Arthroskopie des Hüftgelenks: Indikationen, Beschreibung und Wirksamkeit

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Arthroskopie des Hüftgelenks: Indikationen, Beschreibung und Wirksamkeit
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Anonim

Das Hüftgelenk ist ein ständig beanspruchter Bereich. Aber es kann nicht nur durch regelmäßiges schweres Training, sondern auch durch einen inaktiven Lebensstil geschädigt werden. Bis vor kurzem konnten pathologische Veränderungen in diesem Bereich nur mit Hilfe einer Röntgenuntersuchung festgestellt werden. Dies erschwerte die Diagnose vieler Krankheiten, da Beschwerden in Stadien erkannt wurden, in denen eine konservative Behandlung nicht mehr wirkte. Dieses Problem wurde nun behoben. Die Arthroskopie des Hüftgelenks ist eine moderne Diagnostik- und Behandlungsmethode, die es ermöglicht, pathologische Prozesse im frühesten Stadium ihrer Entstehung zu erkennen.

Wunde Hüfte
Wunde Hüfte

Hinweise

Die Methode ermöglicht es Ihnen, Bänder, Knorpel und Knochengewebe im Detail zu untersuchen. Wenn ein entzündlicher Prozess oder Fremdkörper entdeckt werden, ist eine sofortige Behandlung möglich.

Die Essenz der Technik ist die Einführung ins InnereKörper der Spezialausrüstung - Arthroskop. In diesem Fall ist es nicht erforderlich, Weichteile standardmäßig zu öffnen. Der Arzt führt die Instrumente durch mehrere kleine Schnitte ins Innere ein.

Indikation zur Hüftarthroskopie:

  • Komplikationen nach vorheriger Prothetik.
  • Verletzung der Unversehrtheit des Knorpelgewebes.
  • Zur Erkennung frei beweglicher intraartikulärer Körper.
  • Diagnose kleinster Veränderungen im Knochengewebe.
  • Entzündlicher Prozess in der Synovialmembran.
  • Verletzungen, in deren Folge die Unversehrtheit des Gelenkschlauches gebrochen wurde.
  • Das Vorhandensein chronischer Krankheiten, die häufig wiederkehren und konservativen Behandlungsmethoden nicht zugänglich sind.
  • Osteophyten, Verwachsungen, Kontrakturen.

Daher ist die Hüftarthroskopie nicht nur eine Diagnosemethode, sondern auch eine moderne Behandlungsmethode. Werden Fremdkörper gefunden, kann der Arzt diese sofort entfernen. Darüber hinaus bestimmt der Facharzt bei Feststellung eines entzündlichen Prozesses dessen Lokalisation und Verlauf so genau wie möglich, wodurch ein wirksames Behandlungsschema erstellt werden kann.

Hüftgelenk
Hüftgelenk

Kontraindikationen

Wie jede andere Art von Operation hat auch die Hüftarthroskopie eine Reihe von Einschränkungen. Das Verfahren wird nicht bei Vorliegen der folgenden Krankheiten und Zustände durchgeführt:

  • Allergische Reaktionen oder individuelle UnverträglichkeitMedikamente, die in der Studie verwendet wurden.
  • Übergewicht. Bei Fettleibigkeit ist es nicht möglich, in die gewünschte Zone zu gelangen.
  • Ankylose des Hüftgelenks. Bei Vorliegen dieser Pathologie dehnt sich die Höhle nicht aus, was es unmöglich macht, die erforderlichen Bereiche sichtbar zu machen.
  • Anomalien in der Struktur von Gelenken oder Knochengewebe.
  • Blutgerinnungsstörungen.
  • Allgemeiner schwerer Zustand des Patienten, der nicht nur durch Erkrankungen des Bewegungsapparates, sondern auch durch andere Beschwerden verursacht werden kann.
  • Vorhandensein von psychischen Störungen bei der betroffenen Person.

In manchen Fällen kann die Liste der Indikationen im Gespräch mit dem behandelnden Arzt erweitert werden.

Gelenkentzündung
Gelenkentzündung

Vorbereitung

Den Rückmeldungen der Patienten nach zu urteilen, erfordert die Hüftarthroskopie keine besonderen Maßnahmen. Die Vorbereitung für das Verfahren ist Standard und umfasst die folgenden Punkte:

  1. Sprechstunde des Therapeuten. Aufgabe des Arztes ist es, den Patienten zur Untersuchung zu überweisen und aufgrund der diagnostischen Ergebnisse auf Begleiterkrankungen zu schließen. Dazu werden Blut- und Urintests vorgeschrieben. Wenn der Patient an chronischen Erkrankungen leidet, sollte die Untersuchung gründlicher sein. In diesem Fall ist eine Rücksprache mit Spezialisten mit engem Profil erforderlich.
  2. Gespräch mit dem behandelnden Arzt unmittelbar vor der Operation. Der Facharzt muss Auskunft darüber geben, welche Medikamente gerade eingenommen werden. Der Arzt kann empfehlenbestimmte Medikamente vorübergehend ausschließen. Außerdem muss sich der Facharzt vergewissern, dass der Allgemeinzustand des Patienten gut ist. Die Aufgabe des Arztes ist auch die psychologische Vorbereitung des Probanden vor dem Eingriff.
  3. Konsultation des Anästhesisten. Die Art der Anästhesie wird aufgrund der Ergebnisse der Diagnose und der persönlichen Vorlieben des Patienten ausgewählt. Die Anästhesie kann allgemein, epidural oder spinal sein. Es ist wichtig, das Vorhandensein einer Allergie gegen die injizierten Medikamente auszuschließen.

Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, wird die Erlaubnis zur Durchführung einer Hüftarthroskopie erteilt.

Konsultation des Arztes
Konsultation des Arztes

Algorithmus zur Durchführung

Die Dauer des Eingriffs beträgt 1 bis 3 Stunden. Die Reihenfolge der Aktionen ist wie folgt:

  • Der Arzt erklärt dem Patienten ausführlich, wozu die Manipulation dient und was dabei passieren wird.
  • Die Person wird auf den Rücken oder die gesunde Seite gelegt.
  • Ein Anästhetikum wird verabreicht.
  • Der Arzt führt eine Distraktion des Gelenksp alts durch, damit nach dem Einführen der Instrumente alle Strukturen sorgfältig untersucht werden können. Für den Ausbau setzt der Spezialist spezielle Systeme ein.
  • Eine Röntgenuntersuchung des Hüftgelenks wird durchgeführt, zuvor werden Metallmarker darauf angebracht. Mit solchen Aktionen können Sie die Stellen bestimmen, an denen Sie am besten schneiden.
  • Die Topographie der Nervenstämme und der A. femoralis wird beurteilt. Dies ist notwendig, um Schäden während der Diagnose oder Behandlung zu vermeiden.
  • Wenn Sie den Gelenksp alt weiter erweitern müssen, wird der Arzt die Extremität dehnen und Kochsalzlösung injizieren.
  • Ein orthopädischer Traumatologe oder Chirurg macht 2-3 kleine (ca. 2 cm lange) Schnitte. Es wird empfohlen, für eine vollständige Diagnose 3 Zugänge bereitzustellen: anterior, posterior und lateral. Arzt führt Instrumente ein.
  • Der Facharzt beurteilt den Zustand des Gelenks, entfernt gegebenenfalls die betroffenen Bereiche und Fremdkörper, stellt die physiologische Position von Geweben nach Verletzungen wieder her, entfernt pathologische Ergüsse.
  • Der letzte Schritt ist das Nähen und Verbinden.

Auf diese Weise kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen oder eine vollständige chirurgische Behandlung durchführen, ohne einen offenen Zugang zu gewähren.

Arthroskopie durchführen
Arthroskopie durchführen

Rehabilitationsphase

In den meisten Fällen erholen sich die Patienten sehr schnell. Wenige Tage später erfolgt eine Entlassung aus dem Krankenhaus. Laut Reviews wird die Hüftarthroskopie von den meisten Patienten gut vertragen. Sie beginnen bald mit ihren täglichen Aufgaben.

Die Aufenth altsdauer im Krankenhaus verlängert sich mit der Entwicklung von Komplikationen. In diesem Fall wird der Patient im Durchschnitt nach 20-30 Tagen entlassen.

Um so schnell wie möglich zu Ihrer gewohnten Lebensweise zurückzukehren, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Führen Sie nach der Arthroskopie die gesamte von Ihrem Arzt verschriebene Antibiotikakur durch.
  • Die ersten 2 Tage zeigen völlige Ruhe.
  • Recherchiert und/oderdas operierte Gelenk nach der Endoprothetik sicher fixiert ist. Es ist verboten, körperliche Aktivitäten auszuführen, die ihn stören können.
  • Der Patient muss in den ersten 5 Tagen elastische Binden und Kompressionsstrümpfe tragen.
  • Es ist verboten, heiße Bäder zu nehmen und sich 2 Wochen nach der Operation in direktem Sonnenlicht aufzuh alten.

Die Rehabilitationszeit nach einer Hüftarthroskopie ist sehr kurz. Dies ist einer der Vorteile des Verfahrens. Die meisten Patienten kehren innerhalb weniger Tage zu normalen Aktivitäten zurück. Innerhalb weniger Wochen heilen die Wunden und an ihrer Stelle bleiben feine Narben zurück.

Handvoll Pillen
Handvoll Pillen

Mögliche Komplikationen

Nach dem Eingriff treten in der Regel keine negativen Folgen auf. Es bleibt jedoch ein geringes Risiko, die folgenden pathologischen Zustände zu entwickeln:

  • Akute Synovitis.
  • Infektionskrankheiten.
  • Gelenkverletzung nach Einführen chirurgischer Instrumente.
  • Hämarthrose.
  • Adhäsion und Narbenbildung.
  • Nervenschaden.
  • Veränderungen im Beweglichkeitsgrad des operierten Gelenks.

Der Arzt klärt den Patienten vorab über die möglichen Risiken auf, danach trifft dieser die endgültige Entscheidung über das Vorgehen.

Kosten

Hüftarthroskopie ist eine sehr teure Operation. Der Preis hängt von der gewählten Institution ab. Um die Entwicklung negativer Folgen zu vermeiden, wird empfohlen, den Rat eines Arztes bezüglich zu beachtenKliniken.

In Moskau kostet die Arthroskopie des Hüftgelenks ab 7.000 Rubel. bis zu 84 Tausend Rubel. Diese Variation erklärt sich aus der Ebene der Spezialisten und der medizinischen Einrichtung selbst. Die niedrigsten Kosten für die Arthroskopie des Hüftgelenks wurden im Central Clinical Hospital "RAS" festgelegt, die höchsten - bei "K + 31". In der Klinik "Miracle Doctor" wird die Operation für 13.000 Rubel durchgeführt, im "Medlux" - für 30.000 Rubel.

Die Preisspanne ist enorm. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, zunächst die Kosten des Verfahrens bei der Geschäftsstelle der ausgewählten Einrichtung zu erfahren.

Krankenhausaufenth alt
Krankenhausaufenth alt

Bewertungen

Nach Meinung von Ärzten und ihren Patienten ist die Arthroskopie eine moderne Methode, mit der Sie die Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung erkennen und heilen können. Mit seiner Hilfe gelang es vielen Menschen, eine Standardoperation zu vermeiden.

Nach den Bewertungen zu urteilen, ist die Rehabilitationsphase einfach und schnell. Die meisten Menschen kehren innerhalb weniger Tage zu ihrem normalen Lebensstil zurück.

Zum Schluss

Die Arthroskopie des Hüftgelenks ist eine moderne Methode zur Diagnose und Behandlung vieler Erkrankungen des Bewegungsapparates. Sein Vorteil ist, dass es verwendet werden kann, um Pathologien in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu erkennen. Außerdem wird nach der Arthroskopie das effektivste Behandlungsschema erstellt.

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