Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind weltweit am weitesten verbreitet. Am gefährlichsten sind die Folgen einer unsachgemäßen Behandlung von Bluthochdruck. Es entwickelt sich ein Schlaganfall oder Herzinfarkt, der eine sehr hohe Sterblichkeitsrate hat.
Beim Auftreten solch schrecklicher Folgen spielt Arrhythmie eine wichtige Rolle. Eine falsche asynchrone Kontraktion des Herzmuskels führt nicht nur zu einer Abnahme der Blutversorgung lebenswichtiger Organe, sondern provoziert auch die Bildung von Blutgerinnseln. Patienten mit gefährlichen Formen von Arrhythmien werden in der Regel mit verschiedenen Medikamenten behandelt, aber ein Herzschrittmacher ist eine wirksame und zuverlässige Option für ihre Linderung. Jedes Zentrum für moderne Kardiologie in Russland führt Operationen zur Installation durch.
Was ist ein Herzschrittmacher
Der Herzschrittmacher ist ein elektronisches Gerät, das dazu bestimmt ist, die Arbeit des Herzens zu überwachen und zu korrigieren. Das Gerät selbst besteht aus einer herkömmlichen Batterie und mehreren Elektroden, die mit dem Herzmuskel verbunden sind. Das Wesen des HerzschrittmachersEs besteht darin, Arrhythmie und ihre Korrektur aufgrund elektrischer Signale zu identifizieren, die das Herz erreichen. Ein elektromagnetischer Reiz wirkt auf den Herzmuskel und bewirkt, dass der falsche Rhythmus in den richtigen "umsch altet". Daher hilft der installierte Schrittmacher, gefährliche Arrhythmien effektiv zu beseitigen. Es gibt keine Kontraindikationen für die Implantation.
Welche Arten von Herzschrittmachern gibt es
Die Einteilung der Geräte basiert auf der Anzahl der Herzkammern, in die die Elektroden des Geräts passen. Daher bietet Ihnen fast jeder Herzchirurg einen Ein-, Zwei- oder Dreikammerschrittmacher an. Das Foto zeigt das Aussehen eines Einkammergeräts mit nur einer Elektrode. Es befindet sich normalerweise in der Herzkammer. Solche Modelle werden derzeit aufgrund der begrenzten Reichweite der elektrischen Ladung praktisch nicht verwendet. Das Zweikammergerät hat eine Elektrode im Vorhof und eine andere im Ventrikel, was sowohl eine bessere Überwachung als auch eine bessere Korrektur des Herzens ermöglicht. Solche Geräte werden häufiger verwendet. Ein Dreikammerschrittmacher hat drei Elektroden, von denen eine als Defibrillator fungieren kann, was besonders bei Patienten mit Vorhofflimmern oder Kammerflimmern wünschenswert ist. Die Kosten für einen Herzschrittmacher hängen vom Hersteller und der Preispolitik der medizinischen Einrichtung ab.
Wenn der Schrittmacher installiert ist
Die Schrittmacherimplantation zielt darauf ab, den richtigen Rhythmus wiederherzustellen. Für den Kampfgegen Brady- und Tachyarrhythmien ist ein Herzschrittmacher installiert. Die Operation wird nur bei bestimmten Arten von Arrhythmien verwendet. Die Gruppe der Bradyarrhythmien umfasst insbesondere Bradykardie mit einer Pulsfrequenz von weniger als 40 Schlägen pro Minute, Morgagni-Edems-Stokes-Syndrom, AV-Blockade Grad II-III, unvollständige Blockade, Schwäche des Sinusknotens und des Karotissinus. Das Morgagni-Edems-Stokes-Syndrom äußert sich in Bewusstlosigkeit, Krämpfen, die mit einer vollständigen AV-Blockade einhergehen. Wie bei Tachyarrhythmien sind die Indikationen Vorhofflimmern und Rhythmusstörungen, die mit körperlicher Aktivität verbunden sind.
Das Zentrum für Moderne Kardiologie bietet Ihnen die befristete oder dauerhafte Bestellung eines Herzschrittmachers an. Die vorübergehende Implantation des Geräts wird selten verwendet und dient zur Korrektur bestimmter Arten von Arrhythmien (z. B. paroxysmale Tachyarrhythmie).
Herzschrittmacher, Kontraindikationen
Die Installation eines Herzschrittmachers hat keine Kontraindikationen. Der einzige Vorbeh alt ist die Gültigkeit der Installation des Geräts, die sowohl von der Lebenserwartung eines Patienten mit Arrhythmie als auch von der Form der Herzrhythmusstörung abhängt. Vor der Schrittmacherimplantation sollte der Patient einer Holter-Überwachung unterzogen werden. Dies ist eine Überwachung und Analyse des Rhythmus und der Pulsfrequenz rund um die Uhr, die es Ihnen ermöglicht, die Art der Arrhythmie herauszufinden und wann sie am häufigsten auftritt.
Wie die Schrittmacherimplantation funktioniert
Die Operation gilt als minimal-invasiv, da sie aus kleinen Einschnitten besteht. Zuerst führt der Chirurg den Katheter einSchlüsselbeinvene und platziert unter Röntgenkontrolle Elektroden im gewünschten Bereich des Herzens. Nachdem die Sensoren in das geformte Bett in der Projektion des großen Brustmuskels eingeführt wurden, wird ein Herzschrittmacher installiert. Die Operation endet mit mehreren Stichen auf der Haut.
Danach beginnt das Gerät zu arbeiten und erzeugt Impulse je nach Korrektheit des Rhythmus. Um die Wahrscheinlichkeit von Herzrhythmusstörungen zu minimieren, hilft ein Herzschrittmacher, der keine Kontraindikationen hat.
Lebensstil des Patienten nach der Operation
Das Leben mit einem Herzschrittmacher bringt gewisse Einschränkungen für den Patienten mit sich, die zwar nicht schwerwiegend, aber wichtig für den korrekten und langfristigen Betrieb des Geräts sind.
Zuallererst sollten Sie sich an die Untersuchungsmethoden des Körpers erinnern, deren Prinzip auf der Wirkung eines elektromagnetischen Feldes oder Stroms basiert. Es wird empfohlen, bei Patienten mit Herzschrittmacher eine Computertomographie oder Ultraschalluntersuchung durchzuführen. Kontraindikationen beziehen sich auf Magnetresonanztomographie und externe Defibrillation, Lithotripsie und Strahlentherapie. Bei der Durchführung einer Echokardiographie sollten Sie den Arzt vor dem installierten Gerät warnen, da ein direkter Treffer zu Unterbrechungen führen kann.
Jeder Patient erhält einen speziellen Dokumenten-Pass eines Patienten, dem ein Herzschrittmacher implantiert wurde. Dieses Dokument enthält Informationen über das Modell des installierten Geräts, das Datum der Implantation undvoraussichtliche Batteriewechselzeit. Für Personen, die ins Ausland reisen, wird ein solches Dokument beim Passieren des Zolls an Flughäfen benötigt.
Die Dosierung des Trainings sollte allmählich, aber regelmäßig erfolgen. Im ersten Monat werden leichte Hausarbeit, morgendliche Hygieneübungen, kleine Spaziergänge an der frischen Luft empfohlen. In Zukunft wird der Modus der Erhöhung der Belastungstoleranz schrittweise erweitert. Wenn der Patient vor der Operation mit Schwimmen oder Tennis beschäftigt war, kann er ungefähr in sechs Monaten sein Trainingsniveau allmählich wiederherstellen. In diesem Fall ist es notwendig, die Herzfrequenz und den Blutdruck zu überwachen. Wenn Sie Unterbrechungen, Kurzatmigkeit, Schwindel oder allgemeine Schwäche bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Postoperative Wunde und Nachsorge
Die kritischste Zeit sind die ersten 7 Tage nach der Operation. Dies bezieht sich in erster Linie auf den Zustand der postoperativen Wunde. Die ersten 5-7 Tage befindet sich der Patient im Krankenhaus, um die Funktion des Herzschrittmachers zu überwachen. Verband und Toilette der Wunde werden jeden Tag durchgeführt. Die Fäden werden am 6. - 7. Tag entfernt. Nach dem Entfernen der Nähte muss der Patient die Belastung der oberen Extremität von der Seite des implantierten Geräts für weitere 7 Tage begrenzen. Solche Aktivitäten werden mit dem Ziel durchgeführt, eine reife Narbe zu schaffen, die der üblichen Arbeit standhält.
Diät
Für Patienten wird eine solche diätetische Ernährung bereitgestellt, wie bei Arteriosklerose. Diät Nummer 10 empfiehltEinschränkung tierischer Fette durch deren Ersatz durch Pflanzenöle (Sonnenblume, Leinsamen, Oliven), eine mit Ballaststoffen und pflanzlichen Proteinen angereicherte Ernährung. Es ist unerwünscht, reichh altige Brühen, salziges Fleisch und Fisch zu verwenden und Mehlgerichte einzuschränken. Sie sollten auch den Konsum von Kaffee und starkem Tee einschränken, da diese Getränke Stimulanzien des Nervensystems sind und Arrhythmien hervorrufen können. Für die richtige Auswahl der Ernährung sollten Sie sich von einem Ernährungsberater beraten lassen oder alternativ auf verbotene Lebensmittel komplett verzichten.
Arztuntersuchungen
Sofern Sie keine Beschwerden haben, sollte die erste ärztliche Untersuchung in einem Monat erfolgen. Der Facharzt verordnet eine Blutuntersuchung, ein Koagulogramm und ein EKG, das sind Basisuntersuchungen. In Zukunft sollten Sie nach 3 Monaten und dann 1 Mal in sechs Monaten einen Arzt aufsuchen. Diese Besuche sind unerlässlich und ermöglichen eine bessere Kontrolle sowohl Ihres Herzschrittmachers als auch Ihres Herzmuskels.
