Ursachen, Symptome und Behandlung der pseudomembranösen Kolitis

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Ursachen, Symptome und Behandlung der pseudomembranösen Kolitis
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Anonim

Fälle von pseudomembranöser Kolitis sind in der modernen medizinischen Praxis relativ selten. Die Krankheit wird von einer Schädigung der Schleimhaut des Dickdarms begleitet, die meistens mit einer längeren Anwendung von Antibiotika verbunden ist. Was ist diese Krankheit und was sind ihre Symptome?

Hauptursachen der pseudomembranösen Kolitis

pseudomembranöse Kolitis
pseudomembranöse Kolitis

Wie bereits erwähnt, treten Schleimhautentzündungen vor dem Hintergrund einer Antibiotikatherapie auf. Es ist kein Geheimnis, dass Antibiotika die Aktivität fast aller im Darm lebenden Mikroorganismen hemmen. Aber das anaerobe Bakterium Clostridium difficile erträgt die Wirkung von Breitband-Antibiotika. In Ermangelung von Konkurrenz beginnen sich diese Krankheitserreger schnell zu vermehren und setzen ihre Abfallprodukte frei – Toxine, die das Gewebe des Dickdarms reizen und Entzündungen verursachen.

Führen zur Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis kann fast jedes antibakterielle Medikament einnehmen. Allerdings hineinIn den meisten Fällen tritt die Krankheit während der Behandlung mit Medikamenten wie Ampicillin, Clindamycin auf, seltener - Erythromycin, Levomycetin, Penicillin, Trimethoprim und Erythromycin.

Zusätzlich zur Langzeitanwendung von Antibiotika gibt es weitere Risikofaktoren, wie Darmischämie, Operation, Chemotherapie, Knochenmarktransplantation.

Was sind die Symptome einer Kolitis?

pseudomembranöse Enterokolitis
pseudomembranöse Enterokolitis

Am häufigsten treten die ersten Anzeichen der Krankheit zwei Wochen nach Beginn der Antibiotikatherapie auf. Viel seltener entwickelt sich die Krankheit nach Beendigung der Behandlung. Fieber und krampfartige Bauchschmerzen sind die ersten Symptome einer pseudomembranösen Kolitis.

Außerdem ist Durchfall fester Bestandteil des Krankheitsbildes. Der Stuhl kann wässrig sein mit einer charakteristischen grünlichen Färbung und einem üblen Geruch. In schwereren Fällen kann Blut im Stuhl zu sehen sein. Zusammen mit Kot wird membranöses Material freigesetzt, bei dem es sich um Schleim- und Fibrinklumpen handelt - dies ist ein wichtiges Symptom für die Diagnose.

Es ist erwähnenswert, dass die pseudomembranöse Enterokolitis eine äußerst gefährliche Krankheit ist, insbesondere wenn der Patient nicht angemessen unterstützt wird. In den schwersten Fällen ist eine Darmperforation möglich.

Wie wird pseudomembranöse Kolitis behandelt?

Behandlung von Enterokolitis bei Erwachsenen
Behandlung von Enterokolitis bei Erwachsenen

Natürlich ist es zunächst notwendig, sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen und sie zur Analyse mitzunehmenBlut- und Stuhlproben, da nur so das Vorhandensein der Krankheit bestätigt werden kann. Antibiotika sollten abgesetzt werden (die einzigen Ausnahmen sind Fälle, in denen die Abschaffung einer solchen Behandlung das Leben des Patienten gefährden würde). Im Frühstadium kann das Absetzen der Antibiotikatherapie zu einer vollständigen Genesung führen.

Natürlich ist es extrem wichtig, das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht im Körper aufrechtzuerh alten, da Durchfall schnell zu Dehydrierung führen kann. Die Behandlung von Enterokolitis bei Erwachsenen umfasst manchmal die Einnahme von Metronidazol oder Vancomycin – manchmal hilft nur die Verwendung dieser Medikamente, um anaerobe Bakterien – die Erreger der Krankheit – loszuwerden. Außerdem ist es notwendig, den Darm wieder mit nützlichen Mikroorganismen zu besiedeln. Zu diesem Zweck werden die Medikamente "Linex", "Bifiform" und einige andere verwendet. Eine Darmperforation und andere Komplikationen erfordern einen chirurgischen Eingriff.

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