Erhöhter Hirndruck (ICP) gilt als gefährlicher Zustand für die menschliche Gesundheit. Eine sehr große Anzahl von Menschen ist mit diesem Phänomen konfrontiert. Weder Erwachsene noch Kinder sind davor gefeit. Bei Frauen tritt diese Pathologie viel häufiger auf als bei Männern. Häufig werden jedoch die Symptome, die bei einem Anstieg des ICP auftreten, nicht beachtet, was in Zukunft zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Um dies zu vermeiden, sollten Sie ein gutes Verständnis dafür haben, was die Anzeichen von Hirndruck sind, sowie Möglichkeiten und Methoden, damit umzugehen.
Beschreibung der Pathologie
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu erhöhtem Druck im Schädel führen können. Meistens ist dieses Phänomen jedoch auf einen Ausfall des Liquorabflusses aus dem intrakraniellen Raum zurückzuführen.
Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks sind beim Menschen recht häufig.
Lassen Sie uns herausfinden, was ein solches Phänomen wie Schädeldruck ist. Im SchädelBei einem Menschen ist neben einer großen Anzahl von Nervenzellen auch ein erheblicher Teil des Gehirns mit Liquor oder Liquor cerebrospinalis besetzt. Der Großteil der Flüssigkeit befindet sich im Bereich der Ventrikel, in der Mitte des Schädels. Ein Teil des Liquor cerebrospinalis verläuft zwischen der Arachnoidea und der Pia mater. Eine gewisse Menge Liquor kann auch im Spinalkanal gefunden werden.
Alkohol erfüllt verschiedene Funktionen. Es schützt das Gehirngewebe vor Einwirkungen auf den Schädel, entfernt Toxine und andere Schadstoffe aus dem Gehirn und sorgt für den Wasser- und Elektrolythaush alt. Die Höhe des Drucks im Inneren des Schädels hängt auch von der Menge an Liquor cerebrospinalis ab. Der größte Teil des Liquors wird direkt von den Ventrikeln produziert, und ein Teil wird aus dem Blut produziert, das im Gehirnbereich zirkuliert. Eine vollständige Erneuerung des Liquors erfolgt in sieben Tagen.
Anzeichen von Hirndruck werden weiter unten besprochen.
Norma
Der Druck im Inneren des Schädels wird in Millimeter Quecksilbersäule oder Wassersäule gemessen. Die Norm für einen Erwachsenen liegt im Bereich von 3 bis 15 mm. Im Kindes alter gilt ein leicht erniedrigter Blutdruck als normal. Eine Zunahme des Liquorvolumens führt zu intrakraniellem Druck. Eine Zunahme von mehr als 30 mm kann zu schweren Schädigungen des Hirngewebes und sogar zum Tod führen.
Der Druck im Inneren des Schädels kann nicht zu Hause gemessen werden, es erfordert die Verwendung spezieller Instrumente.
Anzeichen von Hirndruck
Erhöhter Druck im Schädel manifestiert sichbestimmte charakteristische Symptome:
1. Sehbehinderung.
2. Kopfschmerzen.
3. Schwindel.
4. Gedächtnisverlust.
5. Zerstreutheit.
6. Schläfrigkeit.
7. Sprünge im Blutdruck.
8. Übelkeit und Erbrechen.
9. Lethargie und hohe Müdigkeit.
10. Schwitzen.
11. Schüttelfrost.
12. Depression und Reizbarkeit.
13. Stimmungsschwankungen.
14. Schmerzen in der Wirbelsäule.
15. Erhöhte Hautempfindlichkeit.
16. Atemversagen, Kurzatmigkeit.
17. Reduzierter Muskeltonus.
Diese Zeichen des intrakraniellen Drucks können alle zusammen und getrennt beobachtet werden, alle einzeln.
Das Vorhandensein eines oder mehrerer der oben aufgeführten Symptome bedeutet nicht immer Bluthochdruck. Dies kann auf das Vorhandensein einer Pathologie mit ähnlichen Symptomen hindeuten.
Das häufigste Anzeichen für einen Anstieg des Hirndrucks sind Kopfschmerzen. Der Hauptunterschied zur Migräne besteht in der Art des Schmerzes, der nicht an einem bestimmten Ort lokalisiert ist, sondern sich im gesamten Schädel ausbreitet. Die typische Zeit für Kopfschmerzen ist morgens oder abends. Es gibt auch eine Zunahme der Schmerzen beim Husten, Drehen des Kopfes usw. Schmerzmittel helfen nicht.
Welche anderen Anzeichen von Hirndruck gibt es bei Erwachsenen?
Beeinträchtigte visuelle Wahrnehmung
Ein weiteres Merkmalein Zeichen für einen erhöhten ICP kann eine Verletzung der visuellen Wahrnehmung sein. Dies kann sich durch Verzweigung, Unschärfe von Objekten, vorübergehende Anfälle von vollständigem Sehverlust, Nebel vor den Augen und eine Abnahme der Lichtwahrnehmung äußern. Diese Symptome weisen auf eine Kompression der Sehnerven als Folge eines erhöhten ICP hin.
Bei erhöhtem ICP kann sich die Form des Augapfels verändern, bis hin zu einer so starken Vorwölbung, dass es unmöglich wird, die Augenlider zu schließen. Dies verursacht dunkle Ringe unter den Augen aufgrund verstopfter Venen.
Übelkeit und Erbrechen gehen oft auch mit einem erhöhten ICP einher. Gleichzeitig lindert Erbrechen den Zustand des Patienten nicht. Der intrakranielle Druck kann bei einigen häufigen Ereignissen wie Bücken, Niesen und Stress ansteigen. Eine solche Erhöhung ist jedoch kurzfristig und vergeht schnell von selbst, ohne Beschwerden zu verursachen. Wenn der Druck nicht abnimmt, sollten wir von der chronischen Form des erhöhten ICP sprechen.
Anzeichen von Hirndruck bei einem Kind
Normalerweise sind diese Anzeichen bei Kindern eng mit den Manifestationen des Hydrozephalus verbunden - das Vorhandensein einer großen Menge Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns. Es gibt eine visuelle Vergrößerung des Kopfes, und die Pathologie ist auch durch andere Symptome gekennzeichnet:
- zu starke Vorwölbung der Fontanelle;
- eine starke Verzögerung in der Gesamtentwicklung im Vergleich zu Mitbewerbern;
- übermäßige Angst;
- häufiges Aufstoßen und schlechte Gewichtszunahme;
- Lethargie und Benommenheit;
- Graefe-Symptom,wenn die Augen des Babys nach unten schauen.
Diagnose
Um den ICP direkt zu messen, werden komplexe instrumentelle Techniken verwendet, die ein hohes Maß an ärztlicher Qualifikation und den Einsatz hochpräziser Geräte erfordern und für den Patienten oft unsicher sind. Die Studie wird durch Punktion der Ventrikel und weitere Einführung eines Katheters in die Orte der Liquorzirkulation durchgeführt.
Manchmal wird eine Liquorpunktion in der Lendenwirbelsäule durchgeführt. Dieses Verfahren ermöglicht nicht nur eine Kontrolle des Drucks, sondern auch eine Analyse der Zusammensetzung des Liquor cerebrospinalis. Somit wird eine Differentialdiagnose von Infektionskrankheiten gestellt.
Weitere Diagnosemethoden sind unten aufgeführt.
Es gibt sicherere Methoden zur Diagnose eines erhöhten ICP:
- Tonprüfung.
- Magnetresonanztomographie.
- Computertomographie.
Diese Studien ermöglichen es, Veränderungen in der Struktur des Gehirns und des umgebenden Gewebes zu erkennen, die zu einem Druckanstieg im Inneren des Schädels führen können, nämlich:
- Verkleinerung oder Vergrößerung der Hirnventrikel.
- Erweiterung des Raums zwischen den Hirnhäuten.
- Schwellungen.
- Blutung oder Malignität.
- Verlagerung von Gehirnstrukturen.
-
Das Aussehen des Abstands zwischen den Schädelnähten.
Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucksbei Erwachsenen
Enzephalographie ist auch eine wichtige diagnostische Methode. Sie ermöglicht es, Störungen in der Aktivität jener Hirnareale zu erkennen, die für den intrakraniellen Druck verantwortlich sind. Doppler-Ultraschall der Blutgefäße zeigt Störungen im Blutfluss der Hirnvenen und -arterien sowie das Vorhandensein von Blutgerinnseln und Blutstauungen.
Anzeichen von Hirndruck bei einem Säugling sollten von den Eltern erkannt werden.
Gründe für erhöhten ICP
Es sollte berücksichtigt werden, dass ein erhöhter ICP ein Symptom und keine Krankheit an sich ist. Es gibt mehrere Faktoren, die zu einem Anstieg des ICP führen können, darunter:
1. Schädel-Hirn-Trauma.
2. Entzündliche Prozesse in den Hirnhäuten wie Meningitis und Enzephalitis.
3. Bluthochdruck.
4. Übergewicht.
5. Hyperthyreose.
6. Enzephalopathien aufgrund von Lebererkrankungen.
7. Nebennierenversagen.
8. Osteochondrose, lokalisiert in der Halswirbelsäule.
9. Neubildungen im Kopfbereich.
10. Zysten.
11. Parasiteninvasion.
12. Abszess.
13. Schlaganfall.
Außerdem können die folgenden Krankheiten infektiösen Ursprungs einen Anstieg des ICP hervorrufen:
- Bronchitis.
- Tit.
- Malaria.
- Mastoiditis.
Infolgedessen gibt es Anzeichen von Hirndruck. Die Behandlung sollte auf die Beseitigung der Ursachen abzielen.
Medikamente und ihre Wirkungunten beschrieben.
Auch eine medikamentöse Therapie kann zu einem erhöhten ICP führen. Insbesondere die folgenden Medikamente können diese Situation hervorrufen:
- Kortikosteroide.
- Antibiotika.
- Orale Kontrazeptiva.
All diese Faktoren können den Liquor auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Manchmal verursachen sie eine erhöhte Flüssigkeitssynthese, manchmal stören sie die normale Zirkulation und in einigen Fällen verhindern sie ihre Absorption. Es gibt auch Situationen, in denen alle drei Methoden zur Beeinflussung des Liquor cerebrospinalis gleichzeitig auftreten.
Genetische Veranlagung spielt auch eine wichtige Rolle beim Thema erhöhter ICP. Wenn wir über Kinder sprechen, dann können Verletzungen während der Geburt, Frühgeburtlichkeit, fetale Hypoxie und schwere Toxikose bei einer Frau während der Schwangerschaft zu einem Anstieg des ICP führen.
Komplikationen
Erhöhter ICP in einer chronischen Form neigt dazu, im Laufe der Zeit zuzunehmen, daher erfordert er eine korrekte und rechtzeitige Therapie. In Ermangelung solcher kann die Krankheit zu so schwerwiegenden Komplikationen führen wie:
- Lähmung
- Sprachbehinderung.
- Schlaganfall.
- Abweichungen in der Psyche.
- Epilepsie.
- Blindheit.
- Verletzung der motorischen Funktion, nämlich der Koordination.
Bei Frauen, die in jungen Jahren übergewichtig sind, kann ein erhöhter ICP ohne spezifische Therapie von selbst verschwinden. Darauf sollten Sie jedoch nicht hoffen und lieber einen Arzt aufsuchendie notwendige Untersuchung und korrekte Diagnose, sowie der Ausschluss schwererer Erkrankungen.
Behandlung
Die Therapie der Pathologie bei Erwachsenen hängt von den Ursachen und dem Alter ab. Es beinh altet die Ernennung von Diuretika, Beruhigungsmitteln und Gefäßmedikamenten. Außerdem werden sie verschrieben: manuelle und diätische Therapie sowie spezielle Gymnastik.
Die Ernährung ist unter Berücksichtigung des Verzehrs gesunder Lebensmittel mit einem Minimum an Salz und Flüssigkeit aufgebaut.
Wir haben uns die Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks bei Erwachsenen angesehen.
