Das erworbene Immunschwächesyndrom ist seit mehr als vierzig Jahren eines der Hauptprobleme der modernen Gesellschaft. Daher zieht die HIV-Diagnose jetzt viel Aufmerksamkeit und Ressourcen auf sich. Denn je früher ein Virus entdeckt wird, das das körpereigene Immunsystem zerstört, desto höher sind die Chancen, einen tödlichen Ausgang zu vermeiden.
Der Kern des Problems
Unter der Abkürzung HIV verbirgt sich die Definition des Human Immunodeficiency Virus - eines der gefährlichsten unter den existierenden. Unter seinem Einfluss kommt es zu einer tiefen Hemmung aller schützenden Eigenschaften des Körpers. Dies wiederum führt zu verschiedenen Malignomen und Sekundärinfektionen.
Eine HIV-Infektion kann auf unterschiedliche Weise verlaufen. Manchmal zerstört die Krankheit eine Person in 3-4 Jahren, in einigen Fällen kann sie mehr als 20 Jahre dauern. Es ist wichtig zu wissen, dass dieses Virus instabil ist und schnell stirbt, wenn es sich außerhalb des Körpers des Wirts befindet.
HIV kann in Sperma, Blut, Menstruationsfluss und Sekret der Scheidendrüsen enth alten sein. Als Infektionsursachen müssen Sie sich an Probleme wie Parodontitis, Abschürfungen, Verletzungen usw. erinnern.
HIV kann künstlich, durch Blutkontakt und übertragen werdendurch einen Biokontaktmechanismus.
Wenn es einen einmaligen Kontakt mit einem Träger des Virus gab, dann ist das Infektionsrisiko gering, aber bei ständiger Interaktion steigt es deutlich an. Die Diagnose einer HIV-Infektion sollte nicht vernachlässigt werden, insbesondere bei wechselnden Sexualpartnern
Achten Sie auf den parenteralen Infektionsweg. Es kann bei Bluttransfusionen mit kontaminiertem Blut, Injektionen mit Nadeln, die mit dem Blut von HIV-infizierten Personen kontaminiert sind, und bei unsterilen medizinischen Manipulationen (Tätowierungen, Piercings, zahnärztliche Eingriffe mit nicht ordnungsgemäß aufbereiteten Instrumenten) auftreten.
Gleichzeitig sollten Sie wissen, dass Sie keine Angst vor einer Kontakthaush altsübertragung des Virus haben müssen. Aber die Tatsache bleibt: Eine Person hat eine hohe Anfälligkeit für eine HIV-Infektion. Und wenn sich ein Proband über 35 infiziert, entwickelt sich AIDS deutlich schneller als bei denen, die die 30-Jahres-Marke noch nicht überschritten haben.
Hauptsymptome
Natürlich ist der beste Weg, ein Problem oder dessen Fehlen zu erkennen, die Diagnose einer HIV-Infektion. Aber welche Gründe kann eine Person haben, die einen gesunden Lebensstil führt, um sich selbst auf die Tatsache einer Infektion zu überprüfen? Natürlich sollte eine solche Initiative durch etwas gerechtfertigt sein. Daher ist es wichtig zu wissen, welche Symptome auf destruktive Prozesse hinweisen können, die das Immunsystem schwächen.
Es ist unwahrscheinlich, dass das Stadium der Inkubation des Virus ohne Bluttest erkannt wird, da der Körper zu diesem Zeitpunkt noch ruhig istreagiert in keiner Weise auf feindliche Elemente.
Das zweite Stadium (Erstmanifestationen) kann auch ohne ärztliche Hilfe unbemerkt bleiben. Aber manchmal gibt es eine aktive Replikation des Virus, und der Körper beginnt darauf zu reagieren - Fieber, verschiedene polymorphe Hautausschläge, Lienal-Syndrom und Pharyngitis werden festgestellt. Im zweiten Stadium können Folgeerkrankungen wie Herpes, Pilzinfektionen, Lungenentzündung usw. anhaften.
Für das dritte, latente Stadium ist eine allmähliche Zunahme der Immunschwäche charakteristisch. Da die Zellen des Abwehrsystems absterben, erhöht sich die Dynamik ihrer Produktion, wodurch spürbare Verluste ausgeglichen werden können. In diesem Stadium können sich mehrere Lymphknoten entzünden, die zu verschiedenen Systemen gehören. Aber starke schmerzhafte Empfindungen werden nicht beobachtet. Im Durchschnitt dauert die Latenzzeit 6 bis 7 Jahre, kann sich aber um 20. verzögern.
Während des vierten Stadiums der Sekundärerkrankungen treten Begleitinfektionen durch Pilze, Bakterien, Protozoen, Virusgenese sowie bösartige Formationen auf. All dies geschieht vor dem Hintergrund einer schweren Immunschwäche.
Methoden zur Diagnose einer HIV-Infektion
Apropos tiefe Hemmung der körpereigenen Abwehrmechanismen aufgrund der Exposition gegenüber dem Virus, es ist erwähnenswert, dass die Zukunft des Patienten in diesem Fall direkt von einer rechtzeitigen und genauen Diagnose abhängt.
Dazu werden in der modernen Medizin verschiedene Testsysteme eingesetzt, die auf Immunchemilumineszenz basieren, sowieEnzymimmunoassay. Diese Techniken ermöglichen es, das Vorhandensein von Antikörpern zu bestimmen, die zu verschiedenen Klassen gehören. Dieses Ergebnis trägt dazu bei, den Informationsgeh alt analytischer, klinischer Spezifität und Sensitivität bei der Arbeit mit Infektionskrankheiten deutlich zu erhöhen.
Interessant ist auch, dass es die Methode der Polymerase-Kettenreaktion war, die es ermöglichte, die HIV-Diagnostik auf ein grundlegend neues Niveau zu heben. Als Forschungsmaterial eignet sich eine Vielzahl biologischer Materialien: Blutplasma, Biopsie, Schaben, Serum, Liquor cerebrospinalis oder Pleura.
Wenn wir über die Methoden der Laborforschung sprechen, konzentrieren sie sich hauptsächlich auf die Erkennung mehrerer Schlüsselkrankheiten. Wir sprechen über HIV-Infektion, Tuberkulose, alle sexuell übertragbaren Infektionen und virale Hepatitis.
Molekulargenetische und serologische Tests werden auch verwendet, um das Immunschwächevirus zu identifizieren. Im ersten Fall werden die RNA des Virus und die DNA des Provirus bestimmt, im zweiten Fall werden Antikörper gegen HIV analysiert und das P24-Antigen nachgewiesen.
In Kliniken, die sozusagen mit klassischen Diagnosemethoden arbeiten, wird überwiegend das Standardprotokoll für serologische Untersuchungen verwendet.
HIV-Früherkennung
Diese Art des Infektionsnachweises ist notwendig, um eine drohende Schädigung des Immunsystems möglichst früh zu erkennen. Dadurch können Sie erstens die Ausbreitung von Infektionen vermeiden und zweitens die Krankheit beeinflussenAnfangsphase.
Wenn wir das Beispiel Russlands betrachten, dann wurde die klinische Klassifikation der HIV-Infektion in der Armee und Marine der Russischen Föderation eingeführt. Dies hat zu positiven Ergebnissen geführt: Der Prozess der frühen klinischen Diagnose ist viel einfacher geworden.
Kopfschmerzen, Nachtschweiß und unmotivierte Müdigkeit können als häufige Symptome identifiziert werden, die auf eine mögliche Schädigung des Immunsystems hindeuten. Es ist auch möglich, Fieber zu entwickeln, begleitet von Anzeichen einer Mandelentzündung. Dies bedeutet, dass die Temperatur auf 38 Grad und mehr ansteigt und gleichzeitig die Gaumenmandeln zunehmen und auch beim Schlucken Schmerzen auftreten. All dies wird durch einen schnellen Gewichtsverlust ergänzt. Diese Symptome sind jedoch oft komplex.
In einigen Fällen kann sich eine HIV-Infektion im Frühstadium in Form verschiedener Veränderungen des Hautzustands äußern. Die Rede ist von Pickeln, Roseolen, Pusteln, Furunkulose etc. Zur frühen HIV-Diagnose gehört auch die Arbeit mit Symptomen wie generalisierter oder begrenzter Vergrößerung peripherer Lymphknoten.
Kommt es zu einem gleichzeitigen Wachstum mehrerer Lymphknoten, das drei Monate oder länger andauert, und in verschiedenen Gruppen, mit Ausnahme der Leistengegend, besteht aller Grund, einen Virus des menschlichen Immunsystems zu vermuten.
Apropos Diagnose in einem späteren Zeitraum, Sie müssen auf die Manifestation einer sekundären Immunschwäche achten, die oft unter dem Deckmantel verschiedener klinischer Symptome auftritt. Es geht um folgendesErscheinungsformen:
- unmotivierte generalisierte periphere Lymphadenopathie;
- Arthralgie unbekannter Ätiologie, die wellenförmig verläuft;
- ARVI (ARI), entzündliche Läsionen der Lunge und der Atemwege, die sich häufig bemerkbar machen;
- Fieber unbekannter Ursache und verlängerter subfebriler Zustand;
- allgemeiner Rauschzustand, der sich durch unmotivierte Schwäche, Müdigkeit, Lethargie etc. äußert.
Die HIV-Diagnose im Spätstadium umfasst das Screening auf Krankheiten wie das Kaposi-Sarkom, das sich mit multiplen Neoplasmen präsentiert, oft im Oberkörper bei jungen Menschen, gefolgt von einer dynamischen Entwicklung und Metastasierung.
Polymerase-Kettenreaktion
In Anbetracht der verschiedenen Methoden zur Diagnose einer HIV-Infektion sollte dieser besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Es sei gleich darauf hingewiesen, dass dieser Bluttest auf quantitative und qualitative Merkmale abzielen kann.
Folgende Aufgaben können als Ziel dieser Virenerkennungsmethode definiert werden:
- Früherkennung einer HIV-Infektion;
- Aufklärung bei zweifelhaften Ergebnissen im Ergebnis einer Immunoblot-Untersuchung;
- Bestimmung eines bestimmten Krankheitsstadiums;
- Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung zur Unterdrückung des Virus.
Wenn wir über Primärinfektion sprechen, sollte beachtet werden, dass diese Technik es ermöglichtBestimmung der HIV-RNA im Blut des Patienten nach 14 Tagen ab dem Zeitpunkt der Infektion. Das ist ein sehr gutes Ergebnis. Gleichzeitig wird das Ergebnis der Studie selbst einen qualitativen Ausdruck haben: entweder positiv (das Virus ist vorhanden) oder negativ.
PCR-Quantifizierung
Diese Art der Polymerase-Kettenreaktion wird verwendet, um die wahrscheinliche Progressionsrate von AIDS zu bestimmen und vorherzusagen, wie lange ein Patient leben wird.
Die Quantifizierung von HIV-RNA-Zellen im Blut ermöglicht es zu verstehen, wann die Krankheit in das klinische Stadium übergeht.
Es ist zu beachten, dass die Methoden der Labordiagnostik von HIV ein genaueres Ergebnis liefern, wenn das für die Analyse erforderliche Biomaterial korrekt bestimmt und seine Probenahme korrekt durchgeführt wird.
Um eine qualitative Überwachung der Infizierten durchzuführen, ist (wenn möglich) ein integrierter Ansatz zur Untersuchung des Immunstatus des Patienten erforderlich. Wir sprechen über die quantitative und funktionelle Bestimmung aller Teile des Abwehrsystems: zelluläre, humorale Immunität und unspezifische Resistenz als solche.
Labordiagnostik
Unter modernen Laborbedingungen wird zunehmend eine mehrstufige Methode zur Beurteilung des Zustands des Immunsystems verwendet. Diese Technik beinh altet häufig die Bestimmung einer Subpopulation von Immunglobulinen, Lymphozyten im Blut. Das bedeutet, dass das Verhältnis von CD4/CD8-Zellen berücksichtigt wird. Wenn das Ergebnis weniger als 1,0 anzeigt, dann gibt es Grund zur VermutungImmunschwäche.
Die Labordiagnostik einer HIV-Infektion sollte diesen Test unbedingt beinh alten, da dieses Virus durch eine selektive Schädigung der CD4-Lymphozyten gekennzeichnet ist, was zu einer merklichen Verletzung des oben genannten Verhältnisses (weniger als 1,0) führt.
Um den immunologischen Status zu beurteilen, können Ärzte auf das Vorhandensein von "groben" oder allgemeinen Defekten im System der humoralen und zellulären Immunität testen. Wir sprechen von Hypogammaglobulinämie oder Hypergammaglobulinämie im Endstadium sowie von einer Abnahme der Produktion von Zytokinen, einer Erhöhung der Konzentration zirkulierender Immunkomplexe und einer Schwächung der Reaktion von Lymphozyten auf Mitogene und Antigene.
Es lohnt sich, darauf zu achten, dass die Labordiagnostik von HIV zwei Schlüsselphasen hat:
- Screening-Labor. Wenn im ELISA (enzymatischer Immunoassay) ein positives Ergebnis erzielt wurde, wird er noch zweimal im gleichen System und ohne Serumwechsel wiederholt. Für den Fall, dass zwei der drei Untersuchungen zum Nachweis des Viruseinflusses führen, wird das Serum zur weiteren Analyse an das Referenzlabor geschickt.
- Die zweite Stufe, die Methoden der Labordiagnostik der HIV-Infektion umfasst, ist die Bestimmung des Zustands des Immunsystems. Sie wird im oben genannten Referenzlabor durchgeführt. Hier wird positives Serum erneut im ELISA untersucht, jedoch mit einem anderen Testsystem, das sich von der bisherigen Zusammensetzung von Antigenen, Antikörpern oder dem Format der Tests selbst unterscheidet. Beim Bestimmenein negatives Ergebnis wird im dritten Testsystem erneut untersucht. Wenn die Auswirkung des Virus am Ende nicht erkannt wurde, wird das Fehlen einer HIV-Infektion aufgezeichnet. Aber bei positivem Ergebnis wird das Serum im Linear- oder Immunblot untersucht.
Letztendlich führt dieser Algorithmus zu positiven, neutralen oder negativen Ergebnissen.
Jeder Bürger soll wissen, dass ihm HIV-Diagnostik zur Verfügung steht. AIDS kann in privaten, kommunalen oder öffentlichen Gesundheitseinrichtungen festgestellt werden.
Behandlung
Natürlich wäre die Identifizierung des Virus mangels verschiedener Methoden zur Beeinflussung der Infektion wenig zielführend. Und obwohl es derzeit noch keinen Impfstoff gibt, der das Virus vollständig neutralisieren könnte, kann eine kompetente Diagnose, HIV-Behandlung und anschließende Prävention den Zustand des Patienten erheblich verbessern und damit sein Leben verlängern. Diese These bestätigt die Tatsache, dass die durchschnittliche Lebenserwartung von Männern, die rechtzeitig mit einer HIV-Behandlung begonnen haben, 38 Jahre beträgt. Frauen, die mit dem Kampf gegen HIV beginnen, leben im Durchschnitt 41 Jahre.
Sobald die Diagnose gestellt wurde, beschränkt sich die HIV-Behandlung auf den Einsatz mehrerer Techniken. Die aktive antiretrovirale Therapie, auch als HAART bekannt, kann als eine der häufigsten identifiziert werden. Wenn Sie diese Art der Behandlung rechtzeitig und kompetent anwenden, können Sie die Entwicklung von AIDS erheblich verlangsamen oder sogar stoppen.
Die Essenz von HAARTberuht darauf, dass mehrere pharmazeutische Präparate gleichzeitig verwendet werden, deren Zweck darin besteht, verschiedene Mechanismen der Entwicklung des Immunschwächevirus zu beeinflussen.
Nachdem verschiedene Methoden der HIV-Diagnose die Tatsache einer Infektion festgestellt haben, können Medikamente verwendet werden, die die folgenden Wirkungen haben:
- Immunologisch. Das Immunsystem stabilisiert sich, der T-Lymphozytenspiegel steigt und der Schutz vor verschiedenen Infektionen wird wiederhergestellt.
- Klinisch. Die Entwicklung von AIDS und allen seinen Erscheinungsformen wird verhindert, das Leben der Patienten wird verlängert, während alle Körperfunktionen erh alten bleiben.
- Virologisch. Es kommt zu einer Blockade der Virusvermehrung, wodurch die Viruslast abnimmt und anschließend auf niedrigem Niveau fixiert wird.
Es ist schwierig, die Bedeutung solcher Maßnahmen zur Beeinflussung der Krankheit wie Diagnose, Behandlung und Prävention einer HIV-Infektion zu überschätzen. Daher ist das Beste, was nach einem positiven Ergebnis der Infektionsstudie getan werden kann, sofort mit der Bekämpfung der Krankheit zu beginnen. Als weitere Methode, die dabei hilft, kann eine virologische Behandlung identifiziert werden.
In diesem Fall sprechen wir über die Verwendung von Medikamenten, die es dem Virus nicht ermöglichen, sich an die T-Lymphozyten anzuheften und in den Körper einzudringen. Diese Medikamente werden als Penetrationshemmer bezeichnet. Ein konkretes Beispiel ist Celzentry.
Hemmer können verwendet werden, um HIV zu unterdrückenvirale Protease. Der Zweck dieser Arzneimittelgruppe besteht darin, die Infektion neuer Lymphozyten zu verhindern. Dies sind Medikamente wie Viracept, Reyataz, Kaletra und andere.
Die dritte Gruppe topischer Medikamente sind Reverse-Transkriptase-Hemmer. Sie werden benötigt, um das Enzym zu blockieren, das die Vermehrung der RNA des Virus im Zellkern des Lymphozyten ermöglicht. Solche Methoden können ein Problem wie eine HIV-Infektion erheblich beeinflussen. Die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von AIDS ist Sache qualifizierter Ärzte, daher sollten sie den Algorithmus für den Einsatz von Medikamenten erfinden.
Bei Bedarf können auch immunologische und klinische Wirkungen verwendet werden.
Prävention
Die Weltgesundheitsorganisation bietet die folgenden Methoden zur Bekämpfung der HIV-Infektion an:
- Prävention von sexuell übertragbaren Infektionen. Dies sind Safer Sex, Verteilung von Kondomen, Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten und Aufklärungsprogramme.
- Für schwangere Frauen, bei denen HIV diagnostiziert wurde, Diagnose, Prophylaxe mit geeigneten Chemikalien sowie professionelle Beratung und Behandlung.
- Organisation der Prävention durch Blutprodukte. In diesem Fall sprechen wir über die Antiviren-Verarbeitung und die Überprüfung der Spender.
- Soziale und medizinische Hilfe für Kranke und ihre Familien.
Damit die HIV-Diagnostik das Vorhandensein des Virus nicht aufdeckt, müssen Sie einfache Sicherheitsregeln befolgen:
- wenn das Blut einer infizierten Person auf die Haut gelangt, braucht essofort mit Wasser und Seife waschen, dann den Kontaktbereich mit Alkohol behandeln;
- wenn ein Objekt mit Elementen des Virus Schaden erlitten hat, muss die Wunde zusammengedrückt, das Blut herausgedrückt, diese Stelle mit Wasserstoffperoxid behandelt und die Ränder mit Jod verbrannt werden;
- verwenden Sie niemals beschädigte Spritzen;
- benutze beim Geschlechtsverkehr ein Kondom, aber es ist besser, zuerst den Partner auf eine Infektion zu untersuchen.
Ergebnisse
Dank der Tatsache, dass die HIV-Diagnose nicht stillsteht, erh alten Tausende von Menschen die Möglichkeit, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen und die Lebenserwartung deutlich zu erhöhen. Die Hauptsache ist, die offensichtlichen Symptome nicht zu ignorieren und keine Angst zu haben, zum Arzt zu gehen.
