Elektrisches Trauma bedeutet eine traumatische Verletzung der Integrität, Funktionen von Geweben und Organen, die unter dem Einfluss von industriellem, häuslichem oder natürlichem elektrischem Strom auftritt. Verschiedene Arten von elektrischen Verletzungen haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper, was zu Verbrennungen, Verletzungen der physikalischen und chemischen Zusammensetzung des Blutes, Geweberissen, Brüchen, Luxationen und Verletzungen der inneren bioelektrischen Prozesse führen kann.
Solche Verletzungen sind oft tödlich.
Klassifizierung von Stromunfällen
Die folgenden Arten von elektrischen Verletzungen können anhand der Art der Läsion unterschieden werden.
- Lokale Verletzungen äußern sich in Brandverletzungen der Haut, Weichteile, Bänder, Elektrophthalmie (Schädigung der äußeren Augenmembranen), Metallisierung der Haut. Lokale elektrische Verletzungen sind durch das Auftreten von elektrischen Zeichen am Körper gekennzeichnet - scharf definiertgraue oder blassgelbe Flecken, die an den Kontaktpunkten mit Stromquellen erscheinen.
- Allgemeine Verletzungen werden von elektrischen Schlägen auf Muskelgruppen begleitet, die sich in Krämpfen, Lähmungen des Herzens und der Atmung äußern.
Je nach Schweregrad werden alle Arten von elektrischen Verletzungen in vier Grade eingeteilt.
- Grad-I-Verletzungen äußern sich durch Krämpfe ohne Bewusstlosigkeit. Es kommt auch zu blasser Haut, allgemeiner Erregung, Kurzatmigkeit, Kopfschmerzen und einem Anstieg des Blutdrucks. Bereits nach Beendigung des traumatischen Schocks beginnt das Opfer Schmerzen zu empfinden.
- Verletzungen Grad II werden von tonischen Krämpfen und Bewusstlosigkeit begleitet. Im zweiten Grad der elektrischen Verletzung haben die Opfer einen Blutdruckabfall, kleinere Störungen der Atemwege. Oft gibt es Herzrhythmusstörungen, Schock.
- III Schweregrad ist gekennzeichnet durch schwere Atemwegserkrankungen, Krämpfe, Rupturen der Lungengefäße, Herz- und Kreislaufstörung, starken Blutdruckabfall, Herzrhythmusstörungen, Netzhautablösung, Schwellung des Gehirns, der Lunge. Nekrotische Herde können in Lunge, Leber, Milz, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse auftreten. Eine Verletzung dritten Grades kann zu einem Koma führen.
- IV Grad ist gekennzeichnet durch Atemstillstand als Folge einer Lähmung des Atemzentrums und Kammerflimmern des Herzens. Tritt häufig auf, wenn ein elektrischer Strom durch den Kopf einer Person fließt.
Durch die Art der Einwirkung von elektrischem Strom können die folgenden Arten von elektrischen Verletzungen unterschieden werden:
- sofort, in wenigen Sekunden empfangen;
- chronisch, resultierend aus ständigem und längerem Kontakt mit einer starken Stromquelle.
Gründe für Stromschläge
Sie können sich durch elektrischen Strom verletzen, wenn Sie zu Hause, bei der Arbeit oder bei einem Blitzeinschlag mit einer Quelle interagieren. Ein direkter Blitzeinschlag ist ein natürlicher Faktor höherer Gew alt, gegen den sich eine Person nicht versichern kann.
Andernfalls sind die Gründe wie folgt.
- Psychophysiologischer Charakter. Das heißt, eine Verletzung kann das Ergebnis einer geschwächten Aufmerksamkeit, einer Stresssituation, übermäßiger Müdigkeit, eines Gesundheitszustands, einer Person unter dem Einfluss von Drogen oder alkoholischen Getränken sein.
- Technisch. Zu diesen Gründen gehören eine Fehlfunktion elektrischer Geräte, durch die Spannung in den Metallteilen des Geräts entstehen kann; nicht bestimmungsgemäße Verwendung von Elektrogeräten; Stromunterbrechungen; Verstöße gegen die Regeln für den Betrieb von Geräten.
- Organisatorischer Charakter. Die Ursachen für elektrische Verletzungen organisatorischer Art können Fahrlässigkeit bei der Arbeit mit Geräten sein, die an das Stromnetz angeschlossen sind, die Missachtung elementarer Sicherheitsregeln bei der Arbeit und im Haush alt.
Elektrische Verletzungen machen nur 2-2,5% aller Verletzungen aus und die meistenSie werden von Personen empfangen, deren Beruf in direktem Zusammenhang mit Elektrizität steht, dh Elektriker, Installateure von Hochspannungsstrukturen, Bauarbeiter.
Elektrische Verletzungen können aufgrund der Eigenschaften des Körpers, des Gesundheitszustands und der Umgebungsbedingungen in Gegenwart einer gefährlichen elektrischen Spannung oder Strom für eine Person auftreten.
Symptome eines Stromschlags
Unmittelbar im Moment des Stromschlags kann eine Person einen Ruck, Krampf, Muskeln, einen brennenden Schlag spüren. Nachdem der Strom aufhört zu wirken, werden die Hauptsymptome vom Zentralnervensystem beobachtet. Anzeichen von Stromschlagverletzungen haben viel mit dem Krankheitsbild einer Gehirnerschütterung gemeinsam. Es kommt zu Lethargie, Lethargie, Gleichgültigkeit gegenüber der Umwelt, Übelkeit, Kopfschmerzen und Schwindel.
So reagiert das Herz-Kreislauf-System auf elektrische Verletzungen:
- anfänglicher Anstieg und dann ein starker Abfall des Blutdrucks;
- erhöhte Herzfrequenz;
- Arrhythmie;
- die Grenzen des Herzens erweitern.
Feuchte Rasselgeräusche können in der Lunge auftreten, Emphysemherde werden auf Röntgenbildern gefunden und Husten tritt auf. In einigen Fällen wird ein akutes Atemversagen festgestellt. Manche Opfer leiden unter Erbrechen, Durchfall, Übelkeit.
Verbrennungen durch Stromschlag
Elektrischer Brand tritt am Eintritts- und Austrittspunkt von elektrischem Strom auf.
Aber keine TagsStrom sollte nicht als Grund genommen werden, um elektrische Verletzungen auszuschließen. Vielen Opfern (mehr als 30 %) fehlen Markierungen.
Elektrische Verbrennung hat auch mehrere Schweregrade.
Erster Grad erscheint als kleine epidermale Gerinnungsherde ohne Blasenbildung.
Verbrennungen zweiten Grades führen zu einer vollständigen Schädigung der Haut mit Blasenbildung.
Der dritte Grad wird von Läsionen der gesamten Dicke der Haut und Dermis begleitet. Es liegt eine oberflächliche Nekrose vor.
Im vierten Schweregrad ist nicht nur die Haut betroffen, sondern auch das darunter liegende Gewebe, es entwickelt sich eine tiefe Nekrose.
Oberflächliche elektrische Verbrennungen sind seltener als tiefe Verbrennungen. Elektrische Verletzungen können in einigen Fällen von Schäden an großen Gewebebereichen oder sogar Verkohlungen der Gliedmaßen begleitet sein.
Diagnose von Blitzverletzungen
Im Falle einer Blitzschlagverletzung gibt es:
- vorübergehende Blindheit;
- vorübergehende Dummheit und Taubheit;
- pathologisches Angstgefühl;
- Lichtangst;
- Lähmung der Atemwege und des Herzsystems;
- Kopfschmerzen.
Die Schwere dieser spezifischen Symptome hängt von der Schwere der Verletzung ab.
Erste Hilfe bei Stromunfällen
Um einem Verletzten helfen zu können, musst du dich zuerst schützen. Es ist notwendig, die Spannungsquelle auszusch alten und den Draht aus den Händen des Opfers zu ziehen. Wenn dies nicht möglich ist, dannEs ist notwendig, das Opfer von der Stromquelle zu isolieren. Dazu müssen Sie Schutzausrüstung wie ein Brett, einen Holzstab, isolierte Werkzeuge, gummierte Handschuhe, isolierende Ständer, gummierte Schuhe verwenden. Befinden sich solche Sicherungsvorrichtungen nicht in der Nähe, können Sie sich schützen, indem Sie sich mit kleinen „Entenschritten“auf das Opfer zubewegen. Die Füße sollten den Boden nicht verlassen. Die Zehe eines Fußes sollte immer auf einer Linie mit der Ferse des anderen Fußes sein.
Es ist notwendig, die verletzte Person vom Ort der Verletzung auf eine Entfernung von 10-15 Metern zu schleppen. Gleichzeitig ist es notwendig, es an den Rändern der Kleidung zu h alten, ohne die nackten Körperstellen zu berühren. Erste Hilfe bei Verletzungen durch Stromschlag sollte beginnen, wenn sich das Opfer an einem sicheren Ort befindet. Atmung und Puls werden kontrolliert. Wenn sie nicht tastbar sind, lohnt es sich, mit künstlicher Beatmung und Herzdruckmassage zu beginnen. Wenn die Person nicht das Bewusstsein verloren hat, sollte sie ein Beruhigungsmittel erh alten und so viel wie möglich zu trinken geben, während sie auf die Ankunft eines Krankenwagens wartet.
Wenn Verbrennungen auf der Haut deutlich sichtbar sind, sollten sie mit sauberen Verbänden oder Tüchern verbunden werden. Bei Verdacht auf eine Fraktur sollte die Extremität geschient werden.
Nachbehandlung von Verbrennungen
Nachsorge bei einem Stromunfall ersten Grades ist nicht immer notwendig. Eine Person mit Verletzungen des 2., 3. und 4. Schweregrades sollte nach Erh alt der ersten notwendigen Hilfe in ein traumatologisches oder chirurgisches Zentrum gebracht werden, wo sie mit einem qualifizierten versorgt wirdmedizinische Hilfe.
Das Erste ist eine Tetanusspritze. Als nächstes beginnt die lokale Behandlung von Verbrennungen und die allgemeine Behandlung, die darauf abzielt, gestörte Systeme und Körperfunktionen wiederherzustellen.
Als Verbrennungsschutzmaßnahme werden sterile Verbände mit einem Desinfektionsmittel auf die Wunden aufgetragen. Verbrannte Hautpartien können ultravioletter Strahlung ausgesetzt werden, was den Prozess des Zelltods erleichtert und die Bildung und Wiederherstellung eines gesunden Epithels beschleunigt.
Parallel zur lokalen Behandlung geschädigter Körperregionen ist eine intensive Infusionstherapie erforderlich, die die Herztätigkeit sowie die Funktion des zentralen und peripheren Nervensystems wiederherstellt.
Hauptarten von Komplikationen nach Stromschlag
Verletzungen durch elektrischen Strom sind sowohl an sich gefährlich als auch die Folgen, die sich unmittelbar und später nach einer Rehabilitation und vollständigen Genesung von der Verletzung entwickeln können. Komplikationen können auftreten:
- Verletzungen des Vestibularapparates;
- Hörverlust;
- retrograde Amnesie;
- Lähmung der Gliedmaßen;
- Schädigung der Nieren, Leber, Bildung von Steinen in Organen;
- Schäden an Blutgefäßen, Rückenmark, Gehirn;
- Psychose und Störung des sympathischen und parasympathischen Nervensystems;
-Koma;
- massive Blutungen.
Wenn ein elektrischer Strom durch den Kopf floss, dannVerletzungen der Sehorgane mit Netzhautablösung, Linsentrübung, pathologische Veränderungen des Augeninnenraumes und die Entstehung eines Glaukoms sind ebenfalls unvermeidlich.
Vermeidung von Stromschäden
Die Hauptvermeidung von Verletzungen durch elektrischen Strom besteht darin, die Sicherheitsvorschriften zum Zeitpunkt des Betriebs, der Installation und der Reparatur elektrischer Geräte einzuh alten. Personen, die mit elektrischem Strom arbeiten, müssen gut eingewiesen sein und über eine persönliche Schutzausrüstung verfügen. Personen, die die bestehenden elektrischen Anlagen bedienen, müssen sich regelmäßig, zweimal im Jahr, einer ärztlichen Untersuchung unterziehen. In diesem Fall ist es zwingend erforderlich, je nach Indikation einen Therapeuten, Chirurgen, Neuropathologen, Augenarzt, HNO-Arzt aufzusuchen.
Mit grundlegenden Sicherheitsvorkehrungen können viele elektrische Verletzungen vermieden werden.
