Das Dosierungsschema der "Phenazepam"-Lösung unterscheidet sich von dem der Tabletten. Das Medikament hat eine ausgeprägte anxiolytische sowie muskelrelaxierende und hypnotische Wirkung. Phenazepam-Injektionslösung kann bei falscher Anwendung schädlich sein. Das Medikament hat eine beeindruckende Liste von Kontraindikationen sowie ein hohes Risiko von Nebenwirkungen (insbesondere wenn der Patient gegen die Dosierungsregeln verstößt).
Zusammensetzung und Formulierung des Arzneimittels
Das Medikament wird in zwei Formen der Freisetzung hergestellt - Tabletten zur oralen Verabreichung und eine Lösung für intravenöse und intramuskuläre Injektionen. In einem Krankenhaus wird die Phenazepam-Lösung häufiger verwendet. Auf Latein gibt das Rezept seinen Namen an: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum oder Phenazepamum. Einige Ärzte ziehen es vor, die injizierbare Form nur in einem Krankenhaus und für später zu verwendenbehandlung zu hause schreiben sie ein tablettenformular. Daher sind Tabletten bei Patienten relativ gefragter als die Lösung.
"Phenazepam" in Lösung und in Tabletten ist ein streng verschreibungspflichtiges Medikament, gehört zur Klasse der psychoaktiven Substanzen, kann bei falscher Anwendung den Anschein einer Drogen- und psychischen Abhängigkeit hervorrufen. Ein gültiges Rezept eines Psychiaters oder Neurologen muss folgende Angaben enth alten:
- Stempel der medizinischen Einrichtung, in der der Arzt arbeitet;
- Verschreibungsdatum;
- F. Name und Alter des Patienten;
- F. Stellvertretender Arzt;
- Verschreibung von Medikamenten in lateinischer Sprache (einige Ärzte verschreiben den Namen des Wirkstoffs, einige - den Namen des Arzneimittels);
- Instruktion des Apothekers über die Besonderheiten der Ausgabe des Arzneimittels an den Patienten - wie viele Tabletten oder Ampullen verkauft werden können;
- Unterschrift des Arztes, persönliches und institutionelles Siegel.
Das lateinische Rezept für die Lösung "Phenazepam" (es ist obligatorisch in das Rezept für den Kauf des Medikaments in der Apotheke einzutragen) lautet wie folgt: Amp. Phenasepam 0, 001 Nr. 10. Eine solche Aufzeichnung bedeutet, dass der Arzt den Kauf einer Packung mit zehn Ampullen des Arzneimittels zu je 0,001 mg genehmigt hat.
Die Kartonpackung wird mit zehn Ampullen der „Phenazepam“-Lösung (jeweils 1 ml), einem Vertikutierer und einer Gebrauchsanweisung für das Medikament vervollständigt. Wenn Injektionen geübt sind, kann sich der Patient zu Hause selbst injizieren. Am häufigsten wird die Phenazepam-Lösung jedoch in einem Krankenhaus verwendet. Diese Vorsichtsmaßnahme ist darauf zurückzuführen, dass die Tabletten schwieriger zu überdosieren sind. Und bei der leichtfertigen dilettantischen Verwendung der Phenazepam-Injektionslösung können die Folgen für den Zustand des Patienten äußerst enttäuschend sein.
Pharmakologische Wirkung des Medikaments "Phenazepam"
Das Medikament wird unabhängig von der Freisetzungsform üblicherweise der Arzneimittelgruppe der Anxiolytika zugerechnet. Im Gegensatz zu den meisten seiner "Nachbarn" in der pharmakologischen Gruppe hat "Phenazepam" jedoch eine Reihe von Vorteilen. Neben der anxiolytischen (beruhigenden) Wirkung hat das Medikament folgende Eigenschaften:
- Schlafmittel (Patienten bemerken, dass sie nach Einnahme der erforderlichen Dosis fast sofort einschlafen, aus diesem Grund muss ein Rezept für die Phenazepam-Lösung vom Arzt eingeholt werden, eine Selbstverabreichung ist nicht möglich);
- muskelrelaxierende Wirkung, d.h. Entspannung der Körpermuskulatur;
- antineurotisch (die beruhigende Wirkung ist so stark, dass nervöse Zuckungen während der Einnahme verschwinden, der psychotische Zustand des Patienten normalisiert sich wieder).
Einige Ärzte glauben, dass "Phenazepam" in seiner Wirkung eher Medikamenten der Klasse der Beruhigungsmittel entspricht. Das Medikament gilt jedoch seit der Sowjetzeit als Anxiolytikum, obwohl seine Wirkung viel stärker ist als die meisten typischen Anxiolytika, was sogar durch die Gebrauchsanweisung bestätigt wird.
Injektionslösung "Phenazepam"als Hauptwirkstoff enthält Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin in einer Konzentration von 0,001 %. Das Medikament wurde von sowjetischen Apothekern hergestellt und in den ersten Jahren nach der Synthese ausschließlich in der Psychiatrie als starkes Beruhigungsmittel eingesetzt. Im Laufe der Zeit wurde jedoch deutlich, dass die Verwendung hoher Dosen von Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepin zu negativen Folgen führt und das resultierende Medikament eine große Anzahl von Nebenwirkungen hat. Daher wurde die Substanz im Laufe der Zeit in winzigen Dosen und einem kurzen Kurs als unterstützendes Mittel verwendet. Daher ist es üblich, "Phenazepam" nicht als Beruhigungsmittel, sondern als Anxiolytikum einzustufen. Trotzdem wird das Medikament ausschließlich auf Rezept verkauft.
Die "Phenazepam"-Lösung gelangt bei intramuskulärer oder intravenöser Verabreichung so schnell wie möglich ins Blut und wirkt dann auf den Amygdala-Komplex des viszeralen Gehirns (limbisches System). Wenn die Dosis überschritten wird, verursacht es Euphorie, dann einen tiefen Schlaf mit farbenfrohen Visionen. Bei manchen Patienten hingegen treten Aggressionen und eine Zunahme von Psychotizismus auf.
Indikationen für die Anwendung von "Phenazepam"
Wir erinnern Sie daran, dass nur der behandelnde Arzt über die Zweckmäßigkeit der Einnahme dieses Arzneimittels entscheiden sollte. Die Eigenverw altung ist untersagt. Gebrauchsanweisung für die Lösung "Phenazepam" berichtet, dass das Medikament für die folgenden Diagnosen und Zustände verwendet wird:
- pseudo-neurotische und neurotische Zustände während der PeriodeExazerbationen;
- Psychopathie verschiedener Genese;
- Panikattacken, Angstgefühle, starke Angstzustände;
- Schlaflosigkeit;
- reaktive Psychose;
- hypochondrisches Syndrom;
- alkoholisches Delirium (als Teil einer komplexen Therapie);
- temporale und myoklonische Epilepsie;
- nervöser Tick;
- Dyskinesie;
- Angstdepressive Störung;
- Entzug bei chemisch abhängigen Personen;
- Muskelsteifigkeit;
- Labilität des vegetativen Nervensystems.
Im Zusammenhang mit der Möglichkeit, eine medikamentöse und psychische Abhängigkeit von dem Medikament zu entwickeln, sollten Sie die vom Arzt verschriebenen Dosierungen und die Dauer des Behandlungsverlaufs genau einh alten. Die Gebrauchsanweisung für die Phenazepam-Lösung berichtet, dass bei Auftreten von Nebenwirkungen in den ersten Tagen die Dosierung halbiert werden sollte. Wenn danach die Schwere der Nebenwirkungen nicht geringer wird, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels beenden und ein Analogon mit einem anderen Wirkstoff wählen.
Mögliche Nebenwirkungen
Hinweise zur Injektionslösung "Phenazepam" berichtet, dass bei der Anwendung folgende Nebenwirkungen auftreten können:
- Von der Seite des Nervensystems - Ataxie, Aufmerksamkeitsstörungen, Konzentrationsstörungen, Apathie, Verlangsamung der Geschwindigkeit motorischer Reaktionen, Kopfschmerzen, Zittern der Gliedmaßen, Gedächtnisstörungen, dystonische extrapyramidale Störungen. Überdosierung bei einigen PatientenEuphorie entwickelt sich, andere werden depressiv.
- Oft werden Nebenwirkungen am Vestibularapparat beobachtet - der Patient taumelt, kann nicht gerade gehen, er bekommt starken Schwindel. In diesem Zusammenhang wird die Lösung "Phenazepam" hauptsächlich in Krankenhäusern verwendet, in extremen Fällen - in einer Tagesklinik.
- In relativ seltenen Fällen zeigt der Patient bei der Einnahme des Arzneimittels Reizbarkeit, Wut, Aggression, übermäßige Angst. In diesem Fall sollte der behandelnde Arzt eine Anpassung der verschriebenen Dosis in Betracht ziehen. Höchstwahrscheinlich ist die verwendete Dosis für einen bestimmten Patienten gering, es ist notwendig, sie zu erhöhen.
- Seitens des hämatopoetischen Systems können während der Behandlung mit dem Medikament folgende Nebenwirkungen beobachtet werden: eine Abnahme der Konzentration von Leukozyten, Erythrozyten, Blutplättchen. In seltenen Fällen wird vor dem Hintergrund der Therapie eine Abnahme des Hämoglobinspiegels beobachtet.
- Die folgenden Nebenwirkungen können sich aus dem Verdauungssystem entwickeln: Verstopfung, Sodbrennen, Übelkeit (insbesondere bei Injektion auf nüchternen Magen), erhöhte Werte der alkalischen Phosphatase im Blut. Außerdem berichten viele Patienten während der Behandlung von anh altender Mundtrockenheit.
- Allergische Reaktionen können auftreten - juckende Haut, Ekzeme, Dermatitis usw.
Drogenabhängigkeit und -entzug
Separat sind die Nebenwirkungen zu erwähnen, die bei einem Patienten mit einer entwickelten Abhängigkeit von dem Medikament auftreten. Beim Versuch, mit der Einnahme aufzuhören, erfährt eine Person FolgendesStatus:
- niedrigerer Blutdruck;
- Schwäche, Apathie, Leistungsabfall;
- deutlicher Gewichtsverlust;
- Appetitlosigkeit;
- ständige Wut, starke Reizbarkeit;
- mehrtägige starke Schlafstörungen bis hin zu Schlaflosigkeit.
Das Vorhandensein dieser Symptome weist auf das Auftreten eines Entzugssyndroms hin. Natürlich ist der Prozentsatz der Phenazepam-Lösung gering - 0,1%, und die Wahrscheinlichkeit, eine Abhängigkeit zu entwickeln, ist äußerst gering. Aber wenn eine solche Lösung länger als zwei Monate täglich verwendet wird, entwickelt fast jeder Patient eine Sucht.
Wie kann man das Phenazepam-Entzugssyndrom besiegen? Es ist sehr schwierig, dies zu Hause zu tun. einige Patienten sind sogar gezwungen, in die Klinik zu gehen, um die Symptome der Abhängigkeit von dem Medikament loszuwerden. Zur Behandlung werden in der Regel milde Beruhigungsmittel, Krankengymnastik und einzelne psychotherapeutische Sitzungen eingesetzt.
Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments
Gebrauchsanweisung für "Phenazepam" berichtet, dass es die folgenden Kontraindikationen für seine Verwendung gibt:
- Schock oder Koma;
- Myasthenia gravis;
- Winkelblockglaukom;
- COPD;
- Schwangerschafts- und Stillzeit;
- unter 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Es ist zu beachten, dass das Medikament eine Erhöhung derAtemversagen.
Empfohlene Dosierung und Art der Anwendung
„Phenazepam“in Form einer Lösung ist für die Injektion in einen Muskel oder eine Vene mittels Strahl- oder Tropfmethode bestimmt. Eine Einzeldosis des Arzneimittels beträgt 0,0005 bis 0,001 g. Die maximal zulässige Dosis beträgt 0,01 g.
Je nach Zustand und Diagnose des Patienten wird das folgende Dosierungsschema empfohlen:
- Zur Linderung von psychotischen und Angstzuständen, die nicht von Aggressionen und Halluzinationen begleitet werden - von 0,003 bis 0,005 g, was 3-5 ml einer 0,1% igen Lösung entspricht. Nach Ermessen des behandelnden Arztes kann die Dosierung um das 1,5-fache überschritten werden.
- Bei epileptischen Anfällen wird das Medikament je nach Diagnose des Arztes in einer Dosis von 0,0005 g oder mehr verabreicht.
- Während der Zeit des Entzugssyndroms, das durch chronischen Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit hervorgerufen wird, beträgt die Dosierung des verabreichten Arzneimittels 0,0025 bis 0,005 g.
- Wenn es notwendig ist, den Patienten auf die Anästhesie vorzubereiten, sollte das Medikament einige Stunden vor der Operation sehr langsam intravenös in einer Dosis von 0,003 bis 0,004 g verabreicht werden.
Die durchschnittliche Behandlungsdauer mit "Phenazepam" beträgt zwei Wochen. In einigen Fällen kann der Kurs nach Ermessen des behandelnden Arztes drei oder vier Wochen dauern. Aber in diesem Fall ist es notwendig, die Dosierung so anzupassen, dass das Risiko einer Drogenabhängigkeit minimiert wird.
Folgen einer Medikamentenüberdosierung
Sie sollten mit der niedrigsten Dosis beginnen, um keine Überdosierungssymptome hervorzurufen. Sie erscheinen wie folgt:
- Schwindel, Koordinationsverlust;
- manchmal beginnen Halluzinationen (abhängig von den individuellen Eigenschaften des Patienten und wie stark die Dosis überschritten wurde);
- Tiefschlaf am Rande des Komas;
- motorische Aktivität;
- akathisia;
- Zittern der Gliedmaßen;
- starke Kopfschmerzen;
- Übelkeit und Erbrechen Krämpfe.
Wenn die Überdosierung durch Injektionen des Arzneimittels verursacht wurde, sollten Enterosgel oder andere adsorbierende Arzneimittel eingenommen werden. Wenn die Überdosierung durch die Einnahme von Tabletten verursacht wurde, müssen Sie selbst Erbrechen herbeiführen oder den Magen mit viel Wasser spülen oder einen Krankenwagen rufen.
Empfohlene Analoga der Phenazepam-Lösung
Wenn dieses Medikament aus irgendeinem Grund nicht für den Patienten geeignet ist, sollten Sie auf seine Analoga achten:
- "Diazepam" ist ein starkes Beruhigungsmittel, die Freisetzungsform sind Tabletten und Ampullen zur Injektion, die ausschließlich auf Rezept verkauft werden, da es narkogenes Potenzial hat (kann Sucht hervorrufen).
- "Seduxen" ist auch in Tabletten und Ampullen zur Injektion erhältlich, hat eine starke hypnotische und beruhigende Wirkung.
- "Grandaxin" ist in Form von Tabletten erhältlich, der Hauptwirkstoff ist Tofisopam, gehört zur Klasse der Beruhigungsmittel und Antidepressiva.
- "Nozepam" ist in Form von Tabletten erhältlich, gehört zur Klasse der Beruhigungsmittel der Benzodiazepin-Reihe, hat eine starke beruhigende Wirkung.
- „Lorazepam“ist in Form von Ampullen zur Injektion und Tabletten zur oralen Anwendung erhältlich. Gehört zur Klasse der Beruhigungsmittel. Verkauf nur auf Rezept, hat narkotisches Potential.
Bewertungen zur Verwendung des Medikaments bei Schlaflosigkeit
Schlafprobleme können manchmal zu einem echten Problem werden und das Leben einer Person ernsthaft erschweren. Der Mangel an normalem Schlaf beeinflusst den Zustand höherer Nervenaktivität. Die Person wird apathisch, unaufmerksam. Die Arbeitsfähigkeit nimmt ab, der Wunsch zu kommunizieren oder Hobbys nachzugehen verschwindet. Oft wäre der Patient froh, genug Schlaf zu bekommen – aber die nächste Nacht wird zum Albtraum und die Unfähigkeit, auch nur ein wenig Ruhe zu finden.
Die Verwendung von Phenazepam-Tabletten oder -Injektionen hilft, Schlafprobleme zu vergessen. Die Patienten stellen fest, dass selbst nach Einnahme der Mindestdosis des Arzneimittels zehn Minuten später starke Schläfrigkeit und anschließender starker und längerer Schlaf auftreten. Es kann jedoch nicht argumentiert werden, dass Schlaflosigkeit durch die Einnahme von Phenazepam geheilt werden kann. Ein kompetenter Neurologe wird immer versuchen, die Ursache von Schlafproblemen herauszufinden und eine genaue Diagnose zu stellen, bevor er dieses oder jenes Medikament verschreibt. Sie können "Phenazepam" zwei Wochen lang nicht länger einnehmen. Während dieser Zeit ist es notwendig, den Patienten so weit wie möglich zu untersuchen und eine umfassende Behandlung zu verschreiben, die dazu beiträgt, die Ursache für das Auftreten von Problemen zu beseitigenschlafen.
"Phenazepam" (Lösung): Bewertungen von Patienten mit alkoholischem Delirium
Menschen mit chronischer Alkoholabhängigkeit leiden oft unter Psychosen, erhöhter Angst und Delirium entwickelt sich bei starkem Alkoholkonsum. "Phenazepam" in Ampullen (Prozentsatz der Lösung - 0, 1) wird sowohl beim Entzugssyndrom als auch bei akuten psychotischen Zuständen verwendet, die sich als Folge von Alkoholmissbrauch entwickelt haben.
Bewertungen von Patienten berichten, dass Injektionen von "Phenazepam" den akuten Entzugszustand fast sofort lindern. Eine Person schläft ein, Reizbarkeit und Aggression vergehen. Zwar bemerken die Patienten nach einer Reihe von Injektionen eine gewisse Lethargie und Apathie. Es wird nicht empfohlen, sich während der Behandlung von Entzugserscheinungen ans Steuer zu setzen und verantwortungsvolle Arbeit zu leisten.
Die Situation ist komplizierter, wenn das Delirium mit Phenazepam-Injektionen behandelt wird. Dieser Zustand ist sehr komplex und ein Medikament kann für die Therapie nicht ausreichen. Ein erfahrener Psychiater verschreibt normalerweise eine komplexe Behandlung für einen Patienten mit akuter Alkoholpsychose oder einem Delirium. Die Hauptmaßnahme der Behandlung besteht darin, keine Pillen einzunehmen oder Injektionen zu erh alten, aber keinen Alkohol zu trinken. Andernfalls schreitet der Zustand fort und im Laufe der Zeit kann sich eine alkoholische Enzephalopathie, d. h. Demenz, entwickeln. Auf keinen Fall sollte versucht werden, sich mit Phenazepam selbst zu behandeln – Menschen mit Alkoholabhängigkeit werden durch solche Versuche fast garantiert drogenabhängig.
