Atlas ist der erste Halswirbel bei Säugetieren mit einem vollständigen Skelett und Rückgrat. Beim Menschen ist diese Abteilung ein grundlegend wichtiger Teil des Bewegungsapparates. Der Hals ist nicht nur ein Teil des Körpers, mit dem wir unseren Kopf neigen oder drehen, er ist das beweglichste Segment der Wirbelsäule, durch das die Hauptblutgefäße verlaufen und Sauerstoff zum Gehirn transportieren.
Gebäudemerkmale
Die Halsregion besteht aus mehreren Wirbeln, die miteinander verbunden sind, aber gleichzeitig beweglich bleiben. Dem Nacken wird ein Leben lang die höchste motorische Aktivität zugeschrieben. Ihre Wirbel sind kleine Körper mit Querfortsätzen, die jeweils eine Öffnung für den Durchgang lebenswichtiger Blutarterien und Nervenenden erh alten haben.
Der Aufbau des ersten Halswirbels - der Atlas zieht die meiste Aufmerksamkeit auf sich. Aufgrund des Vorhandenseins dieses Elements bleibt die Artikulation mit dem Schädel beweglich. Übrigens erhielt er den Namen "Atlant" zu Ehren des Helden der antiken griechischen Mythologie, der an seinem festhieltFirmament auf seinen Schultern.
Wie viele Halswirbel ein Mensch hat, weiß jeder von uns aus dem Anatomiekurs der Schule. Es gibt sieben davon, aber die maximale Last fällt auf den ersten. Den ganzen Tag über, wenn eine Person wach ist, befinden sich der Kopf und die Halsregion in ständiger Dynamik. In dieser Hinsicht werden einige Merkmale der Anatomie des ersten Halswirbels (Atlas) unterschieden:
- Im Gegensatz zu den anderen Elementen hat es keinen Körper.
- Die Seitenmassen, die gewissermaßen die Funktion des Körpers erfüllen, sind zwei symmetrische Strukturen. Sie sind durch den vorderen und hinteren Atlasbogen verbunden.
- Die Struktur des ersten Halswirbels impliziert auch das Vorhandensein von zwei Höckern an den Bögen, vorne und hinten.
- Die Fossa des Zahns ist eine spezielle Vertiefung auf der Rückseite, die es dem Atlas ermöglicht, sich mit dem Zahnfortsatz der Achse - dem zweiten Halswirbel - zu verbinden. Gleichzeitig beh alten beide ihre Beweglichkeit.
- Ein bewegliches Gelenk wird zwischen Atlas und Axis platziert. Dank dieses Knorpelelements kann eine Person ihren Hals drehen oder Bewegungen mit hoher Amplitude ausführen.
Subluxation und Dislokation
Atlas, der erste Wirbel der menschlichen Halsregion, hat die kleinste Größe. Äußerlich ähnelt es einem seitlich verdickten Ring. Der kleinste Schaden in der Artikulation der Schädel- und Halsknochen kann schwerwiegende Folgen haben. Subluxation und Luxation sind beispielsweise eine der häufigsten Verletzungen dieser Abteilung, die durch ein Abrutschen des Zahnfortsatzes der Achse gekennzeichnet sind. Dabei wird der erste Halswirbel (Atlas) verschoben. Wieeine solche Verletzung reparieren?
Tatsächlich ist es nicht immer möglich, es rechtzeitig zu diagnostizieren. Am gefährlichsten ist es, wenn bei Neugeborenen eine Subluxation auftritt. Darüber hinaus kann sich ein solcher Schaden viele Jahre lang in keiner Weise manifestieren, und in einem höheren Alter, wenn bestimmte Beschwerden vor dem Hintergrund der Entwicklung relevanter Pathologien auftreten, verbinden Ärzte dies in der Regel nicht mit der Verschiebung von der Atlas. Der erste Halswirbel bzw. Anomalien in seiner Struktur oder Schäden können zu verschiedenen Arten von neurologischen Symptomen führen.
Also, Sie sollten die Art der Schäden am Atlas verstehen. Seine Verschiebung wird bei Patienten verschiedener Altersgruppen diagnostiziert. Die Hauptgruppen von Pathologien werden unterschieden:
- angeboren;
- posttraumatisch;
- postoperativ;
- degenerativ;
- dysplastisch.
Angeborene Veränderungen in der Atlasstruktur
Kimmerley-Anomalie sollte der ersten Kategorie zugeordnet werden - ein zusätzlicher Knochenbogen wird beim Fötus über der A. vertebralis in utero gebildet. Oft wird die Formation zufällig bei einer Röntgenuntersuchung entdeckt. Unterdessen haben Patienten mit Kimmerli-Anomalie ein erhöhtes Risiko, Blutgefäße zu quetschen, wenn sie ihren Kopf neigen, was als Folge zu zerebrovaskulären Unfällen führen kann.
Es ist erwähnenswert, dass diese Anomalie erworben werden kann. Die häufigste Ursache der Entwicklung ist Osteochondrose - ein degenerativer Prozess,fließt in den Gelenkknorpel. In den meisten Fällen ist die Behandlung dieser Erkrankung konservativ und versucht, das Problem mit Hilfe des Shants-Halsbandes und der Einnahme von Medikamenten zu beseitigen.
Posttraumatische Störungen
Die Dislokation des Atlas (des ersten Halswirbels) geht mit der Entwicklung einer Instabilität einher. In den meisten Fällen ist, wie bereits erwähnt, die Ursache ein Geburtstrauma bei Babys. Eine intranatale Bandverletzung kann asymptomatisch sein.
Im Erwachsenen alter erfordert die Verschiebung des Atlas eine stärkere mechanische Einwirkung. Bei starken Bändern kann eine Verletzung des ersten Halswirbels provoziert werden durch:
- Fall aus großer Höhe oder zum Beispiel beim Tauchen in flachen Gewässern mit dem Kopf auf den Boden aufschlagen;
- Verkehrsunfall mit Schleudertrauma;
- ein Schlag auf den Hals oder Kopf in einem Kampf;
- Sporttraining;
- falscher Kopfstand;
- falscher S alto;
- eine scharfe Drehung des Nackens nach dem Schlaf oder längerer Ruhe.
Ein weiterer Grund für die Verschiebung des Atlas kann ein Bruch der Wirbelsäule sein. In diesem Fall spielt nicht die Anzahl der beschädigten Halswirbel eine große Rolle, sondern ob die Bänder intakt bleiben. Davon hängen die Chancen ab, alle Funktionen der Halsregion wiederherzustellen. In der Zwischenzeit bleibt die Instabilität selbst im günstigsten Szenario für lange Zeit in der Wirbelsäule.
Postoperative Komplikationen
Nach der Operation, pathologische Veränderungen auf der Ebene vonerster Halswirbel. Der Atlas ist oft nach einer bilateralen Laminektomie verschoben.
Wichtig zu beachten ist, dass Operationen bei Zwischenwirbelhernien und Vorwölbungen auf Höhe der ersten beiden Halswirbel nur in Ausnahmefällen durchgeführt werden. Solche Eingriffe bergen ein enormes Komplikationsrisiko aufgrund der Passage der wichtigsten Blutarterien und Wirbelsäulenstrukturen.
Degenerative und dysplastische Verschiebung
Diese Pathologie ist ziemlich selten, da der Atlas keine fibröse Bandscheibe hat. Osteochondrose betrifft am häufigsten den dritten und unteren Wirbel.
Beim dysplastischen Syndrom treten Störungen der gesamten Wirbelsäule auf, die sich durch Instabilität in allen Abteilungen äußern. Bei Unterentwicklung des Atlas oder seiner einzelnen Strukturen kann seine Verschmelzung mit der Achse beobachtet werden.
Symptome einer Atlasverschiebung
Diese Art von Komplikation ist durch spezifische Manifestationen gekennzeichnet. Wenn sie auftreten und der Verdacht auf Verschiebung besteht, ist eine umfassende Diagnose erforderlich. Anhand der Studienergebnisse können Sie genau feststellen, ob die Korrektur des ersten Halswirbels wirklich erforderlich ist. Atlas, der seine Position ändert, kann das Auftreten solcher Symptome hervorrufen:
- Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich, besonders nach starker körperlicher Anstrengung;
- Krämpfe;
- Schwindel;
- halbe Ohnmacht;
- Kopfneigungeine Richtung;
- Cephalgie;
- Krämpfe;
- Schlafstörungen;
- Unwohlsein, Kribbeln und Brennen der Nackenmuskulatur;
- leichte Weichteilschwellung;
- Hypertonus des oberen Rückens;
- akuter Torticollis (in jungen Jahren);
- Unsicherheit beim Drehen des Kopfes, Neigen.
Konservative Therapie
Wenn die Pathologie in den diagnostischen Ergebnissen bestätigt wurde, der genaue Zeitpunkt der Verschiebung jedoch unbekannt ist, sollte die Behandlung unverzüglich begonnen werden. Bei einer leichten Verschiebung des ersten Wirbels (bis zu 3 mm) werden konservative Methoden angewendet:
- physiotherapeutische Übungen;
- Regelmäßiges Tragen von Fixierhalsbändern;
- Medikamente, die Entzündungen lindern und den Muskeltonus reduzieren;
- Schmerzblockade bei starkem Schmerzsyndrom;
- Physiotherapie und Massage.
Wenn diese Behandlung nach zwei oder drei Monaten keine Ergebnisse bringt, wird dem Patienten geraten, sich an einen Neurochirurgen zu wenden. Das Komplikationsrisiko und die Durchführbarkeit der Operation werden individuell festgelegt.
Was ist unmittelbar nach einer Verletzung zu tun?
Die bei der Behandlung von Verdrängung angewandten Taktiken sind praktisch unabhängig vom Alter des Patienten. Werden unmittelbar nach der Verletzung Lageveränderungen des Atlas festgestellt, werden drei Therapieschritte durchgeführt:
- Erste Hilfe. Der zervikale Bereich wird mit einer Schiene oder einem Halsband immobilisiert. Es ist wichtig, eine maximale Immobilität des ersten Halswirbels und des Atlas zu erreichen.
- Neu positionieren. DiesManipulationen sollten nur von einem Fachmann durchgeführt werden! Auf keinen Fall sollten Sie dies selbst tun! Verletzungen von dort verlaufenden Gefäßen oder Nervenenden können zu Behinderungen führen.
- Rehabilitation. Für die Erholungsphase kann dem Patienten das Tragen einer Orthese, Massage und Gymnastik für den ersten Halswirbel verordnet werden.
Behandlung und Rehabilitation in einer medizinischen Einrichtung
Atlant wird in einem Krankenhaus angepasst. Ein Traumatologe oder Chiropraktiker kann den Eingriff je nach Komplexität des Einzelfalls manuell oder mit Hilfe einer Glisson-Schlaufe durchführen. Die Reduktion des Atlas auf Babys erfolgt häufig nach der Ruche-Guther-Methode. Bei Kindern pendelt sich der Wirbel oft ohne Manipulation ein, nachdem Schwellungen und Muskelkrämpfe beseitigt wurden.
Die Rehabilitationsphase nach der Reposition ist von grundlegender Bedeutung, um eine Resubluxation des Wirbels auszuschließen. Darüber hinaus ist es äußerst wichtig, eine maximale Belastungsbegrenzung im Halsbereich zu erreichen. Es lohnt sich, sich ständig daran zu erinnern, dass jede plötzliche und unvorsichtige Bewegung zu einer zweiten Verschiebung führt. Die vollständige Genesung kann etwa sechs Monate dauern. Die Heilungschancen sind umgekehrt proportional zum Alter des Patienten: Je älter die Person, desto langsamer und schwieriger wird die Gewebereparatur.
Was sind die Risiken und Auswirkungen?
Subluxation oder Dislokation des Atlas ist eine schwere Verletzung der oberen Wirbelsäule. Sie können ihn nicht unbeaufsichtigt lassen. Von selbst, ohne EingriffÄrzte, dieser Zustand wird nicht passieren. Bei Kindern ist eine unbehandelte Subluxation oder Verschiebung des Atlas mit schwerwiegenden Folgen verbunden, die mehrere Jahre später auftreten können. Konkret:
- Abnahme der Sehschärfe;
- Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung;
- Entwicklung von Skoliose, Osteochondrose;
- torticollis;
- Plattfüße, Klumpfüße;
- hoher Hirndruck;
- Hirnödem und häufige Migräneattacken;
- chronische Müdigkeit, Müdigkeit;
- Reizbarkeit;
- Launenhaftigkeit;
- schnelle Erregbarkeit;
- schlechtes Gedächtnis;
- Hyperaktivität und Konzentrationsschwäche;
- Krämpfe;
- Erkrankungen des Verdauungstraktes.
In den meisten Fällen sind die Folgen des bei der Geburt erlittenen Traumas signifikante Veränderungen im Wohlbefinden des Kindes im Jugend alter. Erhöhter Blutdruck, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwäche - all diese Manifestationen sind charakteristisch für eine sehr häufige Diagnose "Vegetovaskuläre Dystonie". Ursache ist übrigens oft eine Subluxation des Atlas.
