Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre ist eine ziemlich häufige Erkrankung, insbesondere bei Patienten über 50 Jahren. Sie leiden regelmäßig unter so gefährlichen und unangenehmen Symptomen wie Aufstoßen, Übelkeit nach dem Essen, Sodbrennen. Diese pathologischen Manifestationen werden in der offiziellen medizinischen Terminologie als gastroösophagealer Reflux bezeichnet. Tatsächlich ist dies der umgekehrte Rückfluss von Nahrung aus dem Magen in die Speiseröhre. In diesem Artikel werden wir über die Ursachen, Symptome, Behandlung und Folgen dieser Krankheit sprechen.
Merkmale der Krankheit
Einer der häufigsten Fehler beim Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre ist, dass Patienten versuchen, die Krankheit aus eigener Kraft zu bekämpfen. Außerdem versuchen sie in der Regel, nur die Symptome selbst zu beseitigen, ohne darüber nachzudenken, was die Ursache sein könnte.diese Pathologie. In Wirklichkeit bringt ihnen derselbe gastroösophageale Reflux, der auch als Hiatushernie bezeichnet wird, Leiden. Um die Gefahr und Heimtücke dieser Krankheit zu erkennen, lernen wir sie besser kennen.
Tatsächlich ist ein Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre eine Vorwölbung oder ein Vorfall eines Teils des Magens in die Speiseröhre, der durch das Zwerchfell auftritt. Diese Pathologie kann von zweierlei Art sein – paraösophageal und gleitend.
Die paraösophageale Ansicht ist gekennzeichnet durch die Verlagerung nur eines Teils des Magens zum thorakalen Ösophagus. Bei einem in den meisten Fällen diagnostizierten Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre beginnt jedoch das gesamte Verdauungsorgan, die Speiseröhrenöffnung in die eine und andere Richtung frei zu passieren.
Gründe
Überraschenderweise wurde die genaue Ursache dieses pathologischen Zustands noch nicht festgestellt. Einige Mediziner glauben, dass es sich bei einigen Patienten als Folge einer Schwächung des Zwerchfellmuskelgewebes entwickelt, die aufgrund einer Art Schädigung der inneren Organe auftritt.
Außerdem wird der Vorfall der Magenschleimhaut durch einen starken Anstieg des intraabdominalen Drucks gefördert, der beginnt, die um den Magen herum befindlichen Muskeln stark zu belasten. Dieser Zustand wird am häufigsten durch übermäßige körperliche Aktivität, schweres Heben, Durchbruch und anh altendes Erbrechen, regelmäßige Verstopfung, starken Husten und sogar Schwangerschaft ausgelöst.
Es ist erwähnenswert, dass es Faktoren gibt, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass ein Patient einen Schleimhautvorfall entwickeltMagen in das Lumen der Speiseröhre. Sie tragen zu einer allgemeinen Schwächung der Zwerchfellmuskeln bei, deren Elastizitätsverlust, der mit der Entwicklung dieses pathologischen Zustands endet. In den meisten Fällen wird dieser Prozess durch Bauchwassersucht, häufiges und langes Rauchen, Fettleibigkeit, Alterung des gesamten Organismus beeinträchtigt.
Personen, die einer und insbesondere mehreren Risikogruppen angehören, wird geraten, möglichst aufmerksam auf ihren Gesundheitszustand zu achten und sich bei ersten Anzeichen eines gastroösophagealen Reflux, der meist auf einen bevorstehenden Prolaps hindeutet, einer Refluxbehandlung zu unterziehen eine vollständige diagnostische Untersuchung, um die Ursachen dieser Symptome rechtzeitig festzustellen.
Symptome
Eine der Hauptgefahren dieser Krankheit besteht darin, dass es nicht immer möglich ist, unabhängig zu verstehen, dass sich ein Prolaps entwickelt hat. In den meisten Fällen können die klassischen Symptome bei einer Person einfach fehlen. Die Pathologie des Schließmuskels, die zwischen Speiseröhre und Magen auftritt, wird oft zufällig entdeckt, indem eine routinemäßige oder vorbeugende Untersuchung der Organe des Magen-Darm-Trakts durchgeführt wird.
Gleichzeitig wird die Krankheit oft von offensichtlichen Symptomen begleitet, und es gibt sehr schwere klinische Manifestationen, die eindeutig auf diese Krankheit hinweisen. Gastroenterologen notieren, auf welche Symptome eines Vorfalls der Magenschleimhaut in die Speiseröhre zuerst geachtet werden sollte:
- Scharfer Schmerz hinter dem Brustbein schneidend oder stechendCharakter, der spontan beim Essen oder bei körperlicher Anstrengung auftritt. Es wird durch die Tatsache hervorgerufen, dass die F alten der Magenschleimhaut hervorstehen. Charakteristischerweise verschwindet der Schmerz so plötzlich, wie er aufgetaucht ist.
- Auf dem Höhepunkt des Schmerzes besteht ein Gefühl von starker Übelkeit, es kann zu Erbrechen kommen, bei dem die gerade gegessene Nahrung vorhanden ist.
- Sodbrennen verschlimmert sich beim Bücken und Liegen.
- Es gibt Probleme mit dem Schluckreflex.
- Vor dem Hintergrund des Vorfalls der Refluxkrankheit entwickelt der Patient äußerst unangenehme und gefährliche Anzeichen, zum Beispiel das Ausspucken von Nahrung. Dadurch fühlt sich der Mund sauer und bitter an.
Achte auf unangenehme schmerzhafte Symptome. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn sie auftreten. Diese Krankheit ist sehr heimtückisch, da Schmerzen hinter dem Brustbein leicht mit einem Angina pectoris-Anfall oder einer Herzrhythmusstörung verwechselt werden. In einer solchen Situation hilft nur die Elektrokardiographie, um eine Diagnose zu stellen.
Behandlungsmethoden
Beachten Sie, dass in den meisten Fällen eine spezialisierte Behandlung des Vorfalls der Magenschleimhaut in die Speiseröhre nicht erforderlich ist. Die Liste bestimmter therapeutischer Maßnahmen wird durch das Vorhandensein einer bestimmten Liste von Symptomen beim Patienten bestimmt. Bei regelmäßigem Auftreten von saurem Reflux und anh altendem Sodbrennen werden Medikamente verschrieben. Es basiert auf der Einnahme von Medikamenten, die Sekrete blockieren und die Säure darin neutralisierenMagensäure. Tatsächlich sollen sie die Symptome von Sodbrennen beseitigen.
Bei der Behandlung von Magenschleimhautsenkungen ist ein chirurgischer Eingriff nur dann erforderlich, wenn eine konservative Therapie keine Ergebnisse bringt. Er räumt jedoch ein, dass es in den allermeisten Fällen nicht notwendig ist, zu extremen Maßnahmen zu greifen.
Manchmal ist es ratsam, eine übermäßige Elastizität der Schleimhautf alte des Hauptverdauungsorgans sowie eine Abnahme der Zwerchfellstärke zu behandeln. Dieser Ansatz wird nur dann als angemessen erachtet, wenn der Patient starke Beschwerden verspürt.
Die Liste der therapeutischen Maßnahmen basiert in diesem Fall auf der Einnahme bestimmter Medikamente. Dies sind Protonenpumpenhemmer („Rabeprazol“), Antispasmodika („Drotaverine“), Antazida („Phosphalugel“), Prokinetika („Domperidon“).
Um bestimmte Beschwerden zu stoppen, die dem Patienten schwere Beschwerden bereiten können, reicht es in der Regel aus, eines der Mittel anzuwenden. Um diese Pathologie vollständig zu beseitigen, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Nur dank ihr kann der Patient die ursprünglich vorhandene anatomische Position der Organe wiederherstellen. Die Operation wird jedoch nicht immer als sinnvoll erachtet, sie wird nur bei fehlendem Ansprechen auf eine medikamentöse Behandlung und auch bei zu großem Bruchsack durchgeführt.
Retrograder Prolaps
Lass uns aufhörenausführlicher über die Arten der untersuchten Krankheit, die derzeit auftreten können. Beim retrograden Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre geht der kardiale Teil des Magens in den Bauchabschnitt über. In diesem Fall kann eine überbackene Formation auftreten, die sich jedoch nicht im Magen selbst befindet, sondern in seinem Vorhof.
Zwischen der vorgefallenen Schleimhaut und den Wänden der Speiseröhre bildet sich eine Kontrastmittelschicht, die im Bild wie ein schmaler Ring aussieht. Wenn zu diesem Zeitpunkt die Speiseröhre in den kardialen Teil des Magens eingeführt wird, wird ihre Krone auf den Bildern so deutlich wie möglich.
Typisch für einen retrograden Magenschleimhautvorfall ist die Röntgenvariabilität. Beachten Sie, dass solche Veränderungen nicht mit einem Leistenbruch in der Ösophagusöffnung des Zwerchfells verwechselt werden sollten.
Hernie
Eine der häufigsten Ursachen für diesen pathologischen Zustand ist die Hiatushernie. Dieser Zustand wird allgemein als kurzer innerer Ösophagus bezeichnet. Es wird angenommen, dass dies eine abnormale Entwicklung der Auskleidung der Speiseröhre ist. Gleichzeitig wird bei Patienten häufig ein Würgereflex für eine ähnliche Pathologie geh alten. Nach Ansicht der meisten Experten weist dieses Bild auf eine abnormale Entwicklung der Submukosaschicht hin.
Um eine korrekte Diagnose zu stellen, ist es notwendig, eine Visualisierung der Bruchhöhle zu erh alten. In manchen Fällen kann eine tiefe Atmung und ein zusätzliches Aufblähen der Bruchhöhle, wodurch sich das Zwerchfell bewegt, sinnvoll sein.
Auf dieser Grundlage können wir für die Diagnose eines Leistenbruchs schlussfolgernÖsophagusöffnung erfordert eine Kombination mehrerer funktioneller und anatomischer Merkmale. Dies ist das Vorhandensein einer Bruchhöhle, eine Verringerung des Abstands von der Kardia zu den vorderen Schneidezähnen, ein transkardialer Prolaps der Magenschleimhaut (alle Gastroenterologen müssen wissen, was das ist). In solchen Fällen treten dramatische Veränderungen auf, die auf ein ernstes Problem hindeuten.
Bei der ärztlichen Untersuchung
Dieser pathologische Zustand wird oft durch schwerwiegende Gesundheits- und Wohlbefindensprobleme verursacht. In diesen Fällen stellt sich bei jungen Menschen im Militär alter eine vernünftige Frage - werden sie mit einem Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre in die Armee aufgenommen.
Wie die Praxis zeigt, ist diese Krankheit kein ausreichender Grund für die Befreiung vom Militärdienst. In einigen Fällen endet dies jedoch in Schwierigkeiten. Beispielsweise wird ein junger Mann mit dieser Diagnose zum Dienst einberufen und hat nach einigen Wochen ein Geschwür. In diesem Fall muss es dringend in Betrieb genommen werden.
Komplikationen
Es ist wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung eines Magenschleimhautvorfalls zu beginnen. Nur in diesem Fall können Sie die gefährlichen und unangenehmen Folgen dieser Krankheit vermeiden.
Eine der gefährlichsten und unangenehmsten Komplikationen in dieser Situation ist die Refluxösophagitis, also der Rückfluss von saurem Mageninh alt in die Speiseröhre. Von ihm geht eine erhöhte Gefahr aus.
Die meisten verbleibenden Komplikationen sind mit der Wirkung von Säure sowie anderen aggressiven Komponenten auf die Wände verbundenSpeiseröhre. Wenn diese Pathologie nicht behandelt wird, beginnen sich entzündliche Prozesse im Magen und in der Speiseröhre, Blutungen, Geschwüre, Erosionen, Veränderungen in der Struktur der Speiseröhrenschleimhaut und Anämie zu entwickeln.
Richtige Ernährung
Um diese Krankheit erfolgreich zu bekämpfen, wird eine richtige und ausgewogene Ernährung ein wichtiger Bestandteil sein. Sein Hauptzweck ist es, eine übermäßige Produktion von Magensaft zu verhindern und den Säuregeh alt zu reduzieren. Außerdem beugt die Ernährung Verstopfung und Blähungen vor, die den intraabdominalen Druck deutlich erhöhen.
Bei der angegebenen Pathologie muss die Ernährung unbedingt fraktioniert sein. Das Essen sollte in kleinen Portionen eingenommen und gründlich gekaut werden. Dadurch wird überschüssiger Druck auf den unteren Ösophagussphinkter und das Zwerchfell beseitigt.
Von der Ernährung müssen Produkte ausgeschlossen werden, die Gasbildung hervorrufen. Dies sind Kohl, Hülsenfrüchte, Pilze, Milch, kohlensäureh altige Getränke, frisches Brot, süßes Gebäck. Auch frittierte, fettige, saure, salzige und geräucherte Speisen sollten Sie meiden. Bitte beachten Sie, dass scharfe und würzige Gewürze die Speiseröhre und die Magenschleimhaut stark reizen können.
Um diesen Komplikationen vorzubeugen, wird empfohlen, die Liste der einfachen Regeln, die Sie vor dieser Pathologie schützen, strikt zu befolgen. Hier ist, was zu tun ist:
- Verstopfung und Übergewicht bekämpfen;
- mit Alkohol und Zigaretten aufhören;
- vermeiden Sie schwere körperliche Arbeit, insbesondere solche, bei denen Sie sich nach vorne beugen und heben müssenGewichte;
- nicht liegend und vor dem Schlafengehen essen;
- nicht auf der linken Seite schlafen;
- nicht lange in einer geneigten Position sein;
- keine enge Kleidung und enge Gürtel tragen.
Körperliche Aktivität
Mittlere körperliche Aktivität ist bei einem Vorfall der Magenschleimhaut in die Speiseröhre von großem Nutzen, insbesondere wenn der Patient gefährdet ist und wahrscheinlich eine solche Erkrankung entwickeln wird.
Heilgymnastik hilft vielen, der Entstehung eines Senkungsvorfalls vorzubeugen. Es hilft, die Arbeit des Magens zu normalisieren, den Stoffwechsel zu verbessern, den unteren Ösophagussphinkter und das Zwerchfell zu stärken. Hauptsache, die Last wird moderat verteilt. Sport sollte durchgeführt werden, wenn mindestens zwei Stunden nach dem Essen vergangen sind.
Die einfachste, aber gleichzeitig wirkungsvollste Möglichkeit, die Bauchmuskulatur zu stärken und den intraabdominellen Druck zu senken, sind Atemübungen. Die Übungen sollten im Sitzen oder Stehen durchgeführt werden. Strecken Sie beim Einatmen den Bauch aus, fixieren Sie diese Position für zwei bis drei Sekunden, atmen Sie dann langsam aus und entspannen Sie den ganzen Körper. Um die Wirkung der Übung zu erzielen, sollten Sie sie mehrere Monate lang drei- bis viermal täglich durchführen.
