Eine Narbe am Herzen - was ist das? Ursachen, Behandlung, mögliche Gefahr

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Anonim

Unter dem Einfluss verschiedener negativer Faktoren kann der Prozess des Todes von Herzzellen beginnen. Dadurch werden sie durch Narbengewebe ersetzt, das sich durch einen erhöhten Protein- und Kollagengeh alt auszeichnet. In der Medizin wird die Pathologie allgemein als Kardiosklerose bezeichnet. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Narbe am Herzen ein Zustand ist, der nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten gefährdet. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, wenn die ersten Warnzeichen auftreten, einen Kardiologen zu kontaktieren. Der Spezialist stellt eine Überweisung für eine umfassende Diagnose aus, auf deren Grundlage er das wirksamste Behandlungsschema erstellt. Die Therapie kann sowohl konservative als auch chirurgische Techniken umfassen.

Herzmuskel
Herzmuskel

Pathogenese

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Narbe am Herzen eine solche Schutzreaktion des Körpers ist,die während der Bildung von nekrotischen Herden auftritt. In den meisten Fällen wird nach einem Herzinfarkt das Absterben von Herzmuskelzellen beobachtet.

Sobald der Prozess des Zelltods einsetzt, beginnt sich in diesem Bereich Bindegewebe zu bilden. Auf diese Weise versucht der Körper, eine Vergrößerung des Nekrosebereichs zu verhindern. Eine Narbe am Herzen nach einem Herzinfarkt kann jedoch die Funktionen eines Organs nicht erfüllen. Deshalb ist die Bildung von Bindegewebe nur eine vorübergehende Lösung des Problems, die oft zur Entwicklung lebensbedrohlicher Pathologien führt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Narbe am Herzen ein Zustand ist, der die Entwicklung einer akuten Myokardinsuffizienz und den Eintritt des Todes verhindert. Aber es verzögert auch die Entwicklung aller Arten von Komplikationen. Dies liegt daran, dass die Herzinsuffizienz eine chronische Form annimmt, die durch einen ständigen Wechsel der Remissionsperioden durch Schübe gekennzeichnet ist.

Rücksprache mit einem Kardiologen
Rücksprache mit einem Kardiologen

Ätiologie

Die Narbe bildet sich immer im Bereich des Muskelfaserrisses oder in Bereichen der Nekrose. Der Körper beginnt mit der Synthese von Fibrinprotein, das den Schaden in kurzer Zeit füllt.

Ursachen von Narbenbildung am Herzen:

  • Thrombose und Embolie von Blutgefäßen. Laut Statistik leidet die Hälfte der Weltbevölkerung ab 40 Jahren an krankhaften Veränderungen. Beispielsweise führt die Kombination aus erhöhter Blutgerinnung und bereits im Anfangsstadium der Arteriosklerose zu Thrombosen. Das gebildete Gerinnsel aus flüssigem Bindegewebe verengt teilweise das LumenSchiff. Infolgedessen erh alten die Herzzellen nicht die erforderliche Menge an Nährstoffen und Sauerstoff und beginnen abzusterben. Diese Situation ist lebensbedrohlich, daher kommt es sehr schnell zu fibrotischen Veränderungen.
  • Myokarditis. Eine der häufigsten Ursachen für Narbenbildung am Herzen. Unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren (Allergie, Infektion usw.) entzündet sich das Muskelgewebe des Myokards. Infolgedessen entwickelt sich eine Dilatation, durch die sich das Herz abnutzt und beschädigt wird. Mikrotraumen werden anschließend durch Bindegewebe ersetzt.
  • Ischämische Herzkrankheit. Dieser Begriff bezieht sich auf einen pathologischen Zustand, der durch chronischen Sauerstoffmangel des Myokards gekennzeichnet ist. Als Ergebnis beginnt der Prozess degenerativ-dystrophischer Veränderungen.
  • Herzinfarkt. Eine Narbe am Herzen, nachdem sie am häufigsten erscheint. Die Gefahr liegt darin, dass ein Herzinfarkt manchmal asymptomatisch verläuft und Veränderungen nur im EKG erkennbar sind.

Ärzte unterscheiden Myokarddystrophie als eigenständige Ursache der Narbenbildung. Dies ist ein pathologischer Zustand, bei dem sich atrophische Veränderungen im Herzen bemerkbar machen, d. h. Gewebe sind sowohl schwächer als auch dünner als sie sein sollten.

Ursachen der Myokarddystrophie:

  • Vitaminmangel im Körper.
  • Mangel an Magnesium, Kalzium und Kalium.
  • Übergewicht.
  • Häufiges und intensives Training.

Ärzte sagen, wenn mindestens ein naher Verwandter nach einem Herzinfarkt eine Narbe am Herzen hat, ist es notwendig, jährlich einen Kardiologen aufzusuchenPrävention.

Klinische Manifestationen
Klinische Manifestationen

Arten von Narben

Vor dem Hintergrund des Verlaufs verschiedener Pathologien kann sich eine von drei Arten von Fibrose bilden:

  • Fokus. Es hat klare Grenzen und einen bestimmten Ort. Beispielsweise kann sich die Narbe an der Rückwand des Herzmuskels befinden.
  • Diffus. Es unterscheidet sich dadurch, dass es alle Gewebe betrifft.
  • Diffus-fokal. Diese Form ist gemischt. Es ist durch das Vorhandensein kleiner pathologischer Herde gekennzeichnet, die gleichmäßig über die gesamte Herzoberfläche verteilt sind. Manchmal wachsen die Narben zusammen.

Kardiologen sagen, dass Narbenbildung am Herzen eine solche Pathologie ist, deren Behandlung nicht nur schwierig, sondern auch langwierig ist. In den meisten Fällen erstellen Ärzte einen Therapieplan, um das Organ funktionsfähig zu h alten.

Klinische Manifestationen

Symptome und ihre Schwere hängen direkt davon ab, welche Krankheit das Muskelgewebe geschädigt hat. Kardiologen sagen, dass sich Narben am Herzen nach einem Herzinfarkt (ein Foto des betroffenen Organs ist unten schematisch dargestellt) über mehrere Jahre hinweg bilden können. Der Prozess ist oft asymptomatisch.

Das Fehlen klinischer Manifestationen ist darauf zurückzuführen, dass es dem Organ gelingt, die Kontraktilität aufrechtzuerh alten und das Volumen des normalen Gewebes auszugleichen. Wenn er nicht mehr voll funktionsfähig ist, treten folgende Symptome auf:

  • Brustschmerzen.
  • Schwere Atemnot.
  • Schwellungen von Gesicht und Gliedmaßen.
  • StarkErmüdung auch nach geringer körperlicher Anstrengung.
  • Erhöhter Ermüdungsgrad.

Im Laufe der Zeit nehmen die Fingerkuppen an den oberen und unteren Gliedmaßen eine bläuliche Färbung an. Dies ist ein spezifisches Zeichen für eine schwere Herzinsuffizienz. In diesem Stadium ergreifen die Ärzte Maßnahmen, um weitere Schäden am Herzen zu verhindern. Oft ist die einzige Möglichkeit, das Leben eines Patienten zu retten, eine Operation.

Narben am Herzen
Narben am Herzen

Diagnose

Wenn die ersten Warnzeichen auftreten, ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Kardiologen zu kontaktieren. Der Facharzt führt eine Anamnese durch, führt eine körperliche Untersuchung durch und stellt eine Überweisung für eine umfassende Diagnose aus, einschließlich der folgenden Studien:

  • EKG.
  • Dopplerographie.
  • EchoCG.
  • Fluoroskopie.
  • Koronarangiographie.

Basierend auf den Ergebnissen der Diagnose erstellt der Arzt das wirksamste Behandlungsschema. In schweren Fällen bewertet er die Machbarkeit eines chirurgischen Eingriffs.

EKG-Interpretation
EKG-Interpretation

Arzneimittelbehandlung

Zur konservativen Therapie gehört die Einnahme von Medikamenten, deren Wirkstoffe helfen, die Funktion des Herzens aufrechtzuerh alten. Darüber hinaus müssen die Patienten die Prinzipien eines gesunden Lebensstils befolgen.

Die Auswahl der Medikamente erfolgt durch den behandelnden Arzt aufgrund der Ergebnisse der Diagnose. Der Kardiologe verschreibt Medikamente, die die Herzfunktion verbessern, indem sie den Stoffwechsel beschleunigenProzesse und Wiederherstellung der Zirkulation von flüssigem Bindegewebe.

Eine wirksame Methode ist die Stammzellbehandlung. Vor dem Hintergrund ihrer Verwendung im Körper werden natürliche Prozesse zur Wiederherstellung betroffener Gewebe eingeleitet. Sie machen sich kurz nach der Einführung eines Kardiomyoblasten (eines spezifischen Zellelements) bemerkbar. Vor dem Hintergrund der Behandlung wird die Kontraktilität des Organs wiederhergestellt und die Durchblutung verbessert. Außerdem werden atherosklerotische Plaques aufgelöst, Gefäßwände gestärkt und Nekrosen vorgebeugt.

Wenn sich infolge einer Koronarerkrankung ein Herzinfarkt entwickelt, ist eine dringende medizinische Behandlung angezeigt, die die Einnahme oder intravenöse Verabreichung der folgenden Medikamente beinh altet:

  • Betablocker.
  • Diuretika.
  • Metaboliten.
  • Nitrate.
  • Acetylsalicylsäure.

Wenn im EKG eine Narbe am Herzen festgestellt wurde, müssen Sie sich darauf einstellen, dass diese noch einige Monate größer wird. Diese Information ist auch für Patienten relevant, die sich bereits einer Behandlung unterzogen haben. Bei einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens muss ein Krankenwagen gerufen werden. Es ist möglich, dass eine Notoperation erforderlich ist.

Selbstbehandlung ist strengstens verboten. Die falsche Wahl des Medikaments kann tödlich sein.

Medizinische Behandlung
Medizinische Behandlung

Einbau eines Herzschrittmachers

Dies ist eine Art chirurgischer Behandlung, bei der der Chirurg dem Patienten ein Gerät implantiert, dessen Aufgabe es ist, den Normalzustand aufrechtzuerh altenHerzleitung und deren Rhythmus. Die Installation eines Herzschrittmachers hat keine Kontraindikationen. Mit anderen Worten, die Operation kann auch bei Kindern durchgeführt werden.

In seltenen Fällen wird das Gerät vom Körper abgestoßen. Es tritt typischerweise bei 2-8 % der älteren Patienten auf.

Spenderorgantransplantation

Dies ist eine radikale Operation, die nur durchgeführt wird, wenn andere Methoden das Leben des Patienten nicht retten können. Spenderorgantransplantationen stehen nur Personen unter 65 Jahren zur Verfügung.

Kontraindikationen sind schwerwiegende Pathologien innerer Organe, was in der Praxis sehr selten vorkommt, da beispielsweise sowohl Arteriosklerose als auch Ischämie auf der Liste der Einschränkungen stehen.

Umgehung

Das Wesen der Operation besteht darin, das Lumen der betroffenen Blutgefäße zu erweitern. In der Regel wird diese Art des chirurgischen Eingriffs bei schwerer Atherosklerose verschrieben. Dies ist eine Krankheit, bei der sich Plaques, bestehend aus „schlechtem“Cholesterin, an den Wänden von Blutgefäßen absetzen. Sie verengen das Lumen, wodurch das Herz nicht die notwendige Menge an Sauerstoff und Nährstoffen erhält. Eine natürliche Folge ist eine Gewebenekrose.

Wenn das Lumen vollständig durch Plaques blockiert ist, legt der Chirurg ein neues Gefäß um das betroffene Gefäß an. Auf diese Weise können Sie die Ernährung des Gewebes und dementsprechend die Arbeit des Herzens erheblich verbessern.

Operativer Eingriff
Operativer Eingriff

Aneurysmaentfernung

Dies ist ein spezifischer Vorsprung, der am häufigsten im Bereich des linken Ventrikels oder der hinteren Wand gebildet wird. Nach dem EntfernenAneurysmen, das Blut stagniert nicht mehr und der Herzmuskel erhält wieder die notwendige Menge an Nährstoffen und Sauerstoff.

Was sind die Gefahren von Narben

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie lange sie mit einer Narbe am Herzen leben. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Prognose nicht nur von der Grunderkrankung abhängt, sondern auch von der Rechtzeitigkeit des Arztbesuchs. Was ist das, die Ursachen von Narben am Herzen, wie wird die Pathologie behandelt - alle Informationen zur Krankheit werden vom Kardiologen zum Zeitpunkt der Aufnahme bereitgestellt.

Die ungünstigste Prognose gilt, wenn sich die Narbe im Bereich der linken Herzkammer gebildet hat. Dieser Bereich ist der größten Belastung ausgesetzt, was bedeutet, dass seine Niederlage unweigerlich zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz führt. Außerdem beginnen andere Organe (einschließlich des Gehirns) unter Hypoxie zu leiden und erh alten nicht die richtige Menge an Sauerstoff.

Lebensbedrohlich ist auch ein Zustand, bei dem sowohl die linke Herzkammer als auch die Mitralklappe betroffen sind. In diesem Fall entwickelt sich eine lebensbedrohliche Pathologie - Aortenstenose.

Mit rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt und der Befolgung aller Empfehlungen hat der Patient jede Chance, sehr lange zu leben.

Prävention

Kardiosklerose ist eine Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems. Sowohl die Primär- als auch die Sekundärprävention besteht dabei in der Beachtung folgender Regeln:

  • Ausgewogene Ernährung.
  • Regelmäßige, aber moderate Bewegung.
  • Hör auf zu rauchen und Alkohol zu trinken.
  • Stresssituationen vermeiden.
  • Häufige Spaziergänge.
  • Spa-Behandlung.

Außerdem ist es notwendig, sich jährlich von einem Kardiologen untersuchen zu lassen, um Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems vorzubeugen.

Zum Schluss

Manchmal diagnostiziert der Arzt aufgrund der Forschungsergebnisse eine Narbe am Herzen. Was bedeutet dieses Konzept? Eine Narbe am Herzen ist ein pathologischer Zustand, der eine Art Schutzreaktion des Körpers auf Myokardschäden darstellt. Die Bildung von dichtem Bindegewebe wird ausgelöst, wenn die Unversehrtheit des Muskels verletzt wird oder wenn darauf Nekrosebereiche auftreten. Trotzdem muss die Pathologie behandelt werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass Narbengewebe die Funktionen des Herzens nicht erfüllen kann, was bedeutet, dass es früher oder später die Entwicklung anderer Krankheiten verursachen wird. Der Arzt erstellt ein Behandlungsschema, das auf den Ergebnissen der instrumentellen Diagnostik basiert. Der Behandlungsplan kann sowohl konservative als auch chirurgische Methoden beinh alten.

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