Glomustumor ist eine gutartige Neubildung aus Glomuszellen (arteriovenöse Anastomosen). Es gehört zur Gruppe der Neubildungen in den Gefäßen. Die Sterblichkeitsrate von Patienten, bei denen Glomustumoren diagnostiziert wurden, liegt im Durchschnitt bei sechs Prozent. Die unmittelbare Todesursache ist das lokale Fortschreiten dieser Pathologie. Diese Tumoren betreffen am häufigsten Frauen. Sie werden hauptsächlich im mittleren Alter gefunden. In den letzten Jahren tritt diese Krankheit jedoch bei jungen Menschen auf.
Gründe für das Erscheinen
Wie bei einer Reihe anderer onkologischer Erkrankungen gibt es bis heute keine genauen Gründe für die Entstehung eines Glomustumors. Es gibt einen umstrittenen Vorschlag, dass ihr Aussehen ein Trauma verursacht. Manchmal ist es möglich, den Einfluss der Vererbung zu erkennen. Es ist erwähnenswert, dass ungefähr acht Prozent der Patienten vor dem Auftreten eines Glomustumors bösartige Tumore in verschiedenen Organen hatten.
Diese AusbildungEs gilt als gutartig, das heißt, seine Degeneration wird nicht beobachtet. Doch eine solche Aussage ist derzeit nicht mehr ganz eindeutig. Es gibt Berichte über den Übergang solcher Tumore in bösartige. Wenn eine Person ständige Geräusche im Ohr hat und etwas Unverständliches pulsiert, muss dringend ein Arzt aufgesucht werden.
Dermatologen und Onkologen glauben, dass solche Neoplasmen vom Glomus ausgehen. Genauer gesagt aus dem Sukets-Goyer-Kanal, der von innen mit Endothel bedeckt ist und von Glomuszellen umgeben ist. Letztere können sich zusammenziehen, anschwellen und dehnen. Somit beeinflussen sie die Weite des mikrovaskulären Lumens. Glomus ist auch reich an Innervation.
Arteriolovenöse Anastomosen sind fast überall im Körper vorhanden. Deshalb können wir sagen, dass ein Glomustumor in jedem Organ auftreten kann. Betroffen sind vor allem die Phalangen der Finger sowie die Region der Jugularfossa und des Mittelohrs. Diese Neubildungen können sein: Mehrere Knoten werden vorwiegend bei Kindern gesehen. Ein ähnlicher Tumor tritt manchmal bei den Eltern des Kindes oder anderen Verwandten auf. Dabei können die Tumore an unterschiedlichen Körperstellen lokalisiert sein. Sie unterscheiden sich von den Pathologien eines einzelnen Neoplasmas durch einen selteneren Nachweis an der Nagelphalanx. Sie sind auch nicht durch starke Schmerzen gekennzeichnet. Glomusformation, einzeln gelegen,äußerlich ist es ein kleiner runder Knoten von 0,1 bis 0,6 Zentimeter Durchmesser. Die Größe eines Glomustumors ist für jeden individuell. Der Knoten befindet sich am häufigsten auf der Haut des Fingers, hauptsächlich im Bereich des Nagelbetts. Der Knoten fühlt sich weich an, er wird in der inneren Epithelschicht des Fingers gebildet, das heißt tief genug. Der Farbton kann von rot bis tiefviolett variieren. Bei Vorhandensein eines Tumors in den inneren Organen kann seine Größe größer sein - bis zu fünfzehn Zentimeter. Die Symptome eines Glomustumors sind sehr unterschiedlich. Wenn sich der Knoten unter dem Nagel befindet, handelt es sich um einen abgerundeten bläulichen oder roten Fleck, dessen Größe 0,5 Zentimeter erreicht. Wenn sich die Pathologie an den Phalangen befindet, macht sie sich mit paroxysmalen Schmerzen bemerkbar. Unangenehme Empfindungen können zu intensiv sein. Es ist zu bedenken, dass verschiedene Reize seine Verstärkung beeinflussen. Neben dem Schmerz in den Fingern können folgende Empfindungen auftreten: Mittelohrglomustumor ist sehr häufig. Die meisten Patienten sind besorgt über das Auftreten allmählich wachsender, schmerzloser, aber pulsierender Massen am Hals. Teilweise kommt es zu einer merklichen Verschlechterung der MittelwertfunktionOhr. Darüber hinaus sind folgende Symptome möglich: Schluckbeschwerden, Heiserkeit, eine Reihe von Problemen mit der Zungenbewegung. Neben Geräuschen pulsiert häufiger das Ohr - dies erzeugt ein Gefühl. Die Diagnose beginnt mit einer gründlichen Untersuchung der Krankengeschichte durch den Therapeuten und einer gründlichen Untersuchung des betroffenen Areals. Dadurch können Lage und Größe des Tumors, hypothetische Anomalien in den vom Tumor betroffenen Nerven bestimmt werden. Zu den diagnostischen Verfahren gehört auch eine Untersuchung der Ohren, da sie helfen kann, Pathologien hinter dem Trommelfell zu erkennen. Erfolgreich bei der Diagnosestellung sind MRT und CT. Mit diesen Methoden können Sie die Größe des Tumors bestimmen und andere Formationen unterscheiden. Ziemlich oft werden die Ergebnisse von Analysen in der Angiographie (dh der Wissenschaft, die die Funktion der Blutgefäße im Hals untersucht) verwendet, um die Art der Blutversorgung des Tumors sowie zu bestimmen um zu bestimmen, wie es zum Gehirn zirkuliert. In den allermeisten Fällen kann eine Tumorbiopsie vor Beginn der Therapie nicht durchgeführt werden, da es zu Blutungen kommen kann. Der Unterschied zwischen Glomustumoren liegt darin, welche Elemente sich überwiegend in ihnen befinden - nervös, muskulös und arteriell. Abhängig von dieser Einteilung werden folgende Formen unterschieden: Mehrere Neubildungenähnlich wie kavernöse Angiome. Sie haben viel weniger epitheloides Gewebe. Die Krankheit betrifft häufig die Fossa jugularis und die Mittelohrhöhle. Dies äußert sich in einer Abnahme der Labyrinthfunktion und Taubheit. Zuerst pulsiert es im Ohr. Dann werden die Äste des Gesichtsnervs in den Prozess einbezogen. Wenn Anzeichen einer Neuritis des Gesichtsnervs auftreten, ist dies eine Bestätigung für das langfristige Bestehen des Tumors und seine Beteiligung im Bereich der Fossa jugularis. Im Bereich des Mittelohrs entstehen Tumore aus Glomuskörperchen, die sich im Adventitiagewebe am Grund der Paukenhöhle der Halsvene sowie entlang des gleichnamigen Nervs befinden. Sie stammen auch von Körpern, die sich entlang der Länge des Vagusnervs und des damit verbundenen Ohrzweigs befinden. Der Tumorknoten enthält viele kapillare, arteriovenöse Anastomosen, und zwischen ihnen befinden sich Globuszellen. Kugelzellen werden von der Kuppel der Jugularvene in die Paukenhöhle des Mittelohrs geleitet. Dann wächst der Tumor und füllt schließlich die Höhle aus. Es kommt zu einem allmählichen Hörverlust. Das Wachstum des Tumors setzt sich fort, das Trommelfell beginnt vorzustehen und kollabiert anschließend unter dem Einfluss des Tumors. Wenn sich das Neoplasma im Bulbus oder im Kap der Jugularvene befindet, bekommt das Schmerzsyndrom keinen starken Ausdruck. Es gibt Beschwerden von Patienten darüber, was im Ohr pulsiert. Bei einer Untersuchung in der Frühphase wird das Fehlen eines Defekts im Trommelfell festgestellt. Sie können jedoch ratenein Abschnitt mit einer darin ausgedrückten Pulsation. Im Laufe der Zeit nimmt der Tumor an Größe zu, ragt zusammen mit dem Trommelfell von der Mitte zur Ohrmuschel hin vor. Es ist erwähnenswert, dass es gleichzeitig einem Polypen sehr ähnlich wird. Bei der Untersuchung im fortgeschrittenen Stadium blutet das Mittelohr bei Berührung und hat das Aussehen eines Polypen. Außerdem kann sich der Tumor auf Bereiche des Innenohrs, der Schädelhöhle und des Schläfenbeins ausbreiten. Sie können auch einen Glomustumor namens Paragangliom finden. Es ist ein langsam wachsender gutartiger Hirntumor, der von den paraganglionären Zellen der V. jugularis interna ausgeht. Es zeichnet sich durch vaskuläre Verwicklungen mit Einschlüssen von Glomuszellen aus. Ihr Wachstum betrifft oft die kaudalen Hirnnerven und Blutgefäße. Die Zusammensetzung enthält chromaffine Zellen, in einigen Fällen wird dies von einer aktiven Sekretion von Katecholaminen begleitet. Frauen werden sechsmal häufiger diagnostiziert als Männer. Im Durchschnitt wird die Krankheit im Alter von 55 Jahren und älter erkannt. Diese Neubildungen werden extrakraniell oder intrakraniell nachgewiesen. Die Patienten haben ein vermindertes Gehör, Klingeln in den Ohren, Lähmungen der Gesichtsmuskeln und einen labilen Blutdruck. Wenn der Fall begonnen wird, zeigen sich Anzeichen einer Kompression des Hirnstamms. In den meisten Fällen ist die Behandlung chirurgisch. Glomusformationen zeichnen sich durch eine geringe Empfindlichkeit gegenüber Strahlentherapie aus. In einigen Fällen wird es jedoch empfohlen. Probleme mit der Elektrokoagulationwerden nicht gelöst. Nach einer gewissen Zeit kommt es zu einem Rückfall. Obwohl Glomustumoren des Gehirns und einiger anderer Organe als gutartig definiert sind, ist eine Operation schwierig zu behandeln, da sie eine starke Blutversorgung haben. Daher besteht die Gefahr eines schweren Blutverlusts. Wenn also während der Operation des Fingers die Gefahr nicht zu hoch ist, dann ist sie im Innenohr und hinter der Wand höher, was durch die angrenzenden lebenswichtigen Strukturen erklärt wird. Ein ziemlich hohes Schadensrisiko. Dies gilt insbesondere für große Tumore, die in den onkologischen Prozess einbezogen werden. In manchen Fällen werden Bestrahlung und Operation kombiniert. Es wird empfohlen, eine Operation durchzuführen, wenn sich der pathologische Prozess nur im Mittelohr befindet. Wenn durch eine Operation nicht der gesamte Tumor entfernt werden kann, kann eine zusätzliche Bestrahlung erforderlich sein. Wenn ein Tumor in die Schädelhöhle eindringt und mit seiner Hilfe Knochengewebe zerstört, wird nur eine Strahlentherapie durchgeführt. Wenn der Tumor weiter als bis zum Mittelohr gewachsen ist, kann die Operation nicht durchgeführt werden. Wenn die Pathologie des Kanals der Halsschlagader durch die Pathologie erfasst wird, wird eine kryochirurgische Sonde von Cooper verwendet. Um zu viel Blutverlust während der Operationszeit zu vermeiden, ist es notwendig, einen niedrigen Blutdruck zu erreichen. Bei der Diagnose muss zwischen solchen Tumoren unterschieden werden: Gamma-Knife-Radiochirurgie wird seit Mitte der neunziger Jahre zur Behandlung von Tumoren eingesetzt. Neubildungen werden durch MRT gut erkannt und dringen selten in das Gehirn ein. Daher ist diese Art der Behandlung sehr gut geeignet. Die Strahlentherapie wird für 4-6 Wochen mit einer langen postoperativen Erholung durchgeführt, und die Radiochirurgie dauert normalerweise 1 Tag. Gamma Knife hat eine stereotaktische Genauigkeit im Submillimeterbereich, wodurch eine gute Kontrolle des Tumorwachstums erreicht werden kann. Es gibt keine Rückfälle, Komplikationen sind minimal und die Sterblichkeit ist null. Die Radiochirurgie kann auch erfolgreich bei Patienten angewendet werden, die nach einer Strahlentherapie an einem Tumorrezidiv leiden. Heute hat diese Methode nicht nur bei der Behandlung von Residuen und Rezidiven, sondern auch als Primärtherapie Priorität. Wenn die Diagnose früh gestellt und der Tumor rechtzeitig entfernt wurde, wird die Prognose des Ergebnisses der Behandlung der Krankheit günstig. Die Funktionen des Mittelohrs werden vollständig wiederhergestellt.
Beschreibung von Neubildungen
Hautschwellung
Andere Symptome
Tumordiagnose
Varietäten von Neubildungen
Schwellung in Ohr und Halsgrube
Worüber klagen Patienten?
Merkmale der Behandlung
Betrieb nicht möglich
Radiochirurgie
Prognose
