In der Medizin bezeichnet der Begriff "chronische Mandelentzündung" eine Infektionskrankheit der oberen Atemwege. In den Mandeln kommt es zur Bildung eines Entzündungsherdes. Der Hauptausgangsfaktor für die Entwicklung der Pathologie ist die langfristige Wirkung von Krankheitserregern auf das Lymphgewebe. Warum ist eine chronische Mandelentzündung gefährlich? Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung treten alle möglichen Komplikationen auf, bei denen innere Organe einschließlich des Herzens betroffen sind.
Entwicklungsmechanismus
In der menschlichen Mundhöhle befinden sich Mandeln, die aus lymphatischem Gewebe bestehen. Ihre Aufgabe ist es, Krankheitserreger zu erkennen und das Immunsystem über deren Eindringen in den Körper zu informieren. Darüber hinaus gibt es in der Mundhöhle viele Schutzmechanismen, die die lebenswichtige Aktivität von Krankheitserregern verhindern. Ein gesunder Körper kommt alleine mit Viren und Bakterien zurecht, aber unter dem Einfluss verschiedenernachteilige Faktoren in diesem Prozess können fehlschlagen. Als Folge entwickelt sich eine Mandelentzündung, die ohne rechtzeitige Behandlung chronisch wird.
Der Mechanismus der Krankheitsentstehung besteht aus den folgenden Schritten:
- Pathogene Mikroorganismen gelangen auf die Mandeln. Wenn zu diesem Zeitpunkt die Abwehrkräfte geschwächt sind, wird ein günstiges Umfeld für Viren und Bakterien geschaffen. Ein natürliches Ergebnis ist die Entwicklung eines entzündlichen Prozesses in der Schleimhaut, sie wird rot und schwillt an. Gleichzeitig gelangen einige Krankheitserreger in die Blutbahn.
- Pathogene Mikroorganismen vermehren sich aktiv und verursachen eine schwere Vergiftung des Körpers. In diesem Stadium verschlechtert sich der Zustand der Person erheblich. Toxine wirken sich negativ auf das Herz-Kreislauf- und Nervensystem aus. Außerdem kommt es zu einer partiellen Nekrose der Mandeln, Lymphzellen sterben ab und die entstehenden Hohlräume füllen sich mit Eiter.
- Die Abfallprodukte von Krankheitserregern lösen eine allergische Reaktion aus. Vor diesem Hintergrund steigt die Absorptionsrate toxischer Verbindungen in den Mandeln, wodurch sie noch größer werden.
- Der pathologische Prozess erstreckt sich auf einige innere Organe. Dies ist auf das Vorhandensein von Nervenknoten in den Mandeln zurückzuführen, in denen die Durchblutung während der Krankheit gestört ist.
- Bakterien vermehren sich weiter, das Immunsystem kann sie nicht vollständig zerstören. Einige von ihnen setzen sich in den Lücken ab und bilden Entzündungsherde. Die ständige Anwesenheit von Krankheitserregern schwächt die Abwehrkräfte des Körpers erheblich und kann die Entwicklung verursachenAutoimmunerkrankungen.
So kommt es zu destruktiven Veränderungen in den Mandeln und in der Nähe des Gewebes, was sich negativ auf den Zustand der inneren Organe auswirkt. Der Krankheitsverlauf ist durch abwechselnde Exazerbations- und Besserungsphasen gekennzeichnet. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) wird der chronischen Mandelentzündung der Code J35.0 zugeordnet.
Gründe
Während der Entwicklung des Entzündungsprozesses verdichtet sich das zarte lymphatische Gewebe, es bilden sich Narben, die den Ausgang der Lakunen teilweise verschließen. Infolgedessen sammeln sich Eiter, Mikroben und abgestorbene Epithelzellen in ihnen an. Aus diesem Inh alt werden eigenartige Stecker gebildet, die die Lücken vollständig füllen. Dadurch wird ein günstiges Umfeld für die weitere Vermehrung von Krankheitserregern geschaffen. Toxische Verbindungen, die während ihrer lebenswichtigen Aktivität freigesetzt werden, werden über das Blut durch den Körper transportiert, was zu einer schweren Vergiftung führt, die den Betrieb fast aller Systeme stört.
Die Entwicklung einer chronischen Mandelentzündung ist langsam. Vor diesem Hintergrund wird die Arbeit des Immunsystems gestört, das beginnt, unzureichend auf die bestehende Infektion zu reagieren.
Die folgenden Krankheiten und Zustände beeinflussen die Entwicklung dieses Prozesses:
- Polypen;
- Polypen;
- Sinusitis;
- Sinusitis;
- abgewinkeltes Septum;
- Karies;
- verschiedene Pathologien infektiöser Natur;
- erbliche Veranlagung.
Die oben genannten Ursachen für chronischeTonsillitis sind auch Triggerfaktoren für den Übergang der Erkrankung in das Stadium der Exazerbation.
Außerdem wird das Auftreten dieses Zustands erleichtert durch:
- unausgewogene Ernährung;
- übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken;
- rauchen;
- ungünstige ökologische Situation;
- Arbeiten in gefährlicher Produktion;
- lange Belastung durch Stress;
- körperliche Belastung;
- Mangel an angemessener Erholung;
- Unterkühlung des Körpers;
- Nichteinh altung des Trinkregimes.
Die ständige Präsenz von Mikroben zwingt das Immunsystem zu harter Arbeit. Ein solcher Zustand wirkt sich negativ auf den Zustand der inneren Organe aus, und daher sollten Menschen mit chronischer Mandelentzündung die Behandlung der Pathologie nicht verschieben.
Symptome
Ärzte teilen die Krankheit aufgrund der Art des Verlaufs in mehrere Formen ein:
- Wiederkehrend. Gekennzeichnet durch häufige Angina-Episoden.
- Eine einfache langwierige. Bei dieser Form ist die Art des Entzündungsprozesses träge, er entwickelt sich nur in den Gaumenmandeln.
- Einfach kompensiert. Sein Merkmal sind seltene Rückfälle.
- Toxisch-allergisch.
Die einfache Form wird von folgenden Symptomen einer chronischen Mandelentzündung begleitet:
- Fremdkörpergefühl im Mund;
- Beschwerden beim Schlucken;
- schlechter Geruch;
- trockener Schleim;
- SchmerzenKehle.
Die Krankheit wird immer von der Bildung von eitrigen Pfropfen in den Lücken begleitet. Sie lassen sich leicht ohne den Einsatz spezieller Geräte visualisieren. Die Temperatur bei chronischer Mandelentzündung steigt periodisch an. Es kann im akuten Stadium hohe Raten erreichen. Gleichzeitig wird seine Zunahme von Kopfschmerzen, Schwäche und allgemeinem Unwohlsein begleitet. Lymphknoten bei chronischer Mandelentzündung sind immer vergrößert. Beim Abtasten können schmerzhafte Empfindungen auftreten.
Ohne Behandlung sind innere Organe am pathologischen Prozess beteiligt (toxisch-allergische Form). Zu den Standardsymptomen einer chronischen Mandelentzündung gesellen sich gleichzeitig Krankheitszeichen:
- Vestibularapparat (Kopfschmerzen, ständiger Tinnitus, kurzzeitige Bewusstseinsstörungen).
- Muskel-Skelett-System (Arthritis, Rheuma).
- Haut (Ekzem, Psoriasis).
- Herz-Kreislauf-System.
- Niere.
- Leber.
Dadurch, dass die Mandeln selbst zu einer ständigen Infektionsquelle werden, leidet der Körper unter einer schweren Vergiftung. Die Patienten klagen über starke Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, Schmerzen in verschiedenen Körperteilen. Die Körpertemperatur steigt oft auf subfebrile Werte, Angina-Schübe treten häufiger auf und sind schwerer zu ertragen.
Jedes Kind entwickelt vor dem Hintergrund einer unbehandelten akuten Form eine chronische Mandelentzündung. Perioden der Exazerbation werden von ausgeprägten Symptomen begleitet. Sie treten während der Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte in der Regel bei k altem Wetter auf. Jahr.
Anzeichen einer Exazerbation einer chronischen Mandelentzündung bei einem Kind sind die folgenden Zustände:
- Brennen oder Kribbeln im Hals;
- Schluckbeschwerden;
- Mundgeruch;
- Appetitlosigkeit;
- erhöhter Speichelfluss;
- chill;
- hohe Körpertemperatur;
- Kopfschmerzen;
- heisere Stimme;
- trockener Husten;
- trockene Schleimhaut;
- Gefühl eines Fremdkörpers im Hals;
- Bauchbeschwerden;
- Übelkeit geht in Erbrechen über;
- Krämpfe;
- Vorhandensein von weißen oder gelben Plaques auf den Mandeln.
Kinder sind viel schwerer, Phasen der Exazerbation zu ertragen. Schmerzen bei einer chronischen Mandelentzündung können unterschiedlich stark sein. Die Palpation zeigt immer vergrößerte und schmerzhafte Lymphknoten, Abszesse an den Mandeln sind mit bloßem Auge sichtbar.
Diagnose
Die Diagnose ist für einen Arzt nicht schwierig. Chronische Tonsillitis wird von einem HNO-Arzt behandelt. Während des Empfangs führt er diagnostische Maßnahmen durch, einschließlich der Befragung und Untersuchung des Patienten. Der Arzt muss Auskunft über die vorliegenden Symptome und deren Schwere geben sowie den Zeitpunkt ihres Auftretens abklären. Während der Untersuchung beurteilt der Arzt den Zustand der Mandeln und bestimmt den Inh alt der Lücken und fertigt daraus spezielle Abdrücke für Labortests auf das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen. Außerdem,der Spezialist betont die Notwendigkeit einer raschen Behandlung der Erkrankung und spricht über die Gefahren einer chronischen Mandelentzündung.
Um möglichst vollständige Informationen zu erh alten, stellt der Arzt Überweisungen für klinische und biochemische Blutuntersuchungen aus. Anhand der Testergebnisse kann er den Grad und die Prävalenz des Entzündungsprozesses sowie den Zustand der körpereigenen Abwehrkräfte beurteilen.
Konservative Therapien
Das Behandlungsschema für chronische Mandelentzündung wird unter Berücksichtigung aller Merkmale der Gesundheit des Patienten zusammengestellt. Es beinh altet Medikamente und lokale Behandlungen.
Ärzte verschreiben folgende Arzneimittelgruppen:
- Antibiotika. Bei chronischer Mandelentzündung werden sie nur in Zeiten der Exazerbation eingenommen. Darüber hinaus wird die Entscheidung über die Angemessenheit ihrer Bestellung auf der Grundlage der Ergebnisse von Bakposev getroffen. Dies liegt daran, dass einige Antibiotika gegen chronische Mandelentzündung den Zustand des Patienten verschlechtern oder ihm überhaupt nicht helfen können. Außerhalb einer Exazerbation sind solche Medikamente unwirksam. Darüber hinaus stören sie die Mikroflora des Darms und der Mundhöhle und wirken sich negativ auf den Zustand des Immunsystems aus.
- Probiotika. Antimikrobielle Medikamente wirken aggressiv auf den Körper. Zusammen mit dem Beginn ihrer Einnahme ist es notwendig, zusätzlich Probiotika zu konsumieren. In der Regel verschreiben Ärzte folgende Medikamente: "Acipol", "Primadophilus", "Narine", "Lineks", "Normobakt".
- Schmerzmittel. Wird als symptomatische Therapie verwendet. Ausgesprochen zu eliminierenSchmerzen, empfiehlt der Arzt "Nurofen" oder "Ibuprofen". Bei leichten Beschwerden ist die Einnahme nicht ratsam.
- Antihistaminika. Sie werden verschrieben, um den Schwellungsgrad der Mandeln zu reduzieren. Ärzte empfehlen die Einnahme von Produkten der neuesten Generation mit verlängerter Wirkung: Cetrin, Zirtek, Zodak, Telfast.
- Antiseptika. Gurgeln ist einer der wichtigsten Schritte bei der Behandlung von chronischer Mandelentzündung. Derzeit verkauft der Pharmamarkt viele Produkte sowohl in Form von Fertiglösungen als auch in Form verschiedener Substanzen, die unabhängig voneinander verdünnt werden müssen. Informationen zum Gurgeln bei chronischer Mandelentzündung erh alten Sie vom Arzt. Miramistin und Dioxidin gelten als die wirksamsten Mittel.
- Immunmodulatoren. Ernennung zur Stärkung lokaler Verteidigungsmechanismen. Derzeit empfehlen Ärzte zunehmend die Einnahme von Imudon.
- Homöopathische Mittel. Das Ziel einer solchen Behandlung ist es, die Dauer der Remissionsphase zu verlängern.
- Erweichende Medikamente. Vor dem Hintergrund der Entwicklung des Entzündungsprozesses und der Einnahme von Medikamenten nimmt das Trockenheitsgefühl im Mund zu, ein Gefühl von Halsschmerzen tritt auf. Um die Schleimhaut aufzuweichen, empfiehlt der Arzt, Pflanzenöl (zum Beispiel Sanddorn oder Aprikose) in die Nase einzuträufeln.
Die Behandlung einer chronischen Mandelentzündung kann zusätzlich folgende Methoden beinh alten:
- Ultraschallspülung. Seine Essenz ist wie folgt: Mit Hilfe einer speziellen Spitze behandelt der Arzt die Gaumenmandeln. BEIIn den meisten Fällen wird Miramistin als Arzneimittel verwendet. Durch die Ultraschallwirkung verarbeitet die Lösung die Schleimhaut besser, ohne dass ihre heilende Wirkung verloren geht.
- Lasertherapie. Die Strahlung wird auf die Rückwand des Rachens und der Mandeln gerichtet. Während der Therapie nimmt die Gewebeschwellung ab und der Entzündungsprozess wird beseitigt.
- UV-Bestrahlung. UVR-Sitzungen beinh alten eine gründliche Sanierung der Mundhöhle.
Jede der oben genannten Methoden wird in Kursen vermittelt. Dauer und Anzahl der Sitzungen werden individuell festgelegt. Um ein dauerhaftes Ergebnis zu gewährleisten, ist es notwendig, sich zweimal im Jahr einer vorbeugenden Behandlung zu unterziehen.
Chirurgie
Ein kompetenter Facharzt besteht nie auf einer Operation, wenn nicht alle möglichen konservativen Methoden ausprobiert wurden. Mit entfernten Mandeln kann die chronische Mandelentzündung zurückgehen, aber der Patient leidet eher an Bronchitis, Laryngitis, Pharyngitis usw.
Operationsindikationen sind:
- Medikamentenversagen;
- Angina-Episoden treten mehr als 4 Mal im Jahr auf;
- vergrößerte Mandeln stören beim Atmen und Schlucken;
- Abszesse;
- schwerwiegende Komplikationen (Erkrankungen der Nieren, des Bewegungsapparates etc.).
Die Vorbereitung auf die Operation umfasst eine gründliche Diagnose des Gesundheitszustands des Patienten. Keine Operation, falls vorhanden:
- schwerer DiabetesFormen;
- dekompensierte Nierenerkrankung;
- Kreislaufversagen;
- Bluthochdruck Grad 3;
- schwerwiegende Pathologien des flüssigen Bindegewebes.
Aktuell gibt es 2 Methoden zum Entfernen von Mandeln:
- Tonsillotomie.
- Tonsillektomie.
Bei der ersten Methode werden die Mandeln teilweise entfernt, bei der zweiten vollständig. Die Wahl der Technik hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen ab.
Die Operation wird mit einem Skalpell oder mit einem Laser durchgeführt. Letzteres gilt als schonendere Methode, da die Entfernung der Mandeln nicht mit Blutungen einhergeht. Darüber hinaus beträgt der Kontakt des Lasers mit dem Gewebe Sekundenbruchteile, wodurch die Schwere der Beschwerden minimiert wird.
Am ersten Tag nach der Operation darf der Patient nicht essen. Es ist erlaubt, Wasser in kleinen Mengen zu trinken. Außerdem ist Bettruhe einzuh alten, während der Kopf angehoben werden sollte. Essen Sie während der Erholungsphase keine harten, k alten oder übermäßig heißen Speisen.
Volksheilmittel
Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht-traditionelle Behandlungsmethoden die Notwendigkeit, einen Spezialisten zu konsultieren, nicht ausschließen. Sie sind optional und müssen mit dem Arzt abgesprochen werden.
Die folgenden Volksheilmittel bei chronischer Mandelentzündung gelten als die wirksamsten:
- Saft aus Aloe-Blättern auspressen und im Verhältnis 1:3 mit Honig mischen. Die zubereitete Zusammensetzung muss im Kühlschrank aufbewahrt werden. VorUm es zu verwenden, muss es in einem Wasserbad erhitzt und mit einem Spatel auf die Mandeln aufgetragen werden. Das Verfahren muss zweimal täglich einige Stunden vor den Mahlzeiten durchgeführt werden. Die Behandlungsdauer beträgt 2 Wochen.
- Mix 1:1 Honig und frisch gepressten Zwiebelsaft. Das resultierende Mittel muss dreimal täglich getrunken werden, 1 Teelöffel.
- Eichenrinde und Kamillenblüten mahlen. Mischen Sie sie zu gleichen Anteilen und bereiten Sie daraus einen Sud vor. Cool, Belastung. Mit dem entstandenen Sud regelmäßig gurgeln.
Unbehandelt?
Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung kann eine chronische Mandelentzündung schwerwiegende Folgen haben. Zuallererst leiden die Atemwege, da sich der pathologische Prozess ausbreitet und die Arbeit der meisten Organe und Systeme gestört wird.
Chronische Mandelentzündung während der Schwangerschaft ist extrem gefährlich. Während der Geburt eines Kindes steigt das Risiko einer späten Toxikose signifikant an. Darüber hinaus kann es vor dem Hintergrund einer Verschlimmerung der Erkrankung zu einer Fehl- oder Frühgeburt kommen. Es ist unmöglich, eine chronische Mandelentzündung während der Schwangerschaft zu ignorieren, aber gleichzeitig können einige Medikamente dem Baby schaden. In diesem Zusammenhang raten Ärzte zu einer präventiven Therapie in der Phase der Empfängnisplanung.
Empfehlungen für Patienten mit chronischer Mandelentzündung
Um Operationen zu vermeiden und die Häufigkeit von Exazerbationen deutlich zu reduzieren, müssen folgende Regeln regelmäßig eingeh alten werden:
- Zweimal im Jahr zu BesuchHals-Nasen-Ohrenarzt. Der Arzt desinfiziert die Mundhöhle, reinigt die Mandellücken von eitrigen Pfropfen und verschreibt Medikamente, die die Schleimhaut erweichen und die lokale Immunität stärken.
- Wohnung regelmäßig lüften und Nassreinigung durchführen. Die Einh altung dieser Regel schließt das Auftreten von provozierenden Faktoren in Form von Bakterien und Allergenen aus.
- Die Ernährung nach den Grundsätzen der richtigen Ernährung anpassen. Produkte, die die Schleimhaut reizen, müssen ausgeschlossen werden. Dazu gehören: fettige, frittierte, scharfe, salzige, saure und geräucherte Speisen. Darüber hinaus müssen Sie den Verzehr von Zitrusfrüchten minimieren. Alle Speisen sollten warm sein, es ist verboten, zu heiße und k alte Speisen zu essen. Alkoholische Getränke sollten ebenfalls vermieden werden.
- Ruhe dich richtig aus und vermeide Stresssituationen.
Die regelmäßige Einh altung dieser Regeln reduziert das Risiko von Exazerbationen erheblich und verlängert dementsprechend die Dauer der Remissionsphase.
Zum Schluss
Chronische Mandelentzündung ist eine Krankheit, die mehrere Entwicklungsstadien hat, von denen jede ihre eigenen Symptome hat. Am gefährlichsten ist die Form, in der die Mandeln selbst zur Infektionsquelle werden. Mit dem Blutstrom werden schädliche Verbindungen durch den Körper transportiert, wodurch die Funktion der wichtigsten Systeme gestört wird.
Bei Exazerbationen ist es notwendig, so schnell wie möglich einen HNO-Arzt zu kontaktieren. Der Arzt führt eine Sanierung durch und verschreibt entsprechende Medikamente. Mit ihrer Unwirksamkeit und dem Vorhandensein von ernstenKomplikationen wird die Frage der Zweckmäßigkeit eines chirurgischen Eingriffs entschieden. Sie können die Behandlung nicht selbst verschreiben.
Erinnere dich noch einmal daran, dass chronische Tonsillitis im ICD den Code J35 hat. 0.
