"Lozap": Nebenwirkungen, Kontraindikationen, Verträglichkeit, Bewertungen

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Anonim

Bevor Sie die Nebenwirkungen von Lozap analysieren, müssen Sie verstehen, wofür das Medikament bestimmt ist. Das Arzneimittel ist blutdrucksenkend. Es hilft, den Blutdruck auf einem für den Patienten sicheren Niveau zu h alten. Lassen Sie uns ausführlicher über das Medikament sprechen.

Zusammensetzung

Blister mit Pillen
Blister mit Pillen

Um die Nebenwirkungen von "Lozap" zu identifizieren, müssen Sie wissen, was in dem Medikament enth alten ist. Die Basissubstanz ist Losartan-Kalium. Hilfsstoffe sind ebenfalls in der Zusammensetzung vorhanden. Wir sprechen von Magnesiumstearat, Povidon, Farbstoff, Dimethicon, Talk und anderen.

Alle Hilfsstoffe, die in der Zusammensetzung enth alten sind, haben keine zusätzlichen Eigenschaften, was bedeutet, dass sie keine Nebenwirkungen von Lozap verursachen können. Darüber hinaus haben diese Substanzen keine signifikante Wirkung auf den menschlichen Körper.

In welcher Form wird es produziert?

Die Freisetzungsform des Medikaments "Lozap" ist die einzige - bikonvexe Tabletten, die 12, 5, 50 oder 100 Milligramm Losartan-Kalium enth alten. zu verkaufenMedikamente in Blisterpackungen, die sich in Kartons befinden. Es sind immer zehn Tabletten im Teller. Eine Schachtel kann drei bis neun Blister enth alten.

Lozap Plus enthält 50 mg Losartan-Kalium plus 12,5 mg Hydrochlorothiazid.

Wenn zutreffend

Um alles klarzustellen, müssen wir zuerst die Anwendungsindikationen und dann die Nebenwirkungen von Lozap analysieren.

Patienten nehmen das Medikament also in folgenden Fällen ein:

  1. Bluthochdruck.
  2. Diabetische Nephropathie.
  3. Chronische Herzinsuffizienz. In diesem Fall ist das Medikament Teil der komplexen Therapie.

Die oben genannten sind die Hauptgründe für die Verwendung, aber es gibt weniger offensichtliche. Dazu gehört die Erschöpfung des linken Ventrikels. Oft verschreiben Ärzte ein Medikament zur Vorbeugung von Bluthochdruck. In diesem Fall verblassen die Nebenwirkungen von Lozap im Vergleich zu den Vorteilen, die der Patient erhält.

Selten, aber dennoch, wird ein Medikament verschrieben, um das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit der Arbeit der Blutgefäße und des Herzens zu verringern.

Wer sollte nicht verwenden?

Zusätzlich zu den Nebenwirkungen hat Lozap eine Reihe von Kontraindikationen, die nicht ignoriert werden dürfen. Darunter:

  1. Unter achtzehn Jahren.
  2. Schwangerschafts- und Stillzeit.
  3. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Medikaments.
  4. Nierenstenose.
  5. Störungen im Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel.
  6. Leberversagen.
  7. Kein Urin.
  8. Obstruktive Erkrankungen der Gallenwege. Dieser Artikel gilt nur für Lozap Plus.
  9. Gicht und Hyperurikämie mit klinischen Symptomen. Das ist Lozap Plus.
  10. Cholestase ist auch eine Kontraindikation für Lozapa Plus.

Wie Sie sehen, gibt es nicht so viele Kontraindikationen, aber dennoch, wenn es sie gibt, können sie nicht ignoriert werden.

Wann ist Vorsicht geboten?

Pillen einnehmen
Pillen einnehmen

Es gibt Bedingungen, unter denen die Verwendung des Medikaments nicht verboten ist, aber es sollte mit äußerster Vorsicht erfolgen. Worüber reden wir? Über solche Zustände und Situationen:

  1. Niederdruck.
  2. Chronische Herzinsuffizienz im schweren Grad der vierten Funktionsklasse.
  3. Herzinsuffizienz zusammen mit schwerem Nierenversagen.
  4. Herzinsuffizienz kombiniert mit Arrhythmie.
  5. IHD.
  6. Durchblutungsstörung des Gehirns, zerebrale Arteriosklerose, Hirndruck.
  7. Wenn der Kaliumspiegel im Blut höher als normal ist.
  8. Patienten über 75 Jahre.
  9. Geringes zirkulierendes Blutvolumen.
  10. Beidseitige Verengung der Nierenarterien.
  11. Gestörter Wasser- und Elektrolythaush alt.
  12. Leber- oder Nierenversagen.
  13. Geschichte der Nierentransplantation.
  14. Mitral- und Aortenklappenstenose.
  15. Primärer Hyperaldosteronismus.
  16. Angioödem in der Geschichte.
  17. Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie.
  18. Diabetes. Artikel bezieht sich auf Lozap Plus.
  19. Hypochlorämische Alkose. Auch nur für Lozap Plus relevant.
  20. Hypomagnesiämie - für Lozap Plus.
  21. Erkrankungen des systemischen Bindegewebes. Ein Paradebeispiel ist Lupus erythematodes.
  22. Asthma in der Vorgeschichte oder aktuell.

Nehmen Sie das Medikament auch nicht zusammen mit Ibuprofen, Nurofen oder Nemisulid ein. Bei akuten Kurzsichtigkeits- oder Winkelblockglaukom-Attacken ist ebenfalls große Vorsicht geboten.

Pharmakologische Wirkung

Bevor über Nebenwirkungen bei der Langzeitanwendung von Lozap gesprochen wird, ist es notwendig zu verstehen, wie das Medikament wirkt.

Tabletten haben also eine komplexe Wirkung. Wenn Sie das Arzneimittel ständig einnehmen, sinkt der Widerstand der peripheren Gefäße und dadurch sinkt auch der Blutdruck.

Das Medikament kann die Belastung der Blutgefäße und des Herzens verringern und die Adrenalinmenge im Blut verringern. Ärzte warnen auch vor der harntreibenden Wirkung des Medikaments. Sie stellen auch fest, dass dies ziemlich gut ist, da überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe entfernt wird.

Nebenwirkungen bei Langzeitanwendung von "Lozap" treten natürlich auf, aber es gibt auch positive Aspekte. Patienten bemerken beispielsweise die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen körperliche Belastung. Dadurch kommt es praktisch nicht zur Erschöpfung des Herzmuskels. Es ist erwähnenswert, dass dieser Effekt nur bei Menschen mit Herzinsuffizienz beobachtet wird.

Die maximale Wirkung des Medikaments wird nach sechs erreichtStunden nach der Einnahme. In den nächsten 24 Stunden lässt das Medikament langsam nach. Bei konstanter Anwendung tritt die blutdrucksenkende Wirkung nach 3-6 Wochen ein.

Pillen werden vom Körper perfekt aufgenommen. Substanzen werden über die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Anwendungsfunktionen

Rechtzeitige Behandlung
Rechtzeitige Behandlung

Es ist töricht, die Wirksamkeit von Lozap anhand von Nebenwirkungen und Erfahrungsberichten zu beurteilen, denn man muss sich zunächst ansehen, wie das Medikament mit Problemen umgeht. Und damit das Medikament wirklich helfen kann, müssen Sie bestimmte Besonderheiten der Anwendung kennen. Worüber reden wir? Zum Beispiel, dass nur ein Arzt die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung bestimmen kann. Es sind jedoch allgemeine Richtlinien zu beachten.

Patienten, die an Bluthochdruck leiden, wird das Medikament verschrieben, um einmal täglich 50 Milligramm zu trinken. Falls die Dosierung nicht die gewünschte Wirkung erzielt, darf sie auf 100 Milligramm erhöht werden. Bevor Sie die Bewertungen und Nebenwirkungen von Lozap studieren, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Er wird erklären, dass die Wirkung nach 3-6 Wochen konstanter Anwendung eintritt.

Es gibt mehrere Bedingungen:

  1. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Diuretika darf die Medikamentenmenge 25 Milligramm pro Tag nicht überschreiten.
  2. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wählt der Arzt die Dosierung gesondert aus.
  3. Bei chronischer Herzinsuffizienz dürfen maximal 12,5 Milligramm pro Tag eingenommen werden.
  4. Um die Wirkung zu erzielen, werden den Patienten 50 Milligramm verschrieben.

Bewertungen überNebenwirkungen von "Lozapa Plus" können ziemlich oft beobachtet werden. Aus diesem Grund weigern sich viele Patienten, das Medikament zu verwenden, aber das ist dumm. Wenn Sie die gleichen Bewertungen nachdenklich und sorgfältig lesen, werden Sie feststellen, dass sich viele Menschen nicht an die Dosierung geh alten oder das Medikament anders eingenommen haben, als es in der Anleitung steht.

Um die gewünschte Wirkung zu erzielen, müssen Sie die Pille unzerkaut trinken. Das Medikament kann zu jeder beliebigen Zeit getrunken werden, ohne dass Sie raten müssen, ob Sie es nach oder vor den Mahlzeiten tun sollen.

Die Behandlung beginnt mit einer minimalen Menge des Medikaments und steigert sich im Laufe der Zeit bis zur maximalen Grenze. Dieser Vorgang dauert 2-3 Wochen.

Nebenwirkungen

Lozap plus
Lozap plus

Lassen Sie uns nun zu den Nebenwirkungen von Lozap übergehen (wir werden später die Bewertungen der Ärzte zu diesem Medikament studieren). In klinischen Studien mit Losartan und Hydrochlorothiazid wurden keine Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Kombination dieser Substanzen beobachtet. Daraus können wir schließen, dass die Nebenwirkungen von Lozap Plus auf diejenigen beschränkt sind, die zuvor bei der getrennten Anwendung von Losartan und Hydrochlorothiazid beobachtet wurden. Normalerweise werden Nebenwirkungen des Medikaments minimiert. Aber manchmal kann der Patient das ganze Spektrum spüren.

Was sind die Nebenwirkungen von „Lozap“in Honig? Quellen? Die Liste ist ziemlich umfangreich:

  1. Schwindel, Kopfschmerzen, Asthenie, Müdigkeit, Schlaflosigkeit. Alle diese Symptome treten bei einem Prozent oder mehr der Patienten auf.
  2. Bauchschmerzen und Übelkeit betreffen auch 1% der Personen, die das Arzneimittel anwenden.
  3. Obere InfektionenAtemwege, verstopfte Nase begleiten bereits 1% der Menschen, die das Medikament einnehmen.
  4. Schmerzen in Brust, Beinen, Krämpfe, Rückenschmerzen quälen auch 1% der Patienten.
  5. Orthostatische dosisabhängige Hypotonie, Tachykardie und Brachykardie, Herzklopfen, Angina pectoris, Arrhythmie. Wenn Sie den Anweisungen und Bewertungen von Ärzten über die Nebenwirkungen von Lozap Plus und Lozap Glauben schenken, sind nicht mehr als 1 % der Personen, die das Arzneimittel einnehmen, davon betroffen.

Weitere Nebenwirkungen sind Blutarmut. Dieselben Ärzte sagen, dass das Medikament in der Regel keine so ausgeprägten Nebenwirkungen hat, aber seine Wirksamkeit wurde nachgewiesen.

Bei manchen Menschen kann die Langzeitanwendung sogar zur Entwicklung einer Hepatitis beitragen, aber dies ist kein Grund, eine wirksame Behandlung abzulehnen.

Leider ist dies nicht die vollständige Liste der Nebenwirkungen. Jüngste Studien haben eine ganze Liste von "Geschenken" enthüllt:

  1. Senkung des Blutplättchenspiegels unter den Normalwert.
  2. Eosinophilenspiegel über dem Normalwert.
  3. Schönlein purpura - Henocha.
  4. Quincke-Ödem.
  5. Hautausschlag.
  6. Vaskulitis.
  7. Juckende Haut.
  8. Photosensibilisierung.
  9. Depression.
  10. Sorge.
  11. Schlafstörungen oder Schläfrigkeit.
  12. Taubheitsgefühl oder Gänsehaut.
  13. Tremor.
  14. Speicherverletzung.
  15. Störung der Bewegungskoordination.
  16. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Reizen.
  17. Panikattacken.
  18. Seltsame Träume.
  19. Verwirrung.
  20. Schmerz auf dem WegIschiasnerv.
  21. Geschmacksverletzung.
  22. Tinnitus.
  23. Verringerte Sehschärfe oder Doppeltsehen.
  24. Schwindel.
  25. Bindehautentzündung.
  26. Brennen in den Augen.
  27. Verschwommenes Sehen.
  28. Ohnmacht.
  29. Husten.
  30. Akuter Schlaganfall.
  31. Nasenbluten.
  32. Myokardinfarkt.
  33. Atemnot.
  34. Sinusitis.
  35. Rhinitis.
  36. Bronchitis.
  37. Atemnot.
  38. Darmverschluss.
  39. Verstopfung oder Durchfall.
  40. Erbrechen oder Übelkeit.
  41. Gastritis.
  42. Pankreatitis.
  43. Magersucht.
  44. Zahnschmerzen.
  45. Mundtrockenheit.
  46. Gelenkschmerzen.
  47. Muskelschmerzen.
  48. Muskelabbau.
  49. Muskelkrämpfe.
  50. Impotenz. Vielleicht ist dies die einzige Nebenwirkung bei Männern von Lozap. Alle anderen Effekte haben keine Unterteilung in weiblich und männlich.
  51. Verringerte Libido.
  52. Harnwegsinfektionen.
  53. Häufiges Wasserlassen in der Nacht.
  54. Erhöhte Kaliumwerte im Blut.
  55. Erhöhte Werte von Harnstoff, Bilirubin, Kreatinin.
  56. Blutzucker senken.
  57. Trockene Haut.
  58. Ödem.
  59. Übermäßiges Schwitzen.
  60. Glatze Verlust.
  61. Allgemeines Unwohlsein.

Only Lozap Plus ist durch die folgenden Nebenwirkungen gekennzeichnet: Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie, Hyperglykämie, Hypokaliämie, Hyponatriämie, sekundäres akutes Engwinkelglaukom und/oder akute Myopie, Pneumonitis und nicht-kardiogenes Lungenödem,Gelbsucht, toxische epidermale Nekrolyse, Glykosurie.

Was denken Ärzte darüber? Sie raten, das Medikament nicht unkontrolliert zu verwenden und sich nicht selbst zu behandeln. Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und konsultieren. In diesem Fall wird der Arzt entweder die Dosis reduzieren oder ein Analogon auswählen, das nicht so auf den Körper wirkt.

Warum nicht während der Stillzeit oder Schwangerschaft verwenden?

Oben haben wir die Nebenwirkungen von Lozap bei längerem Gebrauch beschrieben. Aber nach den Bewertungen zu urteilen, glauben viele Menschen, dass ein Medikament, das nicht von schwangeren Frauen eingenommen werden sollte, für alle schädlich ist. Ist es so? Lass es uns jetzt herausfinden.

Warum erlaubt die Anweisung die Verwendung des Medikaments bei schwangeren Frauen nicht? Dies geschieht, weil es keine Daten zur Verwendung des Arzneimittels gibt. Es ist jedoch bekannt, dass ein Medikament, das das Renin-Angiotensin-System beeinflusst, bei Anwendung im zweiten und dritten Trimenon zum Tod des Fötus oder zu einer Entwicklungsstörung führen kann. Dies ist der Grund für die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft.

Wenn es notwendig wird, das Medikament zu verwenden, während eine Frau stillt, dann sollte die Frage entschieden werden, was wichtiger ist - das Absetzen der Behandlung oder das Absetzen der Nahrungsaufnahme.

Überdosis

Was kann nicht verwendet werden
Was kann nicht verwendet werden

Wir haben die Nebenwirkungen von Lozap bei Langzeitanwendung herausgefunden (Bewertungen werden am Ende des Artikels gegeben), aber von einer Überdosierung war noch keine Rede. Lassen Sie uns das beheben.

Was passiert bei einer Überdosierung?Studien zufolge haben Patienten einen starken Blutdruckabfall, Bradykardie oder Tachykardie.

Die Behandlung ist forcierte Diurese, symptomatische Therapie. Bei einer Überdosierung bringt die Hämodialyse nicht die gewünschte Wirkung.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Wir haben die Nebenwirkungen von "Lozap" für die Gelenke herausgefunden und nicht nur, wodurch Sie verstehen, dass alles nicht so beängstigend ist. Lassen Sie uns nun darüber sprechen, wie sich Lozap in Kombination mit anderen Medikamenten „verhält“.

Laut Studien zu klinisch bedeutsamen Arzneimittelwechselwirkungen mit Digoxin, Hydrochlorothiazid, Cimetidin, indirekten Antikoagulantien, Phenobarbital wurden keine gefunden.

Bei Patienten, die aufgrund hoher Dosen von Diuretika an Dehydration leiden, kann der Blutdruck zusammen mit der Einnahme des Medikaments signifikant sinken.

Wenn das Medikament zusammen mit anderen Medikamenten mit denselben Eigenschaften verwendet wird, werden die blutdrucksenkenden Eigenschaften verstärkt.

Wenn der Patient Lozap und kaliumsparende Diuretika einnimmt, muss er darauf vorbereitet sein, dass das Risiko einer Hypoglykämie steigt. Darunter fallen übrigens auch andere kaliumh altige Präparate.

Droge und Kinder

Wir haben bereits festgestellt, dass unter den Nebenwirkungen von "Lozap" Husten, verstopfte Nase und andere nicht sehr angenehme "Bonusse" sind. Vielleicht ist dies der Grund, warum es nicht von Kindern eingenommen werden sollte? Nein, es ist etwas anderes. Es gab einfach keine Studien, die die Sicherheit des Medikaments bestätigen können. Und Zeitennicht genug Daten, es ist besser, es nicht zu riskieren.

Fahren

Wirkt sich die Medizin auf das Fahren aus? In keiner Weise wird die Einnahme des Medikaments den Patienten daran hindern, mit Mechanismen zu arbeiten oder Auto zu fahren.

Generika

Die Indikationen und Kontraindikationen von Lozap sind jetzt klar, aber was ist, wenn Sie dieses Arzneimittel aus irgendeinem Grund nicht anwenden können? Suchen Sie nach Analoga. Auf dem modernen pharmakologischen Markt gibt es ziemlich viele Medikamente, die in ihrer Wirkung ähnlich sind, sodass es bei der Auswahl keine Probleme geben wird.

Also, welche Medikamente können als Analoga bezeichnet werden?

  1. "Blocktran".
  2. Vazotenz.
  3. "Brozaar".
  4. "Vero-Losartan".
  5. "Cardomin-Sanovel".
  6. "Zisakar".
  7. "Kozaar".
  8. "Karsartan".
  9. "Lozarel".
  10. "Lakea".
  11. "Losartan".
  12. Losartan McLeods.
  13. "Losartan-Kalium".
  14. "Losartan-Richter".
  15. "Lorista".
  16. "Losartan-Teva".
  17. "Losacon".
  18. "Renikard".
  19. "Presartan".

Wie Sie sehen können, können Sie, wenn Sie möchten, ein Medikament finden, das die gleichen Eigenschaften hat, aber keine Nebenwirkungen oder Kontraindikationen hat.

Bewertungen

Tabletten zum Mitnehmen
Tabletten zum Mitnehmen

Heute haben wir die Anweisungen für die Verwendung von "Lozap" und dessen Zweck analysiert. Es ist an der Zeit, zu den Bewertungen überzugehen.

Bis zu 90 % der Arzneimittelbewertungenpositiv, da sich das Medikament als wirksam erwiesen hat. Die Patienten bemerken einen signifikanten Blutdruckabfall. Nach den Bewertungen zu urteilen, half das Medikament sogar in Fällen, in denen andere Medikamente der Person nicht halfen.

Negative Bewertungen gibt es nur sehr wenige. Normalerweise wird in solchen Fällen eine Unverträglichkeit des Arzneimittels durch eine bestimmte Person beschrieben. Das einzige, worüber sich die Bewertungen beschweren, sind die Nebenwirkungen von Lozap Plus und Lozap, aufgrund derer das Medikament bei aller Wirksamkeit durch ein anderes ersetzt wurde.

Was Ärzte denken

Bewertungen von Ärzten gehen ebenfalls auseinander. Einige h alten das Medikament für wirksam in Fällen, in denen Bluthochdruck in einer milden Form vorliegt. Andere Ärzte h alten es für sinnlos, das Medikament bei schwerem Bluthochdruck in Kombination mit anderen Herzerkrankungen einzusetzen. In diesem Fall ist die Wirksamkeit des Medikaments ziemlich gering. Aus diesem Grund sind Patienten gezwungen, zusätzlich stärkere Medikamente zu verwenden.

Um zusammenzufassen, Ärzte glauben im Allgemeinen, dass das Medikament gut ist, aber es sollte nur in bestimmten Stadien der Krankheit verwendet werden, sonst ist es sinnlos.

Ärzte erinnern auch daran, dass die unbefugte Anwendung von Medikamenten den Krankheitsverlauf nur verschlimmern kann. Aus diesem Grund sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren.

Wie viel kostet es

Lozap kostet je nach Dosierung unterschiedlich. Die günstigste Dosierung liegt bei 12,5 Milligramm. Eine Packung mit 30 Tabletten kostet 245 Rubel.

Das teuerste LozapVerkauft in einer Dosierung von 100 Milligramm, 90 Tabletten pro Packung. Ein solches Paket kostet 810 Rubel.

Der Preis von Lozap Plus ist natürlich anders. Es ist ab 350 Rubel.

Schlussfolgerung

Arzttermin
Arzttermin

Welche Option Sie auch wählen: das Originalarzneimittel oder sein Analogon, denken Sie immer daran, dass Sie vor der Anwendung einen Arzt konsultieren sollten.

Jetzt gibt es viele Skeptiker, die glauben, es besser zu wissen. Eigentlich ist das nicht wahr. Stellen Sie sich vor, Sie haben seit etwa zehn Jahren nicht alle Feinheiten des Berufs studiert und können sich manchmal gar nicht vorstellen, wie kompliziert alles im menschlichen Körper angeordnet ist. Sie versuchen jedoch, sich selbst zu behandeln, und dann kommen Sie mit einer fortgeschrittenen Krankheit zum Arzt und verlangen eine sofortige Wunderpille. Wozu? Ist es nicht einfacher, beim kleinsten Leiden zum Spezialisten zu gehen und die Krankheit im Keim zu ersticken, als später zu versuchen, sich von einer schweren Form zu erholen?

Auch wenn Sie einem bestimmten Arzt nicht vertrauen, können Sie sich an mehrere Spezialisten wenden und dann die optimale Behandlungsstrategie wählen. Aber nein, jeder hält sich für den Klügsten und macht es sich erst einmal noch schlimmer.

Natürlich gibt es in unserem Land leider einige ehrlich gesagt schlechte Spezialisten, aber das ist kein Grund, sich nicht um seine Gesundheit zu kümmern. Bei einer leichten Form der Erkrankung hilft auch ein schlechter Facharzt, doch im fortgeschrittenen Stadium müssen Sie sich bereits nach einem kompetenten Arzt umsehen. Denken Sie daran, dass Sie Gesundheit nicht für Geld kaufen können, selbst wenn Sie sie haben. Denken Sie also besser im Voraus darüber nach.

BezüglichArzneimittel, lesen Sie immer die Gebrauchsanweisung und nehmen Sie keine Selbstmedikation vor. Was auch immer der Nachbar rät, konsultieren Sie immer einen Arzt. Eine Person bekommt ein Medikament, und ein anderer Patient stirbt daran. Vielleicht zu hart, aber so ist es. Haben Sie die Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Lozap gesehen? Und wahrscheinlich zu dem Schluss, dass es nicht verwendet werden kann? Eine solche Schlussfolgerung ist jedoch grundsätzlich falsch, da nur ein Arzt die Dosierung und Häufigkeit der Anwendung richtig auswählen oder ein geeignetes Analogon finden kann. Bleiben Sie gesund!

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