithromycin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Erythromycin"). Mit diesen Arzneimitteln können Sie den Auslöser der Pathologie beeinflussen.
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die katarrhalische Manifestationen, Schwellungen und Schmerzen beseitigen können. Am häufigsten werden dem Patienten Injektionsformen, Dragees, Pflaster, Salben "Voltarena", "Diclofenac" empfohlen,Ibuprofen, Ketofen.
- Steroid-Medikamente ("Prednisolon", "Methylprednisolon", "Hydrocortison"), Immunsuppressoren, wenn der pathologische Prozess durch Massivität gekennzeichnet ist und die Verwendung von NSAIDs keine Wirkung hat.
- Bei Myositis parasitärer Ätiologie ist die Verwendung von Desensibilisierungsmitteln, Anthelminthika ("Nemozol", "Vermox") angezeigt.
Physiotherapie
Neben der medikamentösen Therapie der Brustmyositis (ICD-Code M60) werden aktiv physiotherapeutische Methoden eingesetzt: Hirudotherapie, Apitherapie, Reflexzonenmassage, Balneotherapie, Elektrophorese, Diathermie, Phonophorese mit Hydrocortison, Magnetotherapie, Neurostimulation des Gewebes, Lasertherapie, Myostimulation, Heizung, Anwendungen Ozokerit, Paraffin.
Physiotherapeutische Methoden können nur angewendet werden, wenn keine Exazerbation vorliegt.
Effektive Beseitigung von Staus, Linderung von Krämpfen, Verbesserung der Mikrozirkulation ermöglicht Massage. In Kombination mit physiotherapeutischen Übungen ist es möglich, die betroffenen Bereiche vollständig wiederherzustellen.
Chirurgie
In extrem seltenen Fällen kann eine Operation angezeigt sein. Die Operation wird durchgeführt, wenn die Myositis eine verknöcherte Form hat und die Entfernung der Knochenverknöcherung erforderlich ist. In solchen Fällen ist eine konservative Therapie machtlos. Auch bei eitriger Myositis ist ein chirurgischer Eingriff indiziert, wenn eine Öffnung der Pyogenkapsel und eine Beseitigung erforderlich sind. Bakteriengeh alt.
In Kombination mit der traditionellen Therapie ist der Einsatz alternativer Therapiemethoden erlaubt:
- Kompressen auf Basis von Alkohol, Kräutern, Gemüse.
- Wärmende Einreibungen auf Basis von Fingerkraut.
- Hausgemachte Abkochungen, Tinkturen auf Basis von Johanniskraut, Weidenrinde.
Mögliche Komplikationen
Bei einer vorzeitigen Diagnose und Korrektur einer Myofaszikulitis besteht die Möglichkeit einer chronischen Entzündung und verschiedener Komplikationen. Die häufigsten Komplikationen der Interkostalmyositis sind:
- Einschränkung der Motorik mit Übergang zur vollständigen Ruhigstellung. In schweren Fällen kann die Krankheit irreversibel werden und zu einer Behinderung führen.
- Niedergang des Nervengeflechts im Brustbereich des Torsos, Auftreten von Taubheitsgefühlen der Gliedmaßen bis hin zu Paresen der Hände.
- Auftreten eines unangenehmen Knirschens, Klicken im betroffenen Bereich. Es entsteht durch den Übergang des Entzündungsprozesses zum Knorpel.
- Entwicklung unangenehmer und unangenehmer Empfindungen während und nach dem Training.
- Schwellungen, Gelenkentzündungen.
- Muskelatrophie, die zu einer geschwächten Unterstützung der Wirbelsäule führt. Eine solche Komplikation ist mit dem Auftreten von Wirbelsäulendeformitäten behaftet - Skoliose, pathologische Kyphose, Lordose, fächerförmige Verschiebungen der Wirbel.
- Anh altende Entzündungen können die Anhaftung der bakteriellen Komponente durch die Wundoberflächen hervorrufen. Als Folge tritt eine eitrige Entzündung auf, begleitet vonSchmelzen umliegender Gewebe, Bildung von Fisteln, Kontamination benachbarter Organe mit bakteriellem Inh alt.
Um unerwünschte lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen und die Krankheit zu diagnostizieren.
Wir haben uns die Symptome und die Behandlung von Brustmyositis angesehen.
