Urolithiasis: Symptome und Behandlung bei Männern. Anzeichen und Diagnose der Krankheit

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 20:58

Urolithiasis (UCD) ist eine Pathologie, die immer von Schmerzen begleitet wird. Unangenehme Empfindungen sind oft im unteren Rücken lokalisiert. Bewegt sich der Stein aber zum Ausgang hin, sind Schmerzen im ganzen Unterleib zu spüren. Solche Symptome liegen oft der Fehldiagnose zugrunde und lassen den Patienten auf eine Blinddarmentzündung oder ein Geschwür schließen. Daher werden wir die Symptome und die Behandlung bei Männern mit der Diagnose „Urolithiasis“betrachten.

Was liegt der Krankheit zugrunde?

Die Krankheit tritt beim stärkeren Geschlecht viel häufiger auf als bei Frauen. Die Statistik liefert folgende Zahlen. Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, dass Urolithiasis diagnostiziert wird, dreimal höher.

Ursachen der Pathologie Ärzte unterteilen in zwei Gruppen: externe und interne Faktoren. Betrachten Sie sie.

Externe Faktoren, die zur Steinbildung führen:

1. Klimafunktionen. Trockene Luft führt oft zu Austrocknung.
2. Bodenstruktur. Es beeinflusst den Elektrolytgeh alt von Lebensmitteln.
3. Wasser. BeimUrolithiasis, die Quelle der Pathologie kann ein Überschuss an Salzen in der verbrauchten Flüssigkeit sein. Dies führt zu einer hohen Konzentration von ihnen im Urin. Außerdem beeinflusst der Säuregeh alt des Wassers die Steinbildung.
4. Tagesablauf. Körperliche Inaktivität trägt zur Entwicklung der Pathologie bei.
5. Flüssigkeitsmangel. Eine geringe Wasseraufnahme erhöht das Krankheitsrisiko erheblich.
6. Power-Modus. Die Bildung von Steinen trägt zum übermäßigen Verzehr von Fleischprodukten sowie von Lebensmitteln mit vielen Purinbasen (Sauerampfer, Spinat, Erbsen) bei.

Dies sind nicht die einzigen Quellen, die die Entwicklung von Pathologien wie Urolithiasis beeinflussen. Die Gründe können in internen Faktoren liegen:

1. Harnwegsinfektionen: Urethritis, Blasenentzündung, Pyelonephritis, Prostatitis.
2. Pathologien des Verdauungstraktes: Cholelithiasis, Pankreatitis, Hepatitis, Colitis.
3. Infektionen anderer Organe: Osteomyelitis, Furunkulose, Mandelentzündung.
4. Abnorme Entwicklung der Blase, Nieren, Harnleiter.

Krankheitssymptome

Urolithiasis hat im Anfangsstadium keine besonderen klinischen Manifestationen. Symptome und Behandlung bei Männern fehlen während dieser Zeit oft. Eine Pathologie kann erkannt werden, wenn andere Krankheiten diagnostiziert werden.

Charakteristische Anzeichen einer Urolithiasis treten bei einem Patienten während des Vorrückens von Steinen auf. Das grundlegendste Symptom sind starke, plötzlich einsetzende Schmerzen. Dieser Zustand wird als Nierenkolik bezeichnet.

Sie hat folgende Eigenschaften:

1. Über starke Schmerzen, die von Zeit zu Zeit schlimmer werden.
2. Fieber kann auftreten.
3. Schmerzhaftes Unbehagen tritt plötzlich auf, oft beim Schütteln, bei Bewegung oder nach einer großen Flüssigkeitsaufnahme, Alkohol. Die Veränderung der Körperposition beseitigt den Schmerz nicht.
4. Beschwerden können sich auf die Lendengegend, den Unterbauch und die Leiste ausbreiten.

Merkmale der Symptome

Die Lokalisierung von Schmerzen und ihrer Art ermöglicht es Ihnen, den Ort zu bestimmen, an dem sich die Steine befinden, wenn bei dem Patienten Urolithiasis diagnostiziert wird. Symptome und Behandlung bei Männern hängen vollständig von ihrem Standort ab:

1. Beschwerden in der Lendengegend (in der Nähe des costovertebralen Winkels), die sich auf die Leiste ausbreiten, charakterisieren die Lokalisation von Nierensteinen und ihre Bewegung entlang des Harnleiters. Bei dieser Pathologie tritt häufig Blut im Urin auf.
2. Wenn sich der Schmerz auf die Seite des Lendenbereichs konzentriert und sich in die Leiste ausbreitet, dann ist der Stein hoch. Als Folge der Dehnung der Nierenkapsel treten schmerzhafte Beschwerden auf.
3. Ein sich bewegender Stein verursacht immer Schmerzen. Der Ballen strahlt in der Regel in den vorderen Bereich von Oberschenkel und Hodensack aus.
4. Der Schmerz ist konstant. Manchmal hat der Patient Perioden der Erleichterung, die durch Exazerbation ersetzt werden. Solche Symptome sind typisch für die Lokalisation von Steinen in der Blase.

Zusätzlich zu den oben genannten klinischen Manifestationen kann es weitere gebenZeichen:

• Dysurie;
• Verschlechterung des Zustands des Patienten;
• Fieber;
• Hämaturie;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Retention des Urinausflusses durch Verstopfung des Blasenhalses.

Krankheitsdiagnose

Um die Diagnose "Urolithiasis" zu bestätigen, wird die Krankengeschichte des Patienten vom behandelnden Arzt sehr sorgfältig studiert. Der Arzt interessiert sich für die in der Vergangenheit durchgeführte Behandlung und ihre Wirksamkeit. Mit solchen Maßnahmen können Sie eine angemessene Therapie richtig verschreiben.

Die Diagnose wird aufgrund folgender Daten gestellt:

1. Der Patient hat charakteristische Symptome. Periodisch auftretende akute Schmerzen in der Lendengegend, im Bauch oder in der Leistengegend. Unvollständige Entleerung der Blase. Brennen beim Wasserlassen in der Harnröhre.
2. Inspektionsdaten. Der Arzt tastet den Bauch ab, wodurch entzündliche Pathologien des Peritoneums wie Pankreatitis, Cholezystitis, Appendizitis ausgeschlossen werden. Durch Klopfen der Lendenzone und des Abdomens kann die Pathologie von Hexenschuss, Ischias, Pyelonephritis unterschieden werden. Die externe Untersuchung des Patienten kann viele Erkrankungen des Harnsystems charakterisieren. Körperh altung, Hautfarbe und Schwellungen des Patienten werden berücksichtigt.
3. charakteristisch für die pathologischen Indikatoren der allgemeinen Urinanalyse. In der Regel wird eine erhöhte Dichte festgestellt. Im Urin finden sich unveränderte Erythrozyten. Es wird eine hohe Salzkonzentration festgestellt. Solche Indikatoren der allgemeinen Urinanalyse charakterisieren das Vorhandensein von Urolithiasis beim Patienten.
4. DatenUltraschall. Diese Untersuchung bestimmt die Diagnose genau und gibt eine Vorstellung von Größe, Form und Lokalisation von Steinen.
5. CT-Scan-Ergebnisse. Die Untersuchung wird durchgeführt, wenn der Ultraschall keine vollständige Beschreibung der Pathologie liefert.
6. Die Ergebnisse der Röntgenuntersuchung. Mit dieser Methode können Sie den Urinfluss im Detail untersuchen. Die Diagnose zeigt, wo die Kanalverstopfung aufgetreten ist.

Sorten von Steinen

Es ist sehr wichtig, nicht nur eine solche Pathologie wie Urolithiasis zu identifizieren. Symptome und Behandlung bei Männern hängen vollständig von der Art des Konkrements ab. Deshalb ist es ratsam, nicht auf die Schulmedizin zurückzugreifen, sondern Ihre Gesundheit einem erfahrenen Fachmann anzuvertrauen.

Bei Urolithiasis können sich folgende Steine bilden:

1. Oxalat. Solche Steine werden aus dem Calciumsalz der Oxalsäure gebildet. Sie zeichnen sich durch eine hochdichte, stachelige Oberfläche aus. Anfangs ist ihre Farbe schwarz und grau. Wenn der Stein durch den Blutfarbstoff die Schleimhaut verletzt, wird er schwarz oder dunkelbraun.
2. Phosphat. Sie enth alten das Calciumsalz der Phosphorsäure. In der Regel ist der Stein glatt oder leicht rau. Es kann verschiedene Formen annehmen. Die Textur des Steins ist weich. Es zeichnet sich durch hellgraue oder weiße Farbe aus. Ein solcher Stein neigt dazu, schnell zu wachsen. Sehr leicht zu zerkleinern.
3. Urate. Sie werden von Harnsäure oder ihren Salzen gebildet. Die Steine haben eine gelb-ziegelrote Farbe. Sie haben eine glatte Oberfläche, aber eine feste Textur. Quetschen ist mit Hilfe von Medikamenten möglich.
4. Karbonat. Sie enth alten das Calciumsalz der Kohlensäure. Die Konsistenz der Steine ist weich und die Form vielfältig. Der Konkrement hat eine glatte Oberfläche und zeichnet sich durch seine weiße Farbe aus.
5. Cystin. Sie werden durch die Schwefelverbindung der Aminosäure Cystin gebildet. Die Steine sind abgerundet, gelblich-weiß. Sie haben in der Regel eine glatte Oberfläche, weiche Textur.
6. Protein. Ihre Bildung wird durch Fibrin mit einer Beimischung von Bakterien und Salzen erleichtert. Die Steine sind weiß, klein, weich und flach.
7. Cholesterin. In den Nieren sind sie äußerst selten. Bestehen aus Cholesterin, haben eine weiche Textur, unterscheiden sich in schwarzer Farbe. Solche Kalküle sind gefährlich, weil sie leicht zerfallen.

Krankheitsbehandlung

Die Taktik im Umgang mit Pathologien wird vom Urologen bestimmt. Zur Behandlung werden chirurgische Methoden und eine konservative Therapie eingesetzt. Die Wahl der notwendigen Methode hängt vom Zustand des Patienten, seinem Alter, der Größe und Lage des Steins, dem klinischen Verlauf der Pathologie, dem Vorhandensein physiologischer oder anatomischer Veränderungen sowie dem Stadium der Niereninsuffizienz ab.

In den meisten Fällen ist eine Operation erforderlich, um Steine zu entfernen. Die Ausnahme bilden durch Harnsäure gebildete Steine. Diese Steine können durch konservative Behandlung aufgelöst werden.

Am Anfang werden dem Patienten die folgenden Medikamente gegen Urolithiasis verschrieben:

1. Anspasmodika. Sie beseitigen den Krampf des Harnleiters und helfen, seine Wände zu entspannen. Dies reduziert SchmerzenEmpfindungen und erleichtern den Durchgang von Steinen. Dem Patienten werden folgende Medikamente empfohlen: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
2. Schmerzmittel. Sie werden im Falle eines Anfalls von Nierenkoliken verschrieben. Mittel, die das Schmerzsyndrom perfekt beseitigen: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Manchen Patienten können Antibiotika verschrieben werden. Sie werden in die Therapie eingeführt, wenn eine Infektion mit Urolithiasis verbunden ist. Die Auswahl der notwendigen Antibiotika kann nur ein Arzt aufgrund der Untersuchung treffen.

Urate auflösen

Es ist äußerst wichtig zu verstehen: Nur ein Arzt wird Ihnen sagen, wie Urolithiasis zu behandeln ist, da Sie die notwendigen Medikamente zur Auflösung des Zahnsteins auswählen können, nachdem Sie dessen Typ bestimmt haben.

Die folgenden Medikamente werden zur Behandlung von Harnsäure verwendet:

1. "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Solche Medikamente helfen, die Ablagerung von Harnsäuresalzen zu reduzieren.
2. "Etamid". Das Medikament stimuliert die intensive Ausscheidung von Harnsäure zusammen mit Urin. Hilft, Harnsäuresalze im Körper zu reduzieren.
3. "Hässlich". Kombiniertes Medikament, das eine Alkalisierung des Urins verursacht. Das Medikament fördert die Bildung löslicher Salze mit Harnsäure.
4. Uralit U. Das Werkzeug wird verwendet, um Urate aufzulösen. Schützt den Körper vor der Bildung neuer Steine.
5. "Blemarin". Das Medikament ist in der Lage, Harnsäure und einige andere Harnsteine aufzulösen.
6. Solimok. Bußgeldlöst Harnsteine auf, hauptsächlich Urate.

Oxalate auflösen

Wenn bei einem Patienten diese Steine diagnostiziert werden, umfasst die medikamentöse Therapie Medikamente:

1. Marelin.
2. "Verschüttet". Ein pflanzliches Präparat, das die Auflösung von Oxalatsteinen fördert.
3. Medizinische Gebühren 7; Nr. 8; Nr. 9; Nr. 10. Solche Mittel sind von der Urologie offiziell anerkannt. Sie haben harntreibende, litholytische (steinlösende), krampflösende Eigenschaften.

Phosphate lösen

Um diese Pathologie zu bekämpfen, sind Medikamente am gefragtesten:

1. "Farbstoffextrakt aus Krapp". Mit diesem Werkzeug können Sie die Phosphate lösen. Darüber hinaus wirkt das Medikament krampflösend und harntreibend.
2. "Marelyn". Das Medikament erweicht nicht nur die Steine, sondern beseitigt auch perfekt den Krampf des Nierenbeckens, des Harnleiters. Das Medikament lindert Entzündungen im Urogenitalsystem.

Auflösung von Cystinsteinen

Wenn diese Pathologie festgestellt wird, ist es am ratsamsten, die folgenden Medikamente einzunehmen:

1. "Penicillamin". Das Mittel bildet mit Cystin eine spezifische Verbindung, die sich leicht im Urin auflöst. Dadurch können Sie die Steine reduzieren.
2. "Thiopronin". Die Wirkung des Arzneimittels auf den Körper ist ähnlich wie bei dem oben genannten Arzneimittel. Es wird verschrieben, wenn "Penicillamin" unwirksam war.
3. "Kaliumcitrat", "Natriumbicarbonat". Medikamente, die den Urin alkalisieren. Dadurch lösen sich Cystinsteine auf.
4. Uralit.

Eigenschaften von Speisen

Alle Patienten müssen die vom Arzt verordnete Diät einh alten. Urolithiasis bei Männern erfordert je nach Art der Steine bestimmte diätetische Einschränkungen.

Wenn ein Patient Harnsäure hat, ist es notwendig, die Verwendung zu minimieren:

1. Lebensmittel, die reich an Purinen sind. Dies sind Fisch, Tierfleisch, Pilze, Innereien, Hülsenfrüchte, Fleischbrühen. Solche Lebensmittel sind 1 Mal pro Woche erlaubt.
2. Alkohol. Den Patienten ist es verboten, Rotwein und Bier zu trinken.

Diätkost sollte auf folgenden Lebensmitteln basieren:

• Paprika, Tomaten, Auberginen, Kartoffeln;
• Milder Käse;
• Hirse, Buchweizen, Gerstengrütze;
• Früchte, Beeren;
• pasta;
• Eier;
• Milch, Hüttenkäse, Milchprodukte.

Patienten, bei denen Oxalate diagnostiziert wurden, sollten ihre Aufnahme der folgenden Lebensmittel einschränken:

• Spinat, Kopfsalat, Sauerampfer;
• Rüben, Karotten, Tomaten;
• sauerkraut;
• Sellerie, Petersilie;
• Kaffee, Tee;
• Gelee, Gelees;
• Schokolade, Kakao;
• grüne Bohnen;
• Huhn, Rind;
• Johannisbeeren, Zitrusfrüchte, saure Äpfel.

Es wird empfohlen, die Ernährung mit Lebensmitteln anzureichern, die Kalzium, Magnesium und Vitamin B6 enth alten. Folgende Speisen werden bevorzugt:

• Milchprodukte;
• Vollkorn, Getreide;
• Kartoffel, Kürbis, Kohl;
• nüsse;
• Aprikosen, Bananen, Birnen, Wassermelonen;
• Erbsen.

Wenn der Nachweis von Phosphaten in der Nahrung eingeschränkt werden sollte:

• Preiselbeeren, Johannisbeeren, Preiselbeeren;
• Gemüse, Obst;
• fermentierte Milchprodukte, Hüttenkäse, Käse, Milchprodukte;
• Alkohol;
• scharfe Gewürze;
• kohlensäureh altige Getränke;
• Kaffee.

Es wird empfohlen, kalziumarmen, aber sauer reagierenden Produkten den Vorzug zu geben. Vitamin A ist gut.

Die folgenden Lebensmittel werden in der Ernährung bevorzugt:

• verschiedene Suppen;
• Pflanzenöl;
• Nudeln, Brot;
• butter;
• Fisch, Fleisch;
• Fruchtgetränke und -säfte aus sauren Beeren und Früchten (Cranberries, Zitrusfrüchte, Äpfel).

Bei Cystinsteinen sind folgende Lebensmittel auszuschließen:

1. Innereien - Milz, Leber, Nieren.
2. Fisch, Fleisch. Es darf nicht mehr als 3 Tage in der Woche verwendet werden. Die Tagesdosis beträgt 200-250 mg.
3. Eier (nur eines pro Tag).
4. Weizenmehl.
5. Bohnen.

Es wird empfohlen, die Ernährung mit Lebensmitteln anzureichern, die viele Vitamine enth alten, wie zum Beispiel:

• Wassermelonen;
• Zitrusfrüchte;
• Preiselbeeren;
• Trauben;
• Erdbeere;
• Rosinen;
• granat;
• Oliven;
• birnen;
• Johannisbeere;
• Karotte;
• nüsse;
• Heidelbeeren.

Schlussfolgerung

Bei BedarfPatienten mit der Diagnose "MKD" (Urolithiasis) können spezielle Methoden zum Zerkleinern von Steinen empfohlen werden. Wie Sie sehen können, kann jede Pathologie behandelt werden. Das Wichtigste ist, nicht aufzugeben und alle ärztlichen Verordnungen strikt zu befolgen.