Wie Sie wissen, ist Nitroglyzerin ein Sprengstoff von großer Zerstörungskraft. In kleinen Dosen ist es jedoch auch ein gutes Medikament und kann in manchen Fällen sogar das Leben eines Menschen retten. Injektionen mit einer Lösung von "Nitroglycerin" werden seit mehr als einem Jahrhundert in Notfällen verwendet, wenn das Herz des Patienten seiner Arbeit nicht gewachsen ist.
Ein bisschen Geschichte
Die erste positive Wirkung von Nitroglycerin auf die menschliche Gesundheit wurde dem englischen Arzt D. Merrill aufgefallen, als er Arbeiter beobachtete, die an der Herstellung von Sprengstoffen beteiligt waren. Dieser Arzt stellte später fest, dass Nitroglycerin als Medikament zur Beseitigung von Krämpfen der Herzgefäße verwendet werden kann.
Die Fähigkeit dieses Mittels, bei Angina pectoris schnell zu helfen, wurde nachgewiesen, also empirisch. Tatsächlich wurde der Wirkungsmechanismus von Nitroglycerin auf den menschlichen Körper in der Zukunft leider lange nicht untersucht. Solche Studien wurden erst Ende des letzten Jahrhunderts von Wissenschaftlern durchgeführt.
Bis heute, die Droge"Nitroglycerin" gilt als eines der wirksamsten Mittel, um Patienten mit akuten Angina-Attacken schnell zu helfen. Die analgetische Wirkung dieses Medikaments tritt fast sofort ein.
Zusammensetzung
Der Wirkstoff "Nitroglycerin" kann in verschiedenen Formen hergestellt werden. In den meisten Fällen nehmen Patienten es in Tablettenform ein. Sehr oft wird dieses Medikament jedoch auch in Form einer alkoholischen konzentrierten Flüssigkeit zur Injektion in Ampullen von 2-10 ml oder Fläschchen von 50-500 ml auf den Markt gebracht.
Das Rezept zur Herstellung einer Lösung von "Nitroglycerin" ist ganz einfach. Früher wurde dieses Medikament in sehr begrenzten Mengen hergestellt. Nur wenige Menschen könnten es für die Notfallversorgung bei Herzinfarkten verwenden. Heute ist dieses Medikament in absolut allen Apotheken und Kliniken erhältlich. Es wird nicht schwierig sein, dieses Medikament bei Bedarf zumindest in Tablettenform zu kaufen.
Der Hauptwirkstoff dieses Mittels ist natürlich Nitroglycerin selbst. 1 ml der Zubereitung dieser Substanz enthält 10 mg. Außerdem enthält die Zusammensetzung der Arzneimittellösung "Nitroglycerin" eine solche zusätzliche Substanz wie Ethanol.
Wie es den Körper des Patienten beeinflusst
Die analgetische Wirkung der Verwendung einer alkoholischen Lösung von "Nitroglycerin" tritt aufgrund einer Verringerung des myokardialen Sauerstoffbedarfs auf. Dies geschieht hauptsächlich aufgrund der Erweiterung der Venen und einer Abnahme des Blutflusses zum rechten Vorhof. Außerdem ist dieses Medikament in der Lage, den Druck im Lungenkreislauf zu reduzieren.
In welchen Fällen wird zugewiesen
Nitroglyzerin-Lösung kann verwendet werden, wenn der Patient folgende Probleme hat:
- Myokardinfarkt, auch mit akutem Linksherzinsuffizienz;
- instabile Angina pectoris;
- Lungenödem.
In manchen Fällen kann dieses Mittel auch in der Rehabilitationsbehandlung nach Herzinfarkt eingesetzt werden.
Nebenwirkungen
Hilft "Nitroglycerin" sehr gut bei Herzinfarkt und Angina pectoris. Dieses Mittel kann jedoch leider viele Nebenwirkungen haben. Ziemlich oft, zum Beispiel, nach einer Injektion einer Lösung von "Nitroglycerin", beginnen Patienten, Kopfschmerzen zu verspüren. Dies geschieht aufgrund der Erweiterung der Blutgefäße im Gehirn.
Kopfschmerzen bei Patienten nach einer Injektion dieses Medikaments weisen darauf hin, dass das Medikament zu wirken begonnen hat. In den meisten Fällen tritt diese Nebenwirkung bei Personen auf, die Nitroglycerin noch nie in irgendeiner Form verwendet haben. Normalerweise verschwindet dieses unangenehme Phänomen mit der Zeit und eine solche Nebenwirkung wird bei Patienten nicht mehr beobachtet.
Bei Anwendung zur Behandlung von Nitroglyzerin kann bei Patienten außerdem Folgendes auftreten:
- Hyperämie der Haut;
- Tachykardie;
- fühle mich heiß;
- Übelkeit und Erbrechen;
- arterielle Hypotonie.
Manchmal fangen Patienten nach der Einnahme dieses Mittels an, starke, unvernünftige Angstzustände zu verspürenoder sie entwickeln andere psychotische Reaktionen. In einigen Fällen können Patienten auch allergisch auf die Bestandteile des Arzneimittels reagieren.
Hat das Medikament Kontraindikationen
Leider können nicht alle Menschen die Nitroglycerin-Injektionslösung für Herzinfarkte wie jedes andere Medikament verwenden. Kontraindikationen für die Verwendung dieses Mittels können zunächst eine Allergie gegen seine Bestandteile sein. Solche Reaktionen äußern sich hauptsächlich durch Hautjucken und Hautausschlag. Treten solche Symptome auf, sollte die Einnahme des Medikaments natürlich abgebrochen werden.
Kontraindikationen für die Anwendung dieses Mittels sind auch:
- collapse;
- Schock;
- arterielle Hypotonie;
- hypretrophe obstruktive Kardiomyopathie;
- akuter Herzinfarkt mit schwerer arterieller Hypotonie;
- toxisches Lungenödem;
- Herzbeuteltamponade;
- konstriktive Perikarditis;
- erhöhter Hirndruck;
- Augeninnendruck bei Glaukom.
Außerdem wird "Nitroglycerin" Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber Nitraten nicht verschrieben.
Kann ich während der Schwangerschaft verwenden
Während der Schwangerschaft ist die Einnahme dieses Medikaments erlaubt. Die Anwendung dieses Arzneimittels ist in diesem Fall jedoch nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes vorgesehen. Gleiche Regelsollte befolgt werden, wenn die Lösung während der Laktation verwendet wird.
Außerdem kann dieses Medikament nur aus gesundheitlichen Gründen zur Notfallversorgung von Patienten verwendet werden:
- mit Epilepsie;
- Leberprobleme haben;
- Kinder.
In all diesen Fällen sollte die Mindestdosis an Medikamenten verwendet werden.
Wann sollte ich es mit Vorsicht einnehmen
Manchmal muss der Arzt den Nutzen der Anwendung dieses Medikaments und den möglichen Schaden abwägen. Dies geschieht, wenn der Patient zum Beispiel solche Probleme hat wie:
- konstriktive Perikarditis;
- schwere Anämie;
- Herzbeuteltamponade;
- Atherosklerose;
- letzte Kopfverletzung;
- Hirnblutung;
- schweres Nierenversagen;
- akuter Infarkt mit niedrigem linksventrikulärem Füllungsdruck;
- Lebererkrankung;
- Thyreotoxikose.
Was sind die Folgen einer Überdosierung
Dieses Arzneimittel sollte genau nach Anweisung eingenommen werden. Überdosierungen der "Nitroglycerin" -Lösung sollten auf keinen Fall zugelassen werden. Andernfalls kann der Patient Folgendes manifestieren:
- Tachykardie;
- arterielle Hypotonie;
- Kopfschmerzen;
- fühle mich heiß;
- Synkope.
Im Falle einer Überdosierung von Nitroglycerin-Lösung kommt es bei den Patienten häufig auch zu einem starken Anstieg des Hirndrucks. In diesem Fall kann es beim Patienten zu Verwirrtheit und verschiedenen Arten von neuralgischen Störungen kommen. Eine Überdosierung führt innerhalb weniger Stunden zu einer Ethanolvergiftung.
Aufgrund von Methämoglobinämie kann der Patient bei falscher Anwendung von "Nitroglycerin" eine Hypoxie entwickeln und anschließend:
- Zyanose;
- Koma;
- metabolische Azidose;
- Krämpfe;
- Gefäßkollaps.
Hilfe bei Überdosierung
Eine arterielle Hypotonie im Falle einer Überdosierung sollte beseitigt werden, indem die Rate reduziert oder sogar die Verabreichung des Arzneimittels gestoppt wird. In schweren Fällen sollte der Patient in eine horizontale Position gebracht werden. Wenn eine arterielle Hypotonie mit einer Bradykardie einhergeht, können dem Patienten auch die Medikamente „Dopamin“und „Atropin“verschrieben werden.
Methämoglobinämie-Patienten sollen sich Methylenblau-Lösung intravenös spritzen. Seine Dosierung sollte 1-2 mg pro Kilogramm Körpergewicht betragen.
Gebrauchsanweisung
Verwenden Sie eine Lösung von "Nitroglycerin" nur für intravenöse Injektionen. Bei dieser Art der Anwendung wirkt das Medikament so schnell wie möglich. Um dem Patienten bei Bedarf Notfallhilfe zu leisten, müssen Sie eine Lösung von "Nitroglycerin" einnehmen und diese mit einer Infusionspumpe oder einem automatischen DLV-1 in eine Vene injizieren. Dosierter RhythmusEinnahme und Menge dieses Arzneimittels sollten so genau wie möglich sein.
Manchmal kann dieses Medikament auch mit einem normalen System zur Transfusion von Flüssigkeiten verabreicht werden. In diesem Fall erfolgt die Wahl der genauen Dosis durch Zählen der Tropfen pro Minute. Eine 0,1%ige Lösung von "Nitroglycerin" wird mit 5% Glucose oder Natriumchlorid (9 Teile) auf eine Konzentration von 0,01% verdünnt.
Die Auswahl der Dosierung von "Nitroglycerin" erfolgt jeweils individuell durch den behandelnden Arzt in Abhängigkeit von:
- Blutdruck;
- EKG;
- venöser Druck;
- Herzfrequenz.
Die anfängliche Verabreichungsrate dieses Mittels beträgt normalerweise 0,5-1 mg/h. Das Maximum beträgt in diesem Fall 8-10 mg / h. Die Dauer der Verabreichung hängt vom Zustand des Patienten ab und kann zwischen mehreren Stunden und 3 Tagen liegen.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Die blutdrucksenkende Wirkung von "Nitroglycerin", bei der der Patient einen niedrigen Blutdruck hat, kann bei gleichzeitiger Verabreichung zunehmen:
- Morphin und andere Vasodilatatoren;
- ACE-Hemmer;
- Betablocker;
- Neuroleptika;
- Viagra;
- Diuretika;
- trizyklische Antidepressiva;
- Analgetika;
- Ethanol.
Die Anwendung von "Nitroglycerin" in Kombination mit Novocainamid oder Chinidin kann zur Entwicklung eines orthostatischen Kollapses beim Patienten führen. Reduzieren Sie die Wirkung der Verwendung dieses Medikaments wie "Atropin" und Medikamente, die eine M-anticholinerge Wirkung haben.
Bei der Behandlung mit Nitroglyzerin sollte der Patient unbedingt auf Alkohol verzichten. Dieses Medikament wird natürlich in Form einer Lösung verwendet, normalerweise in einem Krankenhaus.
Medizinanaloga
Bei Herzinfarkten wird vielen Menschen mit der Anwendung der Nitroglycerin-Lösung geholfen. Auf Latein heißt dieses Medikament Nitroglycerinum. Aber natürlich kann bei Bedarf auch ein anderes Medikament mit ähnlicher Wirkung für den gleichen Zweck eingesetzt werden.
Sie können Nitroglyzerin beispielsweise ersetzen durch Medikamente wie:
- Nitrocore.
- Dikor Long.
- "Nitrogranulong".
- "Nitrosorbit".
Bedeutet "Nitrocor" und "Nitrogranulong" sind Synonyme für dieses Medikament, da sie den gleichen Wirkstoff enth alten. Beide Mittel werden in Notfällen zur Schmerzlinderung bei Herzproblemen eingesetzt.
Der Wirkstoff von Nitrosorbit ist Isosorbitdinitrat. Dieses Arzneimittel ist in Form von Tabletten und Lösung erhältlich. Bei Anfällen kann nur die zweite Version dieses Medikaments verwendet werden. "Nitrosorbit" in Tablettenhandelt zu langsam.
Bedeutet, dass "Dikor Long" kein absolutes Analogon von "Nitroglycerin" ist. Es wird hauptsächlich zur Vorbeugung von Krampfanfällen eingesetzt. Eines der Merkmale dieses Medikaments ist, dass es den Herzmuskel entlasten kann. Leider wirkt dieses Medikament langsam und kann daher nicht in Notfällen verwendet werden.
Arzneimittelbewertungen
In den meisten Fällen loben Menschen mit Herzproblemen Nitroglycerin. Es hilft bei Krampfanfällen, den Bewertungen nach zu urteilen, sehr gut. Die meisten Patienten raten jedoch, dieses Arzneimittel nur dann einzunehmen, wenn es wirklich notwendig ist. Nebenwirkungen "Nitroglycerin" gibt tatsächlich viel her.
Druck zum Beispiel kann dieses Medikament auf kritische Grenzen senken. Daher lohnt es sich, es und noch mehr in Form einer Alkohollösung intravenös nur mit einem starken Angriff zu verwenden. Bei nicht allzu schwerwiegenden Herzproblemen raten die meisten Patienten dennoch zur Schmerzlinderung durch leichtere Medikamente, zum Beispiel das gleiche Corvalol.
Lagerbedingungen
„Nitroglycerin“zeichnet sich unter anderem dadurch aus, dass es bei Hitze und Licht sehr schnell zerstört wird. Bewahren Sie dieses Medikament in irgendeiner Form nur im Kühlschrank zu Hause auf.
In einer geöffneten Durchstechflasche beginnt dieses Arzneimittel selbst an einem kühlen Ort sehr schnell seine Eigenschaften zu verlieren. In einem solchen Behälter sinkt seine Effizienz in 2 Monaten auf 30 %.
Andere FormenFreigabe
Neben Tabletten und konzentrierter Flüssigkeit zur Injektion ist dieses Medikament in Form eines Sprays oder einer Öllösung erhältlich. "Nitroglycerin" aller dieser Arten hilft auf jeden Fall, nach den Bewertungen zu urteilen, sehr gut bei Angina pectoris.
Als ölige Lösung wird dieses Arzneimittel in Kapseln vermarktet. Diese Form davon, die heute zum Verkauf steht, ist sehr oft zu finden. Wenn Sie möchten, können Sie natürlich auch eine Öllösung von Nitroglycerin in einer Apotheke einnehmen. Hilft bei Herzproblemen, diese Form ist nicht so schnell wie eine Alkoholinjektion. Den Bewertungen nach zu urteilen, kann es jedoch als recht effektiv angesehen werden.
Entschließt sich ein Patient in einer Apotheke, eine Öllösung von "Nitroglycerin" einzunehmen, muss er natürlich auch wissen, wie man damit umgeht. In diesem Fall wird während eines Anfalls eine Medikamentenkapsel unter die Zunge gelegt. Die Tabletten dieses Mittels sollen genauso eingenommen werden.
Einige Leute interessieren sich auch dafür, wie man eine Öllösung aus Nitroglycerin herstellt. Das Rezept für dieses Medikament ist eigentlich ganz einfach. Das Medikament in dieser Form enthält keine komplexen Komponenten. Eine seiner Komponenten ist beispielsweise gewöhnliches Pflanzenöl. Für ein Erste-Hilfe-Set für zu Hause lohnt es sich jedoch, natürlich fertige Kapseln zu kaufen, die ein solches Arzneimittel enth alten. Garantiert bei einem Herzinfarkt helfen kann natürlich nur ein industriell hergestelltes Medikament, das unter Einh altung aller erforderlichen Technologien hergestellt wird. Experimente können in diesem Fall habendie Folgen sind mehr als traurig.
