Atropin ist eine medizinische Substanz, die aus Pflanzen wie Belladonna, Dope, Bilsenkraut gewonnen wird. Es ist ein Parasympathikus, das heißt, es ist in der Lage, die Aktivität der Nerven der parasympathischen Gruppe zu hemmen.
Atropin-Wirkung
Atropin gehört zur Gruppe der Alkaloide. Jeder Bestandteil dieser Gruppe hat in kleinen Dosen eine therapeutische Wirkung. Eine Überschreitung der zulässigen Dosierung führt jedoch zu einer schweren Vergiftung, die bei vorzeitiger ärztlicher Versorgung zum Tod führt.
In der Medizin wird Atropin vielfältig eingesetzt, da das Wirkungsspektrum sehr groß ist:
- entspannt die glatte Muskulatur;
- lindert Schmerzen bei Darm- und Gallenkoliken;
- erhöht die Herzfrequenz;
- reduziert die Sekretion von Drüsen: Bronchien, Speichel, Magen, Darm, Schweiß und Bauchspeicheldrüse;
- wird zur Behandlung von Geschwüren verwendet, die sich im Magen oder Magen gebildet habenZwölffingerdarm.
Außerdem wird Atropin in der Augenheilkunde zur Pupillenerweiterung eingesetzt.
Es wird oral eingenommen, injiziert, als Augentropfen verwendet.
In der Medizin hat eine solche chemische Verbindung wie Atropinsulfat Anwendung gefunden. Äußerlich ist es ein weißes Pulver, bestehend aus Kristallen. Geruchlos und löst sich schnell auf.
Verwendung von Atropin bei OP-Vergiftungen
Organophosphorverbindungen (OPs) werden aktiv in der Landwirtschaft und im täglichen Leben zur Vernichtung von Insekten, Nagetieren, Unkräutern usw. eingesetzt. Die Vergiftung von OPs kann sowohl einzeln als auch massiv sein.
Zum Zeitpunkt der ersten Symptome einer Organophosphatvergiftung ist eine Antidottherapie mit 0,1%iger Atropinlösung erforderlich:
- leichte Vergiftung - 1-2 ml intramuskulär;
- durchschnittlicher Vergiftungsgrad - 2-4 ml intravenös oder intramuskulär;
- schwere Vergiftung - 4-6 ml IV oder IM und in Abständen von 3-8 Minuten wiederholen, bis die ersten Symptome der Atropinisierung (erweiterte Pupillen, trockene Schleimhäute) auftreten.
Bei schweren akuten Vergiftungen kann die verabreichte Atropindosis 30 ml erreichen.
Mögliche Vergiftungsursachen
Atropinvergiftung tritt in mehreren Fällen auf. Jeder von ihnen kann vermieden werden, aber die Vernachlässigung der eigenen Gesundheit wird zur Ursache für immer mehr solcher Situationen.
Akute Atropinvergiftung kannentstehen bei der Einnahme von darauf basierenden Medikamenten oder als Folge der Einnahme von Bilsenkraut, Belladonna, Dope usw. Eine Überdosierung von Medikamenten mit Atropin kann anhand erweiterter Pupillen beurteilt werden, die auf einen Anstieg des Augeninnendrucks zurückzuführen sind.
Wenn man Früchte, Beeren und andere Teile einer giftigen Pflanze isst, riskiert man, sich mit diesem Alkaloid zu vergiften. Die wichtigsten Methoden zum Eindringen toxischer Substanzen in den Körper sind:
- Aufnahme;
- durch die Haut;
- bei Dampfinhalation;
- durch die Schleimhaut.
Ein tödlicher Ausgang einer Vergiftung tritt ein, wenn ein Kind 100 mg Atropinsulfat und ein Erwachsener 130 mg einnimmt.
Hauptsymptome einer Vergiftung
Der Rausch ist sehr schnell. Obwohl alles von der Höhe der Alkaloiddosis abhängt, treten die Hauptsymptome nach 20 Minuten auf. Es findet eine Reaktion zwischen chemischen Verbindungen und Leberproteinen statt, die zur Bildung von Metaboliten führt. Die funktionelle Aktivität der Nieren nimmt ab - die Blutfiltration stoppt und Stoffwechselprodukte werden nicht mehr mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden.
Wird dem Opfer nicht rechtzeitig Erste Hilfe geleistet, entwickelt es starken Durst, die Schluckfunktion ist gestört und die Stimme kann verschwinden.
Anschließend treten folgende Symptome einer Atropinvergiftung auf:
- trockene und schuppige Haut;
- Gesicht und Körper erröten, Nesselsucht kann auftreten;
- Beschleunigung der Atmung, Tachykardie tritt auf;
- ein starker Husten beginnt,was zu "bellen" wird;
- Körpertemperatur steigt;
- Pupillen reagieren nicht auf Licht und bleiben geweitet, das Sehvermögen lässt nach;
- schwindelig.
Bei der Überwachung des Zustands des Patienten sollten Sie sich nicht nur auf die Pulsfrequenz konzentrieren, da sich diese bei Erreichen von 160 Schlägen pro Minute praktisch nicht ändert.
Wenn eine Atropinvergiftung schwerwiegend wird, ähneln die Symptome der Krankheit denen des zentralen Nervensystems. Dieser Prozess ist in zwei Phasen unterteilt.
Erste Phase
Charakteristische Merkmale im Verh alten eines Patienten in der ersten Phase einer schweren Form der Atropinvergiftung sind scharfes Schreien, Bettwerfen, erhöhte Angst. Eine Person orientiert sich nicht im Raum, kollidiert ständig mit Objekten, die sich auf ihrem Weg befinden, versucht, Objekte in der Luft zu fangen, die nicht existieren. Der Patient verhält sich immer unangemessener. Es gibt abrupte Wechsel zwischen Weinen und Lachen.
All diese Symptome treten parallel zu starken Kopfschmerzen auf, es treten visuelle Halluzinationen auf und der Muskeltonus steigt. Das Auftreten pathologischer Reflexe ist möglich. Bei erhöhter Schwere der Vergiftungsform beginnen Krampfanfälle und Krämpfe.
Zweite Phase
Zur nächsten Phase vergeht die Vergiftung 6-10 Stunden nach dem Moment der Vergiftung. Die zweite Phase wird in jenen Fällen abgeschieden, wenn es dem Patienten gelungen ist, das Gegenmittel einzuleiten. Danach befindet sich der Patient möglicherweise periodisch in einem depressiven Zustandverliert das Bewusstsein. In der zweiten Phase fällt der Patient wahrscheinlich ins Koma.
Erste Hilfe bei Atropinvergiftung
Wie kann man bei einer Atropinvergiftung helfen? Hängt von der Vergiftungsursache ab.
Wenn die Ursache der Vergiftung eine Überdosis Tabletten ist, muss mit dem Waschen des Magens begonnen werden. Dazu sollte der Patient etwa drei Liter einer warmen Lösung trinken, die unter Zusatz von Aktivkohle oder Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat) im Verhältnis 1:1000 zubereitet wird.
Sie können dem Patienten auch eine 1-2%ige Gerbstofflösung zu trinken geben und einen Einlauf mit dem gleichen Gerbstoff, aber 0,5%iger Konzentration.
Nach solchen Manipulationen muss der Patient sofort in die toxikologische oder Intensivstation einer medizinischen Einrichtung gebracht werden, wo ihm volle Unterstützung geboten wird.
Stationäre Behandlung einer Atropinvergiftung
In einer medizinischen Einrichtung muss der Patient zunächst ein Gegenmittel eingeben, dessen pharmakologische Wirkung der von Atropin entgegengesetzt ist. Die Wahl des Gegenmittels bei einer Atropinvergiftung hängt von den Symptomen des Patienten ab.
Orale und parenterale (intramuskuläre, intravenöse, ophthalmische, Inhalation) Wege von Atropin in den Körper, die zu Arrhythmie, Koma, Halluzinationen, schwerem Bluthochdruck oder Krampfanfällen führen, werden durch Physostigmin neutralisiert. Wenn es keine anderen Läsionen des Zentralnervensystems gibt und die Mischung der Medikamente nicht funktioniert, durchlaufen alle oben genannten Symptome mehrereMinuten.
Das Gegenmittel bei einer Atropinvergiftung wird subkutan verabreicht und die Dosierung beträgt 1 ml.
Um den Zustand des Patienten zu stabilisieren und die Vergiftung zu reduzieren, ist es notwendig, den Körper von Giftstoffen zu reinigen, die nicht von den betroffenen Nieren ausgeschieden wurden. Dazu erhält der Patient Wasser mit Diuretika (z. B. Furosemid). Bei schwerem Intoxikationssyndrom ist eine forcierte Diurese mit folgenden Lösungen erforderlich:
- Glukose 5%;
- Natriumbicarbonat 4%;
- Natriumchlorid.
Es wird einen Tag dauern, Gifte vollständig aus dem Körper zu entfernen.
In besonders schweren Fällen, wenn der Patient Zittern, Krämpfe oder psychomotorische Unruhe hat, können Neuroleptika von Ärzten verschrieben werden.
Um die Körpertemperatur zu senken, werden Analgin-Injektionen verabreicht, Eis auf die Leiste und den Kopf aufgetragen und die Haut ständig nass gerieben.
Um tiefe Atmungsstörungen zu beseitigen, ist eine künstliche Beatmung der Lunge erforderlich.
Nachdem Atropin vollständig aus dem Körper eliminiert wurde, sollte sich die Aufmerksamkeit der Ärzte auf die symptomatische Therapie richten. Es besteht aus einer ganzen Reihe von Aktivitäten. Wie gut und schnell die Medikamente wirken, hängt ganz von der Schnelligkeit der Gabe des Gegenmittels ab.
Prävention einer Atropinvergiftung
Die Prävention einer Atropinvergiftung gliedert sich in zwei Bereiche, je nach "Träger" der giftigen Komponente (Pflanzen, Medikamente).
Maßnahmen zur Vorbeugung von Vergiftungen mit Arzneimitteln, die Belladonna-Extrakt enth alten, bestehen zunächst darin, die Anweisungen aus der Anmerkung genau zu befolgen. Auf keinen Fall sollte man überdosieren und vor allem nicht versuchen, zu Hause aus einer giftigen Pflanze ein eigenes Medikament herzustellen.
Während der Erholung im Freien müssen Sie umgehen und vor allem keine Beeren unbekannter Pflanzen essen. Kleine Kinder auf der Straße müssen sehr genau beobachtet werden, damit sie keine giftigen Früchte essen. Für ältere Kinder besteht die Vorbeugung darin, gefährliche Pflanzen einzuführen und zu erklären, warum sie nicht gegessen werden sollten.
Konsequenzen
Eine Vergiftung fügt dem Körper großen Schaden zu. Ihr Grad hängt von der Menge des in den Blutkreislauf gelangten Alkaloids, den individuellen Eigenschaften des Patienten und der Methode des Eindringens des Giftes ab.
Die häufigsten Folgen sind:
- Glaukom, Netzhautablösung und andere Sehbehinderungen;
- Störung des zentralen Nervensystems;
- Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt;
- andauerndes Koma, das zu irreversiblen Folgen im Gehirn und möglicherweise zum Tod führt.
