Laut den neuesten Statistiken wird Amblyopie bei 2% der Erwachsenen in unserem Land diagnostiziert, aber bei Kindern ist die Situation etwas anders, wie häufige Besuche in Augenkliniken oder spezialisierten medizinischen Einrichtungen belegen. Experten zufolge weiß die überwiegende Mehrheit junger Eltern nicht, was Amblyopie bei Kindern ist, und kennt nicht nur die Symptome, sondern auch die möglichen Folgen. Daher widmet sich der heutige Artikel der Beantwortung dieser Frage.
Was ist Amblyopie
Diese Pathologie, die als "faules" Auge bezeichnet wird, ist durch eine reversible Abnahme des Sehvermögens in einem oder seltener in beiden Augen gekennzeichnet. Dies geschieht aufgrund verschiedener Funktionsstörungen wie Strabismus, Pathologie des Augenbodens, Trübung der Linse. Dadurch wird die Übertragung und Wahrnehmung eines adäquaten Bildes gestört. Infolgedessen sieht eine Person zwei völlig unterschiedliche Bilder anstelle eines dreidimensionalen, wodurch die Arbeit eines Auges mit der Zeit unterdrückt und verschlechtert wird. Wie Sie wissen, wird es mit der Zeit verkümmern, wenn mindestens ein Organ bei einer Person nicht funktioniert. Je früher die Behandlung beginnt, desto größer ist die Chancefür die vollständige Genesung des Kindes. Aber darüber der Reihe nach.
Arten von Amblyopie
Zur Beantwortung der Frage, was Amblyopie ist, sollte gesagt werden, dass diese Krankheit mit anderen Pathologien verwechselt werden kann, die ebenfalls zu einer Abnahme der Sehschärfe führen. Um einen solchen Fehler zu vermeiden, sollten Sie daher die Arten von Amblyopie berücksichtigen.
Unterscheide zwischen primären und sekundären Formen. Primär gehören:
- Refraktive Amblyopie, die bei Kindern mit vorzeitiger Fehlsichtigkeitskorrektur auftritt. Weisen Sie einseitig, beidseitig, symmetrisch und asymmetrisch zu.
- Dysbinokulare Amblyopie. Wie Sie vielleicht vermutet haben, basiert diese Pathologie auf einer Störung des binokularen Sehens, die durch Strabismus und das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung hervorgerufen wird. Wie die Praxis zeigt, manifestiert sich eine solche Pathologie deutlicher im mähenden Auge.
- Gemischte Amblyopie, die sich sowohl in Manifestationen von refraktiven als auch in dysbinokularen Formen äußert.
- Hysterische Amblyopie. Vermindertes Sehvermögen tritt in diesem Fall bei Verletzungen der Arbeit des Zentralnervensystems auf. Die häufigste Ursache ist ein psychisches Trauma.
Über sekundäre Amblyopie sollten Sie wissen, dass die Pathologie des Sehorgans, die erfolgreich beseitigt wurde, als Ursache einer solchen Krankheit dienen kann. Aus diesem Grund kann es jedoch zu einer Beeinträchtigung des Sehvermögens kommen.
Enthält:
- Obskurationale Amblyopie, die als Folge einer Pathologie des Sehorgans auftrat, die das Erscheinen eines Bildes auf der Netzhaut verhindert. Von den häufigsten Manifestationenisolierte angeborene oder erworbene Katarakt. Die obskurative Form kann in einem oder beiden Augen auftreten.
- Neurogene Amblyopie. Ursache können Erkrankungen des Sehnervs sein. Bisher wurden Fälle von vollständiger Genesung registriert. Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung einer solchen Pathologie nach der Operation beginnt.
- Makulopathisch. Es entwickelt sich nach Erkrankungen der zentralen und parazentralen Zonen der Netzhaut.
- Nystagmische Amblyopie. Wird aufgerufen, wenn das Zeitintervall des Bildes in der zentralen Zone der Netzhaut abnimmt.
- Kombinierte Amblyopie. Manifestiert durch eine Kombination der oben genannten Formen.
Amblyopie Strabismus
Aber bei all der Vielf alt der Ursachen, die zu Amblyopie führen, überwiegt Strabismus unter ihnen immer noch. Wie Sie wissen, bewegen sich normalerweise die Augenmuskeln gleichzeitig und sorgen so für die normale Funktion des Organs. Wenn jedoch die Arbeit mindestens eines Muskels gestört ist, tritt ein Problem bei der Bewegungskontrolle auf, dh es entwickelt sich Strabismus, wonach eine Amblyopie des Auges auftritt. Wir können also festh alten, dass Strabismus und Amblyopie zwei Seiten derselben Medaille sind.
Von den häufigsten Ursachen, die zu Muskelschwäche führen, gibt es:
- Hyperopie.
- Psychische Störungen.
- Augenverletzung.
Symptomatik
Die häufigsten Symptome dieser Krankheit sind:
- Abnahme der Sehschärfe inein oder beide Augen.
- Häufiger Schwindel in Verbindung mit schlechter Wahrnehmung voluminöser Objekte.
- Schwierigkeiten beim Training.
- Abweichungen des Auges entgegen der Blickrichtung.
Diagnose
Wie oben erwähnt, die Antwort auf die Frage der Amblyopie - was ist das, und dieser Artikel wird gewidmet sein. Lassen Sie uns daher mit der Geschichte der Diagnose dieser Krankheit fortfahren. Kinder tun es also auf unterschiedliche Weise.
Visiometrie
In der Regel hat das Kind in jedem Alter eine Art Sehschärfebalken. Aber die Aufgabe des Optikers sollte es sein, die größte Sehschärfe ohne Korrektion und mit Korrektion zu bestimmen. Die Merkmale der Durchführung der Visiometrie bei Kindern umfassen:
- Überprüfung vor Beginn der Untersuchung, ob dem Kind die Bilder, die auf dem Tisch gezeigt werden, bekannt sind.
- Durchführung einer Umfrage mit ständigem Lob des Kindes bei richtiger Antwort.
- Wenn eine geringe Sehschärfe festgestellt wird, wird empfohlen, die Untersuchung in einigen Tagen zu wiederholen, und Sie müssen mit dem Auge beginnen, das das schlechteste Ergebnis zeigte.
Ein wichtiger Punkt der Untersuchung ist die sorgfältige Beobachtung des Kindes, um ein mögliches Schielen zu vermeiden.
Refraktometrie
Sie kann zeigen, ob Kinder Amblyopie haben oder nicht. Eine solche Untersuchung erfolgt mit einem Refraktometer oder Keratofraktometer. Eine wichtige Rolle bei der Diagnose spielt die richtige Platzierung des Kindes hinter dem Gerät. Es ist zu beachten, dass sich die primären Indikatoren des Geräts geringfügig von den nachfolgenden unterscheiden können. Daher wird empfohlen, die Diagnose mehrmals neu zu diagnostizieren, um die Diagnose "Augen-Amblyopie" zu bestätigen.
Grad
Ärzte unterscheiden heute folgende Grade der Amblyopie:
- Sehr niedrig - Sehschärfe 0,8–0,9.
- Niedrig - 0,5-0,7.
- Mäßige Amblyopie - 0, 3–0, 4.
- Hoch - 0,05–0,2.
- Sehr hoch - Sehschärfe liegt unter 0,05.
Hochgradige Amblyopie wird normalerweise von einer Beeinträchtigung des binokularen Sehens begleitet.
Amblyopie bei Kindern: Behandlung
Bei Diagnose einer Amblyopie kann die Behandlung sowohl konservativ als auch operativ erfolgen.
Wichtig! Der Grad der Amblyopie beeinflusst den Index der Sehschärfe nach der Operation.
Also, was tun, wenn bei Kindern Amblyopie diagnostiziert wird? Die Behandlung beginnt normalerweise mit Okklusion, optischer Korrektur, Bestrafung und visueller Therapie.
Optische Korrektur
Bei der Diagnose einer Amblyopie bei einem Kind, die von einer Fehlsichtigkeit begleitet wird, ist eine der Voraussetzungen für eine erfolgreiche Behandlung das dauerhafte Tragen einer Brille oder Linse. Besonderes Augenmerk sollte bei starker Fehlsichtigkeit auf die Wahl hochwertiger Linsen, vorzugsweise mit asphärischer Bauform, gelegt werden, da diese Linsen über eine äußerst wirksame optische Zone verfügen, die für die Behandlung wichtig istAmblyopie.
Okklusion anwenden
Die Anwendung der Okklusion ist heute der Standard in der Weltmedizin. Okklusion passiert:
- Direkt (wenn sich das normal sehende Auge schließt).
- Umgekehrt (wenn sich das Auge mit geringerer Sehschärfe schließt).
- Alternating (wechselnder Augenschluss).
Nach der Häufigkeit:
- Konstante.
- Teilweise.
- Minimum.
Das Prinzip dieser Methode besteht darin, die Funktionalität des schlecht sehenden Auges zu verbessern, indem das gesunde Auge von der Arbeit ausgeschlossen wird. Wie die Praxis zeigt, ist die Wirksamkeit dieser Methode bei Kindern unter 6 Jahren deutlich geringer als bei älteren. Dies erklärt sich durch einige Schwierigkeiten, die in größerem Maße mit dem psychologischen Faktor verbunden sind.
Ein wichtiges Element für eine erfolgreiche Behandlung ist die Korrektur der exzentrischen Fixierung.
Aber es wäre richtig, einige der negativen Aspekte zu erwähnen, die die Okklusionsmethode mit sich bringen kann. Dazu gehören:
- Abnahme des Sehvermögens im gesunden Auge. Dies geschieht in der Regel durch fahrlässiges Verh alten sowohl der Eltern als auch der Ärzte.
- Entwicklung oder Verstärkung von Strabismus.
- Diplopie (Verdoppelung von Objekten).
- Probleme mit der Haut.
- Verschiedene allergische Reaktionen.
Besonders erwähnenswert ist, dass einer der Hauptgründe für das Scheitern der Okklusionsbehandlung das Desinteresse der Kinder selbst am dauerhaften Tragen der Bandage ist.
Bestrafung
Bestrafung wird Methode genanntBehandlung dieser Krankheit, bei der eine künstliche Anisometropie durch verschiedene Kombinationen von optischer Korrektur und der gemeinsamen (vom Arzt verschriebenen) Anwendung von Atropin für das Auge erzeugt wird, bei der der Prozentsatz des Sehvermögens höher ist. Das Wirkprinzip von Atropin besteht darin, in einem gesunden Auge nach seiner Instillation eine Unschärfe zu erzeugen, wodurch die Arbeit des Auges, das schlechter sieht, aktiviert wird. Diese Methode ist im Gegensatz zur Okklusion kindgerechter und wesentlich effektiver.
Aber vergiss nicht, dass er auch negative Punkte hat. Dazu gehören:
- Das Auftreten von Rötungen auf der Haut.
- Reizung im Auge.
- Häufige Kopfschmerzen.
- Intensive Augenpflege.
Diese Technik wird bei Okklusionsintoleranz eingesetzt. Es kombiniert Methoden, die darauf abzielen, die Fixierung und Bewegung des Augapfels, die Wahrnehmung im Raum und die Anpassung des Sehvermögens wiederherzustellen oder zu verbessern. Zu diesem Zweck können spezielle Geräte, wie z. B. ein Synoptophor, verwendet werden. Als einer der Vorteile dieser Technik wird eine deutliche Verkürzung der Behandlungsdauer bei ausreichend hoher Sehschärfe angesehen.
Behandlung von Amblyopie und Strabismus
Wie bereits erwähnt, kann die Behandlung der Amblyopie erst nach Beseitigung der Ursachen begonnen werden. Und wenn sich vor dem Hintergrund von Strabismus Amblyopie entwickelt hat, beseitigen wir sie zunächst. Bis heute sind mehrere Behandlungsmöglichkeiten für diese Pathologie bekannt. Dies sind chirurgische und therapeutische Methoden:
- Pleoptik. Die Behandlung dient der StärkungLast auf dem Auge, das mäht. Um diesen Effekt zu erzielen, werden sowohl ein spezieller Laser als auch PC-Programme verwendet.
- Orthoptik. In diesem Fall werden synoptische Instrumente und PC-Programme verwendet, um das Sehvermögen wiederherzustellen und Schielen zu beseitigen.
- Diplooptik. Sehkraft zu Hause wiederherstellen.
- Spezielle Übungen werden verwendet, um die Funktion der Augenmuskeln zu verbessern.
Es ist wichtig zu wissen, dass Strabismus nicht mit dem Alter verschwindet, wie manche fälschlicherweise glauben. Darüber hinaus kann es zu sehr traurigen Folgen führen, wenn es nicht rechtzeitig geheilt wird. Denken Sie daran, dass das maximale Alter, in dem die Schielbehandlung am besten funktioniert, 25 Jahre alt ist.
Behandlung zu Hause
Die Heimtücke dieser Krankheit liegt darin, dass bei ungenügender Sorgf alt bei der Behandlung Rückfälle möglich sind. Daher ist es für Eltern besonders wichtig, durchzuh alten, da ein Kind mit der Diagnose Amblyopie oft nicht versteht, was es bedeutet, gut zu sehen, da ihm sein Sehvermögen normal erscheint. Daher ist es notwendig, Verfahren in medizinischen Einrichtungen und die Behandlung von Amblyopie zu Hause zu kombinieren. Denn nur die gemeinsame Arbeit der ganzen Familie kann ein so gewünschtes und lang ersehntes Ergebnis wie gutes Sehen bringen. Ein spezielles Programm zur Behandlung von Amblyopie zu Hause hilft dabei. Obwohl jedes Programm vom Arzt individuell ausgewählt wird, gibt es mehrere Übungen, die für jeden geeignet sind.
Elektrische Lampenübung
Nehmen Sie dazu ein dickes schwarzes Blatt Papier und eine Glühbirne mit einer Leistung von bis zu 80 V. Als nächstes schneiden Sie einen Papierkreis mit einem Durchmesser von 8 mm aus und kleben ihn auf die Glühbirne. Danach sollte das Kind das besser sehende Auge schließen und 30 Sekunden lang auf die Glühbirne und dann auf ein leeres weißes Blatt Papier schauen, das zuvor an die Wand geklebt wurde. Sie müssen zusehen, bis das Bild der Glühbirne auf dem Papier erscheint. Die Übung sollte 1-2 Monate lang mehrmals täglich wiederholt werden.
Textübung
Wir decken das gut sehende Auge des Kindes mit einem Verband ab. Wir nehmen einen vorgefertigten Text mit Kleingedrucktem auf und bringen ihn auf das zweite Auge in der maximal zulässigen Entfernung, in der das Kind ihn lesen kann. Danach beginnen wir, den Text sehr langsam zu bewegen, bis er schwer lesbar wird. Wiederhole diese Übung mehrmals.
Übung mit einer stärkeren elektrischen Lampe
Wähle eine Lampe mit mehr Leistung und ein dickes schwarzes Blatt Papier. Wir schneiden daraus eine Kappe mit einem Loch (Durchmesser 6 mm) in der Mitte und setzen sie auf die Lampe. Danach wird das Loch mit einem roten Film verschlossen. Wir stellen die Lampe in einem Abstand von mindestens 40 cm zum Kind auf und sch alten sie ein. Die Aufgabe des Kindes besteht darin, 3 Minuten lang auf die Lampe zu schauen, ohne durch irgendetwas abgelenkt zu werden, und die Eltern müssen die Lampe alle 3 Sekunden ein- und aussch alten.
Blitz verwenden
Dazu benötigst du eine Kamera mit Blitz und ein Blatt Papier, auf das du Bilder oder Buchstaben malen kannst. Das Verfahren ist wie folgt: Ein Blitz wird auf Augenhöhe des Kindes gebracht (in einem Abstand von mindestens 50 cm) und eine Reihe von Blitzen wird gemacht (bis zu 10). Nach jedem von ihnen sollte das Kind auf ein Blatt Papier schauen und versuchen zu entziffern, was darauf geschrieben steht (legen Sie ein Blatt Papier innerhalb von ein oder zwei Metern). Die empfohlene Anzahl Unterrichtsstunden pro Tag beträgt bis zu 3 Mal, die Gesamtdauer beträgt bis zu 2 Monate.
Kleine Handarbeiten oder Spiele, bei denen Präzision gefragt ist, haben sich bewährt.
Ein paar Tipps
Um auf die Frage Amblyopie - was ist das nicht lange suchen zu müssen, müssen Sie sich an folgende Regeln h alten:
- Führen Sie regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Augenarzt durch.
- Wenn bei einem Kind auch nur der geringste Hinweis auf Schielen festgestellt wird, müssen Sie diese Diagnose zumindest bestätigen oder widerlegen, indem Sie die erforderlichen Untersuchungen in einer Augenklinik oder einer spezialisierten medizinischen Einrichtung durchführen.
- Provozieren Sie die Entwicklung von Strabismus nicht, indem Sie Spielzeug oder helle Gegenstände in die Nähe bringen.
- Ernähren Sie Ihr Kind gut und beseitigen Sie Stresssituationen.
- Beteilige dich ständig an seiner Selbstentwicklung.
- Bei den ersten Anzeichen von Sehstörungen sofort einen Spezialisten aufsuchen.
Wie die Praxis zeigt, ist die Prognose einer Amblyopie bei rechtzeitiger Behandlung günstig, jedoch ist hier Folgendes wichtig:
- Strenge Beachtung und Umsetzung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes.
- TypAmblyopie.
- Augenposition.
- Anfängliche Sehschärfe.
- Alterskategorie des Patienten.
- Behandlungsmethode.
Das Wichtigste, woran man sich erinnern sollte, ist, dass nichts auf der Welt unmöglich ist, wenn man sich ein Ziel setzt und darauf zugeht. Es sollte jedoch beachtet werden, dass ein unterbehandelter Patient in Zukunft mit einem vollständigen Verlust des Sehvermögens konfrontiert sein kann. Daher wird empfohlen, die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern und im Voraus die Antwort auf die Frage zu kennen: "Amblyopie - was ist das?"
