Die Thymusdrüse wird das zentrale Organ des Immunsystems genannt, ebenso wie die Drüse, die das innere Geheimnis produziert. Hier werden aus Vorläuferzellen T-Lymphozyten, die direkt an der zellulären und humoralen Immunität beteiligt sind. Außerdem werden aus dieser Drüse etwa 20 Substanzen als Geheimnis ausgeschieden. Dazu gehören eine Vielzahl von Hormonen und Komponenten, die für einen normalen Stoffwechsel erforderlich sind.
Das maximale Gewicht der Thymusdrüse wird während der Neugeborenenzeit erreicht, da dieses Organ mehr als 4% des Gewichts des Kindes einnimmt. Wachstum kann während der ersten 15 Lebensjahre eines Kindes stattfinden, aber dann wird eine Altersrückentwicklung festgestellt. Dadurch wird aus Drüsengewebe Binde- und Fettgewebe.
Gründe
Thymomegalie bei Kindern, deren ICD-10 E32 ist, entwickelt sich aufgrund des Vorhandenseins exogener und endogener Faktoren, und in einigen Fällen können sie miteinander kombiniert werden. Sehr oft steht diese Pathologie in direktem Zusammenhangmit belasteter geburtshilflicher Anamnese der Mutter. Wir sprechen über Abtreibungen und Fehlgeburten sowie über schwere Toxikose während der Schwangerschaft und das Vorhandensein eines Rh-Konflikts. Moderne Ärzte heben die negative Wirkung von Drogen und Alkohol auf die Thymusdrüse nicht auf, was weiter zur Entwicklung von Thymomegalie führen wird.
Wie sehen Babys aus?
Wenn sich die Thymusdrüse nur leicht vergrößert hat, kann es sein, dass keine klinischen Manifestationen vorliegen. In diesem Fall sprechen wir von einem vergrößerten Thymus-Syndrom. Erweiterte Symptome der Krankheit werden mit einer signifikanten Zunahme beobachtet.
Kinder mit diagnostizierter Thymomegalie können aufgrund charakteristischer phänotypischer Merkmale unterschieden werden:
- runde Körperform;
- schwach entwickelte Muskeln;
- Gesichtszüge sind sehr groß;
- helle Augen und Haaransatz;
- die transversalen Parameter des Körpers unterscheiden sich in zunehmender Größe, insbesondere solche Teile wie Schultern und Brust sowie die Handflächen und Füße, die ständig k alt werden;
- vergrößerte Lymphknoten;
- Haut ist blass mit einem marmorartigen Muster, leichter Pigmentierung und einem Ausschlag.
Zeichen
Kinder mit dieser Krankheit haben einen erhöhten Appetit, sie sind oft fettleibig oder übergewichtig.
Krankheit wird von anderen Krankheiten begleitet. Dies sind zunächst endokrine Stoffwechselerkrankungen, die sich als Schilddrüsenfunktionsstörung oder Hypokortizismus, Hypoparathyreoidismus äußern. Diabetes kann sich entwickeln. Hernien werden gefunden: Leisten- oderNabelschnur.
Thymomegalie wird von einer Druckänderung begleitet, die zu arterieller Hypotonie und Arrhythmien führt. Provozieren Sie die Krankheit und solche Abweichungen, die mit der Kompression lebenswichtiger Organe verbunden sind. Das ist das erste:
- Luftröhre. In diesem Fall gibt es einen ständigen Husten, Kurzatmigkeit und geräuschvolles Atmen mit Keuchen.
- Der Vagusnerv. Seine Reizung führt zu Bradykardie, Dysphonie, Kollaps.
- Geschwollene Halsvenen, Zyanose.
Die Geschlechtsorgane sind unterentwickelt. Mädchen leiden an Uterus- und Vaginalhypoplasie, während Jungen Phimose oder Kryptorchismus haben können.
Polypen und Mandeln sind vergrößert. Häufig treten SARS auf, die von starkem Husten begleitet werden.
Woran erkennen?
Sie erkennen eine Thymomegalie bei Kindern unter einem Jahr an folgenden Anzeichen:
- sie werden normalerweise mit viel Gewicht geboren;
- femoraler angeborener Defekt kann gefunden werden;
- das Gewicht kann schwanken: entweder nimmt es stark zu oder es nimmt ab;
- alle Anzeichen von Rachitis werden festgestellt;
- Haut ist blass, wird aber beim Weinen bläulich;
- Aufstoßen ist zu häufig;
- übermäßiges Schwitzen;
- venöses Netz im Brustbereich sichtbar;
- Husten tritt ohne ersichtlichen Grund auf, wenn das Baby in einer horizontalen Position geh alten wird, verstärkt er sich;
- hohe Temperatur hält lange an, bis zu 38 Grad;
- eine Arrhythmie vorliegt.
Es gibt auch eine Verletzung des sequentiellen Zahnens, das Kind bleibt in der Sprachentwicklung zurück, beginnt spät zu laufen.
Wie der Grad der Thymomegalie bei Kindern bestimmt wird
In der pädiatrischen Endokrinologie wird das Entwicklungsstadium der Thymomegalie durch die Methode der speziellen Messungen und durch den äußeren Zustand der Thymusdrüse gemäß dem Röntgenbild bestimmt.
Um eine Thymomegalie bei einem Kind zu diagnostizieren, wird ein Cardiothymicothoracic Index (CTTI) verwendet. Dieser Indikator wird vom Arzt anhand der Angaben des Röntgenbildes berechnet. Es ist notwendig, das Verhältnis der Fläche des Gefäßbündels im Bereich der Bifurkation der Luftröhre zur Größe der Brusthöhle im Bereich des Zwerchfells zu messen.
Auch in der pädiatrischen Endokrinologie gibt es eine Möglichkeit, das Stadium der Erkrankung zu bestimmen, indem man sich auf den Bereich des Schattens der Drüse konzentriert, der durch Röntgenstrahlen fixiert werden kann.
Herkömmlicherweise hat eine Person drei anatomische Teile der Brust. Der Grad der Thymomegalie bei einem kranken Kind wird durch den Brustbereich des Kindes bestimmt, der vom Wachstum der Thymusdrüse betroffen ist.
Welche Indikatoren?
Es werden folgende Grade des Thymuswachstums unterschieden:
- 1 Grad. KKTI-Indikator innerhalb von 0, 33-0, 37 Einheiten, Thymusdrüse im Bereich des oberen Drittels der Brust.
- 2 Grad. Der KKTI-Indikator liegt innerhalb von 0,37-0,42 Einheiten, das Organ nimmt eine Fläche von nicht mehr als 2/3 der Brust des Kindes ein.
- 3 Grad. Der KKTI-Indikator liegt über 0,42 Einheiten, die Drüse nimmt eine Fläche von 2/3 oder mehr des Brustbereichs ein.
Diagnose
Eine der objektivsten Methoden zur Erkennung einer Thymomegalie sind Untersuchungen mittels Röntgendiagnostik und Ultraschall. Inspektion, Palpation und Perkussion werden im Anfangsstadium der Diagnose verwendet. Ein wichtiger Faktor dabei ist die Erfahrung des Arztes.
Bei der röntgendiagnostischen Feststellung einer Thymomegalie sollte beachtet werden, dass die standardmäßige Schattensicht der Thymusdrüse nicht über die Schattenprojektion von kindlichem Herz und Gefäßbündel hinausgeht. Diese Situation gilt für Kinder unterschiedlichen Alters.
Studien, die von Wissenschaftlern durchgeführt wurden, haben die begrenzenden Normen für Gewicht und Volumen der Thymusdrüse aufgezeigt, deren Überschreitung eine Manifestation der Thymomegalie ist. Am genauesten werden diese Indikationen mit Ultraschall festgestellt, bei dem die Thymusdrüse, die Bauchorgane und die Nebennieren untersucht werden. Ein Ultraschall der Thymusdrüse bestimmt den Grad der Erkrankung.
Gleichzeitig werden Laborblutuntersuchungen auf Überschreitung der Norm von T-Lymphozyten und Hormonen durchgeführt, ein Kardiogramm wird zugewiesen.
Studien zu dieser Krankheit zeigten eine Abnahme der Immunität des kindlichen Körpers und eine hohe Anfälligkeit des Kindes für SARS, daher wird bei der Diagnose die Vorgeschichte des Kindes untersucht.
Über das Problem
Thymus oder Thymusdrüse ist ein Organ der Lymphozytopoese, in dem Lymphzellen gebildet werden, die für das Funktionieren des kindlichen Immunsystems verantwortlich sind. Die Thymusdrüse im Kindes alter hat eine maximale Größe. Thymomegalie ist eine Krankheitverbunden mit einer Zunahme der Größe und des Gewichts des genannten Organs, manifestiert es sich bei Kindern schon in sehr jungen Jahren.
Kinder mit Thymomegalie sind, wie bereits erwähnt, Übergewicht, gesteigerter Appetit, mangelnde Entwicklung von Muskelgewebe, Veränderungen und Unterentwicklung der Formen der Geschlechtsorgane, gestörter Milchzahndurchbruch, Entwicklungsverzögerung, Sprachstörungen.
Die Thymusdrüse komprimiert die lebenswichtigen Organe des Kindes, was sich in Schwellungen der Halsvenen, Atemnot, Husten und bläulicher Hautfarbe äußern kann. In einigen Fällen kann die Krankheit ohne ausgeprägte Symptome auftreten.
Wie läuft die Therapie?
Die medikamentöse Behandlung der Thymomegalie bei Kindern, deren Symptome stärker ausgeprägt sind, wird von einem Kinderarzt verschrieben, basierend auf dem Grad und der Schwere der Erkrankung und auf der Grundlage der Schlussfolgerungen eines Immunologen und eines Endokrinologen. In der medizinischen Praxis wird eine therapeutische Behandlung leichter Formen der Thymomegalie nicht durchgeführt. Dem Kind wird empfohlen, sich ausgewogen zu ernähren, keinen Stress zu haben und sich vor Erkältungen zu hüten sowie regelmäßig den Kinderarzt aufzusuchen. Stillen ist für Neugeborene angezeigt.
Im zweiten Krankheitsstadium werden Adaptogene und Biostimulanzien auf Basis pflanzlicher Bestandteile verschrieben, die die Widerstandskraft des Körpers gegenüber schädlichen Umwelteinflüssen erhöhen können.
In manchen Fällen werden Präparate auf Basis eines Extraktes aus der Thymusdrüse des Rindes verschrieben.
Wenn ein Kind eine Nebenniereninsuffizienz entwickelt, werden Kaliumlösungen und Herzglykoside gespritzt.
Im letztenStadium der Krankheit und in der präoperativen Phase verschreiben Steroidhormone Glucocorticoide: Prednisolon und Hydrocortison. Die Dosierung wird individuell gewählt.
Um die Degeneration der Thymomegalie nicht zu schwerwiegenderen Erkrankungen zu provozieren, sind eine regelmäßige Überwachung der Gesundheit des Kindes und die vorgeschriebene Behandlung erforderlich.
Prävention
Am häufigsten entwickelt sich bei einem Kind im Alter von sechs Jahren eine normal große Thymusdrüse, aber das Kind sollte trotzdem bei Ärzten wie einem Kinderarzt, Immunologen und Endokrinologen registriert werden, sowie sich regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen unterziehen.
Prävention der Krankheit kann die richtige und sorgfältige Planung und Durchführung der Geburt sein, und dies ist die Aufrechterh altung einer gesunden Lebensweise, vor der Planung eines Kindes und während der Schwangerschaft, das Bestehen aller erforderlichen Untersuchungen sowohl während der Schwangerschaft als auch danach, bereits a neugeboren. Stillen ist wünschenswert, da die Muttermilch eine große Menge an Antikörpern und anderen nützlichen Substanzen enthält, dank derer sich das Kind richtig entwickeln wird.
Während der Stillzeit sollte die Mutter Stress und ungesunde Lebensweise vermeiden. Wenn das Kind mit der Flasche ernährt wird, sollten Sie einen Arzt konsultieren, der Ihnen eine hochwertige Mischung empfehlen wird.
Im Haus müssen Sie auf das richtige Mikroklima achten, häufig nass reinigen und lüften. Wenn das Kind zugenommen hatThymus, dann müssen Eltern ihn vor Stresssituationen sowie vor dem Kontakt mit infizierten Personen schützen.
